2024年医学高级职称-全科医学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年医学高级职称-全科医学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.有关家庭角色的描述，不正确的是（）。A、家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B、家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C、家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D、良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E、全科医生应对家庭角色有良好的判断能力2.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）。A、心律绝对不规则B、心率＞160次／分C、颈动脉窦按摩使心率突然减慢D、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞E、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢停止后心率复原3.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是（）。A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下隙出血E、心肌梗死4.属分析性研究方法的是（）。A、现况调查及病例对照研究B、现况调查及队列研究C、现况调查及试验研究D、病例对照研究及队列研究E、队列研究及试验研究5.不属于毒蕈中毒类型的是（）。A、胃肠炎型B、溶血型C、神经精神型D、类伤寒型E、肝损伤型6.女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。该病人的可能诊断为（）。A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄7.腹泻，低热，盗汗，乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑（）.A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、直肠癌D、慢性阿米巴痢疾E、慢性阑尾炎8.一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）。A、ACEIB、地高辛C、地尔硫D、速尿E、肼屈嗪加硝酸酯类9.拇指肿胀，不能伸直外展，拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑（）。A、化脓性指头炎B、化脓性腱鞘炎C、橈侧化脓性滑囊炎D、尺侧化脓性滑囊炎E、掌中间隙感染10.病例对照研究的局限性包括A、适用于罕见病的研究

B、不适于研究人群中暴露比例很低的因素

C、选择研究对象时难以避免选择偏倚

D、不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序

E、获取信息时难以避免回忆偏倚

11.女，30岁，被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白，有明显的胸、腹痛，BP90／60mmHg，P110次／分。右肋季区压痛，肋骨有摩擦音，右肺呼吸音减弱，无明显呼吸困难，轻度皮下气肿，腹部无明显肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音弱其急诊处理，正确的是（）。A、胸腔闭式引流B、抗休克的同时急诊手术C、右侧肋骨骨折区固定D、输血，补液E、输血，补液，应用抗生素预防感染12.新婚夫妇欲婚后2年要孩子，最恰当的避孕方法是（）。A、安全期避孕B、长效口服避孕药C、放置宫内节育器D、皮下埋植剂E、阴茎套13.欲了解某病在某地的流行状况，进行现况调查，宜选用（）。A、普查B、抽样调查C、典型病例调查D、住院病例调查E、个案调查14.关于围生保健以下哪项错误（）。A、围生保健是指围绕妇女妊娠、分娩后产后阶段的保健B、围生保健工作从妊娠20周开始C、围生保健从围生期内开始的保健D、妊娠全过程可分为妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期E、B+C15.女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。该病人如行手法复位石膏固定，应维持在哪种位置（）。A、腕关节功能位B、腕关节背屈尺偏位C、腕关节掌屈尺偏位D、腕关节背屈桡偏位E、腕关节掌屈桡偏位16.女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白诊刮子宫内膜病理最可能是（）。A、分泌期子宫内膜B、月经期子宫内膜C、分泌不良子宫内膜D、增生期子宫内膜E、子宫内膜见炎性细胞17.男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常在诊断确定之前，作为对症治疗，最好给予（）。A、异山梨酯（消心痛）含服B、口服或注射头孢菌素C、服抗过敏药如美喹他嗪（波丽玛朗）或息斯敏D、吸入喘乐宁E、睡前服特布他林（博利康尼）18.关于呼吸暂停不正确的观点是（）。A、呼吸暂停常发生于早产儿B、其原因是早产儿呼吸中枢相对不成熟C、呼吸暂停的定义为：呼吸停止小于20秒D、呼吸暂停的定义为：呼吸停止大于20秒，伴心率减慢小于100次／分，且出现青紫E、呼吸暂停可导致脑缺氧19.患者低热，腹部触及肿块，较少见于（）.A、溃疡性肠结核B、溃疡性结肠炎C、结核性腹膜炎D、结肠癌E、克罗恩病20.女，44岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，肛指检查（一），肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断（）。A、直肠息肉B、肛管癌C、肛周脓肿D、内痔E、直肠类癌21.女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围孕13周时，医生应建议做的特殊监护是（）。