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文档简介

健康调理患者协议书合同编号:__________健康调理患者协议书甲方(调理方):__________乙方(患者):__________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为乙方提供健康调理服务事宜,达成如下协议:一、调理项目及内容(1)健康评估:对乙方进行全面的健康评估,制定个性化的调理方案;(2)调理方案实施:按照调理方案为乙方提供调理服务,包括饮食调理、运动调理、心理调理等;(3)跟踪管理与指导:对乙方进行调理过程中的跟踪管理,及时调整调理方案,确保调理效果;(4)康复评估:调理结束后,对乙方进行康复评估,评估调理效果。1.2甲方应按照双方约定的时间和方式为乙方提供调理服务。二、调理费用及支付方式2.1乙方向甲方支付的健康调理费用为人民币(大写):__________元整(小写):__________元。(1)一次性支付;(2)分期支付;(3)其他方式:__________。2.3甲方开具正规收费凭证,乙方支付的费用包括但不限于调理服务费、药品费、检测费等。三、双方的权利和义务3.1甲方的权利和义务:(1)按照约定的调理方案为乙方提供服务,确保服务质量;(2)为乙方保密个人信息及病史;(3)在调理过程中,如乙方病情发生变化,应及时调整调理方案,并与乙方沟通;(4)如乙方未按约定支付费用,甲方有权终止调理服务。3.2乙方的权利和义务:(1)按照约定支付调理费用;(2)提供真实的个人信息及病史,以便甲方制定合适的调理方案;(3)按照甲方的指导进行调理,配合甲方完成调理服务;(4)如乙方需终止调理服务,应提前通知甲方。四、违约责任4.1甲乙双方应严格履行本协议约定的义务,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。五、争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。六、其他约定6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年,自协议生效之日起计算。甲方(调理方):__________乙方(患者):__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方(调理方)有效营业执照副本复印件2.乙方(患者)有效身份证件复印件3.乙方病历资料及相关医疗证明文件4.甲方调理服务方案及费用明细5.双方签字盖章的合同正本6.其他与本协议有关的附件二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供调理服务,或服务质量不符合约定标准的,视为违约。2.乙方未按照约定支付调理费用,或延迟支付的,视为违约。3.甲乙双方未履行保密义务,泄露对方个人信息及病史的,视为违约。4.甲方未按照约定时间或方式提供服务,或未经乙方同意擅自变更服务内容的,视为违约。5.乙方未按照甲方指导进行调理,导致调理效果不佳或病情加重的,视为违约。6.双方其他违反协议约定的行为。三、法律名词及解释:1.甲方(调理方):指提供健康调理服务的企业或个人。2.乙方(患者):指接受甲方健康调理服务的自然人。3.调理服务:指甲方根据乙方身体状况提供的健康评估、调理方案实施、跟踪管理与指导、康复评估等服务。4.调理费用:指乙方支付给甲方的健康调理服务费用,包括服务费、药品费、检测费等。5.违约金:指违约方按照协议约定向守约方支付的赔偿金。6.守约方:指履行协议约定义务的一方。7.违约行为:指违反协议约定的一方行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定提供服务:及时与甲方沟通,要求甲方按照约定提供服务,必要时可以寻求法律途径解决。2.乙方未按约定支付费用:催促乙方尽快支付费用,如乙方仍不支付,可以协商终止调理服务,并追究乙方的违约责任。3.泄露个人信息及病史:要求违约方立即停止泄露行为,并承担相应的违约责任。4.服务内容变更或提供时间方式不符:与甲方协商,要求甲方按照约定提供服务,必要时可以寻求法律途径解决。5.乙方未按甲方指导进行调理:及时与乙方沟通,告知乙方按照甲方指导进行调理的重要性,必要时可以终止调理服务。五、所有应用场景:1.健康调理服务

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