主治医师（烧伤外科学）-骨外科学(A1型题 1)

主治医师（烧伤外科学）-骨外科学（A1型题1）

1、腰4〜5椎间盘突出通常压迫的神经根是

A.腰3

B.腰4

C.腰5

D.舐1

E.舐2

2、以下哪个间隙椎间盘突出能使跟腱反射改变

A.L~L

B.L~L

C.L~L

D.L〜S

E.S〜S

3、确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是

A.肌电图

B.腰椎MRI或CT

C.腰穿

D.腰椎管造影

E.腰椎正侧位X线平片

4、中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗

方法应选择

A.卧床休息

B.推拿按摩

C.手术治疗

D.骨盆牵引

E.腰背肌锻炼

5、腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为

A.L;L〜S;L

B.L;L;L〜S

C.L;L〜S;L

D.L〜S;L;L

E.L；L；L〜S

6、腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是

A.伸腰痛

B.腰部活动受限

C.弯腰痛

D.腰腿痛

E.久坐腰痛加重

7、有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤

B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻

C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状

D.治疗方法为手术治疗

E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正

常

8、狭窄性腱鞘炎的临床特点，不正确的是

A.病变不仅限于屈肌腱鞘

B.腱鞘炎局部封闭有效

C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧

D.晨僵疼痛，活动后好转

E.局部压痛

9、有关胫骨结节骨软骨病的特点，下列不正确的是

A.多见于10〜15岁男孩

B.治疗以减少运动量为主

C.可自愈

D.运动后症状加重

E.一般不作局部封闭治疗

10、肩关节周围炎的病理变化主要发生在

A.盂肱关节周围

B.肩锁关节周围

C.三角肌

D.冈上肌

E.冈下肌

n、肩关节周围炎的临床特点，不正确的是

A.本病能自愈

B.本病是关节周围软组织的慢性炎症

C.疼痛、活动受限是本病的特征

D.病变的结果为关节外软组织粘连

E.本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显

12、急性腰扭伤的临床特点，不包括

A.主要临床症状是腰痛、活动受限

B.局部封闭治疗常有效

C.常伴坐骨神经痛

D.卧硬板床休息有效

E.需要制动及解痉镇痛药物治疗

13、有关肱骨外上镰炎的临床表现，下列不正确的是

A.持物无力，拧毛巾痛

B.肱骨外上牌处局限性压痛

C.X线检查正常

D.Mills试验(+)

E.Hoffman征(+)

14、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

A.手与腕部

B.肘部

C.肩部

D.踝部

E.足趾部

15、腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致

A.尺神经

B.尺动脉

C.楼神经

D.正中神经

E.楼动脉

16、腕管综合征的临床表现，不包括

A.手掌楼侧半皮肤感觉障碍

B.夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻

C.轻叩腕掌侧有过电感

D.大鱼际肌萎缩

E.Phalen试验阳性

17、人工股关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见

A.股骨粗隆区

B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间

C.人工股骨柄远端

D.混合区

E.对侧股骨

18、关于人工髓关节置换的适应证，下列不正确的是

A.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛、

严重功能障碍者

B.炎症、结核后髓关节强直，髓关节疼痛或慢性酸关节脱位，关节

成形失败者

C.退行性骨关节炎，股臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛

难忍，活动范围小者

D.化脓性髓关节炎清创彻底者

E.年龄适用范围由过去认为的60〜75岁为最合适年龄，已扩大到高

龄和年轻患者

19、坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列不正确

的是

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、

外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪

B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无

影响

C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引

起的瘫痪轻

D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失

E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡

20、最易并发楼神经损伤的骨折是

A.肱骨外科颈骨折

B.肱骨干中、下1/3骨折

C.肱骨镰上骨折

D.肱骨牌间骨折

E.楼骨近侧1/3骨折

21、以下哪项不属于稳定骨折()

A.裂缝骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.嵌插骨折

E.螺旋骨折

22、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形()

A.腕垂症

B.猿掌

C.爪形手

D.杵状指

E.餐叉样畸形

23、以下哪种并发症不可能发生于骨折晚期()

