2024年天津住院医师-天津住院医师医学检验科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年天津住院医师-天津住院医师医学检验科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.胸腔黏稠样积液常见于（）A、白血病B、肝硬化C、恶性间皮瘤D、阿米巴脓肿E、结核2.消化性溃疡临床表现的特点是（）A、反酸、嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适3.消化道出血患者出现呕血提示胃内出血至少有（）A、100～200mlB、200～250mlC、250～300mlD、300～500mlE、500～1000ml4.用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是（）A、4℃B、-20℃C、-80℃D、37℃E、室温5.实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱6.男，15岁，上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（-），C3正常，最可能的病理类型是（）A、微小病变B、膜性肾病C、淀粉样变性D、轻链沉积病E、糖尿病肾病7.如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）A、防止COO2气体丧失B、减少糖代谢C、防止溶血D、防止血液浓缩E、防止O2气体丧失8.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）A、注射处红肿疼痛B、注射处脂肪萎缩C、发生低血糖D、荨麻疹样皮疹E、过敏性休克9.尿液中溶菌酶含量增高见于（）A、肾小管损坏B、肾移植早期C、肾小球炎症D、急性单核细胞性白血病化疗后E、溶骨性损害10.偏头痛患者，其头痛发作前常有视觉先兆，每次持续约20分钟后即发作头痛，诊断为（）A、普通偏头痛B、典型偏头痛C、眼肌瘫痪型偏头痛D、血管性头痛E、肌紧张性头痛11.男，50岁，反复上腹痛3年。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜粗糙不平，可见散布出血点。该病人最可能的诊断是（）A、消化性溃疡B、急性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌12.关于红细胞平均指数，错误的叙述是（）A、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系B、贫血患者虽有RBC明显降低，但其平均指数可正常C、MCV降低，MCH降低，其MCHC也一定降低D、MCV升高，MCH升高，其MCHC也一定升高E、红细胞平均指数正常，提示红细胞形态正常13.属于原核生物界的微生物为（）A、衣原体B、立克次体C、螺旋体D、放线菌E、以上都是14.尿中胆红素主要来自（）A、Hb的代谢产物B、白细胞的代谢产物C、脂肪的代谢产物D、铁蛋白的代谢产物E、卟啉的代谢产物15.患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）A、空腹血糖B、餐后2小时血糖C、随机血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰岛素G、C肽16.鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是（）A、染色B、折光性C、加蒸馏水D、加稀醋酸E、加生理盐水17.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检18.肾小球人球动脉的球旁细胞分泌的是（）A、血管紧张素ⅠB、血管紧张素ⅡC、去甲肾上腺素D、醛固酮E、肾素19.Bohr效应是指（）A、PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象B、pH改变而影响Hb携氧能力的现象C、PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象D、温度改变而影响Hb携氧能力的现象E、2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象20.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入。膀胱损伤的部位应是（）A、膀胱B、肛门直肠C、后尿道D、尿道球部E、阴茎部尿道21.空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为（）A、开放菌阴性综合征B、张力性空洞C、血行播散型肺结核D、粟粒型肺结核E、活动性肺结核22.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常23.女，15岁，学生，午后发热，伴有咳嗽，少痰，乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检：白细胞11乘以十的九次方／L中性70％，X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。药物治疗方案分为（）A、强化和巩固两个阶段B、预防和治疗C、提高治愈率D、痰菌迅速转阴E、规律和全程用药两个阶段24.最适用于痰液涂片作癌细胞检查的是（）A、瑞氏染色B、吉姆萨染色C、巴氏染色D、HE染色E、瑞-吉复合染色25.