2023年护士职业资格考试《实践能力》模拟考试试卷（附答案）

2023护士职业资格考试《实践力气》模拟考试试卷附答案考试须知：1、考试时间：1203802、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请认真阅读各种题目的答复要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名： 考号： A1〔503150〕1、慢性肾衰竭最早和最常见的病症是〔 。心血管系统精神、神经系统病症消化系统病症代谢紊乱内分泌失调2、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后〔。A.1天3.2~3天C.4~5天D.5-6天E.7天3、下肢静脉曲张早期的主要病症是〔。A.下肢沉重感148页1048页B.曲张静脉裂开出血B.曲张静脉裂开出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎4〔。A.肺炎球菌肺炎C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎4〔。A.肺炎球菌肺炎B.支气管炎C.支气管扩张症D.肺结核E.肺脓肿5、患者女性。35Hb80g/I乏力，Sm抗体阳性，抗双链I)NA抗体阳性，该病的贫血是(抗双链I)NA抗体阳性，该病的贫血是()。A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血6、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可6、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能消灭哪种呼吸特别〔能消灭哪种呼吸特别〔。A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难7、留置胸膜腔闭式引流管的病人消灭引流管脱出，首先要〔〕A、给病人吸氧A、给病人吸氧B、马上报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流8、需避光使用的药物是()。A.副肾B.尼可刹米C.脂肪乳D.硝普钠E.葡萄糖B、马上报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流8、需避光使用的药物是()。A.副肾B.尼可刹米C.脂肪乳D.硝普钠E.葡萄糖9、以下不符合肢体血运障碍的临床，农现是〔。A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D局部麻木刺痛E。指尖温度上升10、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70／50mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值10、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70／50mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应〔班护士首先应〔。A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.赐予冷静药E.通知家属急躁等待医生11、急性大面积心肌梗死的病人应赐予〔11、急性大面积心肌梗死的病人应赐予〔。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理12、患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于()A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖13、以下疾病需要严密隔离的是〔。A、霍乱B、艾滋病C、破伤风D、疟疾E、斑疹伤寒14、以下不属于热力消毒灭菌法的是〔。A、压力蒸汽灭菌法A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理12、患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于()A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖13、以下疾病需要严密隔离的是〔。A、霍乱B、艾滋病C、破伤风D、疟疾E、斑疹伤寒14、以下不属于热力消毒灭菌法的是〔。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法15、护士帮助病人向平车挪动的挨次是〔。A.上身、下身、臀部A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身E.下肢、臀部、上身16、尿液呈烂苹果味见于〔〕A.肝性脑病B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身E.下肢、臀部、上身16、尿液呈烂苹果味见于〔〕A.肝性脑病B.泌尿道感染C.堵塞性胆管炎D.有机磷农药中毒E.糖尿病酮症酸中毒17<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道18〔。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道18〔。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)19<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是〔步抢救措施是〔。A.药物治疗A.药物治疗B.胸外按压D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道20、胎动削减是指胎动12小时少于〔。A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次21、不属于青春期保健重点的是〔。A.合理养分B.安康教育C.预防意外D.打算免疫E.法制教育22、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能消灭〔。B.胸外按压D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道20、胎动削减是指胎动12小时少于〔。A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次21、不属于青春期保健重点的是〔。A.合理养分B.安康教育C.预防意外D.打算免疫E.法制教育22、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能消灭〔。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D.口干E.出汗多2336最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前状况，预防口腔感染的护理最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前状况，预防口腔感染的护理措施是〔措施是〔。A.住单人病房A.住单人病房B.嘱患者带上口罩B.嘱患者带上口罩C.依据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.临时不要外出活动24、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是〔。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A组乙型溶血性链球菌25、提示肺源性心脏病患者消灭右心功能不全的病症是〔。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.依据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.临时不要外出活动24、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是〔。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A组乙型溶血性链球菌25、提示肺源性心脏病患者消灭右心功能不全的病症是〔。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音26、以下有关体温的描述正确的选项是〔。A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2～8点最高B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C.女性在月经前期，体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高27、提示左心衰的临床表现是〔。