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文档简介

到医院化验您必须知道的几件事我们大多数人去看病时,医生都会开出一些化验检查,那么当我们需要做检查时,做为患者的我们应该注意什么呢?化验之前自身的准备好与坏可能会直接左右到化验结果能否反映自身生理或病理情况。一张化验报告,错误的结果不如没有结果。因为错误的结果很可能会让医生误诊漏诊,让病人延误或错误治疗。所以为了拿到一张准确的化验报告,患者朋友们在化验前需要做以下几方面准备工作:

医生告诉你!患者状态一般需要在安静状态下采集样本。高度紧张的状态时,可使血红蛋白、白细胞增高。劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。运动影响可分暂时和持续性两类,采血前应有10分钟休息。饮食的影响一般采血前24小时要素食,最好空腹8-12小时,尤其是早晨空腹采血。急诊及一些特殊要求的实验是不受饮食影响的。但在日常生活中,有不少患者对“空腹”有诸多误解,有的认为空腹就是要饿肚子,饿得时间越长指标越准,也有的患者害怕指标会高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或拖延到第二天上午10点钟以后才去抽血。其实,空腹并不是要饿肚子,人的机体有强大的自我调节功能,当身体处在饥饿状态时,体内各项机能指标都会发生变化,这样采集到的血样标本就会失真,从数字上看结果可能“正常”,但背后可能掩盖患者真实的病情。大量的临床实践证明,糖尿病患者空腹时间太长,血糖化验结果会出现两种情况:一是低于实际指标,容易被误认为血糖控制得很好;二是有些糖尿病患者自身血糖调节极其敏感,饥饿时间一长,会立即调动体内糖元以供急需,导致血糖水平反而比平时高出许多。这两种假象都会影响医生做出正确的诊断而误诊误治。更值得注意的是饿得时间太长,有的糖尿病患者会出现低血糖甚至昏厥而危及生命。避免食用或少食用高脂类食物及水果,停止饮用咖啡/咖啡类饮料、浓茶类饮料及酒类,禁止吸烟。食用高脂食物会使甘油三酯过高,使血浆或血清呈浑浊状。有乳糜微粒会在血清液面浮上一层奶油状物质药物药物对检验影响非常复杂,化验前建议暂停服用药物为宜体位体位影响血液循环,例如由卧位改为站位,血浆白蛋白浓度增大。为减少这种影响,采血病人的体位应相对固定,门诊一般采用坐位采血;住院病人可选取卧位采血。某些特殊项目,采用哪种体位遵照医生要求就可以。时间

采样时间也是有讲究的。由于病人的生物规律,尤其是女性患者做激素水平分析,例如女性生殖激素与月经周期密切相关,故采血应在相同时间进行,不能这次月经期,下次另一个时间段。血液化验

患者要配合做身份确认:口头确认、采血凭证、医保卡/发票确认。抽血化验请有序排队,避免采血“张冠李戴”。患者采血时应配合工作人员,相信医生,不要过于紧张。采血后应正确按压5分钟,凝血功能不好者适当延长5-10分钟方可止血,切勿揉搓或边压边看。尿液化验尿液化验注意事项晨尿:留取晨起后第1次尿液的中段尿放入清洁容器送检。尿量要充足:尿液分析需要10ml尿液,须留取半杯以上。尿液2小时内送往化验室检测。女性患者是否在月经期,若在月经期则不宜留尿标本。粪便化验取粪便中不要混入尿液、水分等自然排便采集。挑取约2粒花生米大小或1平勺。水样便:留取2ml以上,占管长的1/3。无法排便者:轻柔用开塞露插入肛门4~5cm刺激排便。1小时内,将留取脓血黏液等病理成分用小瓶送检。粪便隐血试验:化验前3天内禁食肉类、肝类、血类食物,并禁服铁剂。痰液化验自然咳痰法:以晨痰为佳,留痰前先用冷开水或无菌生理盐水反复漱口(有义齿的病人取下义齿),用力咳出气管深处痰液(可轻拍背部),吐入无菌痰杯中。结核分枝杆菌应收集24h痰液以提高阳性率。应在服用抗生素药物之前收集痰液,请勿混入唾液、口水或鼻涕。微生物培养细菌检查等对标本要求较高,最好在检验科取报告处索取相关采集标本要求的告知书或向微生物室专业人员咨询。报告时间各种化验项目化验所需要的时间是不相同的,半个小时到几天都有可能。还有一些化验项目为了保证批次质量,必须要加上质控物批量检查,所以有一定的时间段,超过该时间段去化验可能会告诉你预约取报告的时间。当然这种情况只限于非急诊项目,这在各级各类医院不尽相同。随着检验医学科学的进步,化验所需的时间会越来越短,将会造福于广大患者。结果误差现今的实验医学由于化验技术手段的局限、人对人体本身生理和病理状况下体内发生的变化并非百分之百的了解,因此化验结果出现少量的假阴性假阳性(技术性或生物性)也不足为怪。当然,质量管理过硬的医院检验科会采取尽可能多的手段来将这种情况减少到最低程度。同时,接受化验者的配合同样重要:如按要求准备和采样、有特殊情况向医生或检验师说明(如经期、服药否、饮食等)。话说乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因为健康意识不断提高、更多的早期发现和治疗技术的进步,乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的症状

