三基考核-医师湖南版-医师基本技能-体格检查

体格检查

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第/题作年龄推断哪项不准确()

A、皮肤弹性随年龄增长而减低

B、牙齿脱落大多数老年人均有

C、头发变白肯定已属老年

D、角膜老年环见于60岁以上的老人

E、老年人大多肌肉萎缩松弛

标准答案：C您的答案：

第2题第二性征的区别下列哪项不正确()

A、体毛和阴毛分布的特征

B、乳房发育及皮下脂肪

C、肌肉发达程度

D、皮肤色素分布

E、声音强弱和音调

标准答案：D您的答案：

第3题肺和胸膜触诊下列哪项不正确()

A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸

B、应在胸部对称部位作比较检查

C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查

D、应注意病人是胸式或腹式呼吸

E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及

标准答案：D您的答案：

第4题肺部比较叩诊不正确的是0

A、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊

B、叩诊时应注意音响变化

C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行

D、叩肩胛间区板指与脊柱平行

E、叩肩胛下区时板指可任意放置

标准答案：E您的答案：

第5题区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A、超声波检查

B、胃肠领餐检查

C、腹部体格检查

D、腹部X线平片

E、同位素扫描

标准答案：C您的答案:

第6题鉴别右心衰竭与肝硬化的主要点是()

A、有无腹水

B、有无下肢浮肿

C、肝脏是否肿大

D、颈静脉是否充盈

E、有无脾脏肿大

标准答案：D您的答案：

第7题心脏杂音听诊下列哪项不正确()

A、杂音的部位

B、杂音的时期

C、杂音的性质

D、杂音强度均应分级

E、杂音传导的方向

标准答案：I)您的答案：

第8题腹部检查下列哪项错误()

A、振水声见于幽门梗阻

B、肋下扪及肝脏提示肝肿大

C、脾脏正常时不能扪及

D、肠鸣音消失可见于肠麻痹

E、腹主动脉搏动正常人可触到

标准答案：B您的答案：

第9题检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑

为()

A、扁平胸

B、鸡胸

C、正常胸廓

D、漏斗胸

E、桶状胸

标准答案：E您的答案：

第1。题风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是()

A、心电图检查

B、X线检查

C、第一心音亢进

D、皮下小结

E、以上均不是

标准答案：E您的答案：

第〃题抬举性心尖搏动最常见于。

A、肺心病

B、心肌炎

C、右室肥大

D、高心病

E、心包积液

标准答案：D您的答案：

第题一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在()

A、同侧动眼神经

B、对侧动眼神经

C、同侧视神经

D、对侧视神经

E、视交叉

标准答案：C您的答案：

第题三又神经的功能不包括()

A、面部感觉

B、咀嚼运动

C、下颌反射

D、角膜反射

E、面部表情肌运动

标准答案：E您的答案：

第，4题病理反射的出现是由于()

A、脊髓反射弧的损害

B、神经系统兴奋性增高

C、脑干网状结构损害

D、椎体柬受损

E、基底节受损

标准答案：D您的答案：

第15题扪查乳房的方法哪项不正确()

A、扪查乳房内半侧时，嘱病人举臂

B、扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂

C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房

D、乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊

E、抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块

标准答案：E您的答案：

第/6题皮肤检查描述哪项不正确0

A、皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色

B、皮肤粘膜出血，不高出皮肤，＜2mm者，为出血点

C、尊麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面

D、皮肤粘膜出血，高出皮肤，有波动，＞5mm为血肿

E、皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹

标准答案：C您的答案：

第〃题腹部触诊内容哪项不正确0

A、压痛及反跳痛

B、肌紧张度

C、振水声

D、肝脏

E、脾脏

标准答案：C您的答案：

第18题鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是()。

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强

E、以上均不是

标准答案：D您的答案：

第19题某患者右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样〃夫”音性

质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间

长，应诊断为()

