基础护理（201-400）附有答案

基础护理（201-400）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________1.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时．采取右侧卧位的目的是[单选题]*减轻药物的毒副作用有利于药液保留(正确答案)可提高治疗的效果减少对患者的刺激使患者达到舒适、安全2.下列哪项不符合预防交叉感染原则[单选题]*一人一针几人一止血带(正确答案)一人一止血带一人一消毒一人一垫枕3.小儿头皮静脉注射时，常用的静脉哪项不是[单选题]*额静脉眶上静脉(正确答案)头静脉耳后静脉颞浅静脉4.青霉素皮内注射的剂量是[单选题]*10U40U(正确答案)80U100U150U5.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应[单选题]*改变针头方向更换针头重新穿刺(正确答案)抬高输液瓶位置局部热敷用注射器推注6.当患者在输血过程中出现了胸闷、腰背部疼痛，护士首先应[单选题]*给予氧气吸入停止输血、保留余血(正确答案)减慢输血速度腰背部热敷，缓解疼痛安慰患者，密切观察7.赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。入院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是[单选题]*医护办公室配膳室(正确答案)病区走廊化验室患者浴室8.下列不属于易燃物品的是[单选题]*过氧乙酸福尔马林(正确答案)乙醚环氧乙烷乙醇9.关于留置导尿患者的护理措施，错误的是[单选题]*每日更换集尿袋每日更换导尿管(正确答案)协助患者更换卧位嘱患者多饮水拔管前间歇性夹闭引流管10.以下描述正确的是[单选题]*疼痛有双重含义，痛觉和病理反应疼痛有双重含义，痛觉和痛反应(正确答案)痛觉是个体的客观体验疼痛是人体最强烈的应对策略之一疼痛是机体对有害刺激的适应性反应11.意识丧失、对声光刺激无反应，压迫眶上神经无痛苦表情：据此可判断为[单选题]*昏睡深昏迷(正确答案)浅昏迷嗜睡谵妄12.患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39、脉搏140次／分、血压105/70mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是[单选题]*心肌酶标本应注入干燥试管测定血沉应留取血清标本(正确答案)血沉标本应注入抗凝试管血培养标本应注入血培养瓶以上三种血标本注入顺序是血培养瓶抗凝试管干燥试管13.椎管内麻醉后须去枕平卧6h，其目的为[单选题]*改善脑部血液循环预防脑压降低(正确答案)预防脑部感染预防脑缺血预防血压降低14.王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是[单选题]*受压皮肤呈紫红色局部皮肤出现红肿热痛(正确答案)局部皮下产生硬结皮肤出现大小不等水泡创面有黄色渗出液15.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过[单选题]*20min30min(正确答案)40min50min60min16.采集血清标本时下列操作哪项有错[单选题]*注射器、针头均是干燥的将血液注入容器后轻轻摇匀(正确答案)试管内不应有抗凝剂了解检查目的，以决定采血量和采血时间避免震荡，以免红细胞破裂溶血17.遇鸡蛋、牛奶可加速其溶解吸收的中毒物是[单选题]*敌敌畏磷化锌(正确答案)煤粉皂DDT安眠药18.下列关于使用烤灯的描述，错误的是[单选题]*治疗过程中注意保暖烤灯应距离治疗部位25~30cm(正确答案)每次照射20~30min治疗完毕，在室内休息15min方可外出记录烤灯照射的部位、时间、效果、反应19.采集标本前不需要核对的项目是[单选题]*医嘱申请项目患者的住院时间(正确答案)患者的床号、姓名患者的住院号20.超声雾化吸入器连续使用应间隔多长时间[单选题]*10min20min30min(正确答案)45min60min21.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括[单选题]*去除皮肤污垢增强皮肤排泄预防过敏性皮炎(正确答案)促进血液循环观察病情22.陈某，女，61岁。因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是[单选题]*浴盆和溶液须无菌操作前需排空膀胱水温控制在50℃左右(正确答案)坐浴后更换敷料坐浴时间15～20min23.成年人肺泡总面积约为[单选题]*35~50m245~60m255~70m2(正确答案)65~80m275~90m224.促进患者睡眠的措施不包括[单选题]*创建良好的物理环境合理安排护理措施难以入睡者应使用安眠药(正确答案)加强心理护理健康教育25.大便成陶土色多见于[单选题]*进食肉类过多结肠溃疡阻塞性黄疸(正确答案)肝细胞性黄疸消化道出血26.