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文档简介

《血液学检验》课程标准二级学院:医学技术学院执笔人:谢佳艺审核人:高瑞君制定日期:2022年7月陕西能源职业技术学院一、课程信息表SEQ表\*ARABIC1课程信息表课程名称血液学检验开课院部医学技术学院课程代码0920066考核性质考试前导课程无机与分析化学、有机化学、医学统计学、病原微生物与免疫学、临床检验仪器、检验生物化学基础、检验生理学基础、检验病理学基础、临床实验室管理后续课程临床见习及实习总学时68课程类型理论课是□实践课是□理论+实践是R理实一体化是□适用专业医学检验技术二、课程性质1.课程概述本课程是医学检验技术专业必修的一门专业课程本课程适用于三年制医学检验技术专业教学使用,是医学检验技术专业的一门独立、必修、核心课程。它是以血液学理论为基础,以医学检验的实验方法为手段,以血液病为工作对象的与临床联系非常紧密的一门实用性极强的学科,是临床血液病诊断不可缺少的内容。通过学习使学生掌握血液学检验的基础知识和技能,并依据相应理论和技术为临床血液系统疾病和非血液系统疾病的诊断、疗效观察、预后判断提供依据,并在此过程中培养学生自主学习,独立分析解决问题的能力。2.课程功能定位表SEQ表\*ARABIC2课程功能定位分析对接的工作岗位对接培养的职业岗位能力血液病专科实验室(各种血液病的检测如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、各型白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等检验)掌握骨髓片、血片的制备;能基本完成正常骨髓象及常见基本血液病(如贫血)的骨髓象及血象检验分析;掌握常用染色方法及结果判断,可进行常见出凝血疾病的各项筛选实验操作;熟悉常见其他类型血液病骨髓片的检验;能阅读试剂说明书并根据说明书,独立完成具体操作过程;可独立进行血凝仪的操作。三、课程目标与内容1.课程总目标通过学习使学生掌握血液学检验的基础知识和技能,并依据相应理论和技术为临床血液系统疾病和非血液系统疾病的诊断、疗效观察、预后判断提供依据,并在此过程中培养学生自主学习,独立分析解决问题的能力。2.课程具体目标1、知识目标:掌握血液学检验的基础理论知识,能正确识别正常骨髓细胞及典型异常细胞形态;掌握贫血(常见类型)的实验室检查特点;掌握白细胞疾病(常见类型)的实验室检查特点。2、技能目标:掌握骨髓片、血片的制备;能基本完成正常骨髓象及常见基本血液病(如贫血)的骨髓象及血象检验分析;掌握常用染色方法及结果判断,可进行常见出凝血疾病的各项筛选实验操作;熟悉常见其他类型血液病骨髓片的检验;能阅读试剂说明书并根据说明书,独立完成具体操作过程;可独立进行血凝仪的操作。3、职业素质目标:培养团队协作精神和与病人的沟通协调能力;树立责任意识、质量意识和生物安全意识;具有良好的职业道德;能够吃苦耐劳等。4、职业拓展目标:能处理检验过程中出现的各种突发状况,解决出现的问题,能分析检验结果。本课程通过任务引领型课程为主体的课程模式来完成学生血液学检验知识结构的构建,发展职业能力,课程主要以临床血液病类型(红细胞疾病、白细胞疾病、出凝血疾病)为项目模块展开,课程内容以问题为导向、以各学习项目模块内的常见病、多发病为载体,通过理论学习和反复实践,掌握为临床血液病诊断提供信息的血液病实验室检查。表SEQ表\*ARABIC3课程教学目标与内容序号毕业要求指标点知识目标技能目标素质目标教学内容11.1能在工作过程中完成检验报告单相关内容的解释1.2能与临床工作者进行有效的沟通交流2.1能在工作过程中依据医嘱完成相应标本的检测4.8通过《临床检验仪器》课程的学习掌握各类常用医学检验仪器的使用和临床价值,提高学生对新技术新设备的了解使用能力,为后续微生物检验、寄生虫学检验、检验生物化学、临床检验基础等课程学习奠定基础4.10通过《医学统计学》课程的学习用统计学理论和方法研究生物医学批量数据收集、分析、解释与表达的普遍原理和方法的一门科学;为对接专业人才培养目标,面向临床检验、公共卫生检验工作岗位奠定基础9.1掌握临床输血检验常规检测项目的各种测定方法、原理、质量控制、方法学评价、临床应用以及实验设计9.2具备临床输血检验的基本操作能力;具备对实验结果进行合理分析的能力;了解输血科检测前、中、后质量控制应该注意的环节11.1掌握