A、奇脉B、平脉C、水冲脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、交替脉28、对手术器械最有效的灭菌法是〔。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法29、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是〔。A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观看引流液的量和性状D.拔管前夹管观看1～2天E.引流袋不得高于引流出口30、以下关于护患关系的理解不正确的选项是〔。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、脉搏短绌E、交替脉28、对手术器械最有效的灭菌法是〔。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法29、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是〔。A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观看引流液的量和性状D.拔管前夹管观看1～2天E.引流袋不得高于引流出口30、以下关于护患关系的理解不正确的选项是〔。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的31、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是〔。A.头端与床尾相接B.头端与订头平齐C.头端与床头呈锐角D.头端与床尾呈锐不行当角D.头端与床尾呈锐不行当角E.头端与床头呈钝角32、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是〔。A.B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查33、可消灭反常呼吸运动的是〔。A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸34、抑郁症患者心情低落的表现在一天中的规律是〔。A、晨轻夜重B、晨重夜轻C、晨轻夜轻E.头端与床头呈钝角32、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是〔。A.B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查33、可消灭反常呼吸运动的是〔。A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸34、抑郁症患者心情低落的表现在一天中的规律是〔。A、晨轻夜重B、晨重夜轻C、晨轻夜轻D、晨重夜重E、无规律35、婴儿期持续性青紫最常见于〔。A.房间隔缺损B.室间隔缺损，C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症E.法洛四联症36、幽门梗阻的洗胃操作以下哪项不对〔。A、饭后4-6小时进展B、首先吸净胃内容物来源：考试大C、洗胃液温度25℃-30℃D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量37、抢救物品治理的“五定“不包括以下哪项〔。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查修理E.定人保管38、慢性左心功能不全最消灭的病症是〔。36、幽门梗阻的洗胃操作以下哪项不对〔。A、饭后4-6小时进展B、首先吸净胃内容物来源：考试大C、洗胃液温度25℃-30℃D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量37、抢救物品治理的“五定“不包括以下哪项〔。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查修理E.定人保管38、慢性左心功能不全最消灭的病症是〔。A.劳力性呼吸闲难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫样痰E.食欲降低39、纤维蛋白性心包炎的主要病症是〔。A.心悸B.心前区苦痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难40、需马上做好急诊手术前预备的肠梗阻是〔40、需马上做好急诊手术前预备的肠梗阻是〔。A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻41、二尖瓣面容的特点是〔。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张42、治疗单纯高位肛瘘，能有效避开肛门失禁的方法是〔。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻41、二尖瓣面容的特点是〔。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张42、治疗单纯高位肛瘘，能有效避开肛门失禁的方法是〔。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物43、无菌持物钳的正确使用方法是〔。A.可夹取任何物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上，不行跨越无菌区44、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是〔。A、嗜睡A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、谵妄E、昏迷45、以下有关输液的表达不正确的选项是〔。A、需长期输液者，一般从远端静脉开头B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、输入多巴胺时应调整较慢的速度D、连续24小时轮番时，应每12小时更换输液管E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避开空气进入46、发生溶血反响，初期的典型病症是〔。A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸B、意识模糊C、昏睡D、谵妄E、昏迷45、以下有关输液的表达不正确的选项是〔。A、需长期输液者，一般从远端静脉开头B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、输入多巴胺时应调整较慢的速度D、连续24小时轮番时，应每12小时更换输液管E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避开空气进入46、发生溶血反响，初期的典型病症是〔。A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促47、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说苦痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示〔部肿胀，抽无回血，提示〔。A、针头滑出静脉B、针头局部堵塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁48、血栓闭塞性脉管炎养分障碍期的表现是〔A、针头滑出静脉B、针头局部堵塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁48、血栓闭塞性脉管炎养分障碍期的表现是〔。A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消逝E.复发性游走性静脉炎49、老年男性尿潴留最常见的缘由是〔 。尿道狭窄膀胱结石膀胱肿瘤前列腺增生膀胱结核50、全身麻醉未糊涂的病人承受去枕仰卧位的目的是〔 。有利于静脉回流防止颅内压降低防止呕吐物流入气管减轻伤口苦痛削减局部出血A2〔503150〕1、患者男性72岁患冠心病16年，近日上呼吸道感染后消灭乏力、稍事活动后就心悸，135次/分，护士为患者制定的休息活动打算是〔 。在床上略微活动活动不受限制严格卧床休息，半卧位卧床休息，限制活动量1348页1948页E.E.从事轻体力活动2、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进展安康教育评2、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进展安康教育评估时要特别留意患儿的〔估时要特别留意患儿的〔。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数3、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数3、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的选项是〔正确的选项是〔。