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文档简介
生命体征的评估与护理知识题库(含答案)
一'单选题
1.病人胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的
氧流量是()
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
E、6L
答案:B
2.可使血压测量值偏高的因素是()
A、手臂位置过高
B、袖带过紧
C、袖带过宽
D、袖带过松
E、眼睛视线高于水银柱弯月面
答案:D
3.患者,59岁,收缩压165mmHg,舒张压80mmHg,以下最可能的是()
A、心包积液
B、心肌梗死
C、心动过快
D、动脉硬化
E、休克
答案:D
4.病人李某,男35岁持续高热在对病人的护理措施中不妥的是
A、密切观察病情变化
B、;则体温每天两次
C、冰袋冷敷头部
D、口腔护理
E、鼓励多饮水
答案:D
5.中暑发热的机制是()
A、物理因素造成体温调节紊乱
B、化学因素导致体温调节素乱
C、细菌毒素影响体温调节功能
D、病毒感染所致中枢神经系统病变
E、粗性因素引起体温调中枢损害
答案:A
6.疟疾的常见热型是()
A、间歇热
B、波浪热
C、双峰热
D、弛张热
E、不规则热
答案:A
7.病人汪某,男,34岁,8am骤升至39.2℃,持续6小时后降至36.9℃,2天后
体温又升至
39℃此热型可能为()
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
答案:C
8.活动状态下热量主要来源于()
A、胃肠
B、肝脏
C、心脏
D、骨骼肌
E、肺脏
答案:D
9.安眠药中毒的患者出现呼吸缓慢,是指呼吸少于()
A、5次/分
B、10次/分
G15次/分
D、18次/分
E、20次/分
答案:B
10.病人万某,男,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg。属于()
A、收缩压偏高
B、舒张压偏低
C、收缩压偏低
D、舒张压偏高
E、正常高值
答案:E
11.肿瘤患者发热常表现为()
A、稽留热
B、弛张热
C、间敬热
D、不规则热
E、回归热
答案:D
12.以口腔温度为标准划分低热的范围是()
A、36℃以下
B、36.5~37.5℃
G37.3~38.0℃
D、38.T38.5℃
E、38.5~39.0℃
答案:c
13.下列哪项不是呼吸困难的症状()
A、胸闷
B、鼻翼扇动
C、呼吸急促
D、呼吸缓慢
E、烦躁不安
答案:D
14.医嘱:低浓度吸氧是指吸氧浓度低于()
A、60%
B、50%
C、45%
D、40%
E、35%
答案:E
15.发热最常见的病因是()
A、恶性肿瘤
B、无菌坏死组织的吸收
C、变态反应性疾病
D、感染
E、、体温调节中枢功能失常
答案:D
16.水肿患者吸氯时湿化瓶内用()
A、冷开水
B、蒸播水
G5〜20%乙腰
D、20%〜0%乙醇
E、75%乙醇
答案:D
17.采用冰袋为高热患者降温主要作用是()
A、辐射散热
B、蒸发散热
C、对流散热
D、传导散热
E、抑制产热中枢
答案:D
18.吸气性呼吸困难的发生机制是()
A、上呼吸道狭窄
B、细小支气管狭窄
C、肺组织弹性减弱
D、麻醉药抑制呼吸中枢
E、呼吸面积减少
答案:A
19.一氧化碳中毒昏迷患者应给予()
A、高压氧仓
B、持续低流量吸氧
C、20%~30%乙醇湿化给氧
D、鼻塞给氧
E、氧气枕给氧
答案:A
20.在吸氧过程中,调整氧流量的方法是()
A、调节流量开关
B、调节总开关
C、拔出鼻导管调节流量
D、关总开关,再调流量
E、先分离鼻氧管与温化瓶连接处,调好流量再接上
多项选择:
答案:C
21.患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处
理妥善()
A、动脉血氧分压8Fa时给予吸氧
B、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C、可用体位引流
D、帮助患者多翻身
E、保持病室空气干燥、新鲜
答案:D
22.测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后首先应()
A、催吐或洗胃
B、口服蛋清液或牛奶
C、立即清除玻璃碎屑
D、服解毒药物
E、大量补液,冲洗毒物
答案:C
23.患者,男,66岁。肺炎伴呼吸因难,护理此患者以下事一种做法不妥()
A、需要时给予吸痰和氧气吸入
B、测量呼吸时向患者解释,以便配合
C、帮助患者取舒适体位,减少耗氧量
D、调节室内空气,保持适宜的温、温度
E、勤巡视,多安慰,满足其安全需要
答案:B
24.高浓度吸氧为氧浓度高于()
A、20—24%
B、25%
C、35%〜45%
D、50%
E、60%