对否认期患者的护理中，不妥的一项是[单选题]*根据患者对病情的认识程度进行沟通与其他医务人员及家属保持一致应引导患者正视现实(正确答案)维持患者适当的希望经常陪伴患者27.对尿失禁患者的护理中错误的一项是[单选题]*指导患者行盆底肌锻炼女患者可采用橡胶接尿器对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术(正确答案)嘱患者多饮水，促进排尿反射多用温水清洗会阴部28.对新生儿和老年患者，病房的温度一般保持在较为适宜。[单选题]*16～18℃18～22℃22～24℃(正确答案)24～26℃26～28℃29.对亚急性细菌性心内膜炎的患者，取血培养标本时的采血量为[单选题]*5ml5~10ml10~15ml(正确答案)15~20ml20ml30.防患者坠床的最佳措施是[单选题]*约束肩部约束膝部床档(正确答案)约束踝部约束腕部31.腹部禁用冷是为了防止[单选题]*体温骤降循环障碍腹泻(正确答案)心律失常掩盖病情32.股静脉穿刺部位在股三角区位于[单选题]*股神经和股动脉之间股神经内侧股动脉内侧(正确答案)股神经外侧股动脉外侧33.关于呼吸的描述，下列正确的是[单选题]*小儿、男性呼吸较快呼吸不受意识控制成人每分钟16~20次(正确答案)男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主情绪激动，低温环境可使呼吸增快34.患者，黄某，男，28岁，不明原因急性腹痛，护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是[单选题]*似痛非痛疼痛轻微、范围局限疼痛明显、较重、心跳加快(正确答案)疼痛剧烈、痛反应剧烈疼痛明显、心跳减慢35.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴,为观察降温效果，应在乙醇拭浴后多久测体温[单选题]*10min20min30min(正确答案)40min60min36.患者床单位不包含以下物品[单选题]*照明灯床旁桌、床旁椅输液架(正确答案)呼叫装置供氧和负压吸引管道37.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发给，血气分析；PaO25.2Kpa,SaO270%[单选题]*极轻度轻度中度(正确答案)重度极重度38.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是[单选题]*利于护士对其进行护理操作预防枕骨处压疮的发生引流分泌物，保持呼吸道通畅(正确答案)保持颈部活动灵活便于头部固定，避免颈椎骨折39.患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现[单选题]*水冲脉绌脉奇脉(正确答案)交替脉细脉40.戴好无菌手套的手，可触及另一只无菌手套的*翻边内面(正确答案)翻边外面手指部外面(正确答案)手掌部外面(正确答案)整只手套的内面41.库血保存的有效时间是[单选题]*3~4周4~5周2~3周(正确答案)5~6周1~2周42.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗，当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是[单选题]*仰卧位头高足低位半坐卧位(正确答案)左侧卧位头低足高位43.脉搏短绌正确测量脉搏的方法是[单选题]*一人同时测脉率和心率一人测脉率，一人计时一人听心率，一人测脉率，同时测1min(正确答案)先测脉率，再测心率44.灭头虱药液的成分是[单选题]*百部10g，30%乙醉40ml百部20g，40%乙醇50m1百部30g，50%乙醇100m1(正确答案)百部40g，75%乙醇120m1百部50g，95%乙醇60ml45.高热患者的护理，下列哪项不妥[单选题]*冰袋冷敷头部密切观察病情变化测体温每天2次(正确答案)鼓励多饮水口腔护理46.患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是[单选题]*酱牛肉、卷心菜炒猪肝、油菜豆腐、菜花(正确答案)红烧猪肉、菠菜小白菜、猪血汤47.李某，女，45岁，因患膀胱炎，医嘱：尿培养+药敏试验，患者神志清楚，活动自如，生活能自理，留取尿标本方法是[单选题]*留晨尿100ml随时留尿100ml、留取中段尿液5~10ml(正确答案)导尿术留取尿液5~10ml收集24h尿液48.手法开放气道时若怀疑有颈部损伤的患者应采取[单选题]*仰头提颏法仰头抬颈法双下颌上提法(正确答案)以上均可以上均不可49.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成[单选题]*10°~20°20°~30°30°~50°(正确答案)50°~70°70°~80°50.当患者下消化道出血时，其粪便呈[单选题]*鲜红色暗红色(正确答案)柏油样便陶土色果酱样便51.下列哪种维生素可维持促进食欲，促进性器官与性机能的正常发育[单选题]*钙铁锌(正确答案)叶酸磷52.