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文档简介
儿科学基础模拟试题库含答案
1、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒
钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查
患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前卤饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig
征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓
性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的
诊断
A、细胞总数600xl06/L
B、细胞分类中性50%
C、Pandy试验阳性
D、糖定量为1.8nlmcd/L
E、氯化物定量120mmol/L
答案:D
2、新生儿的皮肤感觉以下哪一项不正确
A、新生儿的痛觉比较灵敏
B、新生儿的触觉在眼、口周部位很灵敏
C、新生儿的温度觉较灵敏
D、新生儿大腿、前臂、躯干的触觉比较迟钝
E、新生儿的深感觉已存在
答案:A
3、孕35周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤发亮,胎毛多,头发细软
A、足月儿
B、早产儿
C、足月小于胎龄儿
D、过期产儿
E、极低出生体重儿
答案:B
4、6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊,查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅
表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病
后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.Scm,停用青霉素
改用氨苇西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查
最有助于本病的确诊
A、血清蛋白电泳
B、血沉
C、血常规
D、腹部B超
E、其余选项都不是
答案:E
5、神经纤维髓鞘化完成的年龄为
A、2岁
B、3岁
C、4岁
D、5岁
E、6岁
答案:C
6、风湿小体形成多发生于病理过程的
A、变性渗出期
B、增生期
C、硬化期
D、变性渗出期和硬化期
E、恢复期
答案:B
7、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较
重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:
T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囱及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺
无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:
WBC6,7X109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。此患儿首批最
好输用下述哪种混合液
A、4:3:2液(2/3张)
B、2:3:1液(1/2张)
C、1:1液(1/2张)
D、生理维持液
E、2:1等张含钠液
答案:E
8、下列哪项不是引起生长激素缺乏症的常见原因
A、腺垂体合成和分泌GH部分缺乏
B、腺垂体合成和分泌GH完全缺乏
C、GH结构异常
D、GH受体缺陷
E、染色体异常
答案:E
9、下列哪项不是毛细支气管炎的特点
A、喘憋
B、肺部哮鸣音
C、下呼吸道梗阻
D、全身中毒症状较重
E、间歇期呼气性喘鸣可消失
答案:D
10、1周岁小儿的平均身长为
A、50cm
B、60cm
C^75cm
D、85cm
E、90cm
答案:C
11、新生儿高血糖
A、全血血糖〉7.Ommol/L
B、全血血糖〉8.12mmol/L
C、全血血糖
D、全血血糖
E、2.2mmol/L
答案:A
12、产毒性大肠杆菌的致病特点应除外
A、黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上
B、产生耐热和(或)不耐热肠毒素
C、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
D、不影响双糖酶的活性
E、肠毒素可造成黏膜组织炎症损伤
答案:E
13、患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒
张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服
和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁
不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。
胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。如果患儿发生哮喘危重状态,
不适当的治疗是
A、吸氧
B、氨茶碱静脉滴注
C、沙丁胺醇吸人
D、糖皮质激素吸入
E、泼尼松(强的松)口服
答案:E
14、下列用药多不太正确的,除了
A、患儿高热,烦躁不安,可考虑用镇定剂
B、患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂
C、患儿腹泻时应使用止泻剂
D、患儿发热即可使用退热剂
E、患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂
答案:A
15、左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
E、其余选项均不是
答案:B
16、周围网织红细胞明显增加
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、C.溶血性贫血
D、营养性混合性贫血
E、白血病
答案:C
17、以下哪个器官在急性风湿热时不易受累
A、心脏
B、关节
C、神经系统
D、皮肤
E、肾脏
答案:E
18、3岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、
蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:
体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。首选治疗是
A、先予一次大剂量补充维生素A5万IU
B、先予一次大剂量补充维生素A10万IU
C、先予一次大剂量补充维生素A15万IU
D、先予一次大剂量补充维生素A20万IU
E、先予一次大剂量补充维生素A25万IU
答案:D
19、下列哪项是错误的
A、一次哺乳过程中,第一部分乳汁含蛋白质低、脂肪高
B、母乳中含多种生物活性物质
C、母乳中含较多游离氨基酸
D、母乳对婴儿肾负荷小
E、母乳中乳糖含量较牛奶高,利于婴儿脑发育和钙的肠道吸收
答案:A
20、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的
A、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少
B、乳腺无结节或结节小于4mm
C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨
D、指、趾甲达到指、趾端
E、男婴睾丸未降或未全降
答案:D
21、患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周
前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃
体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;
WBC15X109/L,N0.79,L0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG
A、骨髓移植
B、脐血干细胞移植
C、静脉注射丙种球蛋白
D、血浆
E、白细胞介素-2
答案:C
22、游走性关节炎
A、川崎病
B、原发性血小板减少性紫瘢
C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷
D、幼年型类风湿关节炎
E、风湿热
答案:E
23、8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为
A、8%:50%:42%
B、20%:34%:46%
C、25%:25%:50%
D、14%:34%:52%
E、10%:56%:34%
答案:D
24、阿司匹林在川崎病恢复期的用量是
A^3~5mg/kg*d,持续6~8周
B、3~5mg/kg*d,持续3~5周
C、10mg/kg*d,持续4~6周
D、10mg/kg*d,持续3~5周
E、20mg/kg*d,持续10周
答案:A
25、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出
皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除
发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。病程1个月时尿常规:RBC(+),蛋
白(+),应考虑
A、急性肾小球性肾炎
B、IgA肾病
C、过敏性紫瘢肾炎
D、慢性肾小球性肾炎
E、其余选项都不是
答案:C
26、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8~H.Ommol/L
A、糖尿病
B、空腹血糖受损
C、糖耐量受损
D、胰岛素抵抗
E、血糖正常
答案:c
27、足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。
患儿血型:A;母血型:0,其血清胆红素为340umol/L。其母既往无输血史。患
儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是
A、颅内出血
B、颅内感染
C、胆红素脑病
D、低钙血症
E、败血症
答案:C
28、女孩,7岁,尿频尿急5天,伴寒战。体查:T39.0C,双肾区叩击痛。该
患儿确诊首选的检查是
A、尿常规
B、血培养
C、双肾B超
D、尿培养
E、1小时后尿白细胞排泄率测定
答案:D
29、口对口人工呼吸法即使操作正确,吸人氧浓度也常低于
A、21%
B、18%
C、15%
D、12%
E、10%
答案:B
30、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感
冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期n级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。最佳的
治疗是
A、注射铁剂
B、注射维生素B12
C、C.口服三价铁
D、口服二价铁
E、口服叶酸、
答案:D
31、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出
皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除
发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。初步诊断为
A、原发性血小板减少性紫瘢
B、丘疹样尊麻疹
C、出血性水痘
D、过敏性紫瘢
E、甲型血友病
答案:D
32、治疗小儿肥胖症主要采用
A、外科手术去除脂肪
B、饮减肥茶
C、服用减肥中药
D、减少产生热能性食物摄人和增加机体对热能的消耗
E、内分泌药物调节治疗
答案:D
33、关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的
A、一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗
B、失盐型首选盐皮质激素治疗
C、药物剂量因人而异
D、应激情况下应加大剂量
E、在皮质激素治疗过程中,失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量
答案:B
34、关于生长激素缺乏症的描述,下列哪项是错误的
A、患儿出生时身高正常
B、2~3岁后出现生长发育缓慢
C、年生长速率小于5cm
D、骨龄延迟一般超过2岁
E、身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数
答案:E
35、患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒
张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服
和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁
不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。
胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。此时可能为
A、发生肺源性心脏病
B、合并细菌性肺炎
C、哮喘危重状态
D、使用p:受体激动剂类药物过量
E、水、电解质失衡
答案:C
36、新生儿寒冷时的产热主要依靠
A、每日奶量的足够摄入
B、适当补充葡萄糖液
C、棕色脂肪
D、尽量减少能量消耗
E、自发的肢体活动
答案:C
37、Wechsler学前儿童智能量表(WPPSI)的适用年龄为
A、3~5岁
B、4~8岁
C、4~6.5岁
D、5~8岁
E、6~12岁
答案:C
38、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸
直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成
串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息
史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。应首先考虑的诊断为
A、低钙惊厥
B、化脓性脑膜炎
C、低镁血症
D、婴儿痉挛
E、病毒性脑炎
答案:D
39、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发
稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期H级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。
为了帮助诊断,首选检查是
A、血红蛋白电泳
B、骨髓穿刺
c^C.血清铁蛋白
D、转铁蛋白饱和度
E、血常规+红细胞形态
答案:E
40、患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周入院,临床诊断为单纯性肾病。下