答案:E
25.病人姚某,男,28岁。持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃。此
热型符合()
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、异常热
答案:B
26.对高热患者的观察护理正确的是()
Av每天测体温3次
B、降温后60分钟测体温1次
C、体温正常即可每天测1次
D、面色、脉搏、呼吸、出汗的变化
E、禁食禁水
答案:D
27.吸入氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()
A、3L
B、4L
C、5L
D、6L
E、7L
答案:A
28.在给病情好转的患者停用氧气时,护士应先()
A、拔出鼻导管
B、取下湿化瓶
C、关总开关
D、关流量表
E、松脱导管玻璃接头
答案:A
29.病人史某,女,50岁,持续昏迷护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处
理不妥的()
A、氧气吸入
B、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C、必要时用吸痰装置吸痰
D、帮助病人多翻身
E、超声雾化吸入
答案:B
30.散热和产热在高于正常水平上保持相对平衡是发热哪一期的特点()
A、体温上升期
B、退热期
C、体温正常期
D、发热持续期
E、体温下降期
答案:D
31.间歇脉多见于()
A、心动过速
B、洋地黄中毒者
C、窦性心律不齐
D、度房室传导阻滞
E、心动过缓
答案:B
32.患者大叶性肺炎住院一星期,体温波动在39.5~40℃,其属于哪种热型()
A、间歇热
B、弛张热
C、波浪热
D、稽留热
E、不规则热
答案:D
33.判断心脏骤停或休克时,应选择的动脉诊脉点是()
A、颍动脉
B、槎动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、颈动脉
答案:E
34.心房纤颤患者可见()
A、间歇脉
B、细脉
C、水冲脉
D、交替脉
E、奇脉
答案:B
35.浸润型肺结核患者发热常表现为()
A、间日热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、间歇热
答案:C
36.病人林某男65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒病人出现潮式呼吸。潮式
呼吸的特点
是()
A、呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
B、呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
C、呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后周而复始
D、呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
E、呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
答案:C
37.喉头水肿表现为()
A、间歇呼吸
B、潮式呼吸
C、叹息样呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、鼾声呼吸
答案:D
38.发热时脉率增快是由于()
A、心肌收缩力增强
B、心肌收缩力减弱
C、机体代谢率增高
D、机体代谢率降低
E、心排血量降低
答案:C
39.下列哪项因素与血压值升高无关()
A、月经来潮
B、睡眠不佳
C、精神紧张
D、吸烟、饮酒
E、血压计袖带过窄
答案:A
40.患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施
不妥的是()
A、卧床休息
B、鼓励喝水
C、测体温每4小时1次
D、冰袋放于头顶,足底
E、每日口腔护理2〜3次
答案:D
41.患者,女,45岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,
此时最宜测
量()
A\口腔温度
B、肛门温度
G腋窝温度
D、手,L'温度
E、耳后温度
答案:C
42.体温的生理性变动下列叙述正确的是()
A、2小时内变动范围在1〜2
B、般清晨2~6时体温最低
C、剧烈运动后体温可下降
D、男性体温较女性高
E、成年人较儿童体温略高
答案:B
43.用电动吸引器吸痰,每次吸痰时间不超过()
A、5秒
B、10秒
G15秒
D、20秒
E、25秒
答案:C
44.患者,女,40岁。"急性胃肠炎”,5分钟前饮热开水,护土前来测量体温,了解
情况后应()
A、嘱其用冷开水漱口后再测
B、参照上一次测量值记录
