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文档简介

儿科学基础模拟试题库含答案

1、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒

钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查

患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前卤饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig

征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓

性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的

诊断

A、细胞总数600xl06/L

B、细胞分类中性50%

C、Pandy试验阳性

D、糖定量为1.8nlmcd/L

E、氯化物定量120mmol/L

答案:D

2、新生儿的皮肤感觉以下哪一项不正确

A、新生儿的痛觉比较灵敏

B、新生儿的触觉在眼、口周部位很灵敏

C、新生儿的温度觉较灵敏

D、新生儿大腿、前臂、躯干的触觉比较迟钝

E、新生儿的深感觉已存在

答案:A

3、孕35周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤发亮,胎毛多,头发细软

A、足月儿

B、早产儿

C、足月小于胎龄儿

D、过期产儿

E、极低出生体重儿

答案:B

4、6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊,查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅

表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病

后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.Scm,停用青霉素

改用氨苇西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查

最有助于本病的确诊

A、血清蛋白电泳

B、血沉

C、血常规

D、腹部B超

E、其余选项都不是

答案:E

5、神经纤维髓鞘化完成的年龄为

A、2岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

答案:C

6、风湿小体形成多发生于病理过程的

A、变性渗出期

B、增生期

C、硬化期

D、变性渗出期和硬化期

E、恢复期

答案:B

7、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较

重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:

T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囱及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺

无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:

WBC6,7X109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。此患儿首批最

好输用下述哪种混合液

A、4:3:2液(2/3张)

B、2:3:1液(1/2张)

C、1:1液(1/2张)

D、生理维持液

E、2:1等张含钠液

答案:E

8、下列哪项不是引起生长激素缺乏症的常见原因

A、腺垂体合成和分泌GH部分缺乏

B、腺垂体合成和分泌GH完全缺乏

C、GH结构异常

D、GH受体缺陷

E、染色体异常

答案:E

9、下列哪项不是毛细支气管炎的特点

A、喘憋

B、肺部哮鸣音

C、下呼吸道梗阻

D、全身中毒症状较重

E、间歇期呼气性喘鸣可消失

答案:D

10、1周岁小儿的平均身长为

A、50cm

B、60cm

C^75cm

D、85cm

E、90cm

答案:C

11、新生儿高血糖

A、全血血糖〉7.Ommol/L

B、全血血糖〉8.12mmol/L

C、全血血糖

D、全血血糖

E、2.2mmol/L

答案:A

12、产毒性大肠杆菌的致病特点应除外

A、黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上

B、产生耐热和(或)不耐热肠毒素

C、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌

D、不影响双糖酶的活性

E、肠毒素可造成黏膜组织炎症损伤

答案:E

13、患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒

张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服

和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁

不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。

胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。如果患儿发生哮喘危重状态,

不适当的治疗是

A、吸氧

B、氨茶碱静脉滴注

C、沙丁胺醇吸人

D、糖皮质激素吸入

E、泼尼松(强的松)口服

答案:E

14、下列用药多不太正确的,除了

A、患儿高热,烦躁不安,可考虑用镇定剂

B、患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂

C、患儿腹泻时应使用止泻剂

D、患儿发热即可使用退热剂

E、患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂

答案:A

15、左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄

E、其余选项均不是

答案:B

16、周围网织红细胞明显增加

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C.溶血性贫血

D、营养性混合性贫血

E、白血病

答案:C

17、以下哪个器官在急性风湿热时不易受累

A、心脏

B、关节

C、神经系统

D、皮肤

E、肾脏

答案:E

18、3岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、

蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:

体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。首选治疗是

A、先予一次大剂量补充维生素A5万IU

B、先予一次大剂量补充维生素A10万IU

C、先予一次大剂量补充维生素A15万IU

D、先予一次大剂量补充维生素A20万IU

E、先予一次大剂量补充维生素A25万IU

答案:D

19、下列哪项是错误的

A、一次哺乳过程中,第一部分乳汁含蛋白质低、脂肪高

B、母乳中含多种生物活性物质

C、母乳中含较多游离氨基酸

D、母乳对婴儿肾负荷小

E、母乳中乳糖含量较牛奶高,利于婴儿脑发育和钙的肠道吸收

答案:A

20、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的

A、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少

B、乳腺无结节或结节小于4mm

C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨

D、指、趾甲达到指、趾端

E、男婴睾丸未降或未全降

答案:D

21、患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周

前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃

体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;

