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文档简介

输液并发症—

急性肺水肿处置

急性肺水肿又称循环负荷过重，是输液的不良反应之一。肺泡内充满粉红色泡沫状血性液常见原因1.短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，导致循环负荷过重。2.病人原有心肺功能不良（急性左心功能不全等），输入液体后心脏负荷过重，导致肺淤血和水肿。

预防正确评估病人、控制输液速度。加强巡视，严密观察病情。避免短时间内输入过多液体。做好解释宣教工作。准备评估者体位用物环境整洁、安全、安静、温、湿度适宜。治疗盘、氧气6~8L湿化瓶、20-30%乙醇液、止血带、急救药品及物品、听诊器。着装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩。端坐卧位、双腿下垂。急性肺水肿处置—注意事项医护人员在抢救时必须保持镇静、操作熟练、忙而不乱，使病人产生信任与安全感。患者一旦发生急性肺水肿时，护士评估病情，病情允许取端坐卧位。四肢轮扎方法正确。四肢轮扎方法用压脉带或血压表袖带适当加压四肢（压脉带或血压表袖带应缚扎在肢体的近端，切勿缚扎远端）。压力以能阻断静脉血流，动脉血仍可以通过为宜。四个肢体中，只缚扎其中三个，每隔5-10分钟应顺序松解，再绑上另一个，四肢轮换进行，待症状缓解后停止轮扎。输液并发症—急性肺水肿护理控制输液速度，加强巡视。一旦发生，停止输液，减轻心脏负担；高流量吸氧。准确执行医嘱给予对症治疗。心理护理。记录抢救过程。小贴士75%乙醇200ml+300ml注射用水=30%乙醇（500ml）加入湿化瓶1/2或2/3。20-30%乙醇溶液配制方法抢救急性肺水肿顺口溜；（一吸二酒三减血、四强五吗六血扩，七利八氨九糖激）

注解：吸=吸氧（高流量6-8//L，min），酒=用酒精化泡沫痰，减血=止血带轮流扎下肢以减少回心血量，强=强心剂，吗=吗啡镇痛，血扩=实用扩血管药物

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