C、暂停测一次
D、改测直肠温度
E、嘱咐患者30分钟后再测口腔温度
答案:E
45.当发现患者有细脉,测量脉搏应()
A、先测心率,后测脉率
B、先测脉率,后测心率
C、两人同时测心率和脉率
D、两人同时测量,一人听心率,一人测脉率
E、两人分别测心率和脉率
答案:D
46.甲状腺功能亢进引起发热是因为()
A、中枢神经系统损伤
B、产热过多
C、炎症
D、皮肤散热障碍
E、外界环境温度高
答案:B
47.测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为()
A、1~2cm
B、3〜4cm
C、5〜6cm
D、7~8cm
Ex9~10cm
答案:B
48.应用冰槽降温哪项是正确的()
A、使患者舒适
B、提高脑细胞的代谢
C、降低脑组织对缺氧的耐受性
D、通过蒸发散热
E、降低脑细胞的代谢
答案:E
49.患者,48岁,急性脑膜炎,其可能出现的异常呼吸是()
A、潮式呼吸
B、深度呼吸
C、吸气性呼吸困难
D、呼气性呼吸困难
E、浮浅呼吸
答案:A
50.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()
Av1~2cm
B、2〜3cm
C、3~4cm
Dx4〜5cm
Ex5~6cm
答案:C
51.洋地黄中毒的患者常出现哪种脉搏()
A、速脉
B、间歇脉
C、细脉
D、缓脉
E、交替脉
答案:B
52.代谢性酸中毒呼吸常见()
A、呼吸过缓
B、呼吸深快
C、呼吸深大
D、呼吸浅快
E、呼吸过速
答案:C
53.减压器可使氧气筒内的压力降至()
Av0.10-2MPa
B、0.2-0.3MPa
C、0.3-0.4MPa
D、0.4-0.5MPa
E、0.5-0.6MPa
答案:B
54.血管的外周阻力减小可使()
A、收缩压升高
B、舒张压升高
C、收缩压降低
D、舒张压降低
E、收缩压与舒张压均降低
答案:D
55.用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值()
A、无大影响
B、脉压差小
C、脉压差大
D、偏低
E、偏导j
答案:D
56.退热期的特点是()
A、散热大于产热
B、产热大于散热
C、产热和散热趋于平衡
D、散热增加而产热趋于正常
E、产热和散热在较高水平上平衡
答案:A
57.正常情况下肢血压比上肢()
A、高0.6~1.3kPa
B、低0.6~1.3kPa
G高2.6~5.3kPa
D、低2.6~5.3kPa
E、无差异
答案:c
58.脓毒血症常表现为()
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、波浪热
答案:B
59.病人刘某女,60岁烦躁不安面色苍白,体检血压90/60mmHg脉搏呈丝状脉病人
可能是()
A、休克
B、甲状腺功能亢进
C、缩窄性心包炎
D、脑血管意外
E、肺气肿
答案:A
60.呼吸增快是指每分钟呼吸超过0
A、16次
B、18次
G20次
D、22次
E、24次
答案:E
61.吸气性呼吸困难的特点不正确的是()
A、呼吸深而慢
B、严重时出现“三凹症”
C、吸气时间长于呼气时间
D、呼吸频率增加
E、高调的吸气性哮鸣音
答案:D
62.洪脉的表现特征为()
A、单位时间内脉率少于心率
B、脉搏一强一弱交替出现
C、吸气时脉搏明显减弱,甚至消失
D、脉搏骤起骤落,急促有力
E、脉博强大有力
答案:E
63.温水擦浴的水温为()
A、18℃
B、20-22℃
G30℃
D、32~34℃
E、35℃
答案:D
64.无力咳嗽排痰者多见于()
A、年老极度虚弱者
B、学龄儿
C、产褥期
D、中年
E、外伤术后恢复期
答案:A
65.休克患者可能出现的脉搏为()
A、间歇脉
B、交替脉
C、细脉
D、奇脉
E、丝状脉
答案:E
66.病人程某女79岁脑卒中。病人意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是
0
A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒
B、检查管道连接和吸引器性能
C、吸痰管每次吸痰后更换
D、每次插入吸痰时间超过15s
E、痰被黏稠,可配合叩击
答案:D
67.病人范某,男,60岁因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时发现病人有
明显的呼吸困
难及口唇发组,血气分析:Pa02为5.2KPa,Sa02为70%,以此判断其缺氧程度为()
A、极轻度
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
答案:c
68.护士丁某在给病人做关于呼吸的健康教育以下描述正确的是()
A、呼吸与脉搏的比例为1:4
B、小儿、男性呼吸较快
C、男性及儿童以胸式呼吸为主