WBC15X109/L,N0.79,L0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG

A、骨髓移植

B、脐血干细胞移植

C、静脉注射丙种球蛋白

D、血浆

E、白细胞介素-2

答案:C

22、游走性关节炎

A、川崎病

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷

D、幼年型类风湿关节炎

E、风湿热

答案:E

23、8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为

A、8%:50%:42%

B、20%:34%:46%

C、25%:25%:50%

D、14%:34%:52%

E、10%:56%:34%

答案:D

24、阿司匹林在川崎病恢复期的用量是

A^3~5mg/kg*d,持续6~8周

B、3~5mg/kg*d,持续3~5周

C、10mg/kg*d,持续4~6周

D、10mg/kg*d,持续3~5周

E、20mg/kg*d,持续10周

答案:A

25、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出

皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除

发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。病程1个月时尿常规:RBC(+),蛋

白(+),应考虑

A、急性肾小球性肾炎

B、IgA肾病

C、过敏性紫瘢肾炎

D、慢性肾小球性肾炎

E、其余选项都不是

答案:C

26、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8~H.Ommol/L

A、糖尿病

B、空腹血糖受损

C、糖耐量受损

D、胰岛素抵抗

E、血糖正常

答案:c

27、足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。

患儿血型:A;母血型:0,其血清胆红素为340umol/L。其母既往无输血史。患

儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是

A、颅内出血

B、颅内感染

C、胆红素脑病

D、低钙血症

E、败血症

答案:C

28、女孩,7岁,尿频尿急5天,伴寒战。体查:T39.0C,双肾区叩击痛。该

患儿确诊首选的检查是

A、尿常规

B、血培养

C、双肾B超

D、尿培养

E、1小时后尿白细胞排泄率测定

答案:D

29、口对口人工呼吸法即使操作正确,吸人氧浓度也常低于

A、21%

B、18%

C、15%

D、12%

E、10%

答案:B

30、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感

冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期n级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。最佳的

治疗是

A、注射铁剂

B、注射维生素B12

C、C.口服三价铁

D、口服二价铁

E、口服叶酸、

答案:D

31、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出

皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除

发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。初步诊断为

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、丘疹样尊麻疹

C、出血性水痘

D、过敏性紫瘢

E、甲型血友病

答案:D

32、治疗小儿肥胖症主要采用

A、外科手术去除脂肪

B、饮减肥茶

C、服用减肥中药

D、减少产生热能性食物摄人和增加机体对热能的消耗

E、内分泌药物调节治疗

答案:D

33、关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的

A、一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗

B、失盐型首选盐皮质激素治疗

C、药物剂量因人而异

D、应激情况下应加大剂量

E、在皮质激素治疗过程中,失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量

答案:B

34、关于生长激素缺乏症的描述,下列哪项是错误的

A、患儿出生时身高正常

B、2~3岁后出现生长发育缓慢

C、年生长速率小于5cm

D、骨龄延迟一般超过2岁

E、身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数

答案:E

35、患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒

张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服

和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁

不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。

胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。此时可能为

A、发生肺源性心脏病

B、合并细菌性肺炎

C、哮喘危重状态

D、使用p:受体激动剂类药物过量

E、水、电解质失衡

答案:C

36、新生儿寒冷时的产热主要依靠

A、每日奶量的足够摄入

B、适当补充葡萄糖液

C、棕色脂肪

D、尽量减少能量消耗

E、自发的肢体活动

答案:C

37、Wechsler学前儿童智能量表(WPPSI)的适用年龄为

A、3~5岁

B、4~8岁

C、4~6.5岁

D、5~8岁

E、6~12岁

答案:C

38、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸

直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成

串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息

史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。应首先考虑的诊断为

A、低钙惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、低镁血症

D、婴儿痉挛

E、病毒性脑炎

答案:D

39、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发

稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期H级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。