A、羊水细胞染色体核型分析B、绒毛染色体核型分析C、胎儿胎盘功能测定D、监测胎儿生长发育情况E、妊娠糖尿病筛查22.对于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是不正确的（）.A、肢体畸形消失B、骨性标志恢复正常C、被动活动恢复正常D、关节功能障碍立即消失E、X线检查显示已复位23.反映医疗水平和诊断能力的指标为（）。A、发病率B、病死率C、死亡率D、患病率E、出生率24.60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于（）。A、标准血压B、正常血压C、正常高值D、轻度高血压E、单纯收缩期高血压25.质地坚实、直径小于1C.m，隆起于皮面的损害称为（）。A、斑疹B、斑块C、结节D、囊肿E、丘疹26.患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。此患儿的疾病可能性最大为（）。A、小运动型发作B、婴儿痉挛症C、唐氏综合征（先天愚型）D、苯丙酮尿症E、黏多糖病27.帕金森患者的面容呈（）。A、病危面容B、急性面容C、面具面容D、苦笑面容E、满月面容28.男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高。其可能的病因是（）。A、病毒感染B、链球菌感染C、结核菌感染D、革兰阴性细菌感染E、支原体感染29.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度（）。A、很好B、较好C、一般D、较差E、很差30.促通技术的原则是（）。A、调动病人潜力为克服其障碍的动力B、活动由近端向远端进行C、利用反射活动引导随意运动D、强调拮抗肌间的交互活动E、强调逆转运动31.一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）。A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、10小时内E、4小时内32.下列属于结局评价指标的是（）。A、健康教育材料拥有率B、健康教育培训率C、干预活动参与率D、卫生知识知晓率E、平均期望寿命33.中枢性瘫痪下列哪项是恰当的（）。A、肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性B、肌张力减弱，腱反射增高，病理反射阴性C、肌张力增高，腱反射增高，病理反射阳性D、肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阴性E、肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阳性34.下列哪项不是慢性胃炎的临床表现（）.A、无特异性B、50％有上腹部不适C、饱胀，钝痛，烧灼痛D、疼痛有节律性E、进餐加重35.下述哪一项不是社区诊断资料来源（）。A、社区文献资料B、健康档案资料C、询问病史D、社区调查E、社区筛检36.选择100例肺癌患者和200例对照组进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟，则OR值为（）。A、OR=1B、OR=2C、OR=3D、OR=5E、OR=437.全科医疗中患者管理的原则（）。A、充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置B、向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果C、通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任D、治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式E、合并使用非药物疗法38.女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白应采取的措施是（）。A、血纤溶芳酸止血B、大剂量孕激素C、大剂量雌激素D、大剂量雄激素E、诊断性刮宫39.肾综合征出血热少尿期，最致命的水电解质紊乱是（）。A、高钾、低钠、酸中毒B、低钙血症、酸中毒C、低钾血症、酸中毒D、高镁血症、酸中毒E、低钠血症、酸中毒40.男，24岁，在干活时突然出现剧烈头痛，喷射状呕吐，并有抽搐1次，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。A、脑血栓形成B、蛛网膜下腔出血C、癫癎D、流行性脑脊髓膜炎E、小脑出血41.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过（）。A、0.1～0.2kgB、0.3～0.5kgC、0.6～0.8kgD、0.9～1.0kgE、1.1～1.2kg42.烟草中尼古丁的主要危害是（）。A、致痛B、减少红细胞含氧量C、致瘾D、减少肺泡含气量E、降低神经兴奋性43.下列哪种传染病的时间分布一般呈严格的季节性（）。A、虫媒传染病B、寄生虫病C、肠道传染病D、呼吸道传染病E、血液传染病44.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低（重度低体温），面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是（）。A、立即放入37℃～38℃的暖箱中B、放入37℃～38℃的温水中行温水浴C、放入30℃～32℃温箱复发温D、立即放入比其体温高1℃～2℃的暖箱中，每小时提高0.5℃～1℃E、在一般病室中，自然复温45.男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是（）。A、胆囊大小正常B、胆囊内多个乳头状强回声C、不随体位改变D、胆囊壁明显增厚E、一般小于10mm46.以下哪项不是幼儿期的特点（）。A、体格发育比婴儿期减慢B、语言、动作、心理方面显著发展C、前囟闭合，乳牙出齐D、学会控制大小便E、识别危险的能力强47.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）。A、静脉滴注葡萄糖液B、静脉注射呋塞米C、碳酸氢钠使尿液碱性化D、有急性肾衰竭时效果更好E、大量饮水48.