李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65/45mmHg，此时首先应采取的急救措施是[单选题]*立即通知医生静脉注射0.1%盐酸肾上腺素立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)立即吸氧，行胸外心脏按压即刻注射强心剂53.采集血培养标本时下列操作哪项有错[单选题]*应防止血液被污染应在抗菌药物应用之前采集可在应用抗生素之后采集，但须停药72h以上(正确答案)发热者选择在体温上升期和发热1h后采血采血量一般为5ml54.临终患者循环衰竭的表现不包括[单选题]*心率出现紊乱脉搏细速而不规则血压上升(正确答案)皮肤苍白口唇指甲青紫55.当危重患者呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是[单选题]*手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数测得的脉搏乘以1/4，以推测呼吸次数置少许棉絮于患者鼻孔前计数其被吹动次数(正确答案)手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率仔细听呼吸音响并计数56.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含[单选题]*15U20U150U(正确答案)200U2500U57.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是[单选题]*盐酸异丙嗓去氧肾上腺素盐酸肾上腺素(正确答案)异丙肾上腺素去甲肾上腺素58.适合内镜消毒灭菌的方法是[单选题]*煮沸高压蒸汽戊二醛浸泡(正确答案)紫外线照射2%过氧乙酸喷雾59.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此反应的致死原因是[单选题]*心力衰竭呼吸衰竭肾衰竭(正确答案)过敏性休克感染性休克60.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等,此脉搏称为[单选题]*缓脉间歇脉细脉(正确答案)洪脉丝脉61.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，此脉搏属于[单选题]*频率异常次数异常节律异常(正确答案)强弱异常动脉壁异常62.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，按WHO的疼痛分级标准进行评估，该患者的疼痛为[单选题]*0级1级2级(正确答案)3级4级63.睡眠中枢位于[单选题]*大脑皮层第三脑室脑干尾端(正确答案)蝶鞍区上行抑制系统64.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，对该患者疼痛的控制，推荐标准为[单选题]*依据0~10分数字评分法，使患者疼痛程度≤5据0~10分数字评分法，使患者疼痛程度≤6使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛(正确答案)使患者达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛65.死亡的三个阶段是[单选题]*心跳停止、呼吸停止、对光反射消失昏迷、呼吸停止、心跳停止濒死，临床死亡、生物学死亡(正确答案)肌力消退、肌张力减退、反射消失尸斑、尸冷、尸僵66.王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用[单选题]*留晨第一次尿l00ml随机留尿100ml留取中段尿(正确答案)收集24h尿行导尿术留尿67.为防止输血而引起枸橼酸钠中毒，应[单选题]*输血前肌注苯海拉明两瓶血液之间加入少量生理盐水每输入库血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml(正确答案)口服碳酸氢钠两瓶血液之间加入少量复方氯化钠溶液68.为患者洗胃时，每次灌入洗胃液的量为[单选题]*100~200ml200~300ml300~500ml(正确答案)500~700ml700~1000ml69.为慢性痢疾患者进行保留灌肠采取左侧卧位的目的是[单选题]*减轻药物毒副作用有利于药物保留可提高治疗效果(正确答案)减少对患者的局部刺激使患者舒适安全70.下列不是静脉炎表现的是[单选题]*沿静脉走向出现条索状红线局部组织肿胀、灼热常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)局部伴有疼痛局部组织发红71.下列不属于医院规章制度的是[单选题]*耐心解释，取得患者理解让患者对其周围的环境具有一定的自主权满足患者需求，患者的行为举止可以不爱限制(正确答案)尊重患者的隐私权鼓励患者自我照顾72.