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.赐予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.赐予高脂、高蛋白饮食4、患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进展安康教育，A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.赐予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.赐予高脂、高蛋白饮食4、患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进展安康教育，正确实内容是〔正确实内容是〔。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长期实行穿插位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤5、刘先生，28岁，上腹部苦痛2天，进食后苦痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为〔。A.A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长期实行穿插位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤5、刘先生，28岁，上腹部苦痛2天，进食后苦痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为〔。A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.D.低盐流质E.低脂普食6、男性，42岁，下肢静脉曲张术后其次天，错误的护理措施是()。A.弹力绷带包扎2周后撤除B.鼓舞病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流E.低脂普食6、男性，42岁，下肢静脉曲张术后其次天，错误的护理措施是()。A.弹力绷带包扎2周后撤除B.鼓舞病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.确定卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动7、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜承受的治疗是〔。A.应用甲状腺素B.放射性7、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜承受的治疗是〔。A.应用甲状腺素B.放射性131I治疗C.甲状腺大部切除D.服用复方碘溶液E.应用抗甲状腺药物87COP5PaC0255mmHgPaC0255mmHg；PH7.35,该患者最可能的诊断是〔。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭9、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进展安康指导，不恰当的是A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭9、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进展安康指导，不恰当的是〔〔。A、不行在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、要在上臂三角肌下缘处注射A、不行在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、要在上臂三角肌下缘处注射C、行皮下注射，进针角度30°-40°C、行皮下注射，进针角度30°-40°D、注射区皮肤要消毒E、进针后不能有回血10D、注射区皮肤要消毒E、进针后不能有回血10、患儿男,10岁，以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是〔〔。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量赐予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时赐予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.亲热观看低钾的表现11、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流mA.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量赐予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时赐予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.亲热观看低钾的表现11、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心1140次/分，其诊断可能是()。A.阴道静脉曲张裂开B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离A.阴道静脉曲张裂开B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离12、患者女性，27岁，产后3周体温上升，右侧乳房苦痛，局部红肿，有波动感。最主要的12、患者女性，27岁，产后3周体温上升，右侧乳房苦痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是〔处理措施是〔。A．吸乳器排出B．33%硫酸镁湿敷C．局部物理疗法D．准时切开引流E．全身应用抗生素A．吸乳器排出B．33%硫酸镁湿敷C．局部物理疗法D．准时切开引流E．全身应用抗生素者进展肌内注射前应首先检查〔。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度者进展肌内注射前应首先检查〔。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度14、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫裂开行子宫修补术。该患者术后13、患者女，32岁。因再生障碍性贫血承受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患再次妊娠至少需要〔再次妊娠至少需要〔。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年15、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，州A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年15、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，州块紧急发硬伴苦痛和压痛。考虑其可能是(块紧急发硬伴苦痛和压痛。考虑其可能是()。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝16、患者女，4416、患者女，4430分钟内应特别注意的是〔意的是〔。A、尿量B、中心静脉压A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度C、血氧饱和度D、心率E、血压17、患者女，21岁。因争论生入学考试压力大，近几个月来消灭入睡困难，睡眠表浅，多梦D、心率E、血压17、患者女，21岁。因争论生入学考试压力大，近几个月来消灭入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能消灭了〔早醒，醒后不易入睡，最可能消灭了〔。A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症18、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症18、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，苦痛不易缓解，3h前发生心前区猛烈苦痛，服用硝酸甘解，近半月来，胸痛发作较前频繁，苦痛不易缓解，3h前发生心前区猛烈苦痛，服用硝酸甘油3油3ST段弓背上抬，随后相应导联消灭病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观看治疗，经用药后述苦痛缓解。