耳鼻咽喉考试试卷及答案

2023年临床医学专业耳鼻咽喉科学考试题(A)一、名词解释〔324分〕1．Physiologicalturbinalcycle2．Ostiomeatalcomplex，OMC3．Waldeyer淋巴环OSAHSReinke间隙6．Laryngealobstruction7．Bezoldabscess8．Meniersdisease二、填空题〔120分〕1喉返神经是迷走神经进入胸腔后分出的左侧喉返神经勾绕 后上行；右侧喉返神经则勾绕 之后上行。． 化 脓 性 中 耳 炎 颅 外 并 发 症有 、 、 、 ．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病理表现主要为 、 、 。鼻咽癌的好发部位 。喉的主要软骨包括 、 、 、 。使声门开大的肌肉 。紧急气管切开术最常承受的手术入路是经 气管切开。临床支气管异物以 侧最为常见。分泌性中耳炎的治疗原则 、 、 三、选择题〔每题1分，共16分〕1．过敏性鼻炎属于几型变态反响：〔〕A．I型B．II型C．III型D．IV型2．鼻骨复位的最正确时间：〔〕A．外伤后一天B．外伤后一小时C7~10天以内D．外伤后一月3．上颌窦炎引起的头痛特点为：〔〕A．晨起重，午后轻B．晨起轻，午后重C．无肯定的规律性D．持续性扁桃体切除术常见的并发症：〔〕术后出血B．术后感染C．术后腺体残留D．术后免疫力下降小儿急性喉炎中最易发生水肿导致喉堵塞的解剖部位是：〔〕会厌B．声门区C．声门下区D．以上均是咽鼓管鼓室口开口于鼓室〔〕B．内壁C．前壁D．后壁E．下壁分泌性中耳炎临床表现的是〔〕B．鼓室积液C．耳流脓D．耳鸣食管异物最常发生的部位是：〔〕1狭窄2狭窄3狭窄4狭窄FESS是指〔 〕上颌窦根治术 B．功能性鼻内镜鼻窦手术C．鼻息肉摘除术 D．鼻中隔粘骨膜下切除术恶性肿瘤，应考虑〔 〕A．鼻曲霉菌瘤B．鼻息肉C．鼻腔异物D．上颌窦癌临床上慢性扁桃体炎的主要诊断依据是〔 〕A．病史、体征B．扁桃体肿大C．咽干、发热D．试验室检查睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段〔〕A．CPAPC．UPPPD．PSG急性喉炎患者哪个年龄组易消灭喉堵塞〔〕A．小儿B．青年C．壮年D．老年鼓室肌的主要作用是〔 A．增加听力B．保持鼓室内外压力的平衡C．防止中耳的炎症浸润D．保护内耳耳声放射特别提示病变主要位于〔 〕A．听中枢B．听骨链C．耳蜗D．听神经鼓膜穿刺的部位是〔 〕A．鼓膜前下方B．鼓膜前上方C．鼓膜后上方D．鼓脐部四、问答题：〔840分〕慢性肥厚性鼻炎与慢性单纯性鼻炎的鉴别要点。急性喉梗阻的分度及治疗原则。喉癌的分型及各型的临床表现。气管、支气管异物的临床表现。简述慢性化脓性中耳炎乳突根治手术目的。2023年临床医学专业耳鼻咽喉科学考试题答案(A)一、名词解释〔324分〕1．PhysiologicalturbinalcycleOstiomeatalcomplex，OMC：是指以筛隐窝为中心的解剖构造，包括中“窦口鼻道复合体”。Waldeyer淋巴环：咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团〔Waldeyer淋巴环〔腺样体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。OSAHS：堵塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道反复发氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。3层：浅层为任克间隙，是一息肉。Laryngealobstruction喉梗阻：系因喉部或其邻近器官的病变，使喉部通道发生堵塞，引起呼吸困难，是耳鼻咽喉头颈外科常见的急症之一。Bezoldabscess贝佐尔德脓肿：发生于化脓性中耳炎，乳突尖部气房发育流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿，称为贝佐尔脓肿。