列哪项检查结果一般不出现
A、血清补体C3降低
B、24小时尿蛋白定量〉50mg/kg
C、尿常规检查蛋白+++
D、血白蛋白、球蛋白比例倒置
E、血胆固醇增高
答案:A
41、完全性生长激素缺乏
A、
B、>10ug/L
C、
D、>5ug/L
E、5"10ug/L
答案:C
42、经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟,呼吸10次/分,心率
50次/分,应进行
A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素
C、继续皮囊面罩加压通气,停胸外心脏按压,进行评估
D、继续皮囊面罩加压通气,加用注射肾上腺素,停胸外心脏按压
E、停皮囊面罩加压通气,改用注射肾上腺素+胸外心脏按压
答案:B
43、能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞
A、轮状病毒
B、产毒性大肠杆菌
C、致病性大肠杆菌
D、侵袭性大肠杆菌
E、白色念珠菌
答案:B
44、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较
重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:
T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前卤及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺
无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:
WBC6,7X109/L,分类L62%P38%大便常规:WBC0~2/HP,余正常。血气分析结果
如下:pH7.235,Nal25mmol/L,K+3,8mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca2+1.13mmol/L,BE-
12.4mmol/Lo据此在下述合并症的诊断中,错误的是
A、低渗性脱水
B、代谢性酸中毒
C、低钙血症
D、低钠血症
E、低氯血症
答案:C
45、5个月女婴,广西籍,面色苍白2个月,母乳喂养,肝肋下2cm,脾肋下
3cm,RBC3.0X1012/L,Hb60g/L,MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常,其
最可能的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、c.地中海贫血
D、肺含铁血黄素沉着症
E、铅中毒
答案:C
46、1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院
确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢
复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体
检头围48cm,前因隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,
第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是
A、炎症对侧脑室壁严重破坏
B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
C、脑室中脑脊液流出通道阻塞
D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
E、脑膜炎后广泛性脑萎缩
答案:C
47、房间隔缺损的特征性体征是
A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
B、肺动脉瓣区第二音单一
C、右心室增大、心前区隆起
D、肺动脉瓣区第二音固定分裂
E、肺动脉瓣区第二音亢进
答案:D
48、对于FEV1小于多少的哮喘疑似患儿可选择支气管舒张试验
A、50%
B、65%
C、70%
D、75%
E、80%
答案:C
49、呼吸窘迫综合征治疗首选是
A、禁食
B、复温
C、换血
D、静脉补钙
E、肺表面活性物质替代治疗
答案:E
50、女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡
状,查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重,
双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。该患儿出现危象的最可能原因
是
A、枕骨大孔疝
B、小脑天幕疝
C、中枢性呼吸衰竭
D、颅内压增高加重
E、周围性呼吸衰竭
答案:B
51、下列哪项叙述是不正确的
A、人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和11-13
岁
B、肥胖儿对外界体温变化不敏感
C、肥胖儿长大成人后易发生动脉硬化、冠心病、高血压
D、脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难
E、肥胖儿有低温倾向
答案:D
52、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且
逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍
胀,肝肋下3cm,肢端凉。最主要的治疗措施是
A、光疗
B、输血浆或新鲜血
C、保证足够热卡及液体量
D、选择敏感的抗生素
E、换血
答案:D
53、GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动
A、LH的峰值大于基础值
B、FSH的峰值大于基础值
C、LH的峰值/FSH的峰值>0.6,0
D、FSH的峰值大于LH的峰值
E、E2水平升高
答案:C
54、下列何种激素不是由腺垂体所分泌
A、ACTH
B、TSH
C、GH
D、FSH
E、ADH
答案:E
55、哮喘的免疫学发病机制中,哪一类T细胞亚群活性增强
A、Thl
B、Th2
C、Th3
D、Tr
E、ThO
答案:B
56、6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发
热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿
疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是
A、支气管哮喘
B、支气管异物
C、咳嗽变异型哮喘
D、支气管淋巴结结核
E、支气管炎
答案:C
57、患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性人院。血压轻度下降,神
志怅惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0X109/L,血浆纤维蛋白原
1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时问62s,该患儿的临床诊断首先
应考虑
A、败血症合并继发性血小板减少症
B、败血症合并感染性休克
C、C.败血症合并药物不良反应
D、败血症合并DIC
E、败血症合并维生素K依赖因子缺乏症
答案:D
58、13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,居U烈运动后胸闷气短。
此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间H