D、女性以腹式呼吸为主
E、病人情绪激动时可进行
答案:A
69.用热疗法的禁忌中,下列哪项是错误的是()
A、急腹痛未明确诊断前
B、软组织损伤48小时内
C、出血性疾病
D、体质虚弱的心脏病患者
E、面部危险三角区感染时
答案:D
70.动脉血氧分压降低出现的缺氧属于()
A、任张性缺氧
B、循环性缺氧
C、血液性缺氧
D、组织性缺氧
E、以上都不足
答案:A
71.体温调节中枢位于()
A、下丘脑前部
B、上丘脑前部
G脑垂体
D、下丘脑后部
E、上丘脑后部
答案:A
72.可导致脉率减慢的是()
A、颅内压增高
B、贫血
C、冠心病心绞痛
D、急性左心衰
E、心源性休克
答案:A
73.患者,女,60岁。高血压病、冠心病史8年,血压26.1/18.1kPa(196/136mmHg),
经治疗后稍
有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中下列哪一项正确()
A、测出血压后立刻告诉患者
B、测后与原基础血压对照后向患者解释
C、告诉患者可随意进食
D、将血压计刻度面向患者以便观察
E、不必向患者解释高血压的原因
答案:B
74.护士小李,为高血压病人进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中,不妥
的是()
A、女性在更年期前,血压低于男子
B、寒冷环境血压可略有升高
C、睡眠不佳时血压也可略有升高
D、下肢血压高于上肢血压
E、坐位血压低于卧位血压
答案:E
75.血压的生理性变化,下列哪项是正确的()
A、睡眠不佳时,血压可稍降低
B、清晨血压高于傍晚
C、高热环境中血压上升
D、寒冷环境中血压上升
E、中年以前,女子略高于男子
答案:D
76.间歇脉多见于()
A、心动过缓
B、心动过速
C、窦性心律不齐
D、器质性心脏病
E、甲状腺功能亢进
答案:D
77.检查电动吸引器的方法下列哪一项是错误的()
A、吸痰管号码是否合适
B、吸引器各管连接是否正确
C、电源和吸引器电压是否相等
D、打开开关检查吸引器吸力是否正常
E、吸引瓶内是否加入消毒液
答案:E
78.病人韦某女48岁心包积液。病人可出现()
A、水冲脉
B、细脉
C、奇脉
D、交替脉
E、细脉
答案:C
79.库式呼吸表现为()
A、吸气呼吸困难
B、呼气呼吸困难
C、间断呼吸
D、呼吸深大而规则
E、呼吸浅表而不规则
答案:D
80.护士小敏先为马先生测量脉搏呼吸测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为
了()
A、保持病人体位不变
B、不被察觉,以免紧张
C、易于计时
D、对照呼吸与脉搏的频率
E、观察病人面色
答案:B
81.患者,女,72岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并咳粉红色泡沫痰,应给
予()
A、低流量间断给氧
B、低流量、低浓度持续给氧
C、加压给氧
D、高流量、高浓度持续给氧
E、乙醇湿化给氧
答案:E
82.鼻导管吸氧,插导管前应将导管润滑,正确的方法是()
A、涂液状石蜡油
B、涂凡士林油
G蘸20%肥皂水
D、蘸水
E、蘸50%乙醇
答案:D
83.脉搏生理性变化的描述错误的是()
A、幼儿比成人快
B、同龄男性比女性快
C、老年人比较慢
D、情绪激动时增快
E、体息睡眠时减慢
答案:B
84.心脏患者出现二联律时的脉搏是()
A、奇脉
B、水冲脉
G交替脉
D、细脉
E、间歇脉
答案:E
85.病人许某女52岁。安眠药中毒意识模糊不清呼吸微弱浅而慢,不易观察护士
应采取的测
量方法是()
A、以1/4的脉率计数
B、测脉率后观察胸部起伏次数
C、听呼吸音响计数
D、用手感觉呼吸气流计数
E、用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数
答案:E
86.用电动吸引器吸痰,每次吸痰时间不超过0
A、5秒
B、10秒
G15秒
D、20秒
E、25秒
答案:C
87.下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是()
A、成人16〜20次/分
B、年龄越小,呼吸频率越快
C、血压升高,呼吸加深加快
D、体温下降,呼吸变深变慢
E、运动时机体代谢增高,呼吸加深加快
答案:C
88.发热持续期患者主要表现的症状下列叙述正确的是()
A、畏寒、皮肤苍白、无汗,严重者有寒战
B、颜面潮红、呼吸和脉搏加快、全身酸痛、乏力、食欲不振
C、血压下降、脉搏细数、四肢冰冷等虚脱现象
D、脉搏、呼吸减慢,大量出汗
E、脉搏细弱、面色苍白、头晕
答案:B
89.中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎等易出现呼吸的特点是()
A、呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