为了帮助诊断,首选检查是

A、血红蛋白电泳

B、骨髓穿刺

c^C.血清铁蛋白

D、转铁蛋白饱和度

E、血常规+红细胞形态

答案:E

40、患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周入院,临床诊断为单纯性肾病。下

列哪项检查结果一般不出现

A、血清补体C3降低

B、24小时尿蛋白定量〉50mg/kg

C、尿常规检查蛋白+++

D、血白蛋白、球蛋白比例倒置

E、血胆固醇增高

答案:A

41、完全性生长激素缺乏

A、

B、>10ug/L

C、

D、>5ug/L

E、5"10ug/L

答案:C

42、经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟,呼吸10次/分,心率

50次/分,应进行

A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压

B、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素

C、继续皮囊面罩加压通气,停胸外心脏按压,进行评估

D、继续皮囊面罩加压通气,加用注射肾上腺素,停胸外心脏按压

E、停皮囊面罩加压通气,改用注射肾上腺素+胸外心脏按压

答案:B

43、能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞

A、轮状病毒

B、产毒性大肠杆菌

C、致病性大肠杆菌

D、侵袭性大肠杆菌

E、白色念珠菌

答案:B

44、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较

重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:

T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前卤及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺

无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:

WBC6,7X109/L,分类L62%P38%大便常规:WBC0~2/HP,余正常。血气分析结果

如下:pH7.235,Nal25mmol/L,K+3,8mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca2+1.13mmol/L,BE-

12.4mmol/Lo据此在下述合并症的诊断中,错误的是

A、低渗性脱水

B、代谢性酸中毒

C、低钙血症

D、低钠血症

E、低氯血症

答案:C

45、5个月女婴,广西籍,面色苍白2个月,母乳喂养,肝肋下2cm,脾肋下

3cm,RBC3.0X1012/L,Hb60g/L,MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常,其

