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文档简介

中级主管护师内科护理学(理化因素所致疾病、传染病患者的

护理)-试卷1

(总分:56.00,做题时间:90分钟)

一、A3型题(总题数:2,分数:10.00)

患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症

状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。(分数:4.00)

(1).洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患者腹痛加剧,此时正确的做法是(分数:2.00)

A.观察的同时继续洗胃

B.继续缓慢洗胃

C.快速洗胃

D.立即停止洗胃V

E.休息片刻,继续洗胃

解析:解析:洗胃过程中,若有血性液体流出,应立即停止洗胃。

(2).应选择的洗胃溶液是(分数:2.00)

A.蛋清水

B.4%碳酸氢钠

C.淡石灰水

D.1:5000高镒酸钾溶液J

E.5%醋酸

解析:解析:敌百虫中毒选用1%的盐水或清水洗胃,亦可1:5000高镒酸钾洗胃。禁用碱性药物洗胃,

因其在碱性环境下可以分解出毒性更强的敌敌畏。

患者,男性,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大,可

扪及结节。B超怀疑肝癌。(分数:6.00)

(1).下列哪项检查对患者的诊断无任何意义(分数:2.00)

A.肝脏CT检查

B.甲胎蛋白(AFP)测定

C.肝穿刺活检

D.肝血管造影

E.血清淀粉酶测定V

解析:解析:肝癌患者诊断性的检查有:①肝脏CT检查;②甲胎蛋白(AFP)测定;③肝穿刺活检;④

肝血管造影。

(2).下列哪项不是肝癌患者的护理措施(分数:2.00)

A.提供营养丰富的饮食

B.根据医嘱给予镇痛药

C.保持呼吸道通畅V

D.帮助患者面对现实,乐观对待疾病

E.密切观察病情变化

解析:解析:肝癌患者的护理措施:①密切观察病情变化;②提供营养丰富的饮食;③根据医嘱给予

阵痛药;④帮助患者面对现实,乐观对待疾病。

(3).疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新的镇痛方式是(分数:2.00)

A.肌内注射哌替咤

B.患者自控镇痛泵V

C.想象美好事物

D.提供安静舒适的环境

E.听音乐

解析:

二、Bl型题(总题数:2,分数:12.00)

A.小剂量亚甲蓝(美蓝)B.大剂量亚甲蓝(美蓝)C.二硫基丙醇D.依地酸二钠钙E.纳洛酮(分数:

6.00)

(1).可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是(分数:2.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

(2).中枢神经抑制剂的解毒药是(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

(3).铅中毒时应使用的解毒药是(分数:2.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.平卧位(分数:6.00)

(1).为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,患者宜采用(分数:2.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

(2).为慢性细菌性痢疾患者进行保留灌肠时,患者宜采用(分数:2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

(3).为患者进行小量不保留灌肠时,患者宜采用(分数:2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

三、A1型题(总题数:17,分数:34.00)

1.急性中毒首先采取的措施是

(分数:2.00)

A.清除尚未吸收的毒物

B.促进体内已吸收的毒物排出

C.应用特效解毒剂

D.对症治疗

E.迅速脱离中毒环境V

解析:解析:急性中毒首先采取的措施为:迅速脱离中毒环境,将病员转移到空气新鲜的地方,并立即脱

去污染衣物,清洗接触部位的皮肤,注意保暖,给予氧气吸入。

2.有机磷农药中毒的原理是

(分数:2.00)

A.抑制呼吸中枢

B.使胆碱酯酶活性增加

C.直接作用于中枢神经

D.使乙酰胆碱在体内蓄积J

E.直接作用于心肌引起循环衰竭

解析:解析:有机磷农药可以抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱在体内蓄积,引起毒蕈碱样症状、烟碱样

症状和中枢神经系统症状。

3.有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现

(分数:2.00)

A.肌力减弱V

B.呕吐、腹痛、腹泻

C.瞳孔针尖样缩小

D.心率减慢

E.多汗

解析:解析:毒蕈碱样症状:出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑

肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心率减慢、瞳孔缩小、视力模糊、

支气管分泌物增多、呼吸困难,严重者出现肺水肿。

4.以下关于有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是

(分数:2.00)