A.关节僵硬

B.创伤性关节炎

C.骨缺血性坏死

D.骨化性肌炎

E.脂肪栓塞

24、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于0

A.两骨折段血供均减弱

B.两骨折段之一血供减弱

C.两骨折段血供完全丧失

D.两骨折段之一血供完全丧失

E.以上均不对

25、以下哪种情况可排除骨折的可能性0

A.受伤部无畸形

B.无骨摩擦音

C.无反常活动

D.局部肿胀与淤斑

E.以上均不能排除

26、关于尤文肉瘤的临床治疗，下列不正确的是

A.对放疗不敏感

B.主要采取综合性治疗

C.以手术治疗为主

D.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差

E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法

27、以下尤文肉瘤的临床特点，不正确的是

A.起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄为10〜25岁青少年，男性多

于女性

B.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、骼骨等，脊柱和颅骨亦可发病

C.X线检查表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影

D.主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发

红

E.恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移

28、关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是

A.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重

B.局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快

C.肢体出现运动功能障碍

D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张

E.以上都是

29、关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是

A.起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为

特征

B.多发生于骨箭生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱

骨近端

C.可发生在任何年龄，但大多在10〜27岁，男性多见

D.几乎所有转移均经淋巴转移

E.疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤

以夜间为甚

30、骨肉瘤x线检查的影像学特征是

A.可见于骨端

B.可见于短管状骨

C.可见“日光照射”现象

D.可见膨胀性生长

E.可见与正常组织界限清楚

31、以下骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是

A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤

B.是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤

C.主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限

D.好发年龄20〜40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端

E.以上都是

32、骨巨细胞瘤的X线表现特征是

A.外生性，可见明显破坏

B.长骨干断端偏心性膨胀性溶骨破坏，呈“肥皂泡”样改变

C.位于干骨后端，可见有分格

D.骨性破坏，可见Codman三角

E.骨性破坏，可见片状钙化

33、骨软骨瘤的治疗宜采取

A.早期发现，早期手术

B.肿瘤段切除

C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组

织

D.刮除病灶，自体骨植骨术

E.切除后人工关节置换术

34、关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是

A.骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤

B.最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见

C.CT对其诊断有较大帮助

D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起

疼痛

E.以上都是

35、下述姿势性扁平足的临床表现中，不正确的是

A.行走过多，站立过久时足痛

B.站立时重力线落于足跟之外侧

C.前足横弓塌陷，稍外翻

D.足印的腰部增宽

E.足底部软组织压痛

36、各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列

不符合脊柱侧凸病理改变的是

A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变

B.肋骨的改变

C.神经受压改变

D.内脏的改变

E.椎间盘、肌及韧带的改变

37、脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片

的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸

A.大于10°

B.大于8°

C.大于6。

D.大于4°

E.大于2。

38、以下哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

A.弹响指

B.扳机指

C.弹响拇

D.鼓槌指

E.握拳尺偏试验阳性

39、骨与关节结核最常见的好发部位是

A.膝关节

B.脊柱

C.肘关节

D.踝关节

E.雕关节

40、慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是

A.发热，局部红肿，有死骨及死腔

B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱

D.死骨分界不清，有死腔与窦道

E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔

41、慢性骨髓炎手术治疗的目的，不包括

A.消灭窦道

B.取出大片状死骨

C.消灭死腔

D.关闭伤口

E.查明致病菌

42、急性血源性骨髓炎好发于

A.婴幼儿

B.青壮年

C.儿童

D.老年

E.中年

43、血源性骨髓炎的病理特点是

A.死骨及死腔形成

B.以骨质增生为主

C.以骨质破坏、坏死为主

D.脓肿及骨坏死、骨膜下新骨形成

E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

44、对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是

A.联合应用大剂量有效抗生素

B.尽早施行软组织和骨膜切开引流术

C.少量多次输新鲜血并补液

D.尽早施行骨开窗引流术

E.早期诊断和早期治疗

45、早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是

A.全身中毒症状

B.干萌端疼痛及深压痛

C.白细胞总数及中性粒细胞增高

D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

E.X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生

46、慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是

A.窦道的形成

B.死骨的残留

C.瘢痕组织增生

D.机体抵抗力低

E.细菌毒力强

47、如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是

A.联合应用大剂量有效抗生素

B.用清热解毒的中药

C.骨皮质开窗引流

D.局部石膏托固定

E.降温、补液及少量多次输血

48、急性血源性骨髓炎的好发部位是

A.尺骨、楼骨

B.胫骨远端、肱骨近端

C.胫骨近端、股骨远端

D.骼骨

E.脊椎骨

49、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.白色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎双球菌