2h后心电压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观看治疗，经用药后述苦痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁担忧，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁担忧，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是〔病情变化是〔。A．脑出血B．室壁瘤裂开C．心源性休克D．心律失常E．心力衰竭19、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，以下用于浸泡其使用餐具的消毒液是〔。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液A．脑出血B．室壁瘤裂开C．心源性休克D．心律失常E．心力衰竭19、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，以下用于浸泡其使用餐具的消毒液是〔。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液哕音，X)。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.真菌件肺炎哕音，X)。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎20、患儿男，8个月。发热2天。体温高达39～39.8℃。咳嗽频繁。呼吸困难，双肺无明显的21、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”病症明显，空腹血糖及尿糖21、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”病症明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后承受速效胰岛素治疗，其饮食总热量应〔均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后承受速效胰岛素治疗，其饮食总热量应〔。A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按抱负体重计算D.按抱负体重计算再酌增E.按抱负体重计算再酌减22、刘先生，45A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按抱负体重计算D.按抱负体重计算再酌增E.按抱负体重计算再酌减22、刘先生，45岁，失血性休克，正在进展扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压70／50mmHg，应〔／50mmHg，应〔。A.加快输液速度B.维持原速输液C.减慢滴速D.停顿输液E.A.加快输液速度B.维持原速输液C.减慢滴速D.停顿输液E.加用强心剂23、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是〔。A.减轻紧急心理，分散留意力B.利用条件反射，促进排尿C.使患者感觉舒适D.清洁会阴，防止尿路感染D.清洁会阴，防止尿路感染E.用温热作用缓解尿道痉挛E.用温热作用缓解尿道痉挛24、某早产儿，胎龄34周。生后2小时消灭呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透亮膜变早期。应首先赐予的处理措施是〔应首先赐予的处理措施是〔。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、订正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气25A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、订正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气25、某产妇，足月产后3天，消灭下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的选项是(指，子宫体软。以下护理措施中，错误的选项是()。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照耀会阴部每日3次，每次1小时26、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。推断患儿脱水程度的评估指标A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照耀会阴部每日3次，每次1小时26、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。推断患儿脱水程度的评估指标不包括〔不包括〔。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟27、患者女，64A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟27、患者女，6412周后髋部苦痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者消灭了髋部苦痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者消灭了〔。A.关节脱位A.关节脱位B.关节感染B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死28C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死28、患者男78脑病先兆〔脑病先兆〔。A..双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡29、患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是()。A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前30、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是〔A..双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡29、患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是()。A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前30、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是〔。A.马上送回腹腔B.用清洁碗掩盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料掩盖31、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢消灭水肿，血压120/95mmHg。为早期判很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢消灭水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，以下哪项化验最有价值〔断有无糖尿病肾病，以下哪项化验最有价值〔。A.血尿毒氮〔BUN〕A.血尿毒氮〔BUN〕B.血肌酐〔Cr〕C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率〔UAER〕E.尿肌酐去除率32、患儿男，1岁，进来消灭厌食，呕吐，反响低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮B.血肌酐〔Cr〕C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率〔UAER〕E.尿肌酐去除率32、患儿男，1岁，进来消灭厌食，呕吐，反响低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮B.12治疗，假设治疗有效，该患儿最先消灭的转变是〔消灭的转变是〔。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神，食欲好转D.震颤缓解E.面色转红33、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最正确滴A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神，食欲好转D.震颤缓解E.面色转红33、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最正确滴数是低于〔数是低于〔。