2024年执业医师考试-临床执业医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年执业医师考试-临床执业医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.患者男，20岁。半小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露。治疗应（）A、三角皮瓣移植B、游离周围软组织予以覆盖C、单纯缝合皮肤D、鱼际皮瓣移植E、胸部皮管移植2.A.饮酒B.定期体检C.静坐生活方式D.跑步E.吃甜食属于健康行为的是（）。3.IgA肾病一般不表现为（）。A、脂性肾病B、局灶性肾小球硬化C、膜增生性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、新月体肾小球肾炎4.A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征C.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征D.X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄E.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强Crohn病（）。5.下列哪一项不能为机体提供能量（）A、糖类B、淀粉类C、脂肪类D、维生素类E、蛋白质类6.患者，男性，60岁。高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药（）A、氢氯噻嗪B、可乐定C、卡托普利D、维拉帕米E、普萘洛尔7.患者，女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大。1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热。CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是（）A、原发性腹膜炎B、肝癌C、肝炎活动D、肝膜转移癌E、肝肾综合征8.我国女性中居首位的性传播疾病是（）。A、淋病B、尖锐湿疣C、生殖器疱疹D、梅毒E、艾滋病9.合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、二氢吡啶类钙通道阻滞剂C、噻嗪类利尿剂D、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂10.患者，男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬膜外血肿D、硬膜下血肿E、脑内血肿11.病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际不存在（）。A、幻嗅B、幻味C、幻触D、错觉E、假性幻觉12.以下有助于对尖锐湿疣诊断的是（）A、多量角化不全细胞B、凹空细胞C、表皮棘层肥厚D、乳头状瘤样增生E、角质层肥厚13.医师应当履行的义务是（）A、对急危患者不得拒绝急救处理B、遵守法律、法规、技术操作规范C、参加专业培训D、接受继续教育E、参加专业学术团体14.抑制黄嘌呤氧化酶的是（）。A、6-巯基嘌呤B、甲氨蝶呤C、链霉素D、别嘌呤醇E、阿糖胞苷15.根据我国居民膳食习惯能量的主要来源是（）。A、蛋类B、肉类C、粮食D、肉类和粮食E、肉类和蛋类16.两性霉素B适用于（）真菌治疗。17.B细胞表面最重要的标志为（）A、SmIgB、FcγRC、CD5D、CD40E、CD8018.女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）。A、小肠吻合口漏B、手术后创面出血C、急性肾衰竭D、革兰阴性杆菌感染E、高位肠梗阻19.在诊疗过程中，医生充当家长式的角色，具有决策权，而患者丧失了自主权，该情形在医患关系的维奇模式中称为（）A、纯技术模式B、传统模式C、人本模式D、契约模式E、权威模式20.女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝。合理的处理是（）A、阴道内放置咪康唑栓B、阴道内放置甲硝唑栓C、阴道内放置己烯雌酚栓D、外阴应用氢化可的松软膏E、外阴应用0.5%醋酸液清洗21.混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多的（）A、免疫母细胞B、陷窝细胞C、“爆米花”细胞D、典型的R-S细胞E、多形性R-S细胞22.下列哪项不是引起脂肪变性的原因（）。A、四氯化碳中毒B、缺氧C、饥饿D、败血症E、食过多蛋白23.胰腺假性囊肿主要并发于（）A、慢性胰腺炎B、急性水肿型胰腺炎C、胰腺癌D、先天性胰腺囊肿E、急性出血坏死型胰腺炎24.患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图。最可能的诊断是（）。A、分裂情感性精神障碍B、精神分裂症后抑郁C、广泛性焦虑障碍D、适应障碍E、抑郁发作25.关于磷酸化酶的叙述，错误的是（）。A、有a、b两种活性形式B、两型可以互相转变C、磷酸化酶-a无活性D、酶活性受激素调控E、是糖原分解的关键酶26.稳定蛋白质三级结构的次级键包括（），离子键（盐键），疏水键和范德华力等。27.核酸探针是指（）。A、不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链B、一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链C、运输氨基酸D、单股DNA恢复成双股DNAE、50%双链DNA变性时的温度28.A.