2024年山东住院医师-山东住院医师皮肤科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年山东住院医师-山东住院医师皮肤科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是（）A、鱼鳞病B、遗传性大疱性表皮松解症C、特应性皮炎D、家族性慢性良性天疱疮E、进行性对称性红斑角化症2.女性患者，35岁，烈日下无防晒工作几小时后，曝光部位出现红斑、水肿，自觉灼热感。应考虑（）A、夏季皮炎B、日晒伤C、皮肌炎D、接触性皮炎E、放射性皮炎3.患者男，26岁，因“受凉后咽痛、高热，双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体：颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结；胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查：WBC15.8×109/L，ESR110mm/h；抗链球菌溶血素O（ASO）300U；血清铁蛋白增高。该患者最迫切做的检查是（）。A、血培养B、肝功能C、心脏彩超D、腹部B超E、胸部X线片4.板层状鱼鳞病鳞屑的特点为（）A、黄棕色四方形鳞屑，遍及整个体表B、全身皮肤角化过度C、全身皮肤发红，有细碎的鳞屑D、淡红色至深褐色菱形或多角形鳞屑，边缘游离，如鱼鳞状5.疖病的好发因素不包括（）A、糖尿病B、肾病C、皮肤瘙痒D、老年患者E、贫血6.传染性软疣最有效的治疗方法是（）A、无菌条件下用齿镊或弯钳夹破，挤出内容物B、外用莫匹罗星软膏C、手术治疗D、激光治疗7.急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）A、系膜增生性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、细胞新月体性肾炎D、纤维新月体性肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎8.皮肤猪囊虫病的确诊依据是（）A、组织病理学检查B、细菌培养C、临床表现D、免疫荧光9.发生于皮下脂肪，基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是（）A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、白塞综合征E、色素性紫癜性皮病10.关于过敏性紫癜的实验室检查，错误的是（）A、毛细血管脆性试验阳性B、血小板功能正常C、血小板计数正常D、出凝血时间缩短E、凝血因子在正常范围11.下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）A、间质炎症细胞浸润B、存在"白金耳"现象C、核碎裂，苏木素小体D、微血栓形成E、肾小动脉壁玻璃样变性12.下列叙述错误的是哪项（）A、水溶性物质不易被皮肤吸收B、脂溶性物质可经毛囊、皮脂腺吸收C、大部分糖皮质激素可经毛囊、皮脂腺吸收D、皮肤对油脂类吸收的规律一般为凡士林>羊毛脂>液体石蜡>植物油E、某些物质可能与皮脂中的脂肪酸结合变成脂溶性而被吸收13.简述传染性软疣的临床表现。14.白癜风根据皮肤白斑范围和分布分为以下几型（）A、局限型B、泛发型C、全身型D、寻常型15.下列情况中可用挤压器将痤疮皮损内容物挤出的是（）。A、严重的结节B、囊肿C、黑头粉刺D、炎性丘疹E、脓丘疹16.胆碱能荨麻疹的诊断依据是（）A、划痕试验阳性B、1:5000乙酰胆碱针刺试验阳性C、尼氏征阳性D、橘皮现象阳性17.带状疱疹的皮损特点有（）A、潮红基底上的簇状水疱B、疱壁紧张发亮，疱液澄清C、皮损多对称性分布D、水疱间皮肤外观可正常18.下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是（）A、常有转移B、病损有珍珠样边缘C、和皮肤纤维瘤同发D、转移较少E、常有昆虫咬后发生19.下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）A、药物及化学物质B、物理因素C、病毒感染D、细菌感染E、营养因素20.慢性单纯性苔藓最常见的部位是（）A、背部B、阴囊C、腰部D、颈部21.关于Fanconi综合征的描述，不正确的是（）A、为近端肾小管复合性功能障碍B、儿童多为遗传所致C、成人多为后天获得性疾病D、A、B、C均正确E、A、B、C均不正确22.下列不是雀斑的临床特点的是（）A、多初发于5岁B、女性多于男性C、青春期色斑最重D、中老年色斑最重E、老年后色斑减轻23.拟诊马拉色菌毛囊炎如作组织病理学检查，需采用的染色方法为（）A、PAS染色B、抗酸染色C、HE染色D、阿新兰染色24.呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）A、肾保留碳酸氢盐B、神志不清C、颅压增高D、脑血流量下降E、呼吸性酸中毒25.男性，28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖。不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑（）A、二期梅毒B、三期梅毒C、多形红斑D、药物疹E、念珠菌感染26.儿童白癜风最好用（）A、PUVAB、外用糖皮质激素C、表皮移植D、纹色E、内服糖皮质激素27.