乳腺癌通常没有什么症状,但女性有时会自己发现乳腺的问题,如洗澡时发现乳房上有无痛性的肿块,或腋窝肿胀、或乳头改变或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一种症状,但这并不常见。

炎症性乳腺癌的症状

炎症性乳腺癌是一种罕见的、快速增长的肿瘤,通常没有明显的肿块。然而乳腺皮肤变厚、红,像橘子皮。该区可通常会感到发热、起小疙瘩,像皮疹。

乳腺的自我检查

一月一次乳腺的自我的检查是曾经很多人建议的,了解乳房和观察它的变化。当然更明确的检查,一定要借用先进仪器和医生的经验。

乳腺有肿先别怕,因为乳腺肿块80%不是癌症,但是你应该立即让你的医生知道你发现的问题。如果是癌,发现的早就好,如果确诊后不是,就可以放弃顾虑了。

乳腺活检

确定肿块是不是癌症的金标准就是活检,通常是用一个小针吸取或去整块标本。如果是癌症,根据不同类型确定癌治疗方案。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和发现早晚有很大的关系。据癌症学会研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率达到88%,级别越高,生存率越低,Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手术

医生要根据乳腺癌的类型、进展程度、个体的情况等考虑正确的手术方式。

乳腺癌的放射治疗

放射治疗用高能射线杀死癌细胞。它可用于乳腺癌术后清除残留的癌细胞在肿瘤部位。它也可以用在治疗癌症已经扩散到身体的其他部位,副作用是在治疗部位有疲劳、肿胀或晒伤样的感觉。

乳腺癌化疗

对于术病人进行化疗可以降低癌症复发的可能性。晚期乳腺癌患者,化疗有助于控制肿瘤的生长。副作用包括脱发,恶心,疲劳,和一个更高的感染风险。

激素治疗乳腺癌

对患ER或PR阳性的乳腺癌的妇女来讲激素疗法是一种有效的治疗方法。这些肿瘤生长很迅速,因为它们可以与雌激素或孕酮发生反应。激素治疗则能阻断这种效应。这是最常用的乳腺癌手术后阻止癌症复发的方法。它也可以用来减少高风险妇女患癌的概率。

乳腺癌的靶向药物

靶向治疗是针对性的杀死肿瘤细胞。针对性的治疗,可以阻止这种蛋白质促进癌细胞的生长。这些药物常用于联合化疗。治疗后的生活

毫无疑问,癌症会改变一个人的生活。但只要我们有积极的心态,参加日常工作、社交活动,就不会有孤立的感觉。许多人也选择加入一个支持小组—无论是本地的还是网络的。

乳腺癌:为什么是我?

乳腺癌最明显的风险因素是性别。男人也会的,但概率约是女性的1/100。其他危险因素包括年龄在55岁以上、有家族史、晚婚。但请记住,80%的女性乳腺癌患者无家族史。

最主要在于你自己对危险因素的控制

超重、运动量太

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