血钾2.8mmol/LB.尿VMA增高C.血糖8.6mmol/LD.血浆肾素活性增加E.血红蛋白5.6g/L女，24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯（安体舒通）试验阳性（）。29.患者，男，40岁。不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规：WBC2.8×109/L，N0.92，L0.08，Plt250×109/L，HB105g/L。本例最可能的诊断是（）A、肺结核B、AIDSC、肠炎D、肺部肿瘤E、淋巴瘤30.A.肾上腺素试验B.凝血活酶生成及纠正试验C.D-二聚体测定D.血小板聚集试验E.毛细血管脆性试验了解是否存在纤溶亢进的检查是（）。31.肾体积缩小，质地变硬，表面有较大，不规则的凹陷瘢痕，应考虑为（）A、慢性肾小球性肾炎B、高血压病所致固缩肾C、慢性肾盂肾炎D、快速进行性肾小球性肾炎E、膜性肾小球性肾炎32.月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的（）A、第1日左右B、第14日左右C、第18日左右D、第20日左右E、第22日左右33.初孕妇，25岁。现妊娠9周，半年前普通感冒诱发心力衰竭。查体：心率110次/分，心尖部闻及舒张期杂音。肝肋下可触及。该患者正确的处理措施是（）。A、继续妊娠，不需特殊治疗B、继续妊娠，增加产前检查次数C、停止妊娠，行钳刮术D、继续妊娠，需口服地高辛E、停止妊娠，行负压吸引术34.尿酸生成过多的高尿酸血症的首选药物是（）A、苯溴马隆B、秋水仙碱C、碳酸氢钠D、别嘌醇E、糖皮质激素35.一位临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊厥药（）A、地西泮B、水合氯醛C、苯巴比妥钠D、硫酸镁E、硫喷妥钠36.下列哪项不是1型糖尿病的特点（）A、多发生于成年，发病缓慢B、胰岛B细胞明显减少C、是自身免疫性疾病D、血中胰岛素明显降低E、治疗依赖胰岛素37.下列有关概率与频率，说法正确的是（）。A、概率常用符号M表示B、频率常用符号P表示C、概率就是频率D、概率的取值范围介于-1和+1之间E、概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标38.患者，男，20岁。发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。临床诊断应考虑（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重症肝炎D、淤胆型肝炎E、胆囊炎伴肝损害39.人体实验的伦理要求不包括（）A、必须服从医学目的B、必须取得受试者的知情同意C、必须维护受试者的利益D、坚持实验对照的原则E、把医学研究放在第一位40.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应先做哪一项检查（）。A、B超B、硫酸亚铁或右旋糖酐铁C、骨髓检查D、MRIE、放射性核素骨扫描41.取材手术的质量控制：羊膜腔穿刺术一次穿刺成功率99%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于0.5%；绒毛取材术一次穿刺成功率98%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于1.5%；经皮脐血管穿刺术一次穿刺成功率90%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于2%。42.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）A、第一心音强弱不等B、心率>150次／分C、心律绝对规则D、第二心音强弱不等E、突发突止43.属于健康观内容的项目是（）A、预防为主B、三级预防C、加强社区行动D、二级预防E、人人享有卫生保健44.易出现逆行性遗忘症状的疾病是（）。A、脑外伤B、老年性痴呆C、焦虑性神经症D、精神分裂症E、抑郁症45.参与氨基酸联合脱氨基作用的辅酶包括（）A、维生素B1、维生素B2B、维生素B2、维生素B6C、维生素B6、维生素B12D、维生素B12、维生素PPE、维生素B6、维生素PP46.A.X线示肺门哑铃状阴影B.X线示边缘模糊的云雾状阴影C.X线示肺尖部单个结节状病灶D.X线示肺上叶2～5cm的孤立结节，周围毛刺灶状E.X线示肺内多个空洞，壁较厚局灶型肺结核（）。47.患者，男，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊，既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90/50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次/分，呼吸22次/分，两肺未闻及干、湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）首先应考虑的诊断是（）。A、糖尿病肾病尿毒症昏迷B、糖尿病并发脑出血C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病并发感染性休克48.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是（）A、应激的行为反应B、应激的情绪反应C、应激的生理反应D、应激的防御反应E、以上都不是49.