使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的[单选题]*应用氧气时先调节流量中途改变流量时，先分离导管，后调流量停用氧气时，先关流量开关(正确答案)检查氧气装置是否漏气、通畅鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂长度2/373.下列哪项不是留取24h尿标本的目的[单选题]*检查尿中的钾、钠、氯作尿糖定量或尿浓缩试验作细菌学检查(正确答案)作尿17—羟类固醇、17—酮类固醇检查检查结核杆菌74.作尿蛋白和尿糖定量检查，尿标本中应加入哪种防腐剂[单选题]*浓盐酸40%甲醛甲苯(正确答案)95%乙醇稀盐酸75.下列属于晶体溶液的是[单选题]*浓缩白蛋白甘露醇复方氯化钠(正确答案)山梨醇尿素76.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是[单选题]*普通血浆干燥血浆冰冻血浆(正确答案)新鲜血库血77.下列影响冷疗的因素中错误的是[单选题]*冷疗的方法不同，效果也不同冷疗效果与面积成正比冷疗时间与效果成正比(正确答案)不同个体对冷的反应不同环境温度影响冷效应78.电动吸引器每次插入导管吸引的时间不超过[单选题]*25s20s10s5s15s(正确答案)79.患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨gam测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右，发热程度属于[单选题]*低热中等热高热(正确答案)超高热极高热80.献血员在献血前几个小时内不吃高蛋白和高脂肪食物[单选题]*6h5h4h(正确答案)3h2h81.相同质量的下列物质，所产热能最高的物质是[单选题]*碳水化合物蛋白质脂肪(正确答案)矿物质维生素82.咽拭子标本应避免在患者进餐后多长时间内采集，以防呕吐[单选题]*4h3h2h(正确答案)1h30min83.药物吸收速度由快至慢的排列顺序为[单选题]*吸入、静脉、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤静脉、吸入、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤静脉、吸入、直肠、肌肉、皮下、口服、皮肤(正确答案)吸入、静脉、肌肉、皮下、口服、直肠、皮肤吸入、静脉、肌肉、直肠、皮下、口服、皮肤84.一个正常的睡眠周期的时间平均为[单选题]*30min60min90min(正确答案)120min150min85.有关保护具的应用，错误的一项是[单选题]*使用前向患者家属解释清楚安置舒适的位置，常更换卧位扎紧约束带，定期作按摩(正确答案)将枕头横立床头，以免头部撞伤床档必须两侧同时应用86.张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物，护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是[单选题]*生理盐水2%过氧化氢溶液4%碳酸氢钠溶液(正确答案)0.1%醋酸溶液朵贝尔溶液87.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，发生此反应时，护士首选的护理措施是[单选题]*吸氧通知医生停止输血(正确答案)静脉注射碳酸氢钠将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验88.长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时宜[单选题]*适当活动患肢降低患肢并用50%硫酸镁湿敷抬高患肢并用50%硫酸镁湿敷(正确答案)30%酒精湿敷降低患肢并制动89.赵强，男66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发给。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：此患者可能出现了[单选题]*心脏负荷过重的反应心肌梗死空气栓塞(正确答案)过敏反应心绞痛90.过氧乙酸不能用于[单选题]*手的消毒空气消毒浸泡金属器械(正确答案)擦拭家具浸泡搪瓷类物品91.关于内源性医院感染的描述，错误的是[单选题]*又称自身感染，感染源是患者自身病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触(正确答案)患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染抗菌药物的广泛应用‘使感染机会增加92.患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门[单选题]*1～2cm2～3cm3～4cm(正确答案)4～5cm5～6cm93.下列哪类食物蛋白质成分含量不高[单选题]*奶类制品豆类谷类(正确答案)蛋类肉类94.