临床实验室的一些基本概念,质量管理体系文件的组成,定量实验和定性实验的方法学评价,室内质量控制和室间质量评价的相关理论内容11.2具备编写质量管理体系文件、正确分析检验过程中的失控原因及进行相关处理的能力,能正确采集、运送、储存与处理标本12.1掌握医学常见内外妇儿及传染病等学科疾病的病因、临床表现、诊断及治疗等内容12.2掌握临床体格检查基本理论和基本方法,以及典型体征的发生机理与临床意义13.1具有质量意识、无菌意识、安全意识、创新意识13.2掌握必备的医疗卫生法规知识,熟悉国家卫生方、政策及法规,在职业活动中学会运用法14.1具备见习、实习的相关理论及实践操作的能力14.2能够在县级医疗机构、防疫机构、血站、医学科研等单位从事临床检验、卫生检验、病理检验技术等工作15.1具有职业生涯规划意识、信息素养;能良好的适应第一线工作环境,能继续接受新技能15.2能够通过继续教育和职业培训不断提升自己的能力,拓宽就业领域骨髓象检查掌握骨髓标本的采集、涂片、瑞氏染色;能够对骨髓中各系各阶段细胞正常形态进行识别形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。1.骨髓象检查的适应症、禁忌症;骨髓标本的采集部位、方法、质量保证;骨髓片制备方法、瑞氏染色、质量控制造血基础理论能说出造血细胞基本特征,临床应用;造血祖细胞的类型及临床应用形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。2.造血、造血干细胞、造血器官、造血系统定义;造血过程;造血微环境的组成及作用;造血;造血干细胞的发现(最早:脾集落形成法)、基本特征,临床应用;造血祖细胞的类型及临床应用骨髓细胞基本形态能辨别正常血细胞形态形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。3.细胞形态辨认学习思路;血细胞形态演变的一般规律;粒细胞系各阶段正常细胞形态;红细胞系各阶段正常细胞形态;巨核细胞系各阶段正常细胞形态;淋巴细胞系各阶段正常细胞形态;单核细胞系各阶段正常细胞形态;浆细胞系各阶段正常细胞形态;网状细胞、组织嗜碱细胞、内皮细胞、成骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、退化细胞的正常细胞形态;类似细胞鉴别;血细胞化学染色定义骨髓象检查方法、报告单填写能正确进行骨髓检查并正确填写报告单形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。4.骨髓象检查标本接收,核对;骨髓象检查阅片步骤;细胞分类结果计算、书写骨髓报告单;正常骨髓象参考值;血细胞形态学检验评价21.1能在工作过程中完成检验报告单相关内容的解释1.2能与临床工作者进行有效的沟通交流2.1能在工作过程中依据医嘱完成相应标本的检测2.2能用英语进行简单的交流,能听懂简单的英语对话3.1具有创新意识和创新能力3.2具有创业意识和潜质4.8通过《临床检验仪器》课程的学习掌握各类常用医学检验仪器的使用和临床价值,提高学生对新技术新设备的了解使用能力,为后续微生物检验、寄生虫学检验、检验生物化学、临床检验基础等课程学习奠定基础4.10通过《医学统计学》课程的学习用统计学理论和方法研究生物医学批量数据收集、分析、解释与表达的普遍原理和方法的一门科学;为对接专业人才培养目标,面向临床检验、公共卫生检验工作岗位奠定基础9.1掌握临床输血检验常规检测项目的各种测定方法、原理、质量控制、方法学评价、临床应用以及实验设计9.2具备临床输血检验的基本操作能力;具备对实验结果进行合理分析的能力;了解输血科检测前、中、后质量控制应该注意的环节11.1掌握临床实验室的一些基本概念,质量管理体系文件的组成,定量实验和定性实验的方法学评价,室内质量控制和室间质量评价的相关理论内容11.2具备编写质量管理体系文件、正确分析检验过程中的失控原因及进行相关处理的能力,能正确采集、运送、储存与处理标本12.1掌握医学常见内外妇儿及传染病等学科疾病的病因、临床表现、诊断及治疗等内容12.2掌握临床体格检查基本理论和基本方法,以及典型体征的发生机理与临床意义13.1具有质量意识、无菌意识、安全意识、创新意识13.2掌握必备的医疗卫生法规知识,熟悉国家卫生方、政策及法规,在职业活动中学会运用法14.1具备见习、实习的相关理论及实践操作的能力14.2能够在县级医疗机构、防疫机构、血站、医学科研等单位从事临床检验、卫生检验、病理检验技术等工作15.1具有职业生涯规划意识、信息素养;能良好的适应第一线工作环境,能继续接受新技能真性红细胞增多症能认出真性红细胞增多症的骨髓象改变形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。