B、呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
C、呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D、呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
E、呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停交替出理
答案:C
90.以下哪种疾病不会出现呼吸过速现象()
A、发热
B、缺氧
C、疼痛
D、甲亢
E、颅内压增高
答案:E
91.适宜采用口腔测量体温的是()
A、昏迷者
B、患儿
C、口鼻手术者
D、呼吸困难者
E、肛门手术者
答案:E
92.心力衰竭时脉率增快是由于()
A、心排血量降低
B、心肌收缩力增强
C、肌收缩力减弱
D、机体代谢率
E、机体代谢率降低
答案:C
93.高热患者降温首选()
A、乙醇拭浴
B、腹股沟冷敷
C、头部冷敷
D、冷盐水灌肠
E、服退热药物
答案:C
94.单侧鼻导管给氧导管需几小时更换一次()
A、6h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
答案:B
95.不可测量肛温的患者是()
A、精神异常
B、大面积烧伤
C、心肌梗死
D、婴幼儿
E、昏迷
答案:C
96.急性肾炎引起的高血压的显著特点是()
A、收缩压增高
B、收缩压降低
C、舒张压增高
D、舒张压降低
E、收缩压升高、舒张压降低
答案:C
97.给氧的操作下列正确的是()
A、氧气筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧
B、给氧时间越长越好,浓度越浓越好
C、先开总开关,再开流量表开关
D、轻轻插入鼻导管,然后调节流量
E、持续给氧患者应隔日更换导管
答案:C
98.当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()
A、小于心脏收缩压
B、大于心脏收缩压
C、等于心脏收缩压
D、等于心脏舒张压
E、小于心脏舒张压
答案:C
99.败血症的发热机制是()
A、中暑
B、皮肤散热障碍
C、中枢神经损伤
D、产热量增多
E、感染性发热
答案:E
100.测出的血压值偏低可能是()
A、袖带太窄
B、血压计水银不足
C、肢体位置过低
D、袖带过松
E、视线向上读数
答案:B
101.患者用氧后,如缺氧症状得不到改善,呼吸困难加重,你首先应立即采取()
A、检查吸氧装置及患者鼻腔
B、调节流量,加大吸氧量
C、注射呼吸兴奋剂
D、马上通知医生处理
E、气管插管给氧
答案:A
102.提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是()
A、皮肤潮红、寒战、出汗
B、头晕、恶心、无汗
C、脉搏呼吸渐慢、无汗
D、脉细速,四肢厥冷,出汗
E、脉速、面色潮红、无汗
答案:D
103.病人郑某男45岁失血性休克。病人的脉搏特征是()
A、强大有力
B、细弱无力
C、动脉管壁变硬,失去弹性
D、单位时间内脉率少于心率
E、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
答案:B
104.病人苏某,男,52岁急性肺水肿。给予20%-30%乙醇湿化给氧其目的是()
A、刺激呼吸中枢
B、促使氧气快速湿润
C、吸收水分,减轻肺水肿
D、降低肺泡内泡沫的表面张力
E、剌激血管收缩,减少渗出
答案:D
105.病人柯某,女,36岁,支气管扩张。护士指导病人作体流时应避免()
A、在饭后0.5小时进行
B、行超声雾化吸入提高疗效
C、引流同时作胸部叩击
D、引流体位是患肺处于高位
E、每次引流15〜30分钟
答案:A
106.病人吴某女,27岁肺炎球菌肺炎持续高热数天给予冰袋降温其原理是()
A、传导
B、辐射
C、对流
D、抑制下丘脑
E、蒸发
答案:A
107.测量血压时袖带过松可使血压()
A、偏低
B、无影响
C、偏导]
D、脉压增大
E、脉压减少
答案:C
108.护士为偏瘫患者测量血压时,以下哪一种操作方法可导致血压值偏高()
A、袖带缠得过松
B、放气过快
C、肢体位置过高
D、袖带过宽
E、被测肢体高于心脏水平位置
答案:A
109.病人黄某男,82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗有()
关氧疗的作用不妥的是
A、增加动脉血氧含量
B、提高动脉血氧分压
C、供给能量
D、改善缺氧状态
E、维持机体生命活动
答案:C
110.病人金某女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为()