最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、c.地中海贫血

D、肺含铁血黄素沉着症

E、铅中毒

答案:C

46、1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院

确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢

复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体

检头围48cm,前因隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,

第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是

A、炎症对侧脑室壁严重破坏

B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多

C、脑室中脑脊液流出通道阻塞

D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞

E、脑膜炎后广泛性脑萎缩

答案:C

47、房间隔缺损的特征性体征是

A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二音单一

C、右心室增大、心前区隆起

D、肺动脉瓣区第二音固定分裂

E、肺动脉瓣区第二音亢进

答案:D

48、对于FEV1小于多少的哮喘疑似患儿可选择支气管舒张试验

A、50%

B、65%

C、70%

D、75%

E、80%

答案:C

49、呼吸窘迫综合征治疗首选是

A、禁食

B、复温

C、换血

D、静脉补钙

E、肺表面活性物质替代治疗

答案:E

50、女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡

状,查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重,

双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。该患儿出现危象的最可能原因

A、枕骨大孔疝

B、小脑天幕疝

C、中枢性呼吸衰竭

D、颅内压增高加重

E、周围性呼吸衰竭

答案:B

51、下列哪项叙述是不正确的

A、人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和11-13

B、肥胖儿对外界体温变化不敏感

C、肥胖儿长大成人后易发生动脉硬化、冠心病、高血压

D、脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难

E、肥胖儿有低温倾向

答案:D

52、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且

逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍

胀,肝肋下3cm,肢端凉。最主要的治疗措施是

A、光疗

B、输血浆或新鲜血

C、保证足够热卡及液体量

D、选择敏感的抗生素

E、换血

答案:D

53、GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动

A、LH的峰值大于基础值

B、FSH的峰值大于基础值

C、LH的峰值/FSH的峰值>0.6,0

D、FSH的峰值大于LH的峰值

E、E2水平升高

答案:C

54、下列何种激素不是由腺垂体所分泌

A、ACTH

B、TSH

C、GH

D、FSH

E、ADH

答案:E

55、哮喘的免疫学发病机制中,哪一类T细胞亚群活性增强

A、Thl

B、Th2

C、Th3

D、Tr

E、ThO

答案:B

56、6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发

热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿

疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管异物

C、咳嗽变异型哮喘

D、支气管淋巴结结核

E、支气管炎

答案:C

57、患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性人院。血压轻度下降,神

志怅惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0X109/L,血浆纤维蛋白原

1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时问62s,该患儿的临床诊断首先

应考虑

A、败血症合并继发性血小板减少症

B、败血症合并感染性休克

C、C.败血症合并药物不良反应

D、败血症合并DIC

E、败血症合并维生素K依赖因子缺乏症

答案:D

58、13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,居U烈运动后胸闷气短。

此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间H

/VI级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿

最可能是哪种先心病

A、继发孔型房间隔缺损

B、部分型心内膜垫缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、单纯肺动脉瓣狭窄

答案:A

59、一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊

断哪个正确

A、过期产儿

B、早产儿

C、足月儿

D、巨大儿

E、小于胎龄儿

答案:A

60、以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的

A、HbF不超过0.05

B、HbF占0.70,HbA约占0.30

C、C.以HbGower1/Gower2为主

D、以HbPortland为主

E、以HbA2为主

答案:A

61、本型常为脑瘫的暂时阶段,以后大多转为痉挛型或手足徐动型

A、痉挛型脑性瘫痪

B、混合型脑性瘫痪

C、肌张力低下型

D、手足徐动型脑性瘫痪

E、共济失调型脑性瘫痪

答案:C

62、2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,

血象:RBC3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞0.01,白细胞8.6X109/L,中性

粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170X109/L。下列哪项是该

型贫血的特点

A、发生在足月新生儿生后2~3个月

B、Hb一般在80g/L左右

C、c.早产儿Hb下降时间与足月儿相同

D、外周血网织红细胞增高

E、红细胞脆性增加

答案:A

63、各系统器官生长发育不平衡,生殖系统

A、发育最早

B、发育与体格生长相平行

C、发育较晚

D、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降

E、有两个发育高峰期

答案:C

64、男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温

40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cmX3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并

对症处理。假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐,精神差,应考虑该病人最可

能是

A、腮腺炎合并胰腺炎

B、腮腺炎合并胃炎

C、腮腺炎合并胆囊炎

D、腮腺炎合并脑膜脑炎

E、腮腺炎合并睾丸炎

答案:D

65、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐

一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反

射减弱;血Ca2+2.Ommol/L,血糖2.2mmol/L。以下治疗不正确的是

A、补钙

B、维生素K1

C、苯巴比妥

D、速尿

E、每日液体总量不超过60~80ml/kg

答案:A

66、急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是

A、血清ASO滴度升高

B、抗核抗体阳性

C、血清白蛋白

D、尿比重下降

E、粘蛋白升高

答案:A

67、7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苇青霉素后好转,8天前低热,近4日

右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体

检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及n级收缩期杂音。胸部x线片示心影轻

度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,

唇周微组,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖HI级收缩期杂音,

肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下L5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。经治

疗症状消失,用抗生素预防链球菌咽峡炎的最佳时间为

A、3年

B、5年

C、10年

D、终身

E、持续至25岁

答案:D

68、易合并脓胸,脓气胸的肺炎。首先考虑诊断:

A、肺炎支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、麻疹病毒肺炎

答案:D

69、根据室间隔缺损的血流动力学改变,可以增大的心腔是

A、右心室、左心室增大

B、右心房、右心室增大

C、右心室增大、肺动脉扩张

D、左心房、左心室增大

E、左心房、右心房增大

答案:D

70、13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,居U烈运动后胸闷气短。

此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间n

/VI级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿

心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种

A、左心容量负荷增多

B、经主动脉瓣血流量减少

C、右心压力负荷增加

D、血液经房间隔缺损自左房流人右房

E、经肺动脉瓣血流量增多

答案:E

71、某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄

疸,血清总胆红素180umol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,

固考虑为

A、新生儿溶血病

B、生理性黄疸

C、新生儿败血症

D、先天性胆道闭锁

E、Grigler-Najjar综合征

答案:B

72、患儿11个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促烦躁不

安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3-4肋间听

到收缩期杂音HLIV级'并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进,肝右肋下4cmo

双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

答案:D

73、6个月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼

吸急促65次/分,肺内满布哮鸣音。胸部x线片示间质性改变伴肺气肿。以往

无类似发作。最可能的诊断是

A、毛细支气管炎

B、间质性肺炎

C、支气管炎

D、支气管哮喘

E、吸人性肺炎

答案:A

74、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有n~W级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,

无震颤,可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损.