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是[单选题]*骼嵴和尾骨联线的外上1/3处骼嵴和尾骨联线的中1/3处骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处(正确答案)骼前上棘和尾骨联线的中1/3处骼前上棘和尾骨联线的后1/3处95.郭某，因肺结核注射链霉素，出现了发热、皮疹、尊麻疹，医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是[单选题]*收缩血管，增加外周阻力松弛支气管平滑肌减轻毒性症状(正确答案)降低体温缓解皮肤痛痒96.血液病患者最适宜输入[单选题]*库存血血浆新鲜血(正确答案)白蛋白水解蛋白97.可因输血而感染的疾病不包括[单选题]*疟疾病毒性肝炎流行性出血热(正确答案)艾滋病梅毒98.静脉输液中发生了空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了[单选题]*上腔静脉入口下腔静脉入口肺动脉入口(正确答案)主动脉入口肺静脉入口99.周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械不带孔物品进行灭菌，灭菌时的正确做法是什么。[单选题]*由于时间紧急，物品可不必清洗灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cm灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%，但不超过90%(正确答案)灭菌后迅速取出灭菌包使用从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间100.赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。护士用紫外线灯对其病室消毒时，正确的是[单选题]*紫外线灯管每月用乙醇纱布擦拭一次灯亮后2min开始计时，消毒30min消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体(正确答案)调节室内温度20，相对湿度为70%登记灯管使用时间，超过2000h应更换灯管101.赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是[单选题]*煮沸消毒2%碘酊擦拭70%乙醇浸泡(正确答案)0.1%氯己定浸泡微波消毒102.操作中发现手套破裂应[单选题]*用无菌纱布将破裂处包好用胶布将破裂处贴好立即更换(正确答案)再加戴一副手套用消毒剂消毒手套103.住院病历不包括[单选题]*病程记录护理记录交班报告(正确答案)会诊记录检验记录104.电动吸引器吸痰是利用[单选题]*液体静压作用正压作用空吸作用虹吸作用负压作用(正确答案)105.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫瘫。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意[单选题]*夹紧棉球禁忌漱口动作轻柔(正确答案)先取下义齿棉球不可过湿106.低蛋白饮食每日膳食中蛋白质的量应小于[单选题]*20g30g40g(正确答案)50g60g107.应密闭低温单独存放的药物是[单选题]*维生素C疫苗酒精(正确答案)胰岛素水合氯醛108.判断是否有颈动脉搏动时，检查脉搏不应超过[单选题]*15s10~15s10s(正确答案)5~10s5s109.在胸外心脏按压的抢救中，按压中断时间不得超过[单选题]*20s15s10s(正确答案)5s3s110.口服催吐法洗胃液的温度是[单选题]*45℃40℃25~38℃(正确答案)25~30℃25℃111.患者，张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于[单选题]*临时医嘱临时备用医嘱长期医嘱(正确答案)即刻执行的医嘱长期备用医嘱112.患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是[单选题]*两护士站在床的同侧一人托臀部和胭窝一人托患者腰背部(正确答案)两人同时抬起患者轻推患者转向对侧113.紫外线最佳杀菌波长为[单选题]*200~230nm230~250nm250~270nm(正确答案)270~290nm290~310nm114.张某，女，20岁，因肪骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时，发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是[单选题]*温开水生理盐水30%乙醇(正确答案)75%乙醇油剂115.体温上升期患者表现为[单选题]*畏寒、皮肤苍白、出汗畏寒、皮肤潮红、无汗畏寒、皮肤苍白、无汗(正确答案)畏寒、皮肤潮红、出汗畏寒、皮肤潮湿、出汗116.