签约治疗协议书范本

签约治疗协议书范本合同编号：__________鉴于甲方需要接受治疗，乙方同意提供相应的医疗服务，双方为明确双方的权利义务，经友好协商，达成如下协议：第一条治疗项目及内容1.1乙方根据甲方的病情，制定合理的治疗方案，并为甲方提供专业的医疗服务。1.2甲方应按照乙方的要求，接受治疗，并按照医生的建议，配合乙方完成治疗过程。第二条治疗费用2.1乙方向甲方提供的治疗服务，按照乙方的收费标准收取治疗费用。2.2甲方应在治疗前向乙方支付治疗费用。如有特殊原因需分期支付，甲方应与乙方协商确定支付方式和期限。第三条治疗时间和地点3.1甲方应在乙方的指定时间和地点接受治疗。3.2如甲方因特殊情况需调整治疗时间和地点，甲方应提前通知乙方，并经乙方同意后方可调整。第四条乙方的义务4.1乙方应按照甲方的病情，提供专业的医疗服务，并确保治疗的安全性。4.2乙方应对甲方的个人信息和病情保密，不得泄露给第三方。4.3乙方应在治疗过程中，及时向甲方告知治疗进展和可能出现的风险，并提供相应的解释和帮助。第五条甲方的义务5.1甲方应如实向乙方陈述自己的病情和病史，并按照乙方的要求接受治疗。5.2甲方应按照约定时间和地点接受治疗，并按照医生的建议，配合乙方完成治疗过程。5.3甲方应按时支付治疗费用，如有特殊原因需分期支付，甲方应与乙方协商确定支付方式和期限。第六条违约责任6.1如乙方未按照约定提供医疗服务，甲方有权解除本协议，并要求乙方退还已支付的治疗费用。6.2如甲方未按照约定时间和地点接受治疗，或未按时支付治疗费用，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付违约金。第七条争议解决7.1对于本协议的解释或履行发生的任何争议，双方应通过友好协商解决。7.2如协商不成，任何一方均有权将争议提交至乙方所在地人民法院解决。第八条其他8.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。8.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：__________一、附件列表：1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构许可证3.治疗方案及费用明细4.治疗时间表和地点安排5.乙方医疗服务协议6.乙方保密协议7.甲方授权书（如需要）二、违约行为及认定：1.乙方未按约定时间或地点提供医疗服务2.乙方未按约定标准或质量提供医疗服务3.甲方未按约定时间和地点接受治疗4.甲方未按时支付治疗费用5.双方未履行保密义务6.双方未履行协商义务三、法律名词及解释：1.甲方：指接受治疗的一方2.乙方：指提供医疗服务的一方3.治疗项目：指乙方为甲方提供的医疗服务内容4.治疗费用：指甲方应支付给乙方的服务费用5.违约金：指违约方应支付给对方的一种经济赔偿6.争议解决：指双方对于协议内容或履行发生争议时，采取的法律途径四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方忘记预约时间或无法按时到达解决办法：提前通知乙方，协商调整治疗时间和地点2.乙方提供的医疗服务不符合约定解决办法：乙方应及时改正，如无法改正，甲方有权解除协议并要求退款3.甲方未按时支付治疗费用解决办法：乙方应提醒甲方支付，如甲方仍不支付，乙方有权解除协议4.甲方病情发生变化，需要调整治疗方案解决办法：甲方应及时通知乙方，并经乙方同意后调整治疗方案五、所有应用场景：1.甲方为乙方的患者，需要接受乙方提供的医疗服务2.乙方为医疗机构，有义务为甲方提供专业的医疗服务3.双方签订本协议，明确双