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

答案:A

75、下列哪项不属于幼年特发关节炎的表现

A、反复发热

B、类风湿因子阳性

C、肝脾淋巴结肿大

D、X线片显示关节骨面破坏

E、小关节肿痛

答案:D

76、大约有多少川崎病患者对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好

A、

B、0.5%-1%

C、1%~2%

D、3%-5%

E、>5%

答案:C

77、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重

8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查

WBC4.8X109/L,Hb80g/L该项检查不够灵敏是因为此项检查

A、不易准确测定

B、体内代谢半衰期较长

C、受其他因素干扰较大

D、检验步骤复杂

E、其余选项都不是

答案:B

78、与成年人相比,惊厥在小儿时期有其年龄特征,但以下哪一条不是小儿

的特点

A、严重惊厥易导致脑损伤

B、年龄越小惊厥发生率越高

C、易有频繁或严重发作,甚至惊厥持续状态

D、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作

E、引起惊厥的原因众多复杂

答案:A

79、一早产儿,出生体重2.5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为

A、60-100ml/kg,中性温度34℃

B、60^100ml/kg,中性温度35℃

C、100"120ml/kg,中性温度34℃

D、100-120ml/kg,中性温度33℃

E、120"150ml/kg,中性温度33℃

答案:A

80、一新生儿,娩出经过顺利,胎龄257天,出生体重1.6kg,其体重位于同

胎龄平均体重的第3百分位,下列诊断哪个正确而且全面

A、足月儿,小于胎龄儿

B、早产儿

C、低出生体重儿

D、极低出生体重儿

E、早产儿,小于胎龄儿

答案:E

81、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃

之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5C,一般状态差,呼吸急促,口周发穿,鼻

翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下

2cm。血常规:WBC19X109/L,NO.760胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密

度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病敏感抗生素为

A、第三代头抱菌素

B、庆大霉素

C、红霉素

D、氨苇西林

E、万古霉素

答案:E

82、1岁女孩,发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。人院第二天突然呼

吸困难加重,极度烦躁不安,发绢,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心律160次

/分,肝肋下L0cm胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为

A、脓胸

B、气胸

C、心力衰竭

D、肺不张

E、支气管异物

答案:B

83、恒牙出齐的颗数

A、20颗

B、30颗

C、28颗

D、28~32颗

E、34颗

答案:D

84、下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的

A、正常情况下可有6种不同的血红蛋白分子

B、HbGowerl、Gower2和Poriand在胚胎12周消失

C、C.HbF由a2B2两对多肽链组成

D、成人Hb及HbF分为HbA和HbA2两种

E、出生时HbF占0.70,HbA约占0.30

答案:C

85、禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为

A、尿渗透压上升峰值超过给药前的50%

B、尿渗透压上升峰值超过给药前的9%~50%

C、尿渗透压上升峰值较给药前小9%

D、尿渗透压上升峰值超过给药前的9%

E、尿渗透压上升峰值小于给药前的50%

答案:A

86、风湿热是A组乙型溶血性链球菌

A、感染后的免疫性疾病

B、毒素引起的炎症性疾病

C、咽峡炎后的晚期并发症

D、咽峡炎后的变态反应

E、引起的化脓性感染

答案:C

87、颈淋巴结肿大

A、川崎病

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷

D、幼年型类风湿关节炎

E、风湿热

答案:A

88、患儿8岁,体重25kg,按生理需要量简易计算方法,每天最少应补生理

需要液体量为

A、1800ml

B、2000ml

C、1400ml

D、1500ml

E、1600ml

答案:E

(1)小于10kg,需要lOOml/kg;(2)H-20kg,1000+超过10kg体重数

X50ml/kg;(3)大于20kg,1500+超过20kg体重数X20ml/kg。

89、1岁婴儿每日水需要量

A、50~90mL

B、70^110mL

C、90"120mL

D、120"160mL

E、150"180mL

答案:D

婴儿每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年

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