最常见的肾盂肾炎病原菌是（）A、葡萄球菌B、粪肠球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、白色念珠菌26.反映真阳性率的标志（）A、敏感度B、特异度C、诊断指数D、预检值E、似然比27.下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素（）A、吸烟B、食霉变食品C、高脂饮食D、遗传因素E、放射线28.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其（）A、通过血液传递B、通过细胞外液局部传递C、通过细胞外液邻近传递D、直接作用于自身细胞E、通过细胞内直接作用29.男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24／14.6kPa（180／110mmHg），下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050umol／L，诊断为尿毒症。患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）A、尿毒症脑病B、高血压脑病C、阿斯综合征D、低钠血症E、低钙血症30.血液中运输CO2的主要形式是（）A、CO2B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO-331.非胰岛素依赖型糖尿病的特点是（）A、都有“三多一少”表现B、患者体型均肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、极少以酮症酸中毒为首发表现32.“即刻性”质控经常应用于（）A、荧光免疫实验B、免疫比浊实验C、化学发光实验D、酶联免疫吸附实验E、免疫电泳33.抗结核药物敏感性测定的主要作用（）A、临床耐药病理的诊断B、制定合理的化疗方案C、流行病学监测D、获取标本检查E、结核病快速诊断34.脾周围炎（）A、轻度脾肿大B、中度脾肿大C、高度脾肿大D、脾肿大表面囊性感E、脾触诊有摩擦感及压痛35.标记蛋白质巯基的活化生物素（）A、N-羟基丁二酰亚胺酯B、生物素酰肼C、3-（N-马来酰亚胺-丙酰）-生物胞素D、光生物素E、荧光素36.男性，40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜，1h后骤起恶心，呕吐，中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈，2h内共吐8～9次，为胃内容物及胆汁，水泻2次。体检：体温37．5℃，轻度脱水征，上腹部有压痛，肠鸣音亢进，大便光镜检WBC0～1／HP，RBC0～2／HP。食物中毒最可能的致病菌是（）A、沙门菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、致病性大肠杆菌E、副溶血弧菌37.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是（）A、他巴唑B、丙基硫氧嘧啶C、放射性131I治疗D、手术次全切除甲状腺E、复方碘溶液38.急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后（）A、6～12hB、12～24hC、24～36hD、36～48hE、18～24h39.有机磷农药中毒（）A、呼气有氨味B、呼气有肝腥味C、呼吸有烂苹果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼气有浓烈酒味40.女，40岁，右下肺炎，用青霉素治疗后热退，3d后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑（）A、未用糖皮质激素B、青霉素剂量不足C、发生并发症D、未用退热药E、致病原体对青霉素耐药41.细菌的染色性与细菌的何种物理性状有关（）A、光学性质B、带电现象C、表面积D、渗透压E、半渗透性42.女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）A、癌性胸腔积液B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心力衰竭所致的胸腔积液E、肺炎后渗出性胸膜炎43.原发性肝癌的并发症有哪些？44.骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为（）A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞贫血C、TTPD、多发性骨髓瘤E、溶血性贫血45.糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）A、3.89～6.11mmol／LB、8.90～10.00mmol／LC、≥7.0mmol／LD、6.1～7.0mmol／LE、≥11.1mmol／L46.某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。本病的休克型相关治疗应选择以下哪项（）A、迅速扩充血容量纠正酸中毒B、改善微循环障碍C、保护重要脏器的功能D、短期使用肾上腺皮质激素E、以上均包括47.溶血尿毒综合征是以微血管损害性（）、（）及（）为主要特征的临床综合征。48.男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为50×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有（）A、胞质少，有空泡B、细胞体积小，染色质较粗C、细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡E、胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状49.