1.真性红细胞增多症的定义、发病情况、临床表现、血象、骨髓象、诊断、鉴别诊断贫血概述红细胞的生成与破坏;贫血的定义、程度分级、临床表现、分类形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。2.红细胞的生成与破坏;贫血的定义、程度分级、临床表现、分类;红细胞常见异常形态及相应临床诊断价值(复习临检所学)铁代谢障碍性疾病观察缺铁性贫血骨髓片、血片形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。3.铁代谢过程;铁代谢检测指标;缺铁性贫血的病因、发病机制、缺铁的临床分期、临床表现、实验室检验、诊断标准、鉴别诊断;铁粒幼细胞性贫血的病因、实验室检验、诊断标准;骨髓铁染色DNA合成障碍性疾病观察巨幼细胞性贫血骨髓片、血片形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。4.维生素B12和叶酸的代谢;巨幼细胞性贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准造血功能障碍性疾病观察再生障碍性贫血骨髓片、血片形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。5.再生障碍性贫血的病因、分类、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准;中性粒细胞碱性磷酸酶染色的原理、结果判断、临床意义;单纯红细胞再生障碍性贫血+骨髓病性贫血的定义溶血性贫血红细胞渗透脆性试验、高铁血红蛋白还原试验形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。6.溶血性贫血的定义、分类、临床表现;显示溶血的检验方法:邻联甲苯胺法测血浆游离血红蛋白、醋酸纤维薄膜电泳法测血清结合珠蛋白;血浆高铁血红蛋白测定的原理、临床意义;诊断溶血性贫血三步骤中相应的实验室检查其它类贫血直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。7.免疫性溶血性贫血、增生性贫血、继发性贫血的概念、实验室检查特点,各类贫血之间的鉴别诊断31.1能在工作过程中完成检验报告单相关内容的解释1.2能与临床工作者进行有效的沟通交流2.1能在工作过程中依据医嘱完成相应标本的检测2.2能用英语进行简单的交流,能听懂简单的英语对话4.8通过《临床检验仪器》课程的学习掌握各类常用医学检验仪器的使用和临床价值,提高学生对新技术新设备的了解使用能力,为后续微生物检验、寄生虫学检验、检验生物化学、临床检验基础等课程学习奠定基础4.10通过《医学统计学》课程的学习用统计学理论和方法研究生物医学批量数据收集、分析、解释与表达的普遍原理和方法的一门科学;为对接专业人才培养目标,面向临床检验、公共卫生检验工作岗位奠定基础9.1掌握临床输血检验常规检测项目的各种测定方法、原理、质量控制、方法学评价、临床应用以及实验设计9.2具备临床输血检验的基本操作能力;具备对实验结果进行合理分析的能力;了解输血科检测前、中、后质量控制应该注意的环节11.1掌握临床实验室的一些基本概念,质量管理体系文件的组成,定量实验和定性实验的方法学评价,室内质量控制和室间质量评价的相关理论内容11.2具备编写质量管理体系文件、正确分析检验过程中的失控原因及进行相关处理的能力,能正确采集、运送、储存与处理标本12.1掌握医学常见内外妇儿及传染病等学科疾病的病因、临床表现、诊断及治疗等内容12.2掌握临床体格检查基本理论和基本方法,以及典型体征的发生机理与临床意义13.1具有质量意识、无菌意识、安全意识、创新意识13.2掌握必备的医疗卫生法规知识,熟悉国家卫生方、政策及法规,在职业活动中学会运用法14.1具备见习、实习的相关理论及实践操作的能力14.2能够在县级医疗机构、防疫机构、血站、医学科研等单位从事临床检验、卫生检验、病理检验技术等工作15.1具有职业生涯规划意识、信息素养;能良好的适应第一线工作环境,能继续接受新技能15.2能够通过继续教育和职业培训不断提升自己的能力,拓宽就业领域白血病过氧化物酶染色、观察慢粒、慢淋等骨髓片、血片形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。