男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。该病人的临床诊断是（）。A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、肺炎D、慢性扁桃体炎E、严重急性呼吸综合征（SARS）49.下列行为中，属于危害健康行为的是（）。A、预警行为B、求医行为C、遵医行为D、避开环境危害E、C型行为50.若母亲为21／2易位携带者，则下一代患21－三体综合征的风险是（）。A、0B、25％C、50％D、75％E、100％51.10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15该患儿最可能的诊断是（）。A、符合重度脱水、重度酸中毒B、低渗重度脱水、重度酸中毒C、低渗中度脱水、中度酸中毒D、低渗重度脱水、中度酸中毒E、等渗重度脱水、中度酸中毒52.已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。此资料违反了相对数注意事项中的哪一点（）。A、计算时分母不宜过小B、分析时不能以构成比代替率C、观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率D、资料的相对比应注意可比性E、对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验53.男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音引起该患者血压增高的病最可能（）。A、原发性醛固酮增多症B、甲状腺功能亢进C、原发性高血压D、肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎54.对于周期性健康检查不恰当的为（）。A、有利于合理利用卫生资源B、针对性强，个体化倾向C、计划表中的项目应固定不变D、有利于早期发现常见疾患E、检查项目和时间间隔都预先经过科学评价55.社区试验中哪一项不正确（）。A、试验现场人口比较稳定B、选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群C、对照人群选择应注意可比性D、试验期限不宜过长E、根据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小56.男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最合适的实验室检查是（）。A、白细胞计数B、血小板计数C、血电解质测定D、血液细菌培养E、动脉血气分析57.起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系（）。A、ALT活性B、凝血酶原时间延长程度C、AST活性D、肝肿大程度E、血胆红素升高程度58.患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／日，腹泻7～8次／日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖下列哪项与该患儿发病无关（）。A、小肠绒毛的上皮细胞变性B、绒毛变短，脱落C、双糖酶活性降低D、肠腔内渗透压增加E、腺苷酸环化酶及乌苷酸环化酶活性增强59.关于月经的特点，错误的是（）。A、伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血B、性成熟的主要特征C、月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期D、分为4阶段E、月经第1次来潮称为初潮60.以下哪项不是小儿肺炎的高危因素（）。A、病毒感染B、营养不良C、先天性心脏病D、生活环境拥挤E、免疫缺陷者61.小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmol／L）应为（）。A、小于9B、9～13C、13～18D、18～22E、22～2562.患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。患者需进一步做哪些检查以确诊（）。A、X线钡餐检查B、胃镜检查结合活检C、腹部超声检查D、腹部CT检查E、腹部MRI检查F、大便潜血试验G、血CEA检查H、内镜超声检查63.以生物–心理–社会医学模式为指导的新的健康观认为（）。A、不受病原微生物感染为健康B、无心理障碍才算健康C、健康是身体、精神和社会的完好状态D、健康应是心身健康E、自觉舒适64.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现（）。A、中毒性脑病B、颅内出血C、化脓性脑膜炎D、低钠性脑水肿E、高血压脑病65.假设检验的一般步骤包括（）。A、设计B、建立假设C、选择检验方法D、确定P值E、得出结论66.一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的（）。A、转诊行经阴囊穿刺活检B、转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊C、告知患者在未来数天射精多次D、适当的抗生素治疗2周E、6个月后重新检查67.急性心肌梗死出现室性期前收缩（早搏）首选（）。A、强心苷B、利多卡因C、奎尼丁D、胺碘酮E、普萘洛尔68.胆道疾病的特殊检查首选的方法为（）.A、B超B、胆囊造影C、腹平片D、ERCPE、CT69.为降低5岁以下儿童死亡率而进行的健康教育项目的一级目标人群是（）。A、婴幼儿母亲B、婴幼儿C、妇幼保健医护人员D、乡村医生E、儿科医生70.在病因分析时，只能对病因提出初步线索，不能得出有关病因因果关系的结论的研究是（）。A、现况研究B、病例对照研究C、前瞻性队列研究D、回顾性队列研究E、实验研究71.肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是（）.A、高分辨CTB、透视C、X线平片D、螺旋CTE、MRI72.诊断听神经瘤的最佳影像学方法是（）.A、X线平片B、超声检查C、桥小脑池空气造影D、CTE、MRI73.患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（＋），尿胆原（＋），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有（）。