外科护理(医学高级)：甲状腺疾病病人的护理题库考点三

外科护理(医学高级)：甲状腺疾病病人的护理题库考点三1、单选

甲亢患者术前准备最重要的是（）A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查正确答案：D2、单（江南博哥）选

甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是（）A.切口内出血形成血肿B.双侧喉返神经损伤C.气管软化塌陷D.黏痰堵塞气道E.急性喉头水肿正确答案：A3、单选

患者，男性，42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗，问：术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉搏应控制在（）A.50~60次／分B.60～70次／分C.70~90次／分D.90~110次／分E.110~120次／分正确答案：C4、单选

甲状腺危象治疗首选（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲硫氧嘧啶D.卡比马唑E.普萘洛尔正确答案：D5、单选

女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。术后病人呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。病人呼吸困难的原因是（）A.气管塌陷B.血肿压迫C.喉头水肿D.双侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经损伤正确答案：B6、多选

体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目（）A.部位，大小，数目B.硬度，有无红肿压痛C.活动度，有无粘连D.同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶E.瘢痕，瘘管正确答案：A,B,C,D,E7、单选

甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（）A.不能看到仅能触及B.能看到又有触及为Ⅱ度C.超过胸锁乳突肌D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物正确答案：C8、单选

患者，朱某，女，15岁，入学查体发现弥漫性甲状腺肿。主要的护理措施为（）A.观察，不预干涉B.多食含碘食物C.补充维生素D3D.做好手术治疗准备E.给予小剂量甲状腺激素正确答案：B9、单选

甲状腺手术患者术前应练习的体位是（）A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位E.去枕平卧位正确答案：C10、多选

甲状腺危象临床表现主要要有哪些（）A.T>39℃B.P>140次／分C.易饥多食D.焦躁易怒E.呕、泻、大汗正确答案：A,B,E11、多选

甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括（）A.即用呼吸兴奋剂B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血剂E.气管插管或气管切开正确答案：B,C,E12、单选

甲亢术前药物准备错误的是（）A.单用β受体阻滞剂作准备B.β受体阻滞剂与碘剂合用C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴时止D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停服，改用碘剂1～2周E.甲亢明显，先服甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停服，改用碘剂2周正确答案：C13、单选

甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放并使腺体缩小变硬，常用的药物是（）A.复方碘化钾溶液（卢戈液）B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑（他巴唑）D.普萘洛尔（心得安）E.地西泮（安定）正确答案：A14、单选

不宜行甲状腺大部切除术的是（）A.继发性甲亢B.高功能腺瘤C.复发性甲亢D.胸骨后甲状腺肿E.青少年甲亢正确答案：E15、单选

女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。手术前医嘱给予服用碘剂，此药的作用机制是（）A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使甲状腺激素分泌降低正确答案：C16、单选

甲状腺功能亢进症患者多饮水能（）A.补充出汗等所丢失的水分B.防止尿酸性肾病C.减少出血性膀胱炎并发症D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E.促进痰液稀释而容易排出正确答案：A17、多选?女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。甲状腺手术前服用碘剂的目的有（）A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制甲状腺激素的释放C.减少甲状腺充血D.使甲状腺变硬E.提供更多的碘元素正确答案：B,C,D18、单选

甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施（）A.注意安全B.低糖饮食C.卧床休息D.避免情绪紧张E.执行补钾医嘱正确答案：C19、单选

对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要（）A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.应用抗生素眼膏D.戴墨镜或用眼罩E.限制水钠摄入，防止眼压过高正确答案：D20、单选

甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是（）A.双侧喉返神经损伤B.喉头水肿C.甲状腺危象D.甲状旁腺损伤E.喉上神经损伤正确答案：D参考解析：暂无解析21、单选

原发性甲亢的主要原因是（）A.自身免疫B.过度劳累C.病毒感染D.手术创伤E.精神创伤正确答案：A22、单选

下列不属于甲状腺功能亢进病人表现的是（）A.易激动、失眠B.怕热、多汗、乏力C.基础代谢率+10%D.食欲亢进腹泻E.月经失调、闭经正确答案：C23、单选

女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该病人首选的治疗方法是（）A.131Ⅰ治疗B.用普萘洛尔治疗C.甲状腺大部切除术D.抗甲状腺药物治疗E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜正确答案：C24、单选

甲亢术后护理叙述不正确的是（）A.患者清醒，血压平稳给予半卧位B.床旁备气管切开包C.鼓励患者咳痰D.定时测体温、脉搏、呼吸、血压E.继续服用碘剂，剂量同术前正确答案：E25、单选

甲亢病人术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应（）A.<80次／分B.<90次／分C.<95次／分D.<100次／分E.<110次／分正确答案：B26、单选

