气管插管意外拔管应急预案简单版（2篇）_第1页
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第2页共2页气管插管意外拔管应急预案简单版1、立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调节至____%，然后根据病情再调整。3、如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知麻醉医师进行重新置管。4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。5、查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。6、严密观察生命体征及神志，瞳孔，血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。7、病情稳定后，专人护理，应补记抢救记录。8、患者意外脱管，重在预防，护理人员应注意：(1)对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管，并牢固固定。(2)对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。(3)为患者实施各种治疗(如翻身，拍背，吸痰等)时应专人固定套管，在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。(4)更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。程序：立即抢救—通知医师—根据病情处理—氧流量调节至到____%—查动脉血气—调整呼吸机参数—观察生命体征—记录抢救经过。气管插管意外拔管应急预案简单版（二）(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到____%，急用时可随时投入使用。(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。(四)发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。(五)增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。(八)其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。(九)在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十一)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。(十二)抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班汇报抢救过

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