湿疹的一般治疗错误的是（）。A、保持清洁B、避免刺激C、避免食用辛辣食物D、反复用肥皂水洗E、尽量找出病因28.急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）A、利多卡因B、胺碘酮C、普鲁卡因胺D、索他洛尔E、电复律29.下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是（）A、黏液水肿B、坏死性血管炎C、纤维蛋白变性D、颗粒层楔形增生E、淋巴细胞浸润30.有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是（）。A、松弛性大疱、易破裂且不易愈合B、组织病理显示表皮下水疱及棘层松解C、免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积D、间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体E、尼氏征阳性31.Paget病的临床表现类似于湿疹。32.有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是（）。A、基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱B、疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞C、寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方D、落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层E、增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同，后期可有棘层肥厚33.二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）A、左心房扩大B、左心房和右心室扩大C、左心室扩大D、左心房和左心室扩大E、全心扩大34.最常见的银屑病类型是（）A、红皮病型B、脓疱型C、关节病型D、泛发型E、寻常型35.以下哪些损害是皮肤继发损害（）A、浸渍B、囊肿C、萎缩D、苔藓化E、皲裂36.麻风病的诊断依据以下哪项是错误的（）A、皮损伴明确的感觉丧失B、周围神经粗大，伴相应神经支配区感觉障碍和肌无力C、皮肤涂片查抗酸杆菌阳性D、组织病理检查有麻风特异性改变E、上述四项中有任何一项或一项以上可以确诊37.患者男，28岁。因“外阴色素脱失斑3年，面部出现多处白斑1个月”来诊。查体：阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深，伴有部分阴毛发白；面部可见大小不一的数片色素脱失斑，境界欠清；背部亦出现多处色素脱失斑。患者的顾虑非常多，考虑到将结婚生子，他询问有关遗传方面的问题，下列叙述正确的是（）。A、属于常染色体显性遗传B、属于性联遗传C、亲属患病率为3%~12%，低于一般人群D、染色体4p16上可能存在易感基因E、更接近多基因遗传模式38.胎传梅毒多发生在（）A、妊娠初3个月B、妊娠3个月左右C、妊娠末3个月D、分娩时E、妊娠任何时期39.马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为（）A、毛囊性圆形小红斑B、毛囊性半球形小丘疹C、毛囊性小脓疱D、粉刺E、瘢痕40.Kaposi水痘样疹又称（）A、口腔单纯疱疹B、眼疱疹C、生殖器疱疹D、疱疹性湿疹41.下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）A、多发性骨髓瘤B、原发性巨球蛋白血症C、重链病D、自身免疫性疾病E、淋巴瘤42.患者女，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体：右胫前皮肤粗糙，肥厚性斑块、抓痕、血痂；其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑（）。A、接触性皮炎B、湿疹C、冬季瘙痒症D、局限性瘙痒症E、肥厚性扁平苔藓43.慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（）A、前者有海绵形成，而后者往往没有B、前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡C、前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞D、前者多有坏死角朊细胞，后者多有原体和谷粒细胞E、前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成44.下列关于银屑病的描述正确的是（）A、常染色体显性遗传病B、常染色体隐性遗传病C、多基因遗传病D、性连锁遗传病E、与遗传无关的免疫介导性疾病45.以下不是药疹诊断依据的是()A、明确用药史B、瘙痒明显C、无潜伏期D、斑贴试验46.对于肥厚型心肌病，最有意义的检查方法是（）A、平板负荷试验B、心电图C、心脏听诊D、超声心动图E、心脏三位像47.慢性荨麻疹不宜使用（）A、维生素CB、皮质类固醇激素C、抗组胺药D、胎盘组织液E、氨茶碱48.