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的（）A、常模B、信度C、效度D、样本E、标准50.语言知觉测验属于（）A、人格测验问卷B、智力测验C、人格投射测验D、评定量表E、神经心理学测验51.栓子的最确切定义是阻塞血管的（）。A、异常物质B、液态物质C、固态物质D、气态物质E、脂肪滴52.临产后，不宜灌肠的情况为（）A、宫口1cmB、胎膜未破C、无阴道出血D、前次剖宫产史E、心功能1级53.关于食管的描述，正确的是（）。A、食管是管径上下均匀一致的肌性管道B、食管的两端经常处于开放状态C、食管可分为颈部、胸部和腹部三部分D、食管的腹部最长E、食管由平滑肌组成54.对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）。A、粪便潜血阳性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血红蛋白下降E、血氨升高55.初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是（）A、先露+2，宫口开大8cm，盆腔内测量无异常B、先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟C、先露+2，宫口开全，盆腔内测量无异常D、先露+4，宫口开全E、先露+2，宫口开全，骶骨凹陷差，尾骨固定上翘56.正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（）A、全距B、百分位数C、方差D、标准差E、变异系数57.有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是（）。A、脑挫伤B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、脑内血肿E、高血压脑出血58.初产妇，37岁，孕1产0，胎膜已破3天，临产2天，自觉胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次／分，血压90/60mmHg，胎位LOA，先露头+2，胎心110次／分，胎儿监测提示晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血分析结果：白细胞2.2×10/L，中性95%，淋巴5%产后24小时，产妇寒战、高热，体温高41℃，心率140次／分，血压45/15mmHg，腹部压痛、反跳痛阳性，宫体压痛阳性，升压药无效，即刻处理哪项最恰当（）。A、静滴抗生素以抗感染B、使用肾上腺皮质激素以抗休克C、纠正酸中毒和抗感染D、抗休克抗感染同时输注白蛋白E、抗休克抗感染同时行子宫切除术59.患者，男，18岁，腰背痛5个月，夜间明显，活动后减轻，近1个月右膝关节肿痛，腰部活动正常，化验：ESR30mm/h，CRP21mg/L（正常≥3mg/L），RF（-），HLA-B27（-），父亲曾有如此症状，现已驼背，为明确诊断，首选的影像学检查是（）A、腰椎X线片B、骨盆X线片C、骶椎关节MRID、右腿X线片E、骶髂关节CT60.结核病（）A、属Ⅰ型超敏反应性疾病B、属Ⅱ型超敏反应性疾病C、属Ⅲ型超敏反应性疾病D、属Ⅳ型超敏反应性疾病E、不属于超敏反应性疾病61.妇女的老年期保健不包括（）A、定期体格检查B、防治老年期常见病多发病C、提高生命质量D、多与子女沟通交流，保持家庭紧密E、加强身体锻炼62.在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）A、警告B、追究刑事责任C、降级或者撤职的纪律处分D、行政处分或者纪律处分E、吊销执照63.对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是（）。A、链霉素B、氯霉素C、林可霉素D、嘌呤霉素E、白喉毒素64.最常应用的侵袭性产前诊断技术为（）A、绒毛活检术B、超声影像检查C、羊膜腔穿刺术D、脐带血穿刺术E、孕妇外周血分离胎儿细胞65.某乡镇卫生院在为某产妇接生时，发生大出血，产妇死亡。后经调查发现，接诊医生没有执业医师证书，属于非法行医。那么该乡镇卫生院违反了《医疗机构管理条例》的规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为（）A、医疗后勤服务B、医疗器械采购C、医院安全保卫D、医院财务审计E、医疗卫生技术66.全身骨与关节结核中发病率最高的是（）A、髋关节结核B、膝关节结核C、脊柱结核D、肘关节结核E、肩关节结核67.急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生不明显的细胞是（）。A、肾小球球囊壁层上皮细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、肾小球系膜细胞E、肾小球毛细血管内皮细胞68.心力衰竭并发心房扑动时首选（）。A、普萘洛尔B、普罗帕酮C、奎尼丁D、快速洋地黄制剂E、胺碘酮69.结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是（）。A、确定腹腔积液常规性质B、腹腔积液浓缩找TB菌C、腹腔积液TB菌培养D、腹腔积液动物接种E、腹腔积液涂片找TB菌70.酒精依赖患者癫痫发作的时间常在戒断后（）A、48～72小时B、8～12小时C、3～8天D、48小时左右E、12～48小时71.界限性遗忘常见于（）A、脑外伤B、颅内器质性疾病C、精神分裂症D、分离性障碍E、情感性精神障碍72.各机构所使用的产前筛查知情同意书应报（）所审议通过并报医务处备案。A、所在机构当地卫生局B、所在机构当地政府C、所在机构当地妇女联合会D、在机构医学伦理委员会73.