胸外科危重、输血试题

胸外科危重、输血试题2024胸外科上半年危重、输血试题样卷

一：单选题（35题，每题2分，共70分）

1.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿2.患者大量输入库血后容易出现（）A.低血钙(正确答案)B.低血钾C.低血磷D.高血铁E.高血钠3.危重病人转运过程中危险因素包括哪些（）A.人员B.设备C.病情D.以上都是(正确答案)4.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（）A.立即停止输血B.静脉滴注碳酸氢钠C.双侧腰封或肾区热敷D.肾衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验5.患儿,女,6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16×10°/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是（）A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血小板(正确答案)D.补充抗体、补体E.补充白蛋白6.可因输血而感染的疾病是（）A.疟疾(正确答案)B.高钾血症C.流行性出血热D.溶血性贫血E.血友病7.病人,女,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400m血液,输血前的准备错误的是（）A.病人或家属在充分了解输血的潜在危害后,有拒绝输血的权利B.病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗C.做血型鉴定及交叉配血试验D.两位护士进行查对E.从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温(正确答案)8.病人魏某,在输血50m后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此病人护士采取的措施不对的是（）A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖,加盖被D.给抗过敏药后继续输血(正确答案)E.严密观察生命体征9.马女士,4岁,因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗,出现心慌、气促、手足抽搐,检查心率40次/分,血压75/50mmHg。病人出现的输血反应是（）A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.空气栓塞E.枸橼酸钠中毒(正确答案)10.病人张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为（）A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)11.病人郑某,男,45岁,失血性休克。病人的脉搏特征是（）A.强大有力B.细弱无力(正确答案)C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩12.病人刘某,女,60岁。烦躁不安,面色苍白,体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,病人可能是（）A.休克(正确答案)B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿13.护士丁某,在给病人做关于呼吸的健康教育,以下描述正确的是（）A.呼吸与脉搏的比例为1:4(正确答案)B.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制14.病人金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为（）A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸(正确答案)C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸15.病人林某,男、65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,病人出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（）A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始(正确答案)D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现16.病人许某,女,52岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是（）A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数(正确答案)17.病人史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是（）A.氧气吸人B.用力叩击胸壁脊柱,以利排狹(正确答案)C.必要时用吸引器吸痰D.帮助病人多翻身E.超声雾化吸人18、张力性气胸急救首先是（）A.手术治疗B.抗生素治疗C.排气减压(正确答案)D.胸带固定19、大咯血窒息抢救措施不妥的是（）A.立即置患者于患侧卧位或平卧位B.立即清除口腔内血块C.立即应用镇咳镇静药(正确答案)D.立即应用呼吸兴奋剂20、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是（）A.2：1B.5：1C.4：1D.15：2(正确答案)21、关于成人心肺复苏，正确的是（）A.按压部位在胸骨中段B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4~5cm(正确答案)C.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2：5D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁22、有氧时使用呼吸囊，按压呼吸的部位为（）A、按压球囊的中间部位B、按压球囊的下1/3(正确答案)C、按压球囊的上1/3D、按压球囊的下2/323、强心苷中毒的停药指征（）A、频发室早B、二联律C、窦性心动过缓D、视觉异常E、以上均是(正确答案)24.常见气管插管距门齿的距离（）A.22±2(正确答案)B.24±2C.20±2D.21±2E.18+225.后为降低颅内压和脑代谢，常采用降温措施，降温降至以下哪项为宜？（）A31℃B32℃(正确答案)C33℃D34℃E30℃26.肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（）A.4hB.8hC.12hD.24h(正确答案)27.关于血管活性药物的使用安全，下列说法错误的是（）A.使用血管活性药物应提前1小时配置，防止药液中断造成血压波动(正确答案)B.高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉输入C.血管活性药物使用超过两种以上时，应有明确标识D.定时观察穿刺部位皮肤情况，及时发现药液外渗28.输注红细胞时正确的护理措施是（）A.选择细小的末端静脉血管B.输注时间要大于4小时C.洗涤红细胞必须在48小时内输完D.悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀(正确答案)E.输入前不需进行交叉配血试验29.输血引起溶血反应,最早出现的主要现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿30.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括（）A.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高钾血症D.尿内有脓细胞(正确答案)E.酸中毒31.病人女性,30岁,患免疫性溶血性贫血,应输人的成分血是（）A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞(正确答案)C.悬浮红细胞D.血小板浓缩悬液E.纤维蛋白原32.瞳孔观察中不包含以下哪项内容（）A.瞳孔大小B.对称性C.视力(正确答案)D.对光反应E.形状33.输血反应不包括（）A.发热反应B.过敏反应C.血液中毒D.溶血反应E.细菌污染中毒(正确答案)34、发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是尿液中含有（）A、大量陈旧血液B、胆红素C、淋巴液D、血红蛋白(正确答案)35、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、生命体征变化D、肢体活动情况1.下列哪项不是使用呼吸兴奋剂时的注意事项（）A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.监测血气分析(正确答案)C.静脉输注速度不宜过快D.观察患者神志(正确答案)E.适当降低吸入氧浓度2.动脉采血时选取的动脉常有:（）A.桡动脉(正确答案)B.肱动脉(正确答案)C.股动脉(正确答案)D.足背动脉(正确答案)E.尺动脉3.凡血袋有下列情形之一的不得发出：（）A.标签破损，字迹不清；(正确答案)B.血液中有明显凝块；(正确答案)C.血浆呈乳糜状或暗灰色；(正确答案)D.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；(正确答案)E.过期或其他须查证的情况(正确答案)4.危重患者生命体征的快速评估内容有（）A.体温(正确答案)B.脉搏(正确答案)C.出入量D.呼吸(正确答案)E.血氧饱和度(正确答案)5.MEWS评分时机（）A.呼吸急促(正确答案)B.意识状态改变(正确答案)C.心律失常(正确答案)D.血压异常(正确答案)E.动脉血氧饱和度低及尿量异常(正确答案)6.危急重症患者的用药特点包括：（）A.以静脉为主，多途径给药(正确答案)B.个体化用药(正确答案)C.发生药物不良反应的机会多(正确答案)D.用药反应监测难(正确答案)E.药物品种多(正确答案)7、胸引管脱落的应急处理正确的示（）A、若胸管从连接处脱出，立即反折进胸管(正确答案)B、若胸引管从胸腔脱出，立即用手捏紧伤口皮肤(正确答案)C、立即报告医生，重新更换胸引瓶或配合重新置管(正确答案)D、上报不良事件E、向患者做好心理护理(正确答案)8、胸腔闭式引流管的目的（）A、引流