上消化道出血是指出血的部位是（）A、食管至幽门B、十二指肠以上的消化器官C、屈氏韧带以上的消化器官D、胃以上的消化器官E、食管至空肠49.患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。该病首选治疗方案为（）。A、环磷酰胺B、小剂量糖皮质激素C、足量糖皮质激素D、抗生素E、抗组胺药50.患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。该患者诊断应首先考虑（）。A、结节病B、汗管角化症C、多形红斑D、银屑病E、环状肉芽肿51.患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛：双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为（）。A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、寻常型银屑病D、强直性脊椎炎E、关节病型银屑病52.SCLE的皮损好发部位有（）A、颜面部B、胫前区C、上肢伸侧D、臀部53.对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是（）A、不易消退B、多见于女性C、多见于男性D、愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E、继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛54.男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为（）A、肿瘤引起的肠梗阻B、上消化道穿孔C、肠系膜上动脉栓塞D、肠扭转E、输尿管结石55.软下疳临床表现错误的是（）A、软下疳一般无明显前驱症状B、生殖器以外的部位也可出现软下疳C、女性患者损害较男性深，触痛明显D、软下疳周围可出现多发卫星状溃疡E、约有30%～50%的患者可发生疼痛性腹股沟淋巴结炎56.落叶型天疱疮抗体的主要靶抗原是（）。A、桥粒芯糖蛋白3B、桥粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、桥粒斑蛋白E、桥粒芯蛋白57.患者女，妊娠38周，发现肛门赘生物2天，稍有瘙痒。自诉2个月前有外阴溃疡史，无痛，无痒，未诊治，自愈。配偶有婚外性生活史。查体：肛周可见数个暗红色、直径1～3cm的扁平疣状损害，基底宽，无蒂，表面少量渗液。最可能的诊断是（）A、软下疳B、扁平疣C、扁平湿疣D、尖锐湿疣E、假性湿疣58.以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）A、以上都不是B、阿替洛尔C、美托洛尔D、吲哚洛尔E、普萘洛尔59.冠心病的二级预防包括（）A、aspirin抗血小板聚集B、cholesterollowing控制血脂水平C、以上均是D、dietcontrol控制饮食E、beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷60.毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括（）A、皮疹为毛囊角化性丘疹B、多有家族史C、皮疹主要分布在皮脂溢出区D、皮疹可融合成疣状斑块E、组织病理学检查具有特异性61.下列关于腺性唇炎临床表现的说法，错误的是（）。A、该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征，好发于下唇B、多数患者自觉唇部肿胀，绷紧感，有时有触痛和感觉过敏C、单纯型腺性唇炎为后天性，病情较轻，多数无自觉症状D、化脓型腺性唇炎炎症反应较明显，被认为是癌前期病变E、化脓型腺性唇炎多为后天性，如用致敏的牙膏，漱口水，或外伤所致62.一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）A、BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高B、BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低C、BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高D、BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低E、BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低63.女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是（）A、全甲状腺切除+腰2病灶清除术B、右侧甲状腺切除+腰2放射外照射C、全甲状腺切除+放射性碘内照射D、右侧甲状腺叶切除+化学治疗E、右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂64.婴幼儿疥疮的治疗主要外用（）A、20%硫磺软膏B、5%硫磺软膏C、糖皮质激素D、1%γ-666霜65.川崎病皮疹特点为（）。A、热退后出现皮疹B、皮疹痒剧C、面部和四肢较多D、皮疹持续3d后自行消退E、消退后留下色素沉着和细小鳞屑66.下列关于腋毛癣的叙述，错误的是（）A、致病菌为纤细棒状杆菌B、常伴剧烈瘙痒C、好发于炎热季节D、患部皮肤正常E、皮肤常多汗67.