预防发生甲亢危象的关键是（）A.术中彻底止血B.术中操作轻柔C.术后加强护理D.术后继续服用碘剂E.术前充分准备，使基础代谢率降至±10%正确答案：E27、多选

甲状腺激素的作用是（）A.加速组织细胞氧化分解，产热增加B.提高神经系统的兴奋性C.维持机体的生长发育D.使心搏动加快加强，心输出量增加E.婴幼儿期分泌不足引起侏儒症正确答案：A,B,C,D28、单选

硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是（）A.抑制甲状腺球蛋白的分解B.抑制交感神经的兴奋，使心率减慢C.抑制甲状腺激素的释放D.使甲状腺血运减少，腺体变小变硬E.阻止甲状腺激素的合成正确答案：E29、单选

甲状腺手术后出现手足抽搐，以下护理措施不正确的是（）A.大量进食瘦肉、蛋黄、乳品B.适量应用镇静、解痉剂C.口服葡萄糖酸钙溶液D.每周测定血钙或尿钙E.发作时静脉注射钙剂正确答案：A30、多选

放射性131I治疗期间的辐射防护措施包括（）A.设置专门防护设施的病室B.隔离期内患者不得离开病室C.放射性废水、污物统一处理D.孕妇和儿童不宜与患者接触E.医护人员穿防护服正确答案：A,B,C,D,E31、单选

女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该病人的基础代谢率是（）A.-30%B.-20%C.+20%D.+30%E.+39%正确答案：E32、多选

分化型甲状腺癌的三步方案中进行综合治疗是指（）A.手术切除甲状腺B.放射线外照射C.放射性131I治疗D.化学治疗E.口服甲状腺激素正确答案：A,C,E33、单选

甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）A.高热，T>39℃，心率增快140~120次／分B.甲状腺弥漫性，对称性肿大C.情绪不稳，多言好动D.怕热，多汗，常有消瘦E.食欲亢进，大便次数增多正确答案：A34、单选

喉上神经内侧支损伤出现（）A.呼吸困难B.声调降低C.饮水呛咳D.声音嘶哑E.吞咽困难正确答案：C35、单选

甲状腺危象的主要原因是（）A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求C.切除腺体不足D.切除腺体过多E.手术中过度紧张正确答案：B36、单选

预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是（）A.充分做好术前准备B.保证残余甲状腺的血液供应C.尽量多地保留甲状腺D.防止损伤甲状旁腺E.手术中尽量少挤压甲状腺正确答案：A37、单选

术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生（）A.低钙血症B.高钙血症C.高钾血症D.低血钾症E.高钠血症正确答案：A38、单选

甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后（）A.4小时B.5~6小时C.7～10小时D.12~36小时E.48~72小时正确答案：D39、多选

甲状腺功能亢进患者的术后护理是（）A.病室宜安静B.麻醉清醒后取半卧位C.注意观察生命体征D.6小时后进流质饮食E.保持呼吸道通畅正确答案：A,B,C,D,E40、单选

女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为适应手术时体位术前应训练病人取（）A.俯卧位B.侧卧位C.头低肩高位D.头高肩低位E.平卧位正确答案：C41、单选

治疗甲亢的各项措施中正确的是（）A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂C.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗D.甲亢伴恶性突眼首先手术治疗E.18岁女青年，中度甲亢宜用放射性Ⅰ治疗正确答案：B42、单项选择题

下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述，不正确的是（）A.压迫喉返神经引起声音嘶哑B.压迫气管引起呼吸困难C.压迫喉返神经引起霍纳综合征D.较大的甲状腺肿才有压迫症状E.以上都不是正确答案：C43、单选

行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法（）A.10%葡萄糖酸钙静脉注入B.10%氯化钠静脉注入C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙D.口服V1E.口服A.T：10（二氢速固醇）正确答案：A44、单选

患者，男性，36岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽，遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为（）A.感染性休克B.甲状腺危象C.输液反应D.急性肺水肿E.低血糖反应正确答案：B45、单选

女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。病人出院后1年后食欲亢进且体重下降5kg，复查发现病人情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率110次／分，病人最可能发生的问题是（）A.伴发糖尿病B.甲亢复发C.伴发心脏病D.出现甲减E.发生亚急性甲状腺炎正确答案：B46、单选

下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是（）A.基础代谢率B.T3、T4C.突眼程度D.甲状腺摄入率E.甲状腺肿大程度正确答案：A47、单选?患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该患者的基础代谢率（BMR）为（）A.49%B.50%C.59%D.69%E.70%正确答案：A48、单选

甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是（）A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位B.详细检查心脏，必要时作心电图C.喉镜检查确定声带功能D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机E.药物准备，借以降低基础代谢率正确答案：E参考解析：预防甲状腺危象的关键在于作好充分的药物准备，使病人基础代谢率降至正常范围后再手术。49、单选?女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。未达到手术前准备标准的是（）A.脉率100次／分B.BMR小于+20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬正确答案：A50、单选

男性，30岁，甲状腺大部切除术后，送回病室途中病人突诉胸闷、发绀、声嘶，检查敷料为血渗湿。其原因为（）A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血，血肿压迫气管D.甲状腺危象E.喉上神经损伤正确答案：C51、单选

甲亢病人手术后最严重的并发症是（）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状腺功能不足D.手脚抽搐E.甲状腺危象正确答案：E52、多选

甲亢术后发生呼吸困难多见于（）A.喉头水肿B.双侧喉上神经内支损伤C.切口积血D.双侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经外支损伤正确答案：A,C,D53、单选

甲状腺次全切除术后1～4日出现手脚抽搐，其原因是（）A.颈交感神经损伤B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤或误切E.出血正确答案：D54、单选

某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物（）A.普萘洛尔B.他巴唑C.甲亢平D.安定E.甲状腺素片正确答案：A55、单选

对甲状腺功能亢进有诊断价值的基础代谢率值至少为（）A.-10%以上B.+10%以上C.+20%以上D.+30%以上E.+60%以上正确答案：C56、单选

下列关于碘剂的叙述，正确的是（）A.可以单独用于治疗甲亢B.可以使甲状腺肿大充血C.可以抑制甲状腺素合成D.术后应继续服用E.可单独用于重度甲亢患者术前准备正确答案：D57、单选

甲状腺大部切除病人术后出现抽搐时，应立即给予（）A.多吃肉，蛋白、乳品B.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射C.口服维生素D3D.口服乳酸钙E.口服二氢速变固醇正确答案：B58、单选

甲状腺功能亢进病人，护士应警惕其甲亢危象发生的表现是（）A.高热（T>39℃）、心率增快140～240次／分B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳，多言好动D.怕热，多汗，消瘦E.食欲亢进，大便次数增多正确答案：A59、多选

甲亢术前药物准备成功的标准包括（）A.食欲增强B.睡眠好转C.体重增加D.BMR小于+20%E.脉率小于90次／分正确答案：B,C,D,E60、单选

女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是（）A.双侧喉返神经损伤B.伤口内血肿，压迫气管C.甲状旁腺损伤D.肺炎E.甲状腺危象正确答案：E61、单选

判断甲亢治疗效果的标志是（）A.情绪变化B.食欲变化C.甲状腺大小变化D.体重变化E.脉率及脉压变化正确答案：E62、多选

下列是甲亢临床表现的是（）A.甲状腺弥漫性肿大B.心率增快C.嗜睡D.疲乏E.双手震颤正确答案：A,B,D,E63、单选

甲状腺功能亢进症患者术后最危急的并发症是（）A.术后呼吸困难和窒息B.甲状旁腺损伤C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象正确答案：A64、单选

甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽进食时（尤其是饮水时），食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于损伤（）A.单侧喉返神经B.两侧喉返神经C.喉上神经内侧支D.喉上神经外侧支E.喉上神经内、外侧支正确答案：E65、多选

甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）A.血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.喉返神经损伤E.喉上神经损伤正确答案：A,B66、单选

术后患者回病房，护士要求患者说话，目的在于判断患者有无（）A.神经损伤B.出血C.呼吸道有无痰液D.意识障碍E.记忆力受损正确答案：A67、多选

原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙＞3.5mmol/L，为预防高钙血症危象，降低血钙的措施是（）A.静脉补充0.9%氯化钠溶液B.皮下注射降钙素C.静脉滴注呋塞米D.口服双氢速变固醇E.皮下注射奥曲肽正确答案：A,B,C,E68、单选

甲状腺功能亢进症属于（）A.遗传性疾病B.自身免疫性疾病C.代谢性疾病D.先天性疾病E.内分泌失调性疾病正确答案：B69、单选

患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（）A.减轻突眼症状B.减轻甲状腺血管充血C.降低机体储存甲状腺素的能力D.增加甲状腺滤泡的体积E.缩小甲状腺滤泡的体积正确答案：B70、多选

下列实验室检查结果，符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是（）A.血磷降低B.血钙升高C.尿钙降低D.甲状旁腺素升高E.尿环腺苷酸增高正确答案：A,B,D,E71、单选

甲状腺术后并发甲状腺危象多发生于术后（）A.8～10小时B.12～36小时C.36～72小时D.4～5天E.6～7天正确答案：B7