引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是（）A、沙门菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、副溶血性弧菌E、致病性大肠杆菌50.患者，女性，34岁，因缺铁性贫血入院治疗，为观察治疗效果现需进行网织红细胞计数检查，做网织红细胞计数，下列注意事项中错误的是（）A、网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多B、复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染C、油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞百分数报告D、可用绝对值来报告网织红细胞，即网织红细胞个／升E、用乙醇染液时，应待乙醇挥发干后，才能加血液，否则血液易凝固51.下列不产生肠毒素的细菌是（）A、霍乱弧菌B、产毒性大肠杆菌C、幽门螺杆菌D、沙门菌E、金黄色葡萄球菌52.胃癌最好发的部位是（）A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部53.肾单位是由（）、（）、（）和（）组成。54.餐后2h血糖测定的取血时间是（）A、禁餐禁饮8、h以上取血B、与摄入葡萄糖时间无关，取血测定C、与进餐时间无关，取血测定D、定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖E、从吃第一口饭时计时，2h取血55.Rothera法检测尿酮体时，加入浓氨水后两液交界面立即呈淡紫红色，而后转为深紫色，结果应判断为（）A、强阳性B、阳性C、弱阳性D、可疑E、阴性56.腹腔诊断性穿刺有（）腹水，提示为重症急性胰腺炎。57.粪便隐血试验时，患者最好素食（）A、2天B、3天C、4天D、5天E、6天58.血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。59.某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）A、氧疗B、静滴抗生素C、氨溴索D、异丙嗪E、呼吸道湿化60.长期高血压可使血管发生缺血与变性，容易形成微动脉瘤，从而易发生（）A、高血压脑病B、腔隙性脑梗塞C、脑血栓形成D、脑出血E、脑水肿61.空肠弯曲杆菌感染首选（）A、青霉素B、红霉素C、四环素D、磺胺类E、喹诺酮类62.伤寒并发症发生时可出现的临床表现（）A、白细胞数增高B、压正常者可能降低C、脉率增快，相对缓脉消失D、肥达反应"“O”及“H”效价增高E、稽留热型有变动或骤降63.男性，45岁，体胖，平常食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），应做哪些检查来确诊糖尿病（）A、24小时尿C肽测定B、24小时尿糖定量C、皮质激素葡萄糖耐量试验D、葡萄糖耐量试验E、24小时尿糖定量64.男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月，无发热及咳脓痰史。体检：无发绀，但杵状指明显，最可能的诊断是（）A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、支气管肺癌D、浸润型肺结核E、慢性支气管炎65.主要用于肠杆菌科的细菌鉴定，带有15个反应池的塑料板（）A、Micro－ID系统B、API系统C、Minitek系统D、肠杆菌－MB12E系统E、氧化发酵鉴定系统66.凝血酶原时间测定的临床应用。67.以胰岛素治疗糖尿病患者时，下列哪个叙述不对（）A、可能会发生胰岛素过敏现象B、可能会发生胰岛素导致的水肿C、患者血中会产生胰岛素抵抗D、可能导致低糖血症E、即使发生严重的胰岛素过敏现象，如全身性荨麻疹，只要用少量的抗组胺即可缓解68.有关PT测定的质量控制，正确的叙述是（）A、实验前，患者应停用影响止凝血试验的药物至少1周B、血液与109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的比例为9：1C、采血后应立即低速离心，避免血小板损失D、测定应在采血后1～2h内完成E、ISI值通常由生产试剂的厂家提供69.一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性，量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌是（）A、脑膜炎奈瑟菌B、链球菌C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌E、肺炎链球菌70.男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）A、稳定性心绞痛B、不稳定性心绞痛C、心内膜下心肌梗死D、中间综合征E、变异型心绞痛71.男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。诊断该患者最可能患的是（）A、肠梗阻B、肠穿孔C、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠D、结肠癌E、克罗恩病72.关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是（）A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊甲减后即刻足量替代73.