诊断慢性阑尾炎，钡剂灌肠后仍有钡剂在阑尾腔内残留的时间至少是（）A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时74.属于选择性5-羟色胺重吸收抑制剂的是（）A、卡马西平B、碳酸锂C、氟西汀D、利培酮E、氯丙嗪75.肝硬化脾大的主要原因是（）。A、腹腔积液压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高第2卷一.参考题库(共75题)1.按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是（）A、精神分裂症B、抑郁症C、精神发育迟滞D、大叶性肺炎E、消化性溃疡2.与mRNA的ACG密码子相对应的tRNA的反密码子是（）。A、CUCB、CGUC、CGTD、TCCE、UGC3.根据国家制定的免疫程序、疫苗使用指导原则，结合本行政区域的传染病流行情况，制定本行政区域的接种方案（）A、国务院卫生主管部门B、国务院药品监督管理部门C、省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门D、省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门E、各级疾病预防控制机构4.下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围（）A、公正B、公众利益兼顾个人利益C、团结互助D、多部门协作和合作E、保护弱势人群5.患者，男，30岁，约1年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。除药物治疗外要注意的是（）。A、说服患者放弃怀疑B、外出旅行、疗养C、防止发生意外D、更换工作单位E、请上级、同事改变对患者的态度6.患者，女性，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×109/L，红细胞沉降率（血沉）38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。该患者最主要的疾病是（）A、风湿热B、肺炎C、缺铁性贫血D、感染性心内膜炎E、二尖瓣狭窄7.在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）A、双氢克尿噻B、乙酰唑胺C、氨苯蝶啶D、甘露醇E、呋塞米（速尿）8.男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。其首先考虑的诊断就是（）。A、牙痛B、三叉神经痛（第二支）C、三叉神经痛（第三支）D、鼻窦炎E、单纯感觉性发作（癫痫）9.举出几种影响药物分布的因素1.（）、2.局部器官血流量、3.组织的亲和力、4.体液的pH和药物的理化性质、5.体内屏障。10.患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A、血淀粉酶B、血常规C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、尿常规11.谷氨酸残基γ-羧化酶的辅酶是（）。A、维生素B1B、维生素KC、维生素CD、维生素DE、维生素E12.淋病是由（）A、淋球菌所引起的B、单纯疱疹病毒感染所引起的C、HPV感染所引起的D、HIV感染所引起的E、梅毒螺旋体所引起的13.患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。该患者最可能的诊断是（）。A、双相情感障碍B、强迫障碍C、人格障碍D、精神分裂症E、急性应激障碍14.1型糖尿病（）A、产生降钙素B、胰岛素绝对分泌不足C、胰岛素相对分泌不足D、缺碘E、基础代谢率亢进15.女性，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在39℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意（）A、血压升高B、腹壁静脉曲张C、脾大D、腹部移动性浊音E、全腹压痛及反跳痛16.不属于胃食管反流病并发症的是（）。A、胃癌B、食管狭窄C、食管腺癌D、消化道出血E、Barrett食管17.慢性盆腔炎不包括（）。A、慢性输卵管炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢炎D、输卵管卵巢囊肿E、输卵管卵巢脓肿18.下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有（）A、血管升压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺B、糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺激素C、CRH、醛固酮和甲状腺激素D、胰岛素、前列腺素和雄激素E、胰岛素样生长因子、生长激素和糖皮质激素19.流感病毒自1918年发生几次大的变异，引起世界性大的变异，这种变异属于（）。A、耐药性变异B、抗原性变异C、毒力变异D、病种变异E、杂交变异20.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是（）A、螺内酯B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、乙酰唑胺21.下述损伤形式中能导致核苷酸数目发生变化的一项是（）A、链内交联B、链间交联C、断链D、插入突变E、SOS修复22.