A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟34、患者女性，35A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟34、患者女性，35Hb80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是〔性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是〔。A．小细胞低色素贫血B．小细胞正色素贫血C．大细胞低色素贫血D．大细胞正色素贫血A．小细胞低色素贫血B．小细胞正色素贫血C．大细胞低色素贫血D．大细胞正色素贫血E．正色素贫血E．正色素贫血35、患者女，3535、患者女，352年。加重2周，以类风湿关适。护士向患者解释引起此病症的缘由最可能是〔适。护士向患者解释引起此病症的缘由最可能是〔。A.病情加重B.青霉胺的不良反响C.泼尼松的不良反响D.布洛芬的不良反响E.未依据医嘱服药36、患者男，13A.病情加重B.青霉胺的不良反响C.泼尼松的不良反响D.布洛芬的不良反响E.未依据医嘱服药36、患者男，13〔〔。A.赐予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅37、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干Ⅱ度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶A.赐予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅37、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干Ⅱ度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为〔体总量约为〔。A.2023mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml38、患者男，27岁。打篮球时突然消灭上腹部猛烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍A.2023mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml38、患者男，27岁。打篮球时突然消灭上腹部猛烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进展的处白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进展的处理措施是〔理措施是〔。A.预备手术用品A.预备手术用品B.应用抗感染药B.应用抗感染药C.供给饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药39、患儿女，足月儿，诞生后1分钟评估患儿状况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/C.供给饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药39、患儿女，足月儿，诞生后1分钟评估患儿状况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声嘹亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是〔分，哭声嘹亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是〔。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分40、男性，28岁，右侧胸外伤后，消灭呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分40、男性，28岁，右侧胸外伤后，消灭呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为(首先考虑为()。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进展性血胸A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进展性血胸41、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，41、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消逝，叩诊鼓音。其肝浊音界的转变是〔呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消逝，叩诊鼓音。其肝浊音界的转变是〔。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变〔。A.肝裂开B.脾裂开C.胆囊裂开D.胃裂开E.肾裂开43、患者女，53岁。患类风湿关节炎，承受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节苦痛A.肝裂开B.脾裂开C.胆囊裂开D.胃裂开E.肾裂开43、患者女，53岁。患类风湿关节炎，承受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节苦痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是〔加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是〔。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量44、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者消灭A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量44、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者消灭急性颅内压增高，并随其消灭的生命体征是〔急性颅内压增高，并随其消灭的生命体征是〔。A.血压上升，脉搏加快，呼吸急促B.血压上升，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压上升，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促45、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，脸蛋潮红，疲乏无力，A.血压上升，脉搏加快，呼吸急促B.血压上升，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压上升，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促45、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，脸蛋潮红，疲乏无力，〔。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至病症消逝即可D.加强活动熬炼，增加体质A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至病症消逝即可D.加强活动熬炼，增加体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒46、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是〔。A.灌肠液选用等渗盐水B.溶液温度为46、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是〔。A.灌肠液选用等渗盐水B.溶液温度为28-32℃C.灌入液量500-1000mlD.液面距肛门距离约40-60cmE.嘱病人保存溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录47、患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，安静后青紫消逝，查体：胸骨左纺2～3肋问可闻及)。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄48、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及〔。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音48、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及〔。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音49、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是〔便的正确方法是〔。