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水她这样做的目的是[单选题]*防止患者呕吐使患者温暖舒适避免食物存积于管道(正确答案)便于测显，记录准确便于防止液体反流，发生窒息117.静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是[单选题]*静脉痉挛针头刺入过深，穿破对侧血管壁针头斜面一半在血管外(正确答案)针头斜面紧贴血管内壁针头刺入皮下118.张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是[单选题]*先脱左侧，后穿右侧先脱左侧，后穿左侧先脱右侧，后穿右侧(正确答案)先脱右侧，后穿左侧无特殊要求，随患者意愿119.濒死期患者心理反应的第二阶段为[单选题]*接受期协议期抑郁期愤怒期(正确答案)否认期120.对严重腹泻的患者护理措施错误的是[单选题]*高热量、高维生素、多纤维素饮食(正确答案)注意水电解质的补充便后温水坐浴或肛门热敷按医嘱选用止泻药必要时留取粪便标本送检121.病室最适宜的温度和相对湿度是[单选题]*14～16℃，30%～40%16～18℃，40%～50%16～18℃，50%～60％18～22℃，50%～60%(正确答案)22～24℃，60%～70%122.不属于临终患者的临床表现是[单选题]*循环衰竭意识改变呼吸衰竭肌肉震颤(正确答案)各种深浅反射逐渐消失123.不需要去枕仰卧位的患者有[单选题]*昏迷者全身麻醉未醒者脊椎麻醉者背腰、臀部有伤口者(正确答案)脊椎腔穿刺后124.多尿是指24h排尿量多于[单选题]*1500ml1800ml2000ml1600ml2500ml(正确答案)125.单侧瞳孔缩小提示[单选题]*有机磷农药中毒颅内血肿氯丙嗪中毒同侧小脑幕裂孔疝早期(正确答案)颠茄类药物中毒126.胆红素尿呈[单选题]*酱油色红色或棕色金黄色黄褐色(正确答案)乳白色127.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力[单选题]*小于心脏收缩压等于心脏舒张压小于心脏舒张压(正确答案)大于心脏收缩压128.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是[单选题]*防止污染导尿管使患者舒适便于固定导尿管清除并减少会阴部病原微生物(正确答案)防止污染导尿的无菌物品129.低脂肪饮食每日膳食的脂肪量应小于[单选题]*20g30g40g50g(正确答案)60g130.敌百虫中毒时，禁用碱性药物洗胃的原因[单选题]*增加毒物的溶解度损伤胃黏膜对心血管和神经有抑制作用避免分解出毒性更强的敌敌畏(正确答案)对神经系统有抑制作用131.多尿是指24h尿量超过[单选题]*1000m11600m11800m12500m1(正确答案)132.高热持续期的症状为[单选题]*皮肤灼热，脉快，出汗体温上升，出汗，易出现虚脱皮肤苍白，出汗，易出现虚脱皮肤潮红而灼热，呼吸快，脉快，皮肤干燥，全身不适(正确答案)畏寒，皮肤苍白，脉快133.关于无菌物品的保管，不正确的是[单选题]*无菌物品与非无菌物品分别放置无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内无菌包外应注明物品名称和灭菌日期打开的无菌包在未污染的情况下，可存放2~3d(正确答案)过期或受潮应重新灭菌134.关于医院感染的判断正确的是[单选题]*新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染(正确答案)患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染135.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴,体温降至何值应取下头部冰袋[单选题]*37.5℃38.0℃38.5℃39.0℃(正确答案)39.5℃136.患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是[单选题]*菠菜粉丝汤西湖牛肉羹大蒜炒猪肝蛋白炒银鱼(正确答案)蒜苗炒羊血137.患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是[单选题]*无菌便器装有培养基的便器清洁便器加温的清洁便器(正确答案)加有95%乙醇的便器138.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，该患者要用第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是[单选题]*阿司匹林布洛芬吗啡可待因(正确答案)美沙酮139.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200m1，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，护士应为患者采取的体位是[单选题]*去枕仰卧位侧卧位中凹卧位头高足低位(正确答案)头低足高位140.