1.过氧化物酶染色、酯酶染色、PAS染色:原理、结果判断、临床意义;白血病:定义、病因、发病情况、分类、临床表现、细胞学诊断要点;急性白血病FAB分型中(M1~M6+L1~L3):名称、典型临床表现、血象、骨髓象、组化染色结果、遗传学标志;慢性粒细胞白血病:病程分期、临床表现、实验室检查、诊断标准;慢性淋巴细胞白血病:病程分期、临床表现、实验室检查、诊断标准淋巴瘤能说出淋巴瘤临床表现、实验室检查、病理学检查、诊断标准形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。2.淋巴瘤:定义、发病情况、临床表现、分类分期;霍奇金淋巴瘤:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、病理学检查、诊断标准;非霍奇金淋巴瘤:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、病理学检查、诊断标准浆细胞病观察多发性骨髓瘤骨髓片、血片形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。3.多发性骨髓瘤:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、诊断标准;巨球蛋白血症:定义骨髓增生异常综合征观察MDS骨髓片、血片形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。4.MDS:概念、分型及其诊断标准;MDS与MPN的区别恶性组织细胞病观察恶性组织细胞病骨髓片、血片形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。5.恶性组织细胞病:定义、诊断标准及实验室诊断、最新进展类白血病反应和传染性单核细胞增多症观察传染性单核细胞增多症血片,辨别异型淋巴细胞形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。6.类白血病反应:定义、实验室诊断;传染性单核细胞增多症:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、诊断标准;异型淋巴细胞的辨别白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞及粒细胞减少的定义形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。7.白细胞及粒细胞减少的定义脾功能亢进脾功能亢进的定义形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。8.脾功能亢进的定义41.1能在工作过程中完成检验报告单相关内容的解释1.2能与临床工作者进行有效的沟通交流2.1能在工作过程中依据医嘱完成相应标本的检测2.2能用英语进行简单的交流,能听懂简单的英语对话3.1具有创新意识和创新能力4.8通过《临床检验仪器》课程的学习掌握各类常用医学检验仪器的使用和临床价值,提高学生对新技术新设备的了解使用能力,为后续微生物检验、寄生虫学检验、检验生物化学、临床检验基础等课程学习奠定基础4.10通过《医学统计学》课程的学习用统计学理论和方法研究生物医学批量数据收集、分析、解释与表达的普遍原理和方法的一门科学;为对接专业人才培养目标,面向临床检验、公共卫生检验工作岗位奠定基础9.1掌握临床输血检验常规检测项目的各种测定方法、原理、质量控制、方法学评价、临床应用以及实验设计9.2具备临床输血检验的基本操作能力;具备对实验结果进行合理分析的能力;了解输血科检测前、中、后质量控制应该注意的环节11.1掌握临床实验室的一些基本概念,质量管理体系文件的组成,定量实验和定性实验的方法学评价,室内质量控制和室间质量评价的相关理论内容11.2具备编写质量管理体系文件、正确分析检验过程中的失控原因及进行相关处理的能力,能正确采集、运送、储存与处理标本12.2掌握临床体格检查基本理论和基本方法,以及典型体征