用于抗原或抗体的定性、组成和两种抗原相关性分析（）A、间接凝集试验B、双向免疫扩散C、免疫电泳D、对流免疫电泳试验E、免疫比浊74.男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿75.肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）A、高钠血症B、高钾血症或代谢性酸中毒C、尿比重偏高D、尿比重偏低E、血肌酐升高第2卷一.参考题库(共75题)1.编码细菌毒素的质粒是（）A、F质粒B、Vi质粒C、Col质粒D、R质粒E、接合性质粒2.男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常其可能的病因为（）A、食管贲门黏膜撕裂综合征B、食管静脉曲张破裂C、食管癌D、急性胃黏膜损伤E、胃体溃疡3.呼吸窘迫的产生机制主要有（），（）。4.带状疱疹（）A、胸痛伴咳嗽或咯血B、胸痛，含硝酸甘油可缓解C、胸痛伴吞咽困难D、胸痛伴呼吸困难E、胸壁刺痛伴皮疹5.发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的（）A、精神刺激B、抗甲状腺药物治疗剂量不足C、感染D、手术前准备不充分E、放射性碘治疗6.需氧生长的细菌是（）A、幽门螺杆菌B、胎儿弯曲菌胎儿亚种C、空肠弯曲菌空肠亚种D、大肠弯曲菌E、简明弯曲菌7.下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）A、采集动脉血B、采集动脉化毛细血管血C、使用肝素抗凝D、采血后密封混匀立即送检E、采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确8.女性，70岁，有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d，伴脓痰，偶有血丝，X线胸片示右上肺大片浸润影，内有多个小空腔，水平裂呈弧形下坠。若进行治疗，下列哪项处理不当（）A、休息，增加营养B、联合应用氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗生素C、首选氨基糖苷类抗生素D、静脉用药为主E、抗生素疗程不超过2周9.为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）A、肌苷B、肌苷酸C、尿酸D、肌酸E、肌酐10.体内钾的主要排出途径是（）A、肾B、肺C、呼吸D、肝脏E、肠道11.渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是（）A、肿瘤性积液B、结核性积液C、化脓性积液D、类风湿性积液E、食管破裂性积液12.下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是（）A、PRL＞300μg／LB、PRL＞200μg／LC、PRL＞150μg／LD、PRL＞250μg／LE、PRL＞100μg／L13.胰岛素的主要作用是调节（）A、糖的代谢B、蛋白质的代谢C、脂肪代谢D、水、盐的代谢E、钙磷代谢14.男性，32岁，系复发性甲亢患者，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺Ⅱ肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择（）A、减少抗甲状腺药物剂量B、加大抗甲状腺药物剂量C、继续目前治疗D、手术治疗E、除原治疗外，加免疫抑制剂15.血细胞计数仪计数血细胞时，抗凝剂应选用（）A、草酸钠B、肝素C、EDTA-K2D、草酸钾E、枸橼酸钠16.下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）A、黏液性水肿B、心动过缓C、粒细胞缺乏症D、低蛋白血症E、再生障碍性贫血17.男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。最不可能的诊断是（）A、重度反流性食管炎B、食管癌C、贲门失弛缓症D、食管平滑肌瘤E、食管憩室18.“RAAS”所代表的是（）A、以上都不是B、心管转换酶抑制剂C、胰岛素抵抗D、短暂性脑缺血发作E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统19.简述淋巴细胞的分类和功能。20.对MRSA及MRSE败血症可选用（）A、替考拉宁B、磷霉素C、万古霉素D、甲氧西林E、去甲万古霉素21.按微生物控制分类，实验动物分为（）A、一类B、二类C、三类D、四类E、五类22.尿比重（urinaryspecificgravity，SG）23.巨幼细胞性贫血病因主要是（）或（）缺乏。24.女性，19岁，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg/L，垂体CT正常，B超示子宫体积小。最可能的诊断是（）A、卵巢性闭经B、子宫源性闭经C、下丘脑垂体性闭经D、垂体泌乳素分泌微腺瘤E、以上都不是25.锌的检测（）A、原子吸收分光光度法B、散射比浊法C、荧光分析法D、电化学分析技术E、电泳技术26.患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺癌E、肺间质纤维化27.