A、胆道蛔虫病B、急性肝衰竭C、急性胰腺炎D、溶血尿毒综合征E、病毒性肝炎F、急性肾炎G、再生障碍性贫血74.对肠内外阿米巴病有效的药物是（）。A、吡喹酮B、土霉素C、巴龙霉素D、甲硝唑E、二氯尼特75.男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义（）。A、病人幼儿时，是否患过猩红热B、病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染C、病人幼儿时，是否出过麻疹D、病人是否近1个月内出现过腹泻E、病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎第2卷一.参考题库(共75题)1.新生儿期有下列哪项表现可疑为先天性卵巢发育不全综合征（）。A、肢体畸形B、手和（或）足背水肿C、特殊面容D、母亲高龄E、极低出生体重2.患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的（）。A、术前禁食12小时以上较为稳妥B、术前禁食6小时即可C、对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品D、脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品E、散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品F、大量快速输入库存血会出现低钾血症G、大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒H、pH=7.3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒I、利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用J、普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用3.下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征（）。A、PR间期逐渐延长，QRS波群脱落B、PR间期固定，QRS波群有时脱落C、RR间期逐渐缩短，直至一次长的间歇D、长RR间隔>2次短的RR间隔之和E、间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔4.初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析（）。A、制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务B、制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视C、根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况D、是否能用比较小的资源获取较大的成果E、既定目标是否达到，有关居民团体是否满意5.家庭的意义是（）。A、有助于满足家庭成员的各种需要，促进成员的自身发展，同时各成员之间有相互依存，互相促进作用B、有助于满足家庭成员需要，成员间的关系受其结构和功能的改变而改变C、家庭各成员之间起着相互依存，互相促进作用D、家庭是人类繁衍的功能单位E、家庭是一种社会组织，是最紧密的社会情感单位6.某男性患者，在患“感冒”3周后，出现胸痛，呈持续性，伴有胸闷、气短、心悸、发热，体检心界向两侧增大，心音减弱，有可能患了以下哪种疾病（）。A、细支气管肺炎B、心包炎C、病毒性心肌炎D、心功能不全E、心脏神经官能症7.传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）。A、对症治疗B、康复疗法C、中医中药治疗D、病原特效疗法E、心理治疗8.步行周期的概念包括（）A、每个周期可分为站立相和摆动相B、每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志C、左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等D、站立相与摆动期大约各占周期的50％E、在每个周期内均要经历两次双腿支撑期9.初级卫生保健的意义有（）。A、使全人类都健康B、使全人类都文明C、使全人类都幸福D、是社会经济发展的组成部分E、是安定团结发展的组成部分10.冠心病与哪些营养因素关系密切（）。A、食盐过多B、蛋白质过多C、肥胖D、脂肪过多E、糖类11.人口统计的基础工作是统计（）.A、人口数B、人口的动态变化C、人口的年龄D、人口性别E、人口的各种卫生信息指标12.病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏此病人最可能诊断是（）。A、急性乳突炎B、骨溃型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道胆脂瘤E、耳道异物13.典型的腹外疝由下列哪几项组成（）。A、疝环B、疝囊C、疝内容物D、疝壁E、疝被盖14.孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠（）。A、第1个月B、第2个月C、中10周D、后10周E、后20周15.目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（）。A、头孢哌酮B、头孢噻吩C、头孢氨苄D、头孢曲松E、头孢他啶16.社区卫生诊断过程中，现有资料收集内容一般不包括（）。A、社区人口学资料B、社区环境资料C、社区卫生资源资料D、居民卫生知识水平E、社区卫生服务相关政策资料17.手指中节和近节疼痛、肿胀，关节屈曲位不能伸直，肌腱有压痛及波动应考虑（）。A、化脓性指头炎B、化脓性腱鞘炎C、急性甲沟炎D、橈侧化脓性滑囊炎E、尺侧化脓性滑囊炎18.治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是（）。A、每日按50～80mg／kg苯丙氨酸摄入B、每日按10～20mg／kg苯丙氨酸摄入C、摄入的饮食中不应该含有苯丙氨酸D、每日按30～50mg／kg苯丙氨酸摄入E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg／kg19.