的发生机理与临床意义13.1具有质量意识、无菌意识、安全意识、创新意识13.2掌握必备的医疗卫生法规知识,熟悉国家卫生方、政策及法规,在职业活动中学会运用法14.1具备见习、实习的相关理论及实践操作的能力14.2能够在县级医疗机构、防疫机构、血站、医学科研等单位从事临床检验、卫生检验、病理检验技术等工作15.1具有职业生涯规划意识、信息素养;能良好的适应第一线工作环境,能继续接受新技能15.2能够通过继续教育和职业培训不断提升自己的能力,拓宽就业领域止血的生理血管壁、血小板的止血作用;血液的凝固机制;抗凝系统、纤溶系统在维持机体血液正常循环中的作用形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。1.血管壁、血小板的止血作用;血液的凝固机制;抗凝系统、纤溶系统在维持机体血液正常循环中的作用血管壁、血小板的检验出血时间的测定;血块收缩试验、血小板第四因子等的检测形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。2.出血时间的测定;血块收缩试验、血小板第四因子等的检测凝血因子的检验PT、APTT、TT血浆鱼精蛋白副凝固试验形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。3.PT、APTT、TT:概念、测定的操作方法、正常参考值及临床意义;血凝仪:原理、操作步骤、注意事项、结果分析出血性疾病概述血友病:病因、发病机理、实验室检查、临床表现形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。4.血友病:病因、发病机理、实验室检查、临床表现特发性血小板减少性紫癜(ITP)ITP:定义、病因、骨髓象及血象特点、诊断要点形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。5.ITP:定义、病因、骨髓象及血象特点、诊断要点血友病血友病:病因、发病机理、实验室检查、临床表现形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。6.血友病:病因、发病机理、实验室检查、临床表现弥散性血管内凝血(DIC)弥散性血管内凝血:病因、发病机理、实验室检查、临床表现、诊断标准形成血液学检验实验规范化、流程化操作的基本观念,养成良好的思想品德和职业道德;养成理论联系实际的思维模式。7.弥散性血管内凝血:病因、发病机理、实验室检查、临床表现、诊断标准表SEQ表\*ARABIC4课程教学安排序号项目(模块)任务(单元)2教学内容重点、难点、考核点课程思政元素学时1项目一骨髓象检验基础理论任务1:骨髓象检查概述掌握骨髓片的制备;掌握常用染色方法及结果判断;能正确识别正常骨髓细胞及典型异常细胞形态;能基本完成正常骨髓象检验重点:骨髓象检查的适应症、禁忌症;骨髓标本的采集部位、方法、质量保证;难点:骨髓片制备方法、瑞氏染色、质量控制介绍血液学发展史中重要的发明和发现,培养学生善于思考,敢于创新的精神。讲授造血干细胞时,补充介绍造血干细胞捐献知识和相关新闻报道,弘扬救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高精神,树立正确的世界观、人生观和价值观。介绍省内外一些检验工作者在医学检验界的主要成就,教育学生应具有认真负责、细致观察的工作作风和实事求是的科学精神,不忘检验人的初心和使命。作为医学检验工作者,应该对标本高度负责,具有一丝不苟、实事求是的工作作风,对于检验结果需认真审核,绝不容许随便篡改检查结果,这是作为一名检验工作者应具有的最基本的职业素养。4任务2:现代造血理论重点:造血、造血干细胞、造血器官、造血系统定义;造血过程;造血微环境的组成及作用;造血细胞生长发育过程;造血干细胞的发现(最早:脾集落形成法)、基本特征,临床应用;造血祖细胞的类型及临床应用难点:造血祖细胞的类型及临床应用4任务3:正常血细胞形态学重点:细胞形态辨认学习思路;血细胞形态演变的一般规律;粒细胞系各阶段正常细胞形态;红细胞系各阶段正常细胞形态;巨核细胞系各阶段正常细胞形态;淋巴细胞系各阶段正常细胞形态;单核细胞系各阶段正常细胞形态;浆细胞系各阶段正常细胞形态;网状细胞、组织嗜碱细胞、内皮细胞、成骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