A、费力呼吸
B、深而规划的大呼吸
C、吸息样呼吸
D、蝉样呼吸
E、鼾声呼吸
答案:B
111.缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧可引起()
A、二氧化碳麻醉
B、支气管痉挛
C、恶心、呕吐
D、进行性呼吸困难
E、烦躁不安
答案:A
112.会引起体温过低的患者是()
A、肿瘤患者
B、甲亢患者
C、晕厥
D、全身衰竭
E、患者
答案:D
113.病人林某,女,50岁。诊断为菌痢。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开
水,为此应()
A、嘱其用冷开水漱口后再测量
B、参照上次测量值记录
C、改测直肠温度
D、暂停测一次
E、告知病人30分钟后再测口腔温度
答案:E
多选题
1.下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的()
A、一般选择槎动脉作测量部位
B、偏瘫患者测脉,应选择健侧肢体
C、不可用拇指诊脉
D、异常脉搏、危重患者应测1分钟
E、一般患者测30秒,将所测脉搏数X2
答案:ABCDE
2.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是()
A、维生素缺乏
B、机体抵抗力下降
C、唾液分泌减少
D、口腔粘膜干燥
E、分解代谢增加
答案:BCD
3.为高热患者降温,正确的方法是()
A、中暑患者用冷盐水灌肠
B、昏迷患者头部置于冰袋内
C、白血病患者用冰袋置于前额部冰敷
D、高热寒战患者用乙醇擦浴
E、产褥患者用温水擦浴
答案:ABCE
4.脉压增大主要见于()
A、主动脉瓣关闭不全
B、甲亢
C、主动脉瓣狭窄
D、动脉导管未闭
E、心力衰竭
答案:ABD
5.节律改变的呼吸是()
A、潮式呼吸
B、叹息样呼吸
C、鼾声呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、间断呼吸
答案:ABE
6.脉压减小常见于()
A、甲亢
B、主动脉瓣狭窄
C、心力衰竭
D、心包积液
E、主动脉瓣关闭不全
答案:BCD
7.检测体温计的方法是()
A、分别放入40℃的水中,3分钟后取出检视
B、同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视
C、将体温计水银甩至35℃以下
D、若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E、若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用
答案:BCD
8.关于脉搏的生理变化,下面哪些论述是正确的()
A、幼儿比成人快
B、男性比女性快
C、老人比幼儿快
D、休息比活动时慢
E、情绪激动时快
答案:DE
9.给体温过低患者做护理应()
A、热水袋水温超过70℃
B、加盖棉被保暖
C、严密观察生命体征变化
D、足部放热水袋
E、使室温保持在24~26℃
答案:BCDE
10.患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者
可能有的
呼吸异常是()
A、蝉鸣样呼吸
B、潮式呼吸
C、深而规则的大呼吸
D、间断呼吸
E、呼吸缓慢
答案:BDE
11.呼吸减慢可见于()
A、局热
B、缺氧
C、脑肿瘤
D、巴比要类药物中毒
E、颅内压增高
答案:CDE
12.测量下胶血压时应注意()
A、下肢袖带应比上肢的宽2cm
B、患者平卧或俯卧
C、袖带下缘距胆窝2-3cm
D、袖带下缘在窝上3-5cm
E、下肢袖带应比上肢的宽5cm
答案:ABD
13.高热时需注意给患者补充营养和水分是因为()
A、迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
B、迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动增加
C、迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
D、分解代谢增加,所需营养物质增多
E、患者情绪低下,食欲差,食纳少
答案:ADE
14.脉搏强度的异常搏包括()
A、丝脉
B、洪脉
C、缓脉
D、细脉
E、奇脉
答案:ABE
15.发现血压听不清或异常重测时,需使汞柱降至“0”点,稍停片刻再测,其原因
错误的是
()
A、防止患者感到不适
B、连续测血压,使血压数值升高
C、加压时间延长,肢体循环受阻
D、免受血液重力作用的影响
E、防止血压计的误差
答案:BDE
16.影响脉率的因素有()
A、年龄
B、性别
C、运动
D、情绪
E、进食
答案:ABCDE
17.以下哪些因素可使体温一时性增高()
A、精神紧张
B、月经来潮
C、进食
D、情绪激动