/VI级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿
最可能是哪种先心病
A、继发孔型房间隔缺损
B、部分型心内膜垫缺损
C、动脉导管未闭
D、室间隔缺损
E、单纯肺动脉瓣狭窄
答案:A
59、一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊
断哪个正确
A、过期产儿
B、早产儿
C、足月儿
D、巨大儿
E、小于胎龄儿
答案:A
60、以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的
A、HbF不超过0.05
B、HbF占0.70,HbA约占0.30
C、C.以HbGower1/Gower2为主
D、以HbPortland为主
E、以HbA2为主
答案:A
61、本型常为脑瘫的暂时阶段,以后大多转为痉挛型或手足徐动型
A、痉挛型脑性瘫痪
B、混合型脑性瘫痪
C、肌张力低下型
D、手足徐动型脑性瘫痪
E、共济失调型脑性瘫痪
答案:C
62、2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,
血象:RBC3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞0.01,白细胞8.6X109/L,中性
粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170X109/L。下列哪项是该
型贫血的特点
A、发生在足月新生儿生后2~3个月
B、Hb一般在80g/L左右
C、c.早产儿Hb下降时间与足月儿相同
D、外周血网织红细胞增高
E、红细胞脆性增加
答案:A
63、各系统器官生长发育不平衡,生殖系统
A、发育最早
B、发育与体格生长相平行
C、发育较晚
D、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降
E、有两个发育高峰期
答案:C
64、男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温
40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cmX3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并
对症处理。假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐,精神差,应考虑该病人最可
能是
A、腮腺炎合并胰腺炎
B、腮腺炎合并胃炎
C、腮腺炎合并胆囊炎
D、腮腺炎合并脑膜脑炎
E、腮腺炎合并睾丸炎
答案:D
65、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐
一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反
射减弱;血Ca2+2.Ommol/L,血糖2.2mmol/L。以下治疗不正确的是
A、补钙
B、维生素K1
C、苯巴比妥
D、速尿
E、每日液体总量不超过60~80ml/kg
答案:A
66、急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是
A、血清ASO滴度升高
B、抗核抗体阳性
C、血清白蛋白
D、尿比重下降
E、粘蛋白升高
答案:A
67、7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苇青霉素后好转,8天前低热,近4日
右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体
检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及n级收缩期杂音。胸部x线片示心影轻
度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,
唇周微组,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖HI级收缩期杂音,
肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下L5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。经治
疗症状消失,用抗生素预防链球菌咽峡炎的最佳时间为
A、3年
B、5年
C、10年
D、终身
E、持续至25岁
答案:D
68、易合并脓胸,脓气胸的肺炎。首先考虑诊断:
A、肺炎支原体肺炎
B、腺病毒肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、麻疹病毒肺炎
答案:D
69、根据室间隔缺损的血流动力学改变,可以增大的心腔是
A、右心室、左心室增大
B、右心房、右心室增大
C、右心室增大、肺动脉扩张
D、左心房、左心室增大
E、左心房、右心房增大
答案:D
70、13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,居U烈运动后胸闷气短。
此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间n
/VI级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿
心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种
A、左心容量负荷增多
B、经主动脉瓣血流量减少
C、右心压力负荷增加
D、血液经房间隔缺损自左房流人右房
E、经肺动脉瓣血流量增多
答案:E
71、某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄
疸,血清总胆红素180umol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,
固考虑为
A、新生儿溶血病
B、生理性黄疸
C、新生儿败血症
D、先天性胆道闭锁
E、Grigler-Najjar综合征
答案:B
72、患儿11个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促烦躁不
安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3-4肋间听
到收缩期杂音HLIV级'并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进,肝右肋下4cmo
双足背轻度水肿。考虑诊断为
A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并肺炎
C、室间隔缺损合并心力衰竭
D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
答案:D
73、6个月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼
吸急促65次/分,肺内满布哮鸣音。胸部x线片示间质性改变伴肺气肿。以往
无类似发作。最可能的诊断是
A、毛细支气管炎
B、间质性肺炎
C、支气管炎
D、支气管哮喘
E、吸人性肺炎
答案:A
74、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有n~W级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,
无震颤,可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、室间隔缺损.