、退化细胞的正常细胞形态;类似细胞鉴别;血细胞化学染色定义难点:网状细胞、组织嗜碱细胞、内皮细胞、成骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、退化细胞的鉴别6任务4:骨髓象检查方法、报告单填写重点:骨髓象检查标本接收,核对;骨髓象检查阅片步骤;细胞分类结果计算、书写骨髓报告单;正常骨髓象参考值;血细胞形态学检验评价难点:能正确识别正常骨髓细胞及典型异常细胞形态42项目二红细胞疾病及其检验任务1:真性红细胞增多症掌握贫血的常见类型及其实验室检查特点;掌握贫血的定义、判断标准、程度分级、临床表现、分类;掌握铁代谢障碍性贫血,缺铁性贫血的病因、发病机制,缺铁的临床分期、临床表现、实验室检验、诊断标准、鉴别诊断,铁粒幼细胞性贫血的病因、实验室检验、诊断标准;掌握巨幼细胞性贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准;掌握再生障碍性贫血的病因、分类、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准;掌握溶血性贫血的定义、分类、临床表现重点:真性红细胞增多症的定义、发病情况、临床表现、血象、骨髓象、诊断、鉴别诊断难点:真性红细胞的发病病因及发病机制讲授贫血原因时,指出寄生虫感染,如疟原虫、钩虫等感染是引起贫血的原因之一,引出诺贝尔奖得主屠呦呦在传统祖国医学的经验上,研制出了新型抗疟药,激发学生对传统中医文化的自豪感,树立文化自信。介绍缺铁性贫血原因之一铁摄入不足时,提醒学生节食减肥的危害,并告诉他们“身体发肤,受之父母,不敢毁伤,孝之始也。”2任务2:贫血概述重点:红细胞的生成与破坏;贫血的定义、程度分级、临床表现、分类;红细胞常见异常形态及相应临床诊断价值(复习临检所学)难点:贫血的临床表现4任务3:铁代谢障碍性疾病重点:铁代谢过程;铁代谢检测指标;缺铁性贫血的病因、发病机制、缺铁的临床分期、临床表现、实验室检验、诊断标准、鉴别诊断;铁粒幼细胞性贫血的病因、实验室检验、诊断标准;骨髓铁染色难点:缺铁性贫血的病因及发病机制4任务4:DNA合成障碍性疾病重点:维生素B12和叶酸的代谢;巨幼细胞性贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准难点:巨幼细胞性贫血的病因及发病机制2任务5:造血功能障碍性疾病重点:再生障碍性贫血的病因、分类、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准;中性粒细胞碱性磷酸酶染色的原理、结果判断、临床意义;单纯红细胞再生障碍性贫血+骨髓病性贫血的定义难点:再生障碍性贫血的病因及发病机制2任务6:溶血性贫血重点:溶血性贫血的定义、分类、临床表现;显示溶血的检验方法:邻联甲苯胺法测血浆游离血红蛋白、醋酸纤维薄膜电泳法测血清结合珠蛋白;血浆高铁血红蛋白测定的原理、临床意义;诊断溶血性贫血三步骤中相应的实验室检查难点:溶血性贫血的病因及发病机制2任务7:其它类贫血重点:免疫性溶血性贫血、增生性贫血、继发性贫血的概念、实验室检查特点,各类贫血之间的鉴别诊断难点:免疫性溶血性贫血、增生性贫血、继发性贫血的病因及发病机制23项目三白细胞疾病及其检验任务1:白血病掌握白血病的定义、病因、发病情况、分类、临床表现、细胞学诊断要点;熟悉淋巴瘤的定义、发病情况、临床表现、分类分期;掌握多发性性骨髓瘤的定义、发病情况、临床表现、实验室检查、诊断标准;掌握MDS的定义、发病情况、病程分期、临床表现、实验室检查、诊断标准;5.了解恶性组织细胞病的定义、发病情况、临床表现、实验室检查、诊断标准;6.掌握白细胞减少症、粒细胞缺乏症的定义、实验室诊断;7.熟悉脾功能亢进的定义、分类、实验室检查、诊断、鉴别诊断重点:过氧化物酶染色、酯酶染色、PAS染色:原理、结果判断、临床意义;白血病:定义、病因、发病情况、分类、临床表现、细胞学诊断要点;急性白血病FAB分型中(M1~M6+L1~L3):名称、典型临床表现、血象、骨髓象、组化染色结果、遗传学标志;慢性粒细胞白血病:病程分期、临床表现、实验室检查、诊断标准;慢性淋巴细胞白血病:病程分期、临床表现、实验室检查、诊断标准难点:白血病的定义、病因、发病情况、分类、临床表现讲授白血病病因之理化因素时,强调“绿水青山,就是金山银山”,增强环保意识。