临床医学血液细胞检验质量控制方法

临床医学血液细胞检验质量控制方法

摘要：目的分析临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法。方法该

次研究选取了100例在该院进行血液细胞检验的患者作为研究对象,

患者在2017年4月一2019年8月入组，所有患者血型相同，分别在

不同稀释液比例下、不同室温下和不同放置时间下对患者展开标准的

血液细胞检验，对比检测结果，分析临床医学检验中血液细胞检验的

影响因素，并提出质量控制方法。结果L5000稀释液比例下，患者

WBC、RBC、HGB及PLT分别为(6.59±1.01)X109/L、(4.01±0.15)

X1012/L>(107.33±7.11)g/L>(134.26±20.55)X109/L,各项数据

较之另一条件下差异有统计学意义(t=16.912、13.514、27.503、13.859,

P<0.05)；室温22℃,30min内进行检测，患者WBC、RBC、HGB及

PLT分另IJ为(6.45±1.37)X109/L、(4.44±0.52)X1012/L>(113.17

±7.73)g/L、(14.26+1.66)X109/L,各项数据较之另一条件下差异

有统计学意义(t=10.184、15.200、13.155、20.886,P<0.05)；室温-5℃,

30min内进行检测，患者WBC、RBC、HGB及PLT分别为(16.44±3.25)

X109/L、(14.63±2.17)X1012/L、(11.17±2.33)g/L、(184.73±15.44)

X109/L,各项数据较之另一条件下差异有统计学意义(t=10.585、

12.250、70.170、30.064,P<0.05)o结论临床医学检验中血液细胞检

验受温度、稀释液比例以及放置时间因素的影响，因此，在检验过程

中，需要采取合理的措施对检验温度、时间以及稀释液比例进行控制，

尽可能保证检验结果的准确性。

关键词：临床医学检验；血液细胞检验；质量控制方法；影响因素

血液细胞检验是临床医学检验的一个重要项目，也是临床中用于诊断

各类疾病的基本手段［1］。血液细胞检验结果的准确性和真实性将直接

对疾病的诊断和治疗产生影响，因此必须要确保检验结果准确无误［2］。

有学者认为［3］,在血液细胞检验过程中，温度、时间等因素均会对检

验结果产生影响。那么，为了确保血液细胞检验结果的准确性，该文

对2017年4月一2019年8月入组的100例在该院进行血液细胞检验

的患者进行了观察，比较不同室温、不同放置时间、不同稀释液比例

下的检验结果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该次研究选取了100例在该院进行血液细胞检验的患者作为研究对

象，所有患者血型相同。该次选取患者中有男性54例、女性46例；

年龄21~72岁，平均年龄（42.7±1.3）岁，所有患者均知情该次研究，

并且同意参加。纳入标准：患者无精神疾病；患者意识清晰，具有行

为能力；患者能够配合展开诊疗工作；患者无过敏反应。排除标准：

患有严重先天性疾病的患者；有血液检查诊疗风险和禁忌证的患者；

临床资料残缺患者；患有血液系统疾病、器质性病变以及自身免疫系

统疾病的患者；依从性和配合低的患者；哺乳期与妊娠期女性；患有

肝肾功能疾病或心脑血管疾病患者；存在交流障碍的患者。

1.2方法

抽取患者静脉血，在不同的稀释液比例下（1:5000与1：10000）>

不同室温下（22℃和-5℃）的不同标本放置时间（30min内3h）下进

行血液细胞检验。检查方式按照标准方法展开。

1.3观察指标

比较不同的稀释液比例下、不同室温下的不同标本放置时间下患者

WBC（白细胞）、RBC（红细胞）、HGB（血红蛋白）及PLT（血小板）

检测结果。1.4统计方法采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计

量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计

学意义。

2结果

2.1不同稀释液比例下患者的检验结果

不同稀释液比例下患者WBC、RBC、HGB及PLT数据差异有统计学意

义(P<0.05),见表lo

2.2高温下不同放置时间下患者检验结果

在高温下不同放置时间患者WBC、RBC、HGB及PLT数据差异有统计

学意义(P<0.05),见表2。2.3低温下不同放置时间下患者检验结果

在低温下不同放置时间患者WBC、RBC、HGB及PLT数据差异有统计

学意义(P<0.05),见表3。

3讨论

血液检验在临床中可以被用于诊断多种疾病，也是目前临床检验的一

个重要内容。依据血液检验中各项血液细胞的水平，能够对病情的诊

断和治疗提供可靠的参考，从而确保临床用药和治疗手段的科学性及

合理性［4-5］。因此，在检验过程中，必须确保血液细胞检验结果的准

确性和真实性。从该次研究结果来看：1:5000稀释液比例下，患者

WBC、RBC、HGB及PUT分别为(6.59±1.01)X109/L、(4.01±0.15)

X1012/L、(107.33±7.11)g/L、(134.26±20.55)X109/L,各项数据

较之另一条件下差异有统计学意义(P<0.05)。抗凝剂是血液检验的

必须物品，不同比例的抗凝剂对血液细胞检验的结果有着不同的影响,

一般来说，临床中以1:10000为抗凝剂配置的标准比例，稀释比例过

高，会导致结果不准［6-9］。吴细媚［10］在其研究中指出：1：5000稀

释液比例下，患者WBC、RBC、HGB及PLT分别为(6.45±1.12)X

109/L>(4.03±0.12)X1012/L>(106.47±6.48)g/L>(133.77±18.46)

X109/L,各项数据较之另一条件下差异有统计学意义(P<0.05)。其

研究与该研究论证观点一致，仅有较小的数据差异，可能与病例数差

异相关。同时，该次研究结果也显示，在高温下不同放置时间下患者

WBC、RBC、HGB及PLT数据差异有统计学意义(P<0.05)；在低温下

不同放置时间下患者WBC、RBC、HGB及PLT数据差异有统计学意义

(P<0.05)o也就是说，室温与检验时间对血液细胞检验结果也存在

影响。综合以上结果建议：在血液细胞检验过程中，应当以1:10000

为抗凝剂配置的标准比例，同时合理的控制检验温度，一般建议在室

温下进行，天气较热时，需要合理的调节检验室温度，一般控制在

22~25℃左右，此外，还应通过优化采血与检验流程缩短等待时间，

例如，在采取血液样本之后，应当第一时间送检，并要求检验人员在

30min完成检验，出具结果，定期对人员业务水平和工作质量进行考

核，提高人员工作积极性和专业素养。血液细胞检验质量控制方法：

在进行血液标本检测前，应做好相关预防措施。在检验前，应提高检

验人员的专业素质，医务人员首先应具有娴熟的检验技术，细胞液的

检验需要与多个学科相结合，检验人员应具有多方面的临床知识，重

点掌握血液知识。其次血液细胞检验医务人员均需经过专业化的培训,

考核合格后取得相关证书才方可上岗工作。同时应对检验报告单的信

息进行有效管理，需要对患者的科室、姓名、检验项目进行详细核对，

避免出现信息差错而导致结果出现误差。对血液采集工作进行严格把

控，使血液采集工作能够完全符合操作标准，按时将血液标本送至检

验科进行检查。在进行血液样本测定过程中，所使用的试剂应与其设

备相匹配，同时应对设备的运行情况，进行重点检查，检查设备是否

可以正常运行，是否出现数据异常等现象。仪器应定期进行校准，进

行维护和养护，注意血液检测的环境温度是否符合相关规定及标准,

在检验完成后不能够仅根据检验结果所获得的指标数值对疾病进行

简单诊断，需要根据细胞直方图进一步进行分析，对判断患者是否需