50、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A.机体抵抗力低

B.细菌数量多，毒力强

C.治疗不及时和不恰当

D.局部血运不好

E.肢体活动过早

51、颈椎病的分型不包括

A.脊髓型

B.神经根型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.椎间盘突出型

52、椎动脉型颈椎病最突出的症状是

A.恶心

B.猝倒

C.心慌

D.视物不清

E.耳鸣耳聋

53、颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E,混合型

54、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为

A.腰痛及下肢放射痛的程度

B.有否间歇性跛行

C.鞍区感觉改变情况

D.双下肢无力情况

E.大小便是否障碍

55、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是

A.X线检查

B.CT

C.MRI

D.肌电图

E.超声波

56、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压

迫了

A.脊髓腰膨大部

B.脊髓圆锥

C.马尾神经

D.舐1神经根

E.舐2神经根

57、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射

异常，压迫的神经根是

A.腰3神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.舐1神经根

E.舐2神经根

58、腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于

A,坐骨神经分布区

B.闭孔神经分布区

C.阴部神经分布区

D.股神经分布区

E.股外侧皮神经分布区

59、出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是

A.L、L

B.L、L

C.L、L

D.L、L

E.L、S

60、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴

别主要依靠

A.外伤史

B.X线摄片

C.局部痛点普鲁卡因封闭

D.直腿抬高试验

E.股神经牵拉试验

61、颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，不正确的是

A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病

B.牵引重量为2〜6kg

C.牵引时头前屈15°

D.可解除肌痉挛

E.可使小关节内的滑膜皱裳复位

62、颈椎不稳的主要诊断依据之一，是过伸过屈位椎体角度位移大

于

A.15°

B.12°

C.11°

D.10°

E.9°

63、颈椎管狭窄症的典型临床表现是

A.四肢无力

B.头晕，头痛

C.双上肢疼痛

D.恶心、呕吐

E.束带感

64、颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于

A.14mm

B.13mm

C.12mm

D.11mm

E.10mm

65、颈椎病的手术治疗，不正确的是

A.脊髓型颈椎病常需手术治疗

B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除

C.伴椎管狭窄者一般行前路手术

D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗

66、有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是

A,可有心动过速等交感神经表现

B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力

C.交感型颈椎病最多见

D.严重者可导致截瘫

E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难

67、高位腰椎间盘突出症的特点是

A.下肢肌肉无力少见

B.腰腿痛症状重，范围大

C.直腿抬高试验多阴性

D.应尽量保守治疗

E.括约肌功能障碍多见

68、腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切

A.棘间韧带

B.黄韧带和后纵韧带

C.棘上韧带和棘间韧带

D.黄韧带和棘间韧带

E.黄韧带和前纵韧带

69、腰椎管狭窄症的典型临床表现是

A.平地行走时出现间歇性跛行

B.腰痛

C.骑自行车时无症状

D.上楼梯抬腿吃力

E.腿痛

70、类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项

A.3项

B.4项

C.5项

D6项

E.7项

71、骨关节炎疼痛的最主要特点是

A.运动痛

B.静止痛

C.不定时痛

D.阴雨天痛

E.寒冷痛

72、以下强直性脊柱炎(AS)的临床特点，不正确的是

A.常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加

B.HLA-B27阳性率高达90%〜96%

C.主要侵犯舐骼关节和脊柱

D.多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性

E.脊柱病变的X线表现特征：早期椎体可呈“方形”椎，病变发展

形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样”脊柱

73、以下膝关节疾病与相关检查的临床意义，不正确的是

A.膝关节积液：浮骸试验(+)

B.后交叉韧带断裂：前抽屉试验什)

C.后交叉韧带断裂：后抽屉试验什)

D.半月板损伤：麦氏(McMurray)试验什)

E.骸骨软骨软化症：骸骨摩擦试验什)

74、治疗歌骨软骨软化症，下列应慎用的是

A.制动休息

B.理疗

C.口服氨糖美辛

D.关节内注射醋酸泼尼松龙

E.股四头肌运动练习

75、以下肱骨外上镰炎的治疗措施中，不正确的是

A.理疗

B.压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭

C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习

D.伸肌总腱起点剥离松解术

E.麻醉下手法松解肘外侧粘连组织

76、以下哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

A.肩关节活动受限

B.扳机指

C.Finkelstein试验(+)

D.鼓槌指

E.关节处红肿疼痛

77、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是

A.理疗

B.限制活动和石膏固定

C.理疗加内服药物

D.伤湿止痛膏局部贴敷

E.醋酸泼尼松局部封闭

78、楼骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性

A.Finkelstein试验

B.Mills试验

C.Lasegue试验

D.Thomas试验

E.Dugas试验

79、肱骨外上醒炎的病因主要是

A.急性化脓性感染

B.结核

C.类风湿

D.风湿

E.慢性损伤

80、肩关节周围炎的主要表现特点是

A.多见于中年人，女性发病率高于男性

B.早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加

重，昼轻夜重

C.肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显

D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用

性肌萎缩

E.以上都是

81、早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是

A.积极进行功能锻炼以防关节强直

B.尽早手术清除病灶

C.绝对卧床休息

D.理疗促进病灶吸收

E.抗结核药物治疗，充分休息加强营养

82、以下膝关节结核的X线表现中，不正确的是

A.能上囊和软组织肿胀

B.关节间隙变窄或消失

C.胫骨前脱位

D.骨质模糊呈磨砂玻璃样

E.边缘骨质侵蚀破坏

83、有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是

A.低热

B.血沉增高

C.浮骸试验阳性

D.拾物试验阳性

E.膝关节屈曲挛缩

84、晚期髓关节结核的x线表现特征是

A.股骨头消失

B.病理性后脱位

C.进行性关节间隙变窄

D.边缘型骨质破坏

E.显示肿胀的关节囊

85、早期髅关节结核的X线表现一般不会出现

A.局限性骨质疏松

B.病理性脱位

C.进行性关节间隙变窄

D.边缘型骨质破坏

E.显示肿胀的关节囊

86、脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是

A.初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫

B.一般先出现运动障碍

C.结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因

反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪

D.如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为

弛缓性瘫痪

E.以上都是

87、关于脊柱结核并发截瘫，下列不正确的是

A.脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右

B.胸椎结核合并截瘫多见

C.脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫

D.颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核

E.腰椎结核易合并马尾神经受压

88、以下边缘型椎体结核的临床特点，正确的是

A.多见于成人

B.好发于腰椎

C.病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体

D.椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄

E.以上都是

89、关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是

A.多见于10岁以下的儿