A、支气管呼吸音

B、肺泡呼吸音

C、支气管肺泡呼吸音

D、减弱的支气管呼吸音

E、增强的支气管呼吸音

标准答案：B您的答案：

第勿题测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A、增高

B、降低

C、舒张压降低，脉压差增大

D、脉压差变小

E、不受影响

标准答案：A您的答案：

第勿题腹部检查下列哪项错误（）

A、振水声见于幽门梗阻

B、肋下扪及肝脏提示肝大

C、脾脏正常时不能扪及

D、肠鸣音消失可见于肠麻痹

E、腹主动脉搏动正常人可触到

标准答案：B您的答案：

第宏题三叉神经的功能不包括（）

A、面部感觉

B、咀嚼运动

C、下颌反射

D、角膜反射

E、面部表情肌运动

标准答案：E您的答案：

第23题测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A、增高

B、降低

C、舒张压降低，脉压差增大

D、脉压差变小

E、不受影响

标准答案：A您的答案：

第%题区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（）

A、超声波检查

B、胃肠钢餐检查

C、腹部体格检查

D、腹部X线平片

E、同位素扫描

标准答案：C您的答案：

第然题抬举性心尖冲动最常见于（）

A、肺心病

B、心肌炎

C、右室肥大

D、高心病

E、心包积液

标准答案：D您的答案：

第26题鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）

A、有无腹水

B、有无下肢浮肿

C、肝脏是否肿大

D、颈静脉是否充盈

E、有无脾大

标准答案：D您的答案：

第27题肺和胸膜触诊下列哪项不正确（）

A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸

B、应在胸部对称部位作比较检查

C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查

D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸

E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及

标准答案：D您的答案：

第28题肺部比较叩诊不正确的是（）

A、叩诊顺序，由上至下，由前至后,左右对称比较叩诊

B、叩诊时应注意音响变化

C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行

D、叩肩胛间区板指与脊件平行

E、叩肩胛下区时板指可任意放置

标准答案：E您的答案：

第答题心脏杂音听诊下列哪项不正确（）

A、杂音的部位

B、杂音的时期

C、杂音的性质

D、杂音强度均应分级

E、杂音传导的方向

标准答案：D您的答案：

第%题神经系统病理反射的出现是由于（）

A、脊髓反射弧的损害

B、神经系统兴奋性增高

C、脑干网状结构损害

D、椎体束受损

E、基底节受损

标准答案：D您的答案：

第3,题测血压时.袖带过窄将使测得的血压（）

A、增高

B、降低

C、舒张压降低.脉压增大

D、脉压变小

E、不受影响

标准答案：A您的答案：

第32题皮肤检查描述哪项不正确（）

A、皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色

B、皮肤粘膜出血，不高出皮肤,<2mm者，为出血点

C、尊麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面

D、皮肤粘膜出血，高m皮肤，有波动,>5mm为血肿

E、皮肤有小红点.高出皮肤表而，压之褪色者为丘疹

标准答案：C您的答案：

第33题第二性征的区别下列哪项不正确（）

A、体毛和阴毛分布的特征

B、乳房发育及皮下脂肪

C、肌肉发达程度

D、皮肤色素分布

E、声音强弱和音调

标准答案：D您的答案：

第34题风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是（）

A、声音嘶哑

B、X线检查右房增大

C、第一心音亢进

D、皮下小结

E、心尖区舒张期杂音

标准答案：E您的答案：

第35题鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是（）

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强

E、搏动是否伴随缺氧表现

标准答案：D您的答案：

第36题扪查乳房的方法哪项不正确（）

A、扪查乳房内半侧时，嘱病人举臂

B、扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂

C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房

D、乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊

E、抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块

标准答案：E您的答案：

第37题检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽.应考虑

为（）

A、扁平胸

B、鸡胸

C、正常胸廓

D、漏斗胸

E、桶状胸

标准答案：E您的答案：

第38题腹部触诊内容哪项不正确（）

A、压痛及反跳痛

B、肌紧张度

C、振水声

D、肝脏

E、脾脏

标准答案：C您的答案：

第39题风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是（）

A、心电图检查

B、X线检查

C、第一心音亢进

D、皮下小结

E、以上均不是

标准答案：E您的答案：

第4。题一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在,病变部位

在（）

A、同侧动眼神经

B、对侧动眼神经

C、同侧视神经

D、对侧视神经

E、视交叉

标准答案：C您的答案：

第〃题作为年龄推断的指标,下列哪项不准确（）

A、皮肤弹性随年龄增长而减低

B、牙齿脱落大多数老年人均有

C、头发变白肯定已属老年

D、角膜老年环见于60岁以上的老人

E、老年人大多肌肉萎缩松弛

标准答案：C您的答案：

第四题某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软.呈吹风样〃夫”音性质，

吸气期较呼气期声音强,音调高，但吸气时间较呼气持续时间长,应诊

断为（）

A、支气管呼吸音

B、肺泡呼吸音

C、支气管肺泡呼吸音

D、减弱的支气管呼吸音

E、增强的支气管呼吸音

标准答案：B您的答案：

二、B型题：

（工〜2题共用题干）

下列体征出现在

A.心脏收缩期

B.心脏舒张期

C.两者均有

D.两者均无

第1题心包摩擦感(c)