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液局部粪便50、李先生，在3次不同的商定门诊中，测得其血压在142／92～150／96mmHg。护士应当预约他下次来门诊的时间在〔 。2个月后1个月后1周后6个月后1年后A3/A4〔20480〕1、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消逝。应先考虑该患儿为( )A.轻度养分不良，慢性腹泻B.中度养分不良，慢性腹泻C.重度养分不良，慢性腹泻D.中度养分不良，迁延性腹泻E.重度养分不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( )A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的选项是( )2748页2948页A.补液总量适量削减，滴速宜稍慢A.补液总量适量削减，滴速宜稍慢B.补液总量适量削减，滴速宜稍快C.补液总量适量削减，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速B.补液总量适量削减，滴速宜稍快C.补液总量适量削减，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速2、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是〔。A..肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部苦痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为〔。A..哌替啶2、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是〔。A..肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部苦痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为〔。A..哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮3、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”3、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。入院治疗。(1).在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是〔。(1).在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是〔。A.．马上解开衣领、衣扣和腰带B．置小布卷于上下臼齿间C．将头部侧向一侧C．将头部侧向一侧D．按压住抽搐的肢体E．需有专人守护(2).患者出院时，护士进展安康指导告知患者不适合的运动是〔。A.．打太极拳B．闲逛C．慢跑D．按压住抽搐的肢体E．需有专人守护(2).患者出院时，护士进展安康指导告知患者不适合的运动是〔。A.．打太极拳B．闲逛C．慢跑D．游泳E．跳操4、患者男性，36岁，因车祸内脏裂开大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵4、患者男性，36岁，因车祸内脏裂开大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，消灭恶心、呕吐、腰背部温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，消灭恶心、呕吐、腰背部剧痛。剧痛。患者最可能消灭的反响是〔。A.高钾血症B.过敏反响C.溶血反响D.酸中毒E.低血钙此反响产生的最大可能的缘由是〔。A.输入了致敏物质患者最可能消灭的反响是〔。A.高钾血症B.过敏反响C.溶血反响D.酸中毒E.低血钙此反响产生的最大可能的缘由是〔。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将消灭的特征性表现是〔此患者将消灭的特征性表现是〔。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿5、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是〔。A、四周型B、混合型C、边缘型D、中心型5、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是〔。A、四周型B、混合型C、边缘型D、中心型E、巨块型患者进展肿瘤切除术后，需要进展化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的留意事项是〔是〔。A、安康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处苦痛，紧急处理措施是〔。A、劝慰患者A、安康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处苦痛，紧急处理措施是〔。A、劝慰患者B、检查有无回血，如有回血连续输注C、拔掉液体D、马上停顿输液，做进一步处理D、马上停顿输液，做进一步处理E、通知医生E、通知医生6、王女士，20岁，因失恋心情低落，服毒被家人觉察后马上送往医院，病人意识清楚，6、王女士，20岁，因失恋心情低落，服毒被家人觉察后马上送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称但拒绝说出毒物名称对王女士首先应实行的抢救措施是〔。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应〔。对王女士首先应实行的抢救措施是〔。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应〔。A、发动病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃7、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，马上消灭昏迷，送医疗途中糊涂，并可与家人谈7、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，马上消灭昏迷，送医疗途中糊涂，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是〔。A..急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿与患者临床特点最符合的是〔。A..急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应马上给患者使用的最主要急救药物是〔。A..氨苯蝶啶A..氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法〔。A..腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法〔。A..腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注8、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐8、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐次查血淀粉酶明显上升。查血淀粉酶明显上升。该患者最可能的诊断为()A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节裂开该患者现存的最主要的护理问题是()A.体液缺乏B.苦痛该患者最可能的诊断为()A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节裂开该患者现存的最主要的护理问题是()A.体液缺乏B.苦痛C.体温上升D.焦虑E.学问缺乏E.学问缺乏9、患者男性，45岁，因连续胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严峻气急，9、患者男性，45岁，因连续胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严峻气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是()A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在()A.50%～60%B.60%～70%C.95%～98%该病人首先考虑的诊断是()A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在()A.50%～60%B.60%～70%C.95%～98%D.70%～80%E.80%～90%10、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处苦痛，检查见沿静脉走向消灭条10、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处苦痛，检查见沿静脉走向消灭条索状红线，局部皮肤温度高。