E、感染
答案:ABCD
18.在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A、熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B、鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C、不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D、经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E、评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
答案:ABDE
19.如果怀疑患者心搏骤停或休克时,选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的?()
A、颍动脉
B、肱动脉
C、足背动脉
D、颈动脉
E、股动脉
答案:ABC
20.体温上升期的临床表现为()
A、皮肤苍白、无汗、干燥
B、颜面潮红,口唇干燥
C、畏寒伴寒战
D、皮肤灼热,呼吸加深加快
E、全身酸痛,食欲不振
判断题:
答案:AC
21.呼气性呼吸困难多见于()
A、支气管哮喘
B、喉头水肿
C、气管异物
D、颅内压增高
E、慢性阻塞性肺气肿
答案:AE
22.瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是()
A、患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
B、减轻患者患侧的疼痛
C、健侧肢体能配合操作
D、患侧循环不良,导致血压不准
E、使操作简单迅速
答案:AD
23.可采用直肠测温的患者是()
A、昏迷
B、婴幼儿
C、精神异常
D、心肌梗死患者
E、腹泻
答案:ABC
24.患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()
A、室息
B、肺不张
C、肺水肿
D、心力衰竭
E、呼吸困难
答案:ABE
25.下列哪些为氧气吸入的副作用()
A、吸入性肺不张
B、肺型氧中毒
C、脑型氧中毒
D、Co<sub>2〈/sub>潴留
E、晶状体后纤维组织形成
答案:ABCDE
26.属于吸气性呼吸困难的表现是()
A、三凹征
B、吸气时间缩短
G指甲发绢
D、鼻置扇动
E、胸闷烦躁
答案:ACDE
27.脉搏短细的听诊特点是()
A、心律完全不规则
B、心音强弱不等
C、脉率少于心率
D、心率快慢不一
E、心肌收缩力强弱不等
答案:ABCDE
28.需要密切观察血压的患者,测量血压时应做到()
A、定时间
B、定体位
C、定人员
D、定血压计
E、定部位
答案:ABDE
29.以下哪些患者不可测直肠温度()
A、腹泻
B、心肌梗死
C、昏迷
D、直肠手术
E、精神异常
答案:ABD
30.填写在体温单40-42℃之间的内容是()
A、住院日数
B、出院时间
C、手术时间
D、入院时间
E、转科时间
答案:BCDE
31.以下哪些因素会影响呼吸变化0
A、疼痛的刺激
B、情绪的变化
C、环境的温度
D、疾病的影响
E、药物的作用
答案:ABCDE
32.下列哪些因素可使产热减少()
A、进食
B、寒战
C、安静睡眠状态
D、环境温度降低
E、甲状素分泌减少
答案:CE
33.吸痰法不适用于哪些患者()
A、全麻未醒
B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞
C、老年患者咳痰无力
D、小儿呼吸道被异物阻塞
E、呼吸衰竭者
答案:DE
34.测量血压时能使血压偏高的因素是()
A、袖带过窄
B、袖带过紧
C、袖带过松
D、充气过低
E、肢体位置过低
答案:ACE
35.氧气吸入的适应症()
A、肺活量减少
B、心力衰竭
C、昏迷患者
D、休克
E、CO中毒
答案:ABCDE
判断题
1.对密切观察血压的病人,应做到四定,即定时间,定部位,定体位,定血压计。()
A、正确
B、错误
答案:A
2.血液C02浓度增高可使呼吸加深加快,肺通气量增加。()
A、正确
B、错误
答案:A
3.呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大。()
A、正确
B、错误
答案:B
4.高热患者应每6小时测一次体温;体温降至385℃(口腔温度)以下时,改为每天
测量3次;
体温降至正常水平3天后,改为每天测量1次。()
A、正确
B、错误
答案:B
5.局部用热早期可使炎症消散,晚期使肿胀局限。()
A、正确
B、错误
答案:A
6.有时为了操作方便也可用拇指诊脉。()
A、正确
B、错误
答案:B
7.酒精擦浴的禁擦部位是颈部、胸前区、腹部。()
A、正确
