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文档简介
交通事故免责协议范文书合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲方与乙方之间发生了交通事故,为确保双方权益,经甲乙双方友好协商,特订立本交通事故免责协议,以明确双方权责。一、事故概况1.1事故发生时间:____年____月____日____时____分;1.2事故发生地点:__________;1.3事故涉及车辆:甲方车辆(车牌号:__________),乙方车辆(车牌号:__________);1.4事故原因:__________。二、责任认定2.1经公安部门调查认定,本次事故甲方承担____%的责任,乙方承担____%的责任。2.2甲方同意按照公安部门的责任认定书承担相应责任。三、赔偿事宜3.1甲方同意一次性赔偿乙方损失共计人民币____元(大写:__________________元整),其中包括:(1)车辆损失:人民币____元;(2)人身伤害:人民币____元;(3)其他损失:人民币____元。3.2甲方应在签署本协议之日起____个工作日内,将赔偿款项支付给乙方。四、免责事项4.1甲方承诺,除本次事故造成的损失外,不再就本次事故向乙方提出任何形式的赔偿要求。4.2乙方承诺,在收到甲方赔偿款项后,不再就本次事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。五、保密条款5.1甲乙双方同意,本协议的内容和签订过程予以保密,未经双方书面同意,不得向第三方披露。六、争议解决6.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议,甲乙双方应友好协商解决。6.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。七、其他条款7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.交通事故责任认定书2.车辆损失评估报告3.人身伤害鉴定报告4.赔偿款项支付凭证5.保密协议二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间支付赔偿款项2.乙方在收到赔偿款项后,仍向甲方提出其他赔偿要求3.甲乙双方未经对方同意,向第三方披露协议内容三、法律名词及解释:1.交通事故:指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件2.甲方:指交通事故中承担一定责任的一方3.乙方:指交通事故中受到损失并要求赔偿的一方4.赔偿款项:指甲方根据事故责任认定,向乙方支付的损失赔偿金额四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按照约定时间支付赔偿款项:乙方可以催告甲方履行付款义务,如甲方仍不履行,乙方可以依法向人民法院提起诉讼。2.乙方在收到赔偿款项后,仍向甲方提出其他赔偿要求:乙方应遵守协议约定,不得无理取闹,否则甲方可以拒绝履行超出协议范围的赔偿要求。3.甲乙双方未经对方同意,向第三方披露协议内容:甲乙双方应遵守协议中的保密条款,如违反保密义务,违约方应承担相应的法律责任。五、所有应用场景:1.交通事故双方协商赔偿事宜2.
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