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是[单选题]*贮液瓶内吸出液应及时倾倒检查管道连接和吸引器性能吸痰管每次吸痰后更换每次插入吸痰时间超过15s(正确答案)痰液黏稠，可配合叩击141.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是[单选题]*巴比妥钠、安定洋地黄、奎尼丁(正确答案)普藉洛尔、二甲弗林泼尼松、地塞米松异丙嗪、氨丙嗪142.吸氧时氧流量是4L/min，其吸氧浓度是[单选题]*40%47%42%37%(正确答案)143.口腔护理的目的不包括[单选题]*保持口腔清洁清除牙垢预防口腔感染清除口腔内一切细菌(正确答案)观察口腔变化144.李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即[单选题]*报告护士长给予止吐药做心电图检查停止服药并告知医生(正确答案)做好患者心理护理145.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗，根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是[单选题]*患者食欲下降患者烦躁不安患者尿量增加患者呼吸型态(正确答案)患者睡眠不佳146.稽留热多见于[单选题]*疟疾感冒癌性发热伤寒(正确答案)败血症147.符合濒死期患者表现为*感觉迟钝(正确答案)痛苦缩小焦虑听力丧失意识模糊(正确答案)148.某孕妇产前检查胎儿臀部，为矫正胎位应选用的卧位是[单选题]*头低脚高位截石位侧卧位膝胸卧位(正确答案)俯卧位149.男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为[单选题]*钙碘锌铁(正确答案)镁150.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是[单选题]*双侧瞳孔变小双侧瞳孔变大双侧瞳孔不等大双侧瞳孔散大固定(正确答案)双侧瞳孔无变化151.患者，张某，胃溃疡术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：哌替啶100mgimsos，此项医嘱失效时间为[单选题]*第二日10am第二日10pm医生开出停止时间当天10pm(正确答案)当天2pm152.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意[单选题]*应空腹服药应饭后服药应准时服药用药前应测脉率（心率）和节律(正确答案)服药后少喝水153.取半坐卧位时，床头支架的角度应成[单选题]*10°~20°15°~25°30°~3530°~50°(正确答案)55°~60°154.取避污纸的正确方法是[单选题]*由别人传递须掀开页面抓取第二页污染手可随便撕取在页面抓取(正确答案)掀页撕取155.尿失禁患者的护理，错误的一项是[单选题]*用接尿器接尿保持皮肤清洁干燥，预防褥疮必要时留置导尿制控患者饮水，减少尿量(正确答案)理解、安慰、鼓励患者156.女，38岁，急性阑尾炎术后2h，意识清醒，主诉畏寒，T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达[单选题]*46℃56℃66℃76℃(正确答案)86℃157.为尿储留患者导尿的目的是[单选题]*测量膀胱容量鉴别有无尿闭排空膀肤，避免术中误伤减轻患者痛苦(正确答案)记录尿量、观察肾功能158.排便失禁的患者护理措施错误的是[单选题]*保护臀部，防止发生压疮给予患者高蛋白饮食认真观察排便时的心理反应鼓励患者少饮水(正确答案)观察记录粪便性质，颜色，量159.为患者洗胃时，胃管插入的深度为多少[单选题]*30~40cm35~45cm45~55cm55~60cm(正确答案)65~70cm160.对临终患者临床表现的叙述不正确的是[单选题]*肌肉张力丧失任血压下降，脉搏细弱潮却乎吸或点头样呼吸胃肠蠕动加快而腹胀(正确答案)各种深浅反射逐渐消失161.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境，适宜的病室温度应为[单选题]*16～18℃18～20℃20～22℃22～24℃(正确答案)24～26℃162.判断大动脉搏动消失首选[单选题]*股动脉桡动脉颞动脉颈动脉(正确答案)肱动脉163.慢波睡眠中哪一时相分泌大量生长激素[单选题]*第Ⅰ时期第Ⅱ时期第Ⅲ时期第Ⅳ时期(正确答案)以上都是164.配制75%酒精溶液1000ml，需用95%酒精的量为[单选题]*700ml750ml780ml790ml(正确答案)800ml165.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后[单选题]*2~3d3~5d5~7d7~14d(正确答案)12~15d166.少尿是指[单选题]*24h排尿量少于50ml、24h排尿量少于100ml24h排尿量少于200ml24h排尿量少于