预防非计划性拔管试题

预防非计划性拔管试题1、非计划性拔管包括（

）？A、住院患者有意造成拔管B、意外所致的拔管C、医护人员操作不当所致拔管D、以上都对(正确答案)2、以下哪项不属于1类管道（）？A、气管插管B、气管切开套管C、胸腔引流管D、T管E、伤口引流管(正确答案)3、我院《管道风险评估表》中规定，凡是有管路患者每天评估（

）次。B、2C、3(正确答案)D、4A、14、下列哪个是高危导管的定义:（）AUEX发生后会出现病情变化的导管B非计划性拔管（UEX）发生后导致生命危险或病情加重的导管(正确答案)CUEX发生后不会导致生命危险或对病情影响不大的导管5、下列预防拔管措施不正确的是（）A.躁动病人，可以不用适当约束(正确答案)B.清醒病人，做好宣教，加强沟通，做好心理护理C.合理使用镇静剂D.妥善固定管道6、按管道风险分为:（）A高危管道(正确答案)B中危管道(正确答案)C低危管道(正确答案)7、非计划拔管中患者原因有（）？A、疼痛，紧张，舒适改变(正确答案)B、因老年痴呆、瞻望等不能配合治疗和护理(正确答案)C、意识障碍、昏迷缺乏管道保护能力(正确答案)D、管道材质问题8、非计划拔管中医务人员的原因有（）？A、未采取适当有效的肢体约束(正确答案)B、烦躁病人未持续使用镇静剂(正确答案)C、机械通气模式不合理(正确答案)D、护士知识，经验不足(正确答案)9、非计划拔管的高危因素有哪些？（）？A、年龄大于65岁或小于6岁(正确答案)B、有意识或认知障碍(正确答案)C、固定不牢固(正确答案)D、频繁呕吐、呃逆、咳嗽(正确答案)E、有拔管史(正确答案)10、管路固定的原则有（）A、粘贴三合一(正确答案)B、基本三方法(正确答案)C、牢固三要素(正确答案)D、关键三步骤(正确答案)11、粘贴三合一是指（）三者紧密贴合不留缝隙。A、皮肤(正确答案)B、衣服C、导管(正确答案)D、贴膜(正确答案)12、导管的三种基本固定手法有（）A、高举平台法(正确答案)B、人字法(正确答案)C、螺旋法(正确答案)D、直接法13、导管固定的三要素有（）A、使用粘性敷料固定管路前应使用酒精充分去脂。(正确答案)B、粘贴前要保证消毒敷料或液体充分干燥(正确答案)C、平整粘贴，注意手法，避免气泡和褶皱(正确答案)14、试回答:气囊导尿管有气囊固定，为何还在体外固定?（）A气囊只能避免导尿管的滑出，细菌仍有机会进入尿道，尿道口的大量细菌带入尿道，引起逆行感染。B尿液及集尿袋形成的重力作用会压迫尿道口粘膜，造成尿道口粘膜缺血坏死(正确答案)。(正确答案)C导尿管的反复移动增加了尿道壁损伤的机会，导致机械性炎症的发生(正确答案)。(正确答案)D导尿管插入后使膀胱持续处于收缩状态，导尿管的反复移动会不断刺激膀胱壁，如膀胱括约肌较松弛，就会发生“漏尿”现象，这种情况多见于老年患者(正确答案)(正确答案)15、非计划性拔管的原因（

)B.护理人员操作不当(正确答案)C.健康宣教不到位(正确答案)D.病人烦燥不安(正确答案)A.管道固定不牢固(正确答案)16、非计划性拔管的预防措施:（）A.加强护患沟通(正确答案)B.有郊的导管固定方法(正确答案)C.合理使用镇静、镇痛药.(正确答案)D.不用巡视病人导管17、非计划性拔管的处理.（）A.立即报告医生(正确答案)B.密切观察病情变化.(正确答案)C.填写护理不良事件报合表(正确答案)D.做好心理护理(正确答案)18、非计划性拔管的危害:（）A.造成组织粘膜损伤(正确答案)B.增加院内感染率(正确答案)C.延长置管时间(正确答案)D.造成医疗纠纷(正确答案)19、为了防止非计划性拔管，护士交班时，应重点交接的内容有哪些()?A.患者的精神状态，有无有效镇静(正确答案)B.有拔管史患者(正确答案)C.患者进食情况D.有没有效固定，敷料是否松脱(正确答