下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）A、体内乙醇代谢的主要部位在胃B、代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤C、乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大D、过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症E、乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加28.Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是（）A、白细胞数降低B、甲状腺功能减退C、出血、感染D、肝功能损害E、发热29.AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌（）A、AFP≥40μg／LB、AFP≥140μg／LC、AFP≥400μg／LD、AFP≥500μg／LE、AFP≥600μg／L30.自动生化分析仪按其反应装置的结构，一般分为（）式，（）式和（）式。31.关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）A、目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法B、应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C、对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D、免疫透射比浊法是目前最常用的方法E、多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清32.沉淀反应的反应中，抗原抗体分子比例合适的范围称为（）A、带现象B、后带C、前带D、等价带E、以上都不对33.病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%34.血液增菌培养结果呈均匀混浊生长并有胶胨状凝块者，可能为（）A、金黄色葡萄球菌B、伤寒沙门菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、粪产碱杆菌35.结肠疾病的腹泻特点是（）A、常伴里急后重B、疼痛多在下腹C、便后疼痛可缓解D、疼痛多在脐周E、伴明显消瘦36.紫外线灯做空气消毒时，照射时间不少于（）A、15minB、20minC、25minD、30minE、35min37.血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）A、pHB、PO2C、PCO2D、HCO-3E、Ca2+38.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷。查：皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是（）A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病39.有关间接胆红素说法，下列不正确的是（）A、离开单核巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合B、不能从肾脏排出C、凡登白试验呈直接反应D、溶血性贫血时常增加E、是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体40.下列不属于细菌生化试验的是（）A、葡萄糖发酵试验B、尿素酶试验C、荚膜肿胀试验D、明胶液化试验E、硝酸盐还原试验41.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）A、QRS波群宽大畸形的程度B、是否存在房室分离C、心室率的快慢D、静脉应用普罗帕酮是否可终止E、对迷走神经刺激的反应42.下述哪两个物质之间不具有反馈关系（）A、胰岛素与葡萄糖B、甲状旁腺素与钙离子C、加压素与渗透压D、胰岛素与胰高血糖素E、甲状腺激素与钾离子43.采集流感患者的咽漱液后。分离病毒最合适的接种法是（）A、人胚羊膜细胞B、小鼠腹腔C、鸡胚羊膜腔D、鸡胚尿囊腔E、鸡胚卵黄囊44.下列哪项不属于上呼吸道感染的临床类型（）A、普通感冒B、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、咽结膜热45.尿液中呈黄色的结晶是（）A、尿酸铵结晶B、草酸钙结晶C、尿酸结晶D、胱氨酸结晶E、磷酸铵镁结晶46.多为铜绿假单胞菌的是（）A、血标本增菌培养呈现浑浊并有凝块B、血标本增菌培养呈现均匀浑浊，发酵葡萄糖产气C、血标本增菌培养呈现微浑浊，有绿色变化D、血标本增菌培养表面有菌膜，膜下见绿色浑浊E、血标本增菌培养血细胞层上面有颗粒生长，自上而下的溶血47.女性，72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92/min，伴阵发性房颤，甲状腺稍大，最可能的诊断是（）A、原发性甲状腺功能减退B、桥本甲状腺炎C、淡漠型甲状腺功能亢进D、亚急性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿48.女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用（）A、立即静脉注射西地兰B、立即静脉注射地塞米松C、立即静脉滴注低分子右旋糖酐D、立即静脉注射间羟胺E、肾上腺素静脉注射49.正常人尿液中可见到（）A、肾小管上皮细胞B、白细胞C、鳞状上皮细胞D、吞噬细胞E、偶见移行上皮细胞50.2型糖尿病的发病机制是（）A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多51.BCR基因表达区别于TCR最大的特点是（）A、同种异型排斥B、共显性C、同种型排斥D、具有更多的N-插入E、高频率体细胞突变52.