A.呕吐、腹痛、腹泻

B.流涎

C.支气管痉挛及分泌物增加

D.肌纤维颤动V

E.昏迷

解析:解析:烟碱样症状:主要是横纹肌运动神经过度兴奋,表现为肌纤维颤动。常先从眼睑、面部、舌

肌开始,逐渐发展至四肢,出现全身肌肉抽搐。

5.以下关于有机磷中毒患者的急救措施不妥的是

(分数:2.00)

A.对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗V

B.口服中毒者用温开水反复洗胃

C.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

D.早期足量反复给予阿托品解毒

E.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

解析:解析:有机磷中毒患者对受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗,禁用热水擦洗。

6.一氧化碳中毒时,最佳的治疗方法是

(分数:2.00)

A.脱水剂

B.高热量营养

C.大量维生素

D.抗生素

E.高压氧治疗J

解析:解析:一氧化碳中毒时最佳的治疗方法是:进行高压氧治疗。高压氧治疗的早期应用,可增加血液

中物理溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向组织细胞内弥散。

7.患者沈某,误服敌敌畏后,神志不清,家属送来急诊就医,须立即洗胃,你准备的洗胃液应是

(分数:2.00)

A.2%〜4%碳酸氢钠溶液V

B.3%过氧化氢钠溶液

C.0.1%硫酸铜溶液

D.5%醋酸溶液

E.蛋清水或牛奶

解析:

8.防治一氧化碳中毒患者脑水肿常选用

(分数:2.00)

A.三磷酸腺昔

B.辅酶A

C.细胞色素C

D.20%甘露醇V

E.维生素C

解析:解析:治疗脑水肿首选的药物是20%甘露醇。

9.乙型病毒性肝炎主要的传播途径是

(分数:2.00)

A.粪-口传播

B.血液传播V

C.垂直传播

D.呼吸道传播

E.蚊虫叮咬

解析:解析:乙型肝炎的主要传播途径是通过血清及日常密切接触而传播。

10.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

(分数:2.00)

A.中枢性呼吸衰竭V

B.反复惊觉

C.过高热

D.严重后遗症

E.昏迷合并肺炎

解析:解析:呼吸衰竭是本病最严重症状,也是本病死亡的主要原因。多发生于极期深度昏迷的患者。呼

吸衰竭可分为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭,少数患者两种呼吸衰竭可同时存在。

11.下列各种细胞中HIV主要感染的是

(分数:2.00)

A.单核细胞

B.B淋巴细胞

C.神经胶质细胞

D.NK细胞

.I

E.I_____I淋巴细胞V

解析:解析:HIV主要侵犯Th淋巴细胞,因该细胞表面含有CD4糖蛋白分子而称CD4+细胞(T4)。CD4是

HIV外膜糖蛋白gpl20的受体,HIV通过gpl20与CD4结合侵入CD4+细胞,使细胞受感染而增值障碍。

12.破伤风的潜伏期一般为

(分数:2.00)

A.2~3天

B.4~5天

C.6〜12天V

D.13〜15天

E.6~20天

解析:

13.在我国,多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是

(分数:2.00)

A.志贺菌属A群

B.志贺菌属B群V

C.志贺菌属C群

D.志贺菌属D群

E.以上都不是

解析:解析:在我国,流行菌以志贺菌属B群为主,有的地方宋内志贺菌有上升趋势,个别地方发现志贺

菌I所致的暴发性局部流行。

14.暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗休克扩容治疗时,应进行病情观察的内容是

(分数:2.00)

A.血压改变

B.有无肺底啰音

C.有无呼吸困难

D.准确记录24小时出入量

E.有无泡沫痰,

解析:

15.在传染病区内属于半污染区的是

(分数:2.00)

A.值班室

B.配餐室

C.消毒室4

D.食堂

E.医护办公室

解析:解析:传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物

污染的区域,包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的

区域,如值班室、更衣室、配膳室、库房等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域,如内走廊、化

验室、

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