下列哪项属于创伤性检查（）A、经皮细针抽吸活检B、CT肺动脉造影C、人工气道吸引D、防污染样本毛刷E、X线检查68.胫前发生不破溃伴压痛的结节时首先应该考虑（）A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、白塞病69.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是（）A、一般为首选治疗B、一般选用泼尼松C、近期有效率约为80%左右D、复发时再应用常无效E、治疗缓解后一般小剂量维持3～6个月70.脂溢性皮炎多发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。71.男性，42岁，右腰痛5年，查B超示右肾中度积水；腹部平片可见右中段输尿管有一直径1.2cm结石，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是（）A、经输尿管镜取石B、右肾盂造瘘C、右输尿管切开取石，输尿管成形D、右肾切除术E、继续中西药排石72.关于前列腺良性增生的说法错误的是（）A、与雄激素和雌激素平衡失调有关B、与前列腺癌无直接关系C、5d还原酶受体减少D、主要症状是进行性排尿困难E、增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状73.心肌病分类不包括（）A、扩张型心肌病B、致心律失常型右室心肌病C、肥厚型心肌病D、限制型心肌病E、特异性心肌病74.下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）A、肺气肿B、ARDSC、哮喘D、肺水肿E、贫血75.下列不属于日晒伤临床表现的是（）。A、受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤B、自觉患处灼热或刺痛C、有时可只表现为皮肤色素发生变化D、日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适E、常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿第2卷一.参考题库(共75题)1.服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称（）A、慢性光化性皮炎B、日晒伤C、植物一日光性皮炎D、多形性日光疹E、夏季皮炎2.患者男，40岁，因“肛周皮疹3月余”来诊。患者近3个月来发现肛周散在数个米粒大小淡褐色扁平丘疹，无明显自觉症状。组织病理学：表皮不同程度的不典型增生，细胞结构紊乱、核大深染和个别角化不良细胞。可选用的治疗方法中错误的是（）。A、冷冻B、CO2激光C、ALA光动力D、外用咪喹莫特E、外用2%莫匹罗星软膏3.简述日光角化病的临床表现。4.结缔组织病是指与________有关，侵犯多系统的组织、器官中________和________的一组疾病，属于________的范畴。5.患者男，59岁，因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红，微痒，无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周，效果不佳。半个月前皮损波及手背，手背红肿、发硬，不能捏起，握拳困难，遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：T36.5℃；系统检查无异常。皮肤科查体：左前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀，呈暗红色，界限不清，局部有轻压痛，不能捏起；左前臂中上段屈侧可见长5cm手术瘢痕。实验室检查：血常规：嗜酸粒细胞计数0.57×109/L；ESR40mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。此时可选择的进一步治疗方案包括（提示予以泼尼松40mg/d口服，1周后，患者左前臂肿胀无明显消退。）（）。A、甲泼尼龙冲击疗法B、加用霉酚酸酯口服C、可考虑同时使用抗肿瘤坏死因子-α治疗D、同时口服环孢素AE、免疫球蛋白冲击治疗F、加强抗生素的使用6.日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）A、波长350nm左右B、波长250nm左右C、波长300nm左右D、波长200nm左右E、波长400nm左右7.导致工业性皮肤病最常见的机械性损伤是（）A、摩擦B、色素沉着C、胼胝D、甲损伤8.下列哪项不是扁平苔藓的病因（）A、精神因素B、遗传C、肿瘤D、药物9.疥疮的自觉症状为（）A、剧痒，夜间尤甚B、瘙痒，搔抓后加重C、瘙痒，日晒后加重D、偶痒，皮损处轻度压痛10.男，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（）A、血癌胚抗原B、R血酸性磷酸酶C、血甲胎球蛋白D、血碱性磷酸酶E、血前列腺特异抗原11.关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是（）A、皮疹泛发，主要分布于躯体、上臂，偶有口腔及外生殖器黏膜损害B、皮疹分布于头皮C、皮疹分布于掌D、皮疹分布于颜面E、皮疹分布于会阴区12.关于光化性肉芽肿，叙述错误的是（）。