男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。确诊后首选的治疗方法是（）A、营养支持治疗B、药物治疗C、介入治疗D、内镜下治疗E、手术治疗53.下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是不正确的（）A、可能存在红细胞内在缺陷B、红细胞寿命缩短C、可能存在红细胞外在异常D、脾脏功能亢进E、排除红细胞外在异常54.血糖浓度低于多少为低血糖症（）A、3.8mmol／LB、4.0mmol／LC、5.0mmol／LD、2.8mmol／LE、2.0mmol／L55.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）A、嗜肺军团杆菌B、克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌56.有关高血压病的生化改变，下列哪项不正确（）A、高血压是一种多基因遗传性疾病B、原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗、监测和药物的选择C、嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常D、库欣综合征的实验室检查，尿皮质醇E升，高于正常2～3倍E、无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现57.试述甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的特点、诱因、表现低血钾的原因及对此类甲状腺功能亢进的治疗。58.病毒可通过崩解宿主细胞或出芽方式完成的过程称为（）A、吸附B、穿入C、脱壳D、组装E、释放59.下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）A、骨骼疼痛B、病理性骨折C、广泛性出血D、反复感染E、贫血60.继发性肾病综合征水肿的主要原因（）A、肾小球滤过率下降B、血浆胶体渗透压下降C、ADH分泌减少D、血容量下降E、继发性醛固酮增加61.反映肾小管近曲小管功能损伤最灵敏的蛋白是（）A、AlbB、T-H蛋白C、β2MGD、IgGE、本周蛋白62.女，32岁，平常体健，突然发热，咳嗽，咳痰，X线胸片示左下肺炎，痰细菌培养肺炎球菌。以下哪一种并发症最不可能发生（）A、感染性休克B、肺脓肿C、胸膜炎D、败血症E、DIC63.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是（）A、无水乙醇B、甲醇C、氯仿D、二甲苯E、乙二醇64.血吸虫病性肝硬化是因（）主要沉积在（），导致肝纤维化。65.消化性溃疡临床表现特点是（），（），（）。66.男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转去某院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）A、发热时给予阿司匹林等退热药B、应用联合广谱抗生素C、小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状D、暂不给任何处理，观察热型1周E、不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查67.女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对患者具有危险性（）A、TRH兴奋试验B、TSH兴奋试验C、LRH兴奋试验D、CRH兴奋试验E、胰岛素负荷试验68.男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。对于寻找病因，哪项检查最有意义（）A、胸部X线片B、痰涂片C、痰培养D、血沉E、支气管镜69.餐后2小时血糖测定的取血时间（）A、禁餐禁饮8小时以上取血B、与摄入葡萄糖时间无关，取血测定C、与进餐时间无关，取血测定D、定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖E、从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时70.血小板的功能不包括（）A、黏附功能B、聚集功能C、释放功能D、活化因子ⅫE、血块收缩功能71.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿72.微需氧菌在固体培养基表面生长时需要含CO2浓度的气体条件是（）A、0％～1％CO2B、1％～2％CO2C、2％～5％CO2D、5％～10％CO2E、10％～20％CO273.关于急性肾炎的治疗，不正确的是（）A、一般有自愈倾向可不治疗B、需应用抗生素控制感染C、应常规应用糖皮质激素治疗D、有时需急诊透析治疗E、应低盐饮食74.关于根除幽门螺杆菌下列正确的是（）A、有胃癌家族史无需根除幽门螺杆菌B、糜烂性胃炎应该根除幽门螺杆菌C、中度萎缩性胃炎无需根除幽门螺杆菌D、超过55岁老人应该根除幽门螺杆菌E、无症状者无需根除幽门螺杆菌75.药物或化学物质中毒（）A、发绀伴呼吸困难B、发绀伴杵状指C、速发型发绀伴意识障碍D、淤血性发绀E、缺血性发绀第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：C4.参考答案：E5.参考答案：C6.参考答案：A7.参考答案：