Meniersdisease梅尼埃病：是以膜迷路积水为根本病理根底，反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳涨满感为典型特征的特发性内耳疾病。二、填空题〔120分〕堵塞性睡眠呼吸暂停综合征的病理生理表现主要为低氧及二氧化碳储鼻咽癌的好发部位鼻咽顶前壁及咽隐窝。使声门开大的肌肉 环杓后肌 。紧急气管切开术最常承受的手术入路是经 环甲膜 气管切开。临床支气管异物以 右 侧最为常见。分泌性中耳炎的治疗原则病因治疗、 耳积液。三、选择题〔116分〕1．过敏性鼻炎属于几型变态反响：〔A〕A．I型B．II型C．III型D．IV型2．鼻骨复位的最正确时间：〔C〕A．外伤后一天B．外伤后一小时C7~10天以内D．外伤后一月上颌窦炎引起的头痛特点为：〔B〕A．晨起重，午后轻B．晨起轻，午后重C．无肯定的规律性D．持续性扁桃体切除术常见的并发症：〔A〕术后出血B．术后感染C．术后腺体残留D．术后免疫力下降小儿急性喉炎中最易发生水肿导致喉堵塞的解剖部位是：〔C〕会厌B．声门区C．声门下区D．以上均是咽鼓管鼓室口开口于鼓室〔C 〕B．内壁C．前壁D．后壁E．下壁分泌性中耳炎临床表现的是〔C〕B．鼓室积液C．耳流脓D．耳鸣食管异物最常发生的部位是：〔A〕1狭窄2狭窄3狭窄4狭窄FESS是指〔B 〕上颌窦根治术 B．功能性鼻内镜鼻窦手术C．鼻息肉摘除术 D．鼻中隔粘骨膜下切除术恶性肿瘤，应考虑〔A 〕A．鼻曲霉菌瘤B．鼻息肉C．鼻腔异物D．上颌窦癌临床上慢性扁桃体炎的主要诊断依据是〔A 〕A．病史、体征B．扁桃体肿大C．咽干、发热D．试验室检查睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段〔D〕A．CPAPC．UPPPD．PSG急性喉炎患者哪个年龄组易消灭喉堵塞〔A 〕A．小儿B．青年1分1分11分1分1分鼓室肌的主要作用是〔B A．增加听力B．保持鼓室内外压力的平衡C．防止中耳的炎症浸润D．保护内耳耳声放射特别提示病变主要位于〔C 〕B．听骨链C．耳蜗鼓膜穿刺的部位是〔A 〕B．鼓膜前上方C．鼓膜后上方D．鼓脐部1分0.5分0.5分0.5分0.5分1分0.5分0.5分0.5分0.5分0.5分0.5分病症与体征慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞间歇性，交替性持续性鼻涕略多，粘液性擤出嗅觉减退减退不明显可有闭塞性鼻音无有头痛、头昏可有常有咽干、咽痛可有常有耳鸣、耳闭塞感无可有下鼻甲形态下鼻甲弹性松软，有弹性或呈结节状或桑椹样，对麻黄碱的反响有明显反响虽有凹陷，但不马上恢复甲大小无明显转变1分1分答：分度：有吸气性喉喘鸣和轻度吸气性胸廓四周软组织凹陷。〔1分〕正常。〔1分〕氧而消灭烦躁担忧，不易入睡，不愿进食，脉搏加快等病症。〔1分〕四度：呼吸极度困难。由于严峻缺氧和二氧化碳增多，患者坐卧担忧，手足大小便失禁等。如不准时抢救，可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。〔1分〕治疗原则：糖皮质激素。〔1分〕去除病因者，应考虑做气管切开术。〔1分〕管切开术，假设为肿瘤，则应马上行气管切开术。〔1分〕管插管，再行气管切开术〔1分〕喉癌的分型及各型的临床表现。答：声门上型喉癌：包括原发于会厌、室带、喉室、杓会厌襞、杓间区等处消灭咽喉苦痛，放射至耳部，吞咽时苦痛加重。肿瘤侵蚀血管后痰中带血，常有臭味；向下侵及声带时才消灭声嘶、呼吸困难等。由于该区淋巴管丰富，易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移。〔2分〕声门型喉癌：癌肿发生于声带，以前、中1/3处较多。早期病症为声嘶，随该区淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。〔2分〕管前或气管旁淋巴结转移。〔2分〕声门旁癌：也称贯声门癌或跨声门癌，是尚在探讨的一种类型，UICC组织扩展，侵及甲状软骨。〔2分〕气管、支气管异物的临床表现。〔4分〕留在支气管内，刺激削减，咳嗽减轻。但假设为植物类异物，脂酸刺激引起支气管黏膜炎症。可引起咳嗽、痰多、喘鸣及发热等全身病症。如一侧支气管异物，多肺部听诊患侧呼吸音