B、错误
答案:A
8.测量血压时袖带缠得过紧可使血压值偏低。()
A、正确
B、错误
答案:A
9.慢性缺氧合并有二氧化碳潴留者,宜用低流量给1-2L/min„()
A、正确
B、错误
答案:A
10.脉压增大,常见于主动脉关闭不全,主动脉硬化等。()
A、正确
B、错误
答案:A
11.测量上肢血压时,袖带的下缘距肘窝2-3cm,松紧度以能放入一指为宜。()
A、正确
B、错误
答案:A
12.在同一单位时间内脉率少于心率称为细脉,亦可以称为短细脉,常见于心房纤
维颤动的患
者。()
A、正确
B、错误
答案:A
13.测量血压时,为了免受重力作用影响结果,测量时使血压计与心脏在同一水平。
0
A、正确
B、错误
答案:B
14.如果用测量上肢的袖带测量下肢血压,其结果偏高。()
A、正确
B、错误
答案:A
15.体温调节中枢位于丘脑的下部,产热中枢在丘脑下部前侧,散热中枢位于丘脑
下部后侧。
0
A、正确
B、错误
答案:B
16.退热期可以分为骤退和渐退两种类型。()
A、正确
B、错误
答案:A
17.测量下肢的袖带应比上肢宽5cm,使其下缘在胭窝上4-6cm00
A、正确
B、错误
答案:B
18.女性的体温、脉搏、呼吸、血压值都比男性稍高,这种现象属生理性变化。()
A、正确
B、错误
答案:B
19.偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压,应选择患侧肢体。()
A、正确
B、错误
答案:B
简答题
1.股动脉是最常用和最方便的诊脉部位。(X)
填空题:
生命体征是()、()、呼吸及血压的总称。
人体以()方式产热以()方式散热。
体温上升期的特点是(),退热期的特点是()o
退热方式有()和()两种类型。
间歇热指()和()交替出现常见于疟疾等。
发热病人应给予高热量'高蛋白'高维生素、易消化的
()或()食物。
正确答案,流质、半流质
口腔测温时将口表水银端斜放于O闭紧口唇用鼻呼吸时间O分钟。
在使用()体温计前或()体温计后应对体温计进行检查保证其正确性。
体温计的使用方法:将全部体温计的水银柱甩至35℃以下同时放入已测好的40℃
以下的水中,
()分钟后取出检查。
心动过速指成人脉率超过()次/分,心动过缓指成人脉率少于()次/分。
脉搏短细的特点是心律()、心率()、心音强弱不等。
洪脉的特点是脉搏()细脉的特点是脉搏()。
吸气时脉搏明显()或O称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
浅表、靠近O的大动脉均可作为测量脉搏的部位临床上最常选择的诊脉部位是
()0
在心室收缩时动脉血压上升达到的最高值称为()在心室舒张末期动脉血压下降
达到的
最低值称为()o
足够量的血液充盈是形成血压的前提心脏()与外周()是形成血压的基本因素。
影响血压的因素有每搏输出量。、(、)主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血
量与血
管容量。
寒冷环境血压可略(),高温环境血压可略()0
高血压指在未使用降压药物的情况下,18岁以上成年人收缩压力()mmHg和(或)
舒张压
2()mmHgo
中国高血压分类标准中正常血压指收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg正常高值
指收缩压
()~()mmHg和(或)舒张压()〜()mmHgo
低血压指收缩压低于()mmHg舒张压低于()mmHgo
血压计由()和()、袖带三部分组成。
水银血压计玻璃管面上刻度的最小分度值分别为()或。
mmHgkPa0
量血压时应将袖带平整盟于上臂中部下缘距射窝cm松紧以菱插入()〜()指
为宜。
密切观察血压者应到定即定()、定()、定体位和定血压计。
机体在新陈代谢过程中需要不断地从外界环境中摄取(),并把自身产生()的
排出
体外,机体与环境之间所进行的气体交换过程称为呼吸。
呼吸系统由()和()两部分组成。
呼吸过程包括外呼吸、()、()三过程。
呼吸运动调节过程中()和()是产生基本呼吸节律的部位大脑皮质可随意控制
呼
吸运动。
呼吸的反射性调节包括肺牵张反射'()、()0
防御性呼吸反射包括()反射和()反射。
深度呼吸是一种()而O的大呼吸见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
女性以()呼吸为主男性和儿童以()呼吸为主。
注意用氧安全切实做好防震、防火、防()'防()。
使用氧气时应先调节流量后应用。停用氧气时应先O再()。
当氧浓度高于O%持续时间超过()小时可出现氧疗副作用。
LI型呼吸衰病人应给予()、()持续吸氧。
叩击时操作者将手固定成背隆掌空状自下而上,由()向()轻轻
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