男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）。A、肿大的胰腺压迫胆管所致B、肝细胞性黄疸C、胆结石并胰腺炎D、胆总管下端狭窄E、胆囊炎所致23.男性，60岁，食管癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）A、1×109/LB、2×109/LC、3×109/LD、4×109/LE、5×109/L24.某患者到省人民医院就医，接诊医师在诊治过程中，使用了一种新上市的抗生素，致使该患者出现了严重不良反应，按照《药品管理法》的规定，该医院应当向有关部门报告，接受报告的部门是（）A、国家工商行政管理部门B、省级药品监督管理部门和卫生行政部门C、国家药品监督管理部门D、国务院卫生行政部门E、国家中医药管理部门25.对于大多数精神障碍的病因，说法正确的是（）A、是一类较肯定的单基因遗传性疾病B、人格因素在发病中常起到决定性作用C、应激因素常是起病的直接因素D、单卵双生子的患病率与普通人群相似E、一般认为是多因素相互作用起病26.患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当（）A、请上级医师会诊，确诊后再转诊B、请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C、向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D、向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离E、在规定时间内，向当地防疫机构报告27.女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）A、左心房衰竭B、右心室衰竭C、左心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭28.女，66岁老人，身体健康，希望在饮食上进一步合理化，膳食咨询时，不适宜哪一项（）A、少食多餐B、少盐多糖C、饮食多样性D、饮食清淡E、每天饮用牛奶29.下列哪项对于诊断幽门梗阻没有诊断意义（）A、上腹部胀痛B、呕吐大量宿食C、胃蠕动波D、振水音E、呼吸性碱中毒30.哪类属于高温高湿作业（）A、炼钢、炼铁作业B、建筑、修路夏季施工C、印染、纺织工业D、印刷行业E、缝纫作业31.地区性资料，用不同纹线或颜色代表指标高低，说明地域分布。应绘制（）A、散点图B、线图C、圆图D、直方图E、统计地图32.Ⅱa型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为（）。A、三酰甘油↑↑↑、胆固醇↑B、胆固醇↑↑、三酰甘油↑↑C、胆固醇↑↑D、三酰甘油↑↑E、胆固醇↑↑、三酰甘油↑33.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是（）。A、肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞B、肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞C、肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞D、肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E、肾小球周围纤维细胞和系膜细胞34.合理营养就是（）。A、平衡而全面的营养B、合理烹调加工，减少营养素的损失C、合理烹调加工，提高食物的消化率D、食品多样化，感观性状良好，促进食欲E、摄取食物的种类越多越好35.26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是（）A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、急性输卵管炎E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转36.内膜癌转移至盆腔淋巴结（）A、Ⅰa期B、Ⅲc1期C、Ⅰb期D、Ⅱ期E、Ⅲb期37.检测Ig和补体的含量可采用（）A、双向琼脂扩散B、单向琼脂扩散C、直接凝集实验D、间接凝集实验E、协同凝集实验38.下列哪项应考虑为功血（）。A、月经过多+进行性痛经B、月经周期紊乱+贫血C、月经过多+甲低D、月经过多+子宫增大不平E、月经不调+卵巢囊肿39.男性，66岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是（）A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病40.病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是（）。A、离心后脑脊液上清液的颜色B、脑脊液的蛋白定量C、脑脊液中的白细胞数D、脑脊液中的红细胞数E、脑脊液中的糖、氯化物含量41.患者女，65岁。雪天路滑，滑倒在路上，造成股骨近端骨折。如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是（）A、复位物理治疗B、手法整复后用石膏裤C、手法整复，外固定架D、人工关节置换E、牵引至愈合42.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、多巴胺E、5-羟色胺43.对于铁的摄入，最好的食物来源是（）。A、豆类B、粮谷类C、蔬菜、水果D、动物肝脏E、牛奶及奶制品44.