急性淋巴细胞白血病好发于儿童及青少年,是严重威胁儿童健康的重大疾病,通过介绍国家《关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》,使学生体会到社会主义制度的优越性,激发学生的爱国主义情操,增强民族自豪感介绍急性早幼粒细胞白血病时,引出血液学专家王振义教授对急性早幼粒细胞白血病治疗的巨大贡献,教育学生要有尊重生命、救死扶伤、无私奉献的精神。6任务2:淋巴瘤重点:淋巴瘤:定义、发病情况、临床表现、分类分期;霍奇金淋巴瘤:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、病理学检查、诊断标准;非霍奇金淋巴瘤:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、病理学检查、诊断标准难点:淋巴瘤:定义、发病情况、临床表现及发病机制2任务3:浆细胞病重点:多发性骨髓瘤:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、诊断标准;巨球蛋白血症:定义:难点:多发性骨髓瘤的发病病因2任务4:骨髓增生异常综合征重点:MDS:概念、分型及其诊断标准;MDS与MPN的区别难点:MDS的发病病因及发病机制2任务5:恶性组织细胞病重点:恶性组织细胞病:定义、诊断标准及实验室诊断、最新进展难点:恶性组织细胞病的定义、发病情况、临床表现2任务6:类白血病反应和传染性单核细胞增多症重点:类白血病反应:定义、实验室诊断;传染性单核细胞增多症:定义、发病情况、临床表现、实验室检查、诊断标准;异型淋巴细胞的辨别难点:传染性单核细胞增多症发病情况及发病机制2任务7:白细胞减少症和粒细胞缺乏症中的:白细胞及粒细胞减少的定义难点:白细泡及粒细胞减少的病因2任务8:脾功能亢进重点:脾功能亢进的定义难点:脾功能亢进的临床表现24项目四出凝血疾病及其检验任务1:止血的生理熟悉机体止血机制;掌握血管壁及血小板在止血过程中的作用;3.熟悉各凝血因子的特性及在凝血过程中的作用;4.熟悉出血性疾病分类;掌握特发性血小板减少性紫癜(ITP)病因、发病机理、临床表现、实验室检查,诊断要点;5.掌握血友病病因、发病机理、实验室检查、临床表现;6.掌握DIC病因、发病机理、实验室检查、临床表现、诊断标准重点:血管壁、血小板的止血作用;血液的凝固机制;抗凝系统、纤溶系统在维持机体血液正常循环中的作用难点:机体止血机制介绍血栓与止血相关实验室检查项目在出血与血栓性疾病中的临床应用时,引出在抗击新型冠状病毒这场没有硝烟的战争中,检验工作者的战“疫”事迹,告诉学生,检验人被形容为“行走在刀尖上的防疫尖兵”,培养学生的职业自豪感与使命感。2任务2:血管壁、血小板的检验重点:出血时间的测定;血块收缩试验、血小板第四因子等的检测难点:血小板在止血过程中的作用2任务3:凝血因子的检验重点:PT、APTT、TT:概念、测定的操作方法、正常参考值及临床意义;血凝仪:原理、操作步骤、注意事项、结果分析难点:PT、APTT、TT的测定方法及步骤2任务4:出血性疾病概述血友病:病因、发病机理、实验室检查、临床表现2任务5:特发性血小板减少性紫癜(ITP)重点:ITP:定义、病因、骨髓象及血象特点、诊断要点难点:ITP的病因1任务6:血友病重点:血友病:病因、发病机理、实验室检查、临床表现难点:血友病的病因及发病机制1任务7:弥散性血管内凝血(DIC)重点:弥散性血管内凝血:病因、发病机理、实验室检查、临床表现、诊断标准难点:熟悉各凝血因子的特性及在凝血过程中的作用2四、课程考核考核方式多样化,既考核学生对基本知识和基础理论的掌握程度,又考核学生对生物化学检验技能操作的掌握程度。1.理论考核内容与方法理论知识考核包括作业、课堂提问和期末考试等,主要考核学生对生物化学检验理论知识方面的掌握情况,同时也考查学生独立分析问题、解决问题的能力。对于理论部分项目教学内容采用卷面统一考试的形式。2.实践考核内容与方法实践考核成绩包括平时考核和提问、实验报告和操作考核成绩三部分。对于实践操作采取在实验室对实践项目操作的逐一现场考核。平时成绩根据平时操作情况、遵守纪律情况及实验态度等综合评定。实验报告由实验教师根据实验报告内容进行评定。表5学生成绩评定分数组成学习项目评分项目比率(%)评分要点平时成绩40课堂纪律、平时作业、课堂提问等实验成绩20按实验考核操作评分标准评定期末考试成绩40按试卷标准答案评分五、实施要求1.