下列疾病中，不伴有高血压的疾病是（）。A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、主动脉狭窄D、嗜铬细胞瘤E、肾动脉狭窄20.对镇痛解热抗炎药的正确叙述是（）。A、对各种疼痛都有效B、镇痛的作用部位主要在中枢C、对各种炎症都有效D、解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关E、抑制缓激肽的生物合成21.接触性皮炎急性期明显渗液时用（）A、高锰酸钾溶液B、炉甘石洗剂C、氧化锌油D、糖皮质激素糊剂E、硼酸液22.女，54岁，高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突发心脏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法为（）。A、触摸颈动脉B、触摸桡动脉C、触摸颞动脉D、触摸股动脉E、触摸足背动脉23.男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。下列治疗措施哪项不正确（）。A、治疗肺部感染B、祛痰止咳治疗C、予以抗病毒治疗D、予以糖皮质激素治疗E、综合治疗24.根据腰椎间盘突出症的病理分型，以下哪些类型应采取手术治疗（）。A、Schmorl结节及经骨突出型，仅出现腰痛，而无神经症状的病人B、中央型，CT显示有明显压迫硬膜囊C、突出型，腰腿痛反复发作，影响工作及生活的病人D、膨隆型，间歇性腰腿痛的病人E、脱出游离型，腰腿痛不明显，但出现马尾综合征的病人25.男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有（）。A、轻度认知障碍B、Alzeimer病C、血管性痴呆D、混合型痴呆E、精神分裂征26.关于“流行病学”下列说法错误的是（）.A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康B、流行病学研究的病种仅限于传染病C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素D、流行病学属于预防医学的范畴E、流行病学已深入临床医学的研究中27.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。A、不能唤醒B、大小便失禁C、无自主运动D、深浅反射均消失E、各种刺激无反应28.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）。A、稀水样便B、黏液便C、蛋花汤样D、糊状便E、黏液脓血便29.急性重度酒精中毒的死因（）。A、心血管并发症B、肺炎C、肝损害D、肾损害E、呼吸麻痹30.高位小肠梗阻的早期治疗应用（）。A、小肠切除B、有效的胃肠减压C、抗生素D、进食和补液E、抗胆碱药物31.王老伯患冠心病已有4年，今晚突然出现胸骨后闷痛，持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱，此时应首先考虑（）。A、急性肺水肿B、心律失常C、并发脑栓塞D、心源性休克E、心梗后综合征32.女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎急性乳腺炎最常见于（）。A、妊娠期妇女B、初产哺乳期妇女C、多次哺乳妇女D、乳房偏小的妇女E、乳房丰满的妇女33.传染过程的五种表现一般说来，哪种表现出现最多（）。A、病原体被消除B、病原携带状态C、隐性感染D、潜伏性感染E、显性感染34.不是常染色体隐性遗传的疾病是（）。A、苯丙酮尿症B、糖原累积病Ⅰ型C、肝豆状核变性D、黏多糖病Ⅰ型E、黏多糖病Ⅱ型35.患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×109／L，N0．94，L0．07；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺梗死E、脓胸F、急性肺水肿36.27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养下面哪一项最不可能是黄疸的原因（）。A、Rh或ABO溶血B、生理性黄疸C、败血症D、先天性球形细胞贫血E、G6PD缺乏性贫血37.三十岁，男，3日前因着凉，突然寒战高热，右胸刺痛，咳嗽，伴少许黄痰。体检，气管居中，右上肺实变体征。该患者下一步处理原则为（）。A、纤维支气管镜检查B、肺CT检查C、应用抗结核药物D、应用青霉素抗感染治疗E、应用抗肿瘤药物38.学龄前儿童行为可塑性很强，被称做（）。A、造型时期B、定型时期C、变型时期D、发育型时期E、矫形时期39.女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖（++++），尿酮（-）。如治疗后，半夜有多次饥饿感，早晨空腹血糖仍较高，此时应予何种措施为妥（）。A、减少全日胰岛素用量B、睡前增加短效胰岛素C、睡前增加中效胰岛素D、测果糖胺E、加强夜间血糖监测再作决定40.男，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔有脓此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（）。A、耳镜检查B、乳突X线摄片C、脑干电反应测听（ABR）检查D、前庭功能检查E、电测、声阻抗测听检查41.病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。你认为下列哪种疾病最有可能（）。A、类风湿关节炎B、亚急性感染性心内膜炎C、系统性红斑狼疮D、风湿热E、感染后链球菌状态42.关于急性脑血管病的病因，下列哪项是不正确的（）。A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下隙出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化43.某社区医生给患者做尿液化验，检查尿蛋白含量，该指标属于（）。A、定量资料B、分类资料C、半定量资料D、定性资料E、计数资料44.女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图示为三度房室传导阻滞，心室率40次/分，下列各项治疗应首选（）。