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为（）。A、幻觉B、交替人格C、非真实感D、双重人格E、意识蒙眬状态45.抗结核作用强，且对金黄色葡萄球菌有效的药物是（）A、利福平B、对氨基水杨酸C、吡嗪酰胺D、链霉素E、乙胺丁醇46.局麻药的主要作用机理（）A、阻断Ca2+通道B、阻断Mg2+通道C、阻断Cl-通道D、阻断Na+通道E、阻断K+通道47.干扰dUMP转变生成dTMP的是（）。A、6-巯基嘌呤B、甲氨蝶呤C、链霉素D、别嘌呤醇E、阿糖胞苷48.患者女，50岁，肥胖。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史，控制血糖应给予的最主要治疗是（）A、双胍类口服降糖药B、磺脲（磺酰脲）类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、长效胰岛素E、普通胰岛素49.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是（）A、疼痛不向他处放射B、疼痛可发生在胸骨后C、疼痛可放射至颈部D、疼痛可为剧烈刺痛E、反流物刺激食管痉挛所致50.急性白血病出血的主要原因是（）。A、DICB、血小板减少C、纤维蛋白溶解D、AT-Ⅲ减少E、小血管被白血病细胞浸润破坏51.嘌呤核苷酸从头合成的原料是（）及CO2等简单物质。52.单位时间内药物按一定比率消除是（）A、半衰期B、清除率C、消除速率常数D、零级动力学消除E、一级动力学消除53.胎心率早期减速的原因是（）A、胎头受压B、脐带缠绕C、胳静脉暂时受压D、脐带受压E、胎盘功能减退54.刻板言语是指（）。A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦C、以往经验在记忆中大量脱失D、持续地重复某一单调的语句E、缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念55.心理测验按组织方式进行分类的是（）A、个别测验、团体测验B、文字测验、非文字测验C、问卷法、操作法、投射法D、调查法、观察法、会谈法E、智力测验、人格测验、特殊能力测验56.属糖异生的酶是（）A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶B、苹果酸脱氢酶C、心肌酶D、NADH脱氢酶E、葡萄糖-6-磷酸酶57.对于膝关节骨关节炎的叙述.正确的是（）A、负重较少B、尽早行人工关节表面置换术C、晚期可出现关节畸形D、膝内翻时可行软组织松解E、主要病变是关节滑膜的退行性变58.患者，女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限，药物治疗后症状无缓解，最佳手术治疗方案是（）。A、子宫切除术B、广泛性子宫切除术C、改良广泛性子宫切除术D、子宫切除加双附件切除术E、骶神经切断术59.医学道德评价的方式有（）A、内心信念B、社会舆论C、传统习俗D、以上都是E、以上都不是60.男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）A、肿大的胰腺压迫胆管所致B、肝细胞性黄疸C、胆结石并胰腺炎D、胆总管下端狭窄E、胆囊炎所致61.急性淋巴细胞白血病细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是（）A、过氧化酶强阳性B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制D、细胞内铁染色强阳性E、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状62.诊断癫痫通常主要依靠（）A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查63.氨基酸的活化（）A、氨基酸与特异的tRNA结合B、氨基酸与特异的mRNA结合C、氨基酸与特异的N-端结合D、氨基酸与特异的C-端结合E、氨基酸与特异的sRNA结合64.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）A、外周血白细胞计数高B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C、脾大D、Ph染色体阳性E、骨髓检查：粒细胞增生活跃65.抗菌药物管理工作组多少以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会多少以上委员审核同意后方可列入采购供应目录（）A、1/3，2/3B、1/2，2/3C、2/3，2/3D、60%，80%E、50%，80%66.普萘洛尔没有下列哪种作用（）A、减弱心肌收缩力B、松弛支气管平滑肌C、收缩血管D、降低心肌耗氧量E、减少肾素释放67.参与酮体和胆固醇合成的酶是（）A、果糖二磷酸酶-1B、6-磷酸果糖激酶-1C、HMG-CoA还原酶D、磷酸化酶E、HMG-CoA合成酶68.慢性冠脉病变不包括的是（）。A、稳定型心绞痛B、冠脉正常的心绞痛C、无症状心肌缺血D、不稳定型心绞痛E、缺血性心肌病69.某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC://9×109/L。最可能的诊断是（）。A、子宫肌瘤合并感染B、子宫肌瘤红色变性C、子宫肌瘤囊性变D、子宫肌瘤蒂扭转E、妊娠合并阑尾炎70.中枢神经兴奋剂是指以下哪种（）A、哌替啶B、司可巴比妥C、甲丙氨酯（眠尔通）D、可卡因E、苯丙胺71.在递呈低浓度抗原方面发挥重要作用的APC是（）。A、MφB、DCC、BD、嗜酸性粒细胞E、成纤维细胞