授课教师基本要求担任本课程教学任务的教师应具有临床医学或医学检验技术专业本科以上学历、中级职称、取得高校教师资格证书、具有较高的思想觉悟以及高尚的品格,热爱医学教育工作,具有良好的语言表达能力以及较强的实践动手能力。2.实践教学条件要求此部分主要填写本课程教学需要使用的校内实训室、校外实习基地的相关信息,可参考下表填写。(1)校内实训室(一个实训室一张表)表6血液学检验实训室实训室(中心)名称血液学检验实训室面积200m2序号核心设备数量备注1双目显微镜70台2骨髓细胞计数器1台3骨髓片300张(2)校外实习基地血液学检验校外见习、实习基地有三十多家,均为二级甲等以上医疗机构。表6血液学检验校外实习基地序号校外实训基地名称合作企业名称校外实训基地功能接纳学生人数备注1医学检验技术专业实习实训基地西安市第五医院医学检验技术专业见习、实习15紧密合作型2医学检验技术专业实习实训基地西电集团医院医学检验技术专业见习、实习16紧密合作型3医学检验技术专业实习实训基地西安市儿童医院医学检验技术专业见习、实习22紧密合作型4医学检验技术专业实习实训基地核工业四一七医院医学检验技术专业见习、实习5紧密合作型5医学检验技术专业实习实训基地西安市华山中心医院医学检验技术专业见习、实习2紧密合作型6医学检验技术专业实习实训基地陕西省第四人民医院医学检验技术专业见习、实习8紧密合作型7医学检验技术专业实习实训基地西安凯普生物实验室医学检验技术专业见习、实习20紧密合作型8医学检验技术专业实习实训基地高陵区医院医学检验技术专业见习、实习2紧密合作型9医学检验技术专业实习实训基地西安大兴医院医学检验技术专业见习、实习4紧密合作型10医学检验技术专业实习实训基地西安市天博检验所医学检验技术专业见习、实习10紧密合作型11医学检验技术专业实习实训基地金域检验所医学检验技术专业见习、实习9紧密合作型12医学检验技术专业实习实训基地西安市第三医院医学检验技术专业见习、实习10紧密合作型13医学检验技术专业实习实训基地西安市中医医院医学检验技术专业见习、实习10紧密合作型14医学检验技术专业实习实训基地阎良区人民医院医学检验技术专业见习、实习3紧密合作型15医学检验技术专业实习实训基地陕西省肿瘤医院医学检验技术专业见习、实习15紧密合作型16医学检验技术专业实习实训基地兵器工业五二一医院医学检验技术专业见习、实习7紧密合作型17医学检验技术专业实习实训基地西安医学院第三附属医院(原陕西省友谊医院)医学检验技术专业见习、实习5紧密合作型18医学检验技术专业实习实训基地西安市中心医院医学检验技术专业见习、实习5紧密合作型19医学检验技术专业实习实训基地唐城医院医学检验技术专业见习、实习3紧密合作型20医学检验技术专业实习实训基地西安市第一医院医学检验技术专业见习、实习10紧密合作型21医学检验技术专业实习实训基地陕西省中医医院医学检验技术专业见习、实习14紧密合作型22医学检验技术专业实习实训基地西安市红会医院医学检验技术专业见习、实习10紧密合作型23医学检验技术专业实习实训基地西安高新医院医学检验技术专业见习、实习15紧密合作型24医学检验技术专业实习实训基地西安脑病医院医学检验技术专业见习、实习1紧密合作型25医学检验技术专业实习实训基地西安市第九医院医学检验技术专业见习、实习8紧密合作型26医学检验技术专业实习实训基地长安区医院医学检验技术专业见习、实习9紧密合作型27医学检验技术专业实习实训基地二十一世纪生物科技医学检验技术专业见习、实习12紧密合作型28医学检验技术专业实习实训基地咸阳市中心医院医学检验技术专业见习、实习5紧密合作型29医学检验技术专业实习实训基地咸阳215医院医学检验技术专业见习、实习10紧密合作型30医学检验技术专业实习实训基地渭南市第二医院医学检验技术专业见习、实习4紧密合作型31医学检验技术专业实习实训基地蒲城县医院医学检验技术专业见习、实习3紧密合作型32医学检验技术专业实习实训基地铜川市矿务局总医院医学检验技术专业见习、实习1紧密合作型33医学检验技术专业实习实训基地铜川市人民医院医学检验技术专业见习、实习1紧密合作型34医学检验技术专业实习实训基地铜川市北京中医药大学孙思邈医院医学检验技术专业见习、实习1紧密合作型35医学检验技术专业实习实训基地榆林市第二医院医学检验技术专业见习、实习9紧密合作型36医学

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