A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷C（西地兰）E、阿托品45.WHO提出健康四大基石不包括（）。A、戒烟限酒B、充足睡眠C、适当锻炼D、心理平衡E、合理营养46.下列最常见的腹外疝是（）。A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、切口疝E、脐疝47.幼儿急疹发热和皮疹的关系是（）。A、高热39～40℃之间，持续3～5天骤降，热退疹出B、一般为低热，发热1～2天出疹C、出疹期间发热加重D、发热3～5天后出疹E、发热和皮疹没有明显相关48.限制食盐摄入量，每日以多少为宜（）。A、1gB、5gC、10gD、15gE、20g49.匹配因素所占的比例，在病例组和对照组中是一致的，这种匹配是（）。A、个体匹配B、群体匹配C、频数匹配D、标准匹配E、匹配过度50.母乳喂养的优点不包括（）。A、含免疫物质B、营养价值高，容易消化吸收C、除钙磷比例不适当外，其他营养素更全面，更符合小儿需求D、感情交流E、经济、方便、无污染51.女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。确诊后应用有效的抗菌素治疗，疗程通常为（）。A、7天B、7～10天C、10～14天D、14～21天E、4～6周52.椎-基底动脉系统TIA一般不出现（）。A、共济失调B、眼球震颤C、一过性黑矇D、跌倒发作E、交叉性瘫痪53.关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符（）。A、潜伏期7～14天B、突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天C、体温升高时出疹D、皮疹为红色斑疹或斑丘疹E、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢54.婚前检查的主要疾病不包括（）。A、指定传染病如淋病、梅毒等B、严重遗传性疾病C、有关精神病D、影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形E、全身各脏器器官疾病55.维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括（）。A、潜伏期B、初期C、活动期D、恢复期E、后遗症期56.为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是（）。A、苯巴比妥（鲁米那）口服B、蓝光照射C、白蛋白静滴D、激素应用E、静滴葡萄糖57.小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。A、肺炎球菌肺炎B、腺病毒肺炎合并心衰C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎58.某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（）。A、加大剂量B、换药C、联合用药D、加强电抽搐治疗次数E、合并用促大脑代谢药59.关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的（）。A、收缩压维持在16～18kPaB、每日静脉补液量2500ml以上C、给予止血芳酸D、保持安静，积极抗脑水肿E、发病后24小时仍不能进食者给鼻饲60.中期休克表现正确选项是（）。A、BP＜60mmHgB、尿量＞20ml／小时C、意识清醒，反应迟钝D、表浅，静脉萎陷E、面色青灰，皮肤花斑61.女，34岁，反复发作上腹疼痛6年，可放射至背、肩胛等处，和进食油腻有关，每次发作伴发热、恶心、呕吐。考虑最可能的疾病为（）.A、胃癌B、功能性消化不良C、慢性胃炎D、慢性胆囊炎E、消化性溃疡62.引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病（）。A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸63.65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（）。A、放疗早期副作用B、放疗晚期副作用C、病情进一步发展D、老年性骨质疏松症E、肾病综合征64.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（）。A、胸部X线检查B、血红蛋白和红细胞测定C、胸部叩诊D、胸部听诊E、胸腔穿刺65.假性痴呆的临床表现有（）。A、嗜睡B、淡漠C、幻觉D、迟钝E、易跌跤66.以下关于描述性研究正确的是（）。A、主要描述分布的三大特征：时间.地区和人群B、无需设立对照C、不能分析暴露与效应之间的联系D、是分析流行病学的基础E、以上均是67.撤药反应是生理依赖的表现，下列哪类药物不易引起撤药反应（）。A、阿片类B、苯二氮类C、三环类抗抑郁药D、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂E、β受体阻滞剂68.对乙肝两对半检测下列判断错误的是（）。A、HBeAg阳性表明血清有传染性B、HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良C、抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力D、HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性E、HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒69.脑卒中早期为预防运动功能障碍，应积极做好下列哪几项工作（）。A、病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上B、帮助病人翻身，预防褥疮C、进行肢体各关节的被动和主动活动D、对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法，促其恢复，如针灸、按摩等E、对有吞咽障碍者及时下胃管，以防吸入性肺炎70.在社区调查或门诊工作中常应用的量表是（）。A、Pfeffe