A、好发于热带、亚热带地区B、环状皮疹隆起处组织病理学以弹性纤维溶解性肉芽肿为特征C、肉芽肿中央可有黏蛋白沉积D、皮损堤状隆起处具有珍珠样色泽E、是长期遭受日光曝晒引起的一种肉芽肿疾病13.男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑14.多形红斑的常见诱发因素有（）。A、感染B、药物C、寒冷D、日光E、妊娠15.患儿，男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。为鉴别诊断，最为有效简便的方法是（）。A、皮肤划痕试验B、点刺试验C、斑贴试验D、Auspitz三联征试验E、组织病理试验16.对人而言，HLA抗原属于（）A、异种抗原B、改变的自身抗原C、隐蔽抗原D、同种异型抗原E、肿瘤相关抗原17.男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）A、稳定性心绞痛B、不稳定性心绞痛C、心内膜下心肌梗死D、中间综合征E、变异型心绞痛18.肠病性肢端皮炎是_________染色体_________性遗传病，患者肠道吸收_________的能力降低。临床表现主要表现有_________、_________、_________，皮疹好发于_________周围。19.丹毒皮损呈岛屿状蔓延者称为（）A、游走性丹毒B、复发性丹毒C、坏疽性丹毒D、大疱性丹毒20.关于口蹄病，叙述正确的有（）。A、由DNA病毒引起B、有病畜接触史C、引起此病的病原体具有高度的传染性和可变异性D、表现为口腔黏膜、舌、手、足等处水疱E、皮肤可表现为疼痛的表浅性溃疡21.下列不是原发性毛细血管扩张症的是（）A、血管瘤B、蜘蛛状毛细血管扩张C、血管痣D、匍行性血管瘤E、酒渣鼻鼻部毛细血管扩张22.社区感染肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是（）A、卧床休息，补液B、祛痰止咳C、退热止痛D、给氧E、选用敏感抗生素23.光变态反应（photoallergy）24.女性，30岁，有月经过多史1年，HGB80g／L，WBC8．0×109／L，PLT180×109／L，网织红细胞0．015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，下列对辅助诊断没有意义的是（）A、血清铁测定B、总铁结合力测定C、血清铁蛋白测定D、骨髓铁染色检查E、51铬红细胞半寿期测定25.有关色素失禁症下述不正确的是（）A、常见于男性B、出现色素性斑疹C、可有癫痫、智力迟钝D、可伴骨骼异常E、常见于女性26.皮肤纤维瘤的主要临床特点为（）A、好发于躯干B、皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹C、皮疹易于破溃D、泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童E、皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒27.患者，女，30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查：阴道壁充血明显，表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。该患者处理上采取的下列方法比较合适的是（）。A、头孢曲松钠1g，静脉滴注一次B、阿奇霉素1g，一次性顿服C、米诺环素100mg，每日2次，连服1周D、甲硝唑500mg，每日2次，连服1周E、伊曲康唑200mg，每日2次，服用1天；联合咪康唑阴道栓剂400mg，每晚一次，连续3天28.SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为（）A、>1：50B、>1：60C、>1：70D、>1：80E、>1：9029.急性左心衰竭主要表现为（）A、发作性喘息B、夜间阵发性呼吸困难C、突发严重呼吸困难D、进行性加重的呼吸困难E、劳力性呼吸困难30.下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是（）A、色素脱失B、指尖皮肤溃疡C、Gottron征D、毛细血管扩张E、色素沉着31.光毒性药物反应临床表现可能有（）。A、急性光毒性B、蓝灰色色素沉着C、甲剥离D、苔藓样疹E、假性卟啉病32.泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是（）A、银屑病继发细菌感染B、银屑病继发病毒感染C、银屑病继发真菌感染D、银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药E、银屑病内服抗生素，骤然停药33.红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能的原发性皮肤病是（）A、银屑病B、扁平苔藓C、玫瑰糠疹D、单纯糠疹E、多形红斑34.软下疳并发症的描述中，不正确的是（）A、30%～50%的患者可发生疼痛性腹股沟淋巴结炎B、可有嵌顿包茎C、女性发生腹股沟淋巴结炎很少见D、尿道瘘是由于毁坏性溃疡所致的E、阴囊、阴茎象皮肿是因淋巴回流障碍所致35.以下关于摩擦性苔藓样疹临床表现的描述正确的有（）A、多发生与冬季B、好发于3～12岁儿童C、好发部位为手背、前臂等易受摩擦部位D、自觉疼痛36.