心肺复苏-急诊院前急救

生命不能等待急救从我做起心肺复苏心肺复苏（CPR），是针对心脏、呼吸骤停采取的“救命技术”。心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别是脑血流的突然中断，在10秒左右患者即可出现意识丧失，4～6分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤，而超过10分钟时将发生不可逆的脑损害。

心肺复苏在发达国家，平均每3个人中就有1人能准确使用心肺复苏术这种基本的急救技能。截至2000年，美国心肺复苏的规范化培训人数已达7000万人次。在白宫，在赌城拉斯维加斯，很多容易大喜大悲的地方、公共场所配备AED.在芝加哥机场配置AED的最初6个月里，在机场突发猝死11人，其中9人被挽救。由于民众现场急救知识普及率比较高，当患者在医院外发生猝死后，在场的第一目击者能完成初级生命支持，同时等待专业救护人员到来，为后续复苏赢得宝贵时间，患者从死亡边缘被抢救回来的几率可达28.7％，而在我国，这数字连1％都达不到。由于急救意识淡薄，急救知识和技能匮乏，很多第一目击者面对突发急症或意外事件室手足无措或被动等待。30-60秒

60秒1-2分钟6分钟8分钟心脏骤停的时候，我们应该怎么办？？？时间就是生命心肺复苏的重要性白金时间1分钟内，黄金时间4分钟，白银时间4-8分钟，白布单时间8-10分钟后抓紧黄金急救4分钟争分夺秒抢救他人生命在心脏停跳后，脑组织对完全缺氧的耐受极限是4分钟，超过4分钟，脑细胞就会发生不可逆的坏死。如果患者心搏骤停在4分钟内没有得到正确抢救，难有生还希望，而救护车又不可能在那么短的时间内到达现场，这命悬一线的4分钟，由谁来把握呢?……所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。

观察环境判断意识高声呼救翻转体位判断脉搏和呼吸胸外按压人工呼吸心肺复苏操作步骤1环境安全在确保自身安全的情况下，科学救助他人原则：立即判断、解除致伤因素2判断意识成人、儿童要领：拍打双肩轻拍重喊婴儿要领：拍打足跟观察反应喂！你怎么啦？3高声呼救快来人呐！请这位先生（女士）快帮忙拨打120并把结果反馈一下！有AED的请带上！4翻转体位123一手扶住头部一手扶住对侧腋下保证脊柱呈轴向整体翻转5判断脉搏和呼吸气管内侧2～3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处判断时间至少10秒钟，脉搏和呼吸同时判断6胸外按压胸外按压

•部位两乳头之间胸骨中下1/3处双手交叉重叠，两臂夹紧垂直。

•按压幅度至少5厘米

•按压频率100-120次/分

•按压与放松间隔比为50%,使胸廓充分回弹。

•按压与吹气比为30:2气道闭合气道开放打开气道：仰头举颏法7人工呼吸

口对口人工呼吸

•捏鼻孔：吹气捏，呼气放

•口包口：双唇包严病人口唇四周

•吹气2次：平静呼吸，吹气1秒以上，观察胸部起伏婴幼儿胸外心脏按压方法定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指

幼儿：一手手掌下压

婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压

下压深度：（婴儿）胸部前后径的三分之一，（4厘米）儿童（5厘米）按压频率：100--120次。

1967年7月17日美国佛罗里达州电工赞比安德检查线路时，不幸触电。汤普逊迅速爬上来，进行人工呼吸。挽救了他的生命。生命之吻—1968年获普利策新闻摄影奖心肺复苏有效指征面色由苍白或青紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等

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