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
答案:A
75、下列哪项不属于幼年特发关节炎的表现
A、反复发热
B、类风湿因子阳性
C、肝脾淋巴结肿大
D、X线片显示关节骨面破坏
E、小关节肿痛
答案:D
76、大约有多少川崎病患者对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好
A、
B、0.5%-1%
C、1%~2%
D、3%-5%
E、>5%
答案:C
77、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重
8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查
WBC4.8X109/L,Hb80g/L该项检查不够灵敏是因为此项检查
A、不易准确测定
B、体内代谢半衰期较长
C、受其他因素干扰较大
D、检验步骤复杂
E、其余选项都不是
答案:B
78、与成年人相比,惊厥在小儿时期有其年龄特征,但以下哪一条不是小儿
的特点
A、严重惊厥易导致脑损伤
B、年龄越小惊厥发生率越高
C、易有频繁或严重发作,甚至惊厥持续状态
D、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作
E、引起惊厥的原因众多复杂
答案:A
79、一早产儿,出生体重2.5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为
A、60-100ml/kg,中性温度34℃
B、60^100ml/kg,中性温度35℃
C、100"120ml/kg,中性温度34℃
D、100-120ml/kg,中性温度33℃
E、120"150ml/kg,中性温度33℃
答案:A
80、一新生儿,娩出经过顺利,胎龄257天,出生体重1.6kg,其体重位于同
胎龄平均体重的第3百分位,下列诊断哪个正确而且全面
A、足月儿,小于胎龄儿
B、早产儿
C、低出生体重儿
D、极低出生体重儿
E、早产儿,小于胎龄儿
答案:E
81、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃
之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5C,一般状态差,呼吸急促,口周发穿,鼻
翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下
2cm。血常规:WBC19X109/L,NO.760胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密
度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病敏感抗生素为
A、第三代头抱菌素
B、庆大霉素
C、红霉素
D、氨苇西林
E、万古霉素
答案:E
82、1岁女孩,发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。人院第二天突然呼
吸困难加重,极度烦躁不安,发绢,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心律160次
/分,肝肋下L0cm胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为
A、脓胸
B、气胸
C、心力衰竭
D、肺不张
E、支气管异物
答案:B
83、恒牙出齐的颗数
A、20颗
B、30颗
C、28颗
D、28~32颗
E、34颗
答案:D
84、下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的
A、正常情况下可有6种不同的血红蛋白分子
B、HbGowerl、Gower2和Poriand在胚胎12周消失
C、C.HbF由a2B2两对多肽链组成
D、成人Hb及HbF分为HbA和HbA2两种
E、出生时HbF占0.70,HbA约占0.30
答案:C
85、禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为
A、尿渗透压上升峰值超过给药前的50%
B、尿渗透压上升峰值超过给药前的9%~50%
C、尿渗透压上升峰值较给药前小9%
D、尿渗透压上升峰值超过给药前的9%
E、尿渗透压上升峰值小于给药前的50%
答案:A
86、风湿热是A组乙型溶血性链球菌
A、感染后的免疫性疾病
B、毒素引起的炎症性疾病
C、咽峡炎后的晚期并发症
D、咽峡炎后的变态反应
E、引起的化脓性感染
答案:C
87、颈淋巴结肿大
A、川崎病
B、原发性血小板减少性紫瘢
C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷
D、幼年型类风湿关节炎
E、风湿热
答案:A
88、患儿8岁,体重25kg,按生理需要量简易计算方法,每天最少应补生理
需要液体量为
A、1800ml
B、2000ml
C、1400ml
D、1500ml
E、1600ml
答案:E
(1)小于10kg,需要lOOml/kg;(2)H-20kg,1000+超过10kg体重数
X50ml/kg;(3)大于20kg,1500+超过20kg体重数X20ml/kg。
89、1岁婴儿每日水需要量
A、50~90mL
B、70^110mL
C、90"120mL
D、120"160mL
E、150"180mL
答案:D
婴儿每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年
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