索状红线，局部皮肤温度高。依据临床表现，该患者可能消灭了〔。A.细菌污染反响B.过敏反响C.空气栓塞D.发热反响依据临床表现，该患者可能消灭了〔。A.细菌污染反响B.过敏反响C.空气栓塞D.发热反响E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择〔。A.50%乙醇A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠B.75%乙醇C.25%硫酸镁D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠11、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡察病房时觉察患者面色苍白，11、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡察病房时觉察患者面色苍白，呼之不应，马上呼救，触摸颈动脉无搏动。呼之不应，马上呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要实行的措施是〔。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者消灭呼吸骤停，此时最适宜的关心呼吸方法是〔。A、鼻导管给氧护士首要实行的措施是〔。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者消灭呼吸骤停，此时最适宜的关心呼吸方法是〔。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、协作医生气管插管D、协作医生气管切开E、简易呼吸器关心呼吸12、护士巡察病房时，觉察张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉苦痛，无回血这种状况可考虑为〔。12、护士巡察病房时，觉察张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉苦痛，无回血这种状况可考虑为〔。A、针头堵塞B、输液压力过低C、静脉痉挛C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应实行的措施为〔。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要留意保护、合理使用血管，应选用〔。A、头静脉D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应实行的措施为〔。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要留意保护、合理使用血管，应选用〔。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉13、患者，女性，42岁，无意中觉察右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径13、患者，女性，42岁，无意中觉察右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、外表不光滑、与四周组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结2cm之肿块，质硬、外表不光滑、与四周组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外〔。A.．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外〔。A.．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线E．包括患侧上臂1/3和腋窝(2).消灭皮肤凹陷提示癌肿侵害的组织是〔。A.．乳晕A.．乳晕B．胸小肌C．Cooper韧带D．深筋膜E．皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是〔。A.．腋窝B．肺C．肝B．胸小肌C．Cooper韧带D．深筋膜E．皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是〔。A.．腋窝B．肺C．肝D．锁骨上E．胸骨旁14、患者女，68岁。慢性堵塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，14、患者女，68岁。慢性堵塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，赐予氨茶碱等治疗。赐予氨茶碱等治疗。对该患者进展胸部评估时，可觉察的体征是〔。A..胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是〔。对该患者进展胸部评估时，可觉察的体征是〔。A..胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是〔。A..把握细菌感染B.削减支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温E.降低体温15、患者，女性，5715、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然消灭大咯血，家属估量咯血量约500ml来院急诊。来院急诊。(1).护士赐予的首要护理措施是〔。A.．使用冷静药B．建立静脉通道C．使用止血药D．消退心理紧急E．保持气道通畅(2).护士指导患者应实行的体位是〔。A.．端坐位B．仰卧位、头低足高位C．俯卧位D．健侧卧位，头偏向一侧E．患侧卧位，头偏向一侧(3).护士应亲热观看患者病情变化，最需警觉的并发症是〔(1).护士赐予的首要护理措施是〔。A.．使用冷静药B．建立静脉通道C．使用止血药D．消退心理紧急E．保持气道通畅(2).护士指导患者应实行的体位是〔。A.．端坐位B．仰卧位、头低足高位C．俯卧位D．健侧卧位，头偏向一侧E．患侧卧位，头偏向一侧(3).护士应亲热观看患者病情变化，最需警觉的并发症是〔。A.．感染和休克B．窒息和休克C．感染和窒息D．肺不张E．脓胸16、患者男，4516、患者男，45320天消灭咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等病症。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及无发热、寒战等病症。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度疑心肺癌。淋巴结。高度疑心肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是〔在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是〔。A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、养分状况E、心理状态患者确诊为肺癌，赐予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为〔。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、养分状况E、心理状态患者确诊为肺癌，赐予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为〔。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液(复方氯化钠溶液)17、患儿女，1017、患儿女，101个月余，每天5～6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消逝。未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消逝。应先考虑该患儿为〔。A..轻度养分不良，慢性腹泻B.中度养分不良，慢性腹泻C.重度养分不良，慢性腹泻D.中度养分不良，迁延性腹泻E.重度养分不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是〔应先考虑该患儿为〔。A..轻度养分不良，慢性腹泻B.中度养分不良，慢性腹泻C.重度养分不良，慢性腹泻D.中度养分不良，迁延性腹泻E.重度养分不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是〔。A..红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度D.