第2题事间隔缺损产生震颤(A)

(3〜4题共用题干)

按病例分型下列病例属于一者

A.A型病例

B.B型病例

C.C型病例

D.D型病例

E.E型病例

第3题病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之(D)

第4题需紧急处理。但病种单纯的病例(B)

三、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出

的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。

(1〜5题共用题干)

A.过清音

B.鼓音

C.实音

D.水泡音

E.哮鸣音

第1题急性肺水肿0(D)

第2题大叶性肺炎0(c)

第3题气胸0(B)

第4题肺气肿()(A)

第5题支气管哮喘0(E)

(6〜9题共用题干)

A.胸骨左缘第2肋间处

B.心尖区

C.胸骨右缘第2肋间处

D.胸骨左缘第3、第4肋间处

E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处

第6题主动脉瓣区0(c)

第7题肺动脉瓣区()(A)

第8题三尖瓣区0(E)

第9题二尖瓣区0(B)

(10〜13题共用题干)

A.胸膝位

B.左侧卧位

C.截石位

D.蹲位

E.仰卧位

第10题身体衰弱的病人(B)

第11题需要做双合诊或三合诊检查()(C)

第12题病人情况良好(A)

第13题了解脱肛、肿物脱出或内痔脱出0(D)

四、c型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。

(1〜2题共用题干)

A.主动脉瓣关闭不全

B.高血压、甲状腺功能亢进

C.两者均有

D.两者均无

第1题颈动脉搏动(C)

第2题颈静脉搏动(D)

(3〜4题共用题干)

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.两者均有

D.两者均无

第3题AustinFlint杂音()(B)

第4题GrahamSteel杂音()(A)

(5〜6题共用题干)

A.心脏收缩期

B.心脏舒张期

C.两者均有

D.两者均无

第5题心包摩擦感0(c)

第6题室间隔缺损产生震颤()(A)

(7〜8题共用题干)

A.高血压性心脏病

B.心肌炎

C.两者均有

D.两者均无

第7题右心室奔马律0(D)

第8题左心室舒张早期奔马律0(c)

五、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选

项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、

少选、错选均不得分。

第/题下列哪些体征属于脑膜刺激征()

A、Kernig征

B、1,ase-gue征

C、Brudzinski征

D、Babinski征

E、Gordon征

标准答案：AC您的答案：

第2题引起腹压痛的原凶有()

A、腹部炎症

B、肿瘤浸润

C、脏器淤血

D、肠寄生虫病

E、手法欠妥

标准答案：ABCDE您的答案：

六、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选

项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、

少选、错选均不得分。

第1题下列哪些项目属于脑膜刺激征()

A、Kernig征

B、Lasegue征

C、Brudzinski征

D、Babinski征

E、Gordon征

标准答案：AC您的答案：

第2题呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷()

A、胸骨上窝

B、锁骨上窝

C、肋间肌

D、腹上角

E、肋间隙

标准答案：ABE您的答案：

第3题引起腹压痛的原因有()

A、腹部炎症

B、肿瘤浸润

C、脏器郁血

D、肠寄生虫病

E、手法欠妥

标准答案：ABCDE您的答案：

第4题奇脉常见于下列疾病()

A、冠心病

B、心肌炎

C、心肌病

D、心包腔积液

E、缩窄性心包炎

标准答案：DE您的答案:

七、是非判断题：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。

第1题心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第2题为减轻痛苦，病人所采取的体位称强迫体位。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第3题皮肤弹性检查，常检查手背及前臂内侧部位。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第4题左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时。原发病灶一定来自胃

肠道。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第5题下腔静脉梗阻综合征病人，曲张的腹壁静脉血流方向均向

下。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第6题头围测量是通过枕骨粗隆和眉间所测的一周长度。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第7题正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5：1。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第8题发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢,

乃至暂停。约5〜30秒后，周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼

吸。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第9题昂伯征主要是查感觉性共济失调。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第％题发育正常的人胸围为1/2身高，身高等于两手平展之间距

离，坐高等于下肢长度

A、对

B、错

标准答案：A您的管差________________

第“题哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第题心界叩诊宜采用轻叩法。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第"题肝硬化腹壁静脉曲张时，脐上静脉血流向上，脐下静脉血

流向下。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第〃题吸气时脉搏增强，呼气时减弱称奇脉。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第题发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢,

