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文档简介
医疗援助人员健康体检协议合同编号:__________甲方(援助方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方(受援方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方为乙方提供医疗援助服务,为保证乙方的身体健康,提高医疗服务质量,双方本着平等自愿、诚实守信的原则,就乙方健康体检事项达成如下协议:一、体检项目及标准1.1乙方应按照甲方的要求,定期进行健康体检。体检项目包括但不限于:内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、检验科、影像科等。1.2甲方应根据国家卫生健康委员会制定的《医疗机构健康体检标准》为乙方提供相应的体检服务。1.3甲方应保证体检结果的准确性,并对乙方的个人信息保密。二、体检时间及地点2.1乙方应按照甲方约定的时间参加体检。2.2体检地点为甲方指定的医疗机构。三、体检费用3.1乙方体检费用为人民币__________元整(大写:_______________________元整)。3.2乙方应按照甲方的要求,按时支付体检费用。3.3甲方应在收到乙方体检费用后,为乙方预约体检时间。四、违约责任4.1甲方未按照约定时间、地点提供体检服务的,应向乙方支付违约金,违约金为体检费用的10%。4.2乙方未按照约定时间支付体检费用的,应向甲方支付滞纳金,滞纳金为体检费用的5%。五、争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。六、附则6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。6.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(援助方):__________乙方(受援方):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.医疗机构健康体检标准2.体检项目及费用明细3.体检预约确认书4.体检报告5.付款凭证二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间、地点提供体检服务:指甲方未按照本协议约定的时间、地点安排乙方进行体检的行为。2.乙方未按照约定时间支付体检费用:指乙方未按照本协议约定的时间向甲方支付体检费用的行为。三、法律名词及解释:1.医疗援助服务:指甲方为乙方提供的,旨在保障乙方身体健康、提高医疗服务质量的医疗服务。2.健康体检:指通过医学手段和方法对受检者的身体进行检查,以便了解受检者健康状况、早期发现疾病和疾病风险因素的行为。3.违约金:指当甲方或乙方违反本协议的约定时,应向对方支付的违约补偿。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按照约定时间、地点提供体检服务:解决办法为甲方应按时提供体检服务,如确有困难,应提前与乙方沟通,协商调整体检时间、地点。2.乙方未按照约定时间支付体检费用:解决办法为乙方应按时支付体检费用,如确有困难,应提前与甲方沟通,协商分期付款或延期支付。3.体检结果出现争议:解决办法为双方应共同委托具有资质的第三方医疗机构进行复检,以确定最终体检结果。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供医疗援助服务,乙方需定期进行健康体检。2.
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