下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是（）A、一旦发病，上、下唇均同时受累B、好发于儿童及青少年C、患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病D、组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润E、治疗上需寻找及去除慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等，注意口腔清洁卫生37.男性，72岁，排尿困难5年，夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ。B超示残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规示白细胞20~30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）A、膀胱造瘘术B、经耻骨后前列腺切除术C、留置导尿D、药物治疗E、经膀胱前列腺切除术38.男性，28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯于、四肢掌跖，不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑（）。A、二期梅毒B、三期梅毒C、多形红斑D、药物疹E、念珠菌感染39.慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是（）A、轻中度水肿B、中等蛋白尿C、可有肾功能损害D、常见血压急剧上升E、眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物40.女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×109／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性（）A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、慢性病性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、Evans综合征41.慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是（）A、眼睑B、手部C、四肢D、躯干E、手背42.患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。以下因素与本病的发生无关的是（）。A、遗传B、皮肤老化C、日晒D、细菌感染E、皮肤轻微损伤43.关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是（）A、胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音B、胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音D、胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音44.试述瘙痒症的病因、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗。45.肠病性肢端皮炎与缺乏下列哪种元素有关（）。A、锌B、铁C、铜D、硒E、碘46.有关寻常型银屑病，不对的是（）A、头皮、四肢伸侧、肘膝对称发生B、鳞屑性红斑块C、刮屑试验阳性D、多为夏重冬轻47.软下疳的特征是（）A、只发生在生殖器的溃疡B、生殖器溃疡，不痛C、生殖器溃疡疼痛，常伴有疼痛性腹股沟淋巴结炎D、生殖器溃疡，常伴有无痛性腹股沟淋巴结肿大E、软下疳不发生在生殖器外48.下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）A、氧氟沙星B、红霉素C、亚胺培南／西司他丁钠（泰能）D、头孢他啶E、氯霉素49.以下关于黄癣的临床表现描述错误的是（）A、真菌在发内生长B、皮损具有特殊的鼠臭味C、可引起萎缩性瘢痕D、至青春期可自愈50.患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×109/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C3正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。此患者进一步的检查应包括（）。A、抗Jo-1抗体B、肌肉活检C、抗Scl-70抗体D、抗着丝点抗体E、淋巴结活检F、肺CTG、肿瘤标志物筛查51.下列溶血性贫血的检查错误的是（）A、抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血B、酸化血清溶血试验--PNHC、红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症D、血红蛋白电泳--蚕豆病E、外周血大量靶形细胞--海洋性贫血52.诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）A、病史超过半年B、大量蛋白尿C、两个肾脏大小不等D、肾盂、肾盏狭窄变形E、持续性肾小管功能受损53.高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是（）A、Fab段B、CH2功能区C、H链恒定区D、HVR区E、Fc段54.外用中效糖皮质激素有（）A、去炎松B、糠酸莫米松C、氢化可的松D、氢化可的松丁酸酯E、卤美他松55.断发毛癣菌感染用Wood灯照射后呈（）。A、珊瑚红色B、亮绿色C、暗绿色D、无荧光E、棕色56.DLE的基本皮损为（）A、境界清楚的红斑，有黏着性鳞屑和角栓B、境界不清的水肿性红斑C、靶形红斑D、境界清楚的色素减退斑57.慢性红皮病可能发生（）A、高血压B、低血压C、高蛋白血症D、低蛋白血症E、高脂血症58.有关色素性紫癜性苔藓样皮炎的叙述，正确的是（）A、与Ⅲ型变态反应密切相关B、血清补体降低C、血管迟发性过敏反应D、以血管炎为基础的多系统疾病E、由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致59.头发的生长周期平均为（）A、2～7年B、1年C、10年D、20年E、半年60.皮肤色素痣应进行手术的情况是（）A、破溃及出血B、颜色加深，痣增大C、易受摩擦或外伤部位的痣D、区域淋巴结增大E、以上都是61.与咽部链球菌感染关系最密切的是（）A、蛎壳状银屑病B、红皮病型银屑病C、脓疱型银屑病D、头皮部银屑病E、急性点滴状银屑病62.特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为（）A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgM+IgA63.我国恶性黑素瘤常见的临床类型为（）A、浅表扩散性黑素瘤B、恶性雀斑痣样黑素瘤C、肢端雀斑痣样黑素瘤D、结节性黑素瘤E、无色素性黑素瘤64.男性，70岁，因右面部红肿伴发热2天就诊。查体：右面部可见局限性约10cm直径大小之水肿性红斑，局部皮温高，有压痛，表面可见水疱，颈部以及耳前淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、接触性皮炎C、带状疱疹D、丹毒E、SLE65.关于痣细胞痣下列叙述正确的是（）A、皮内痣细胞巢位于表皮内B、交界痣细胞巢位于真皮浅层C、皮内痣细胞巢位于真皮内D、交界痣细胞巢位于真皮深层E、混合痣位于真表皮交界处66.下列不是黑变病的诱发因素的是（）A、遗传B、接触沥青C、化妆品D、营养不良E、内分泌紊乱67.以下关于疣的不同种类描述正确的有（）A、发生于甲周者称为甲周疣B、发生于甲根者称为甲下疣C、指状疣多见于头皮及趾间D、丝状疣多见于手背、前臂68.患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。该病IgG沉积于（）。A、表皮细胞间网状沉积B、表真皮连接处呈带状沉积C、表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积D、表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积E、真皮乳头部颗粒状沉积69.女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气，应用PEEPE、机械通气，应用反比呼吸70.主动脉瓣二叶瓣畸形易并发（）A、心律失常B、二尖瓣脱垂C、感染性心内膜炎D、风心病E、心肌炎71.男性，28岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天，7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是（）A、非淋菌性尿道炎B、非特异性尿道炎C、淋病D、生殖器念珠菌病E、滴虫性尿道炎72.以下属于原发性单纯疱疹的是（）A、疱疹性龈口炎B、疱疹性湿疹C、疱疹性瘭疽D、水痘73.疥疮治疗首选的药物是（）A、硫黄膏B、维A酸C、联苯苄唑凝胶D、维生素E、激素74.患儿，男，3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。在新生儿期发病的遗传病除外（）。A、火棉胶样婴儿B、寻常型鱼鳞病C、层状鱼鳞病D、性联性鱼鳞病E、获得性大疱性表皮松解症75.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）A、突发突止B、心率>150次／分C、心律绝对规则D、第一心音强弱不等E、大部分由折返机制引起第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：A4.参考答案：A5.参考答案：D6.参考答案：A7.参考答案：E8.参考答案：A9.参考答案：C10.参考答案：D11.参考答案：E12.参考答案：D13.参考答案：多累及儿童、性活跃人群和免疫功能低下者，潜伏期1周～半年；皮损可见于任何部位，儿童好发于手背、四肢、躯干及面部，成人如经性接触传播，可见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧等；典型皮损为直径3～5mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，内含乳白色干酪样物质(软疣小体)。14.参考答案：A,B,C