乃至暂停。约5~30秒后，周而复始,称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案:

第题左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时,原发病灶一定来自胃

肠道。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第〃题发育正常的人胸围为1/2身高，身高等于两手平展之间距离,

坐高等于下肢长度

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第18题吸气时脉搏增强,呼气时减弱,称为奇脉。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第19题发育正常的人身高等于两手平展之间距离，坐高等于下肢长

度。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第%题皮肤弹性检查，常检查手背及前臂内侧部位。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第勿题正常人心尖冲动均可见于左第5肋间锁骨中线内。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第宏题正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5:1。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第23题吸气时脉搏增强,呼气时减弱称奇脉。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案:

第"题为减轻痛苦,病人所采取的体位称强迫体位。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第然题收缩压＞140minHg,舒张压＞90mmHg则为高血压。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第26题肝硬化腹壁静脉曲张时,脐上静脉血流向上,脐下静脉血流

向下。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第27题发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢,

乃至暂停,5〜30秒后.周而复始.称为库斯毛尔(KHssmaul)呼吸。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案:

第28题为减轻痛苦。病人所采取的体位称强迫体位。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第羽题下腔静脉梗阻综合征病人，曲张的腹壁静脉血流方向均向

下。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

八、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一

个正确的内容。

第1题正常人体温，口表—℃；肛表比口表高—℃o口]

标准答案：36.3-37.20.3〜0.5

您的答案：

第2题正常人平卧时，颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下领角距

离的____处。E3]

标准答案：下2/3

您的答案：

第3题正常人心尖搏动位于_______。回

标准答案：左第5肋间隙锁骨中线内侧0.5〜1cm

您的答案：

第4题成年人正常血压范围为—o口］

标准答案：90〜139/60〜89nlmHg

您的答案：

第5题正常人胸廓前后径；横径为—o与

标准答案：1：L5

您的答案：

第6题腹部深触诊法包括—，—,—,—,—,—o

a

标准答案：单手深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法冲击触

诊法钩指触诊法

您的答案：

第7题肺部望诊呼吸应注意—，—，—_,—,—o目

标准答案：类型深度频率节律运动受限

您的答案：

第8题心脏触诊的内容有—，—，―o目

标准答案：心尖搏动震颤心包摩擦感

您的答案：

第9题心脏听诊时听诊器的使用，钟式胸件适用于；膜式胸件

适合于____0a

标准答案：低频杂音图频杂音

您的答案：

第/。题肺动脉瓣区第二心音分裂受呼吸的影响，以—最响。目

标准答案：吸气

您的答案：

第〃题腋窝淋巴结引流—、—及—淋巴液。目

标准答案：躯干上部乳腺胸壁

您的答案：

第题腭扁桃体位于软腭两侧的—与—之间。目

标准答案：舌腭弓咽腭弓

您的答案：

第/3题腹膜刺激三联征是指—、—、__o口］

标准答案：腹部压痛反跳痛肌紧张度增强

您的答案：

第〃题奇脉是指—；是—重要体征。臼］

标准答案：吸气时脉搏减弱或消失心包填塞

您的答案：

第15题腹部深触诊法包括__o喻

标准答案：单手深部滑行触诊法I双手触诊法I深压触诊法I冲击触诊

法I钩指触诊法

您的答案：

第16题正常人平卧时，颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下领角距

离的____处。口|

标准答案：下2/3

您的答案：

第〃题腹部深触诊法包括—,—,____________o中］

标准答案：单手深部滑行触诊法|双手触诊法|深压触诊法|冲击触诊

法|钩指触诊法

您的答案：

第18题正常人胸廓前后径与横径之比为____o臼］

标准答案：1:1.5

您的答案：

第19题奇脉是指—;是—重要体征。日］

标准答案：吸气时脉搏减弱或消失II心包填塞

您的答案：

第勿题肺部检查望诊呼吸应注意呼吸的____、_____、_____、

_____、_____。Q|

标准答案：类型I深度|频率I节律I运动受限

您的答案：

第勿题正常体重为理想体重的_____。超过正常体重_____为肥

胖。口］

标准答案：+/-10%|20%以上

您的答案：

第无题心脏听诊时听诊器的使用，钟式胸件适用于—;膜式胸件

适合于____O口］

标准答案：低频杂音II图频杂音

您的答案：

第23题腭扁桃体位于软腭两侧的____与_____之间。口］

标准答案：舌腭引咽腭弓

您的答案：

第四题腋