2024年陕西住院医师-陕西住院医师急诊科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年陕西住院医师-陕西住院医师急诊科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.肺包虫囊肿病囊肿破裂较典型的X线征象为（）A、空气支气管征B、水上浮莲征C、浸润阴影D、空气半月征E、囊状阴影2.流脑败血症期主要病变是（）A、血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成B、全身小血管中毒性损害C、全身性广泛性小血管损害D、脑内血管微血栓形成E、颅底化脓性炎症和粘连3.全麻下恶性高热可能与下列哪些药物有关（）A、氟烷B、甲氧氟烷C、琥珀胆碱D、乙醚E、硫喷妥钠4.板层角膜移植的禁忌证（）A、顽固性角膜溃疡B、角膜穿通伤C、复发性胬肉D、角膜缘肿瘤E、沙眼性角膜混浊5.胰岛细胞瘤时血中出现（）A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰岛素原水平降低E、糖化血红蛋白水平降低6.高血压脑病较严重的临床表现是（）A、血压突然增高B、视力模糊C、恶心呕吐D、心悸气短E、剧烈头痛伴抽搐7.返流性食管炎常继发（）A、食管癌B、食管裂孔疝C、食管静脉曲张D、食管溃疡E、食管憩室8.诊断小儿急性喉炎的依据主要是（）A、主诉B、临床表现C、喉镜检查结果D、咽喉涂片E、喉作X线侧位片9.患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO48mmHg，PaCO85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）A、原发性代谢性酸中毒，失代偿B、原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E、原发性代谢性酸中毒，代偿10.中耳炎肉芽型又称（）A、咽鼓管鼓室型B、胆脂瘤型C、粘膜型D、骨疡型E、单纯型11.关于β受体激动剂，错误的是（）A、地匹福林属于β受体激动剂B、兴奋β1受体C、既降低小梁网房水流出阻力，又增加葡萄膜-巩膜途径房水引流D、禁用于闭角型青光眼E、血管收缩和散瞳均为其主要不良反应12.稽留热的特点是（）A、骤起高热，持续数日，高热重复出现B、24小时的体温相差超过1℃C、24小时内体温波动于高热与常温之下D、24小时的体温相差不超过1℃E、发热数日，退热1日，又再发热数日13.患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（）A、输液B、解痉、止痛C、禁食D、抑制或减少胰液分泌E、手术解除胆管梗阻14.患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×10/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。有助于保护肾脏功能的干预措施是（提示患者尿相对密度1.025，血清钾4.8mmol/L，钠132mmol/L，氯98mmol/L，肌酐水平290μmol/L。）（）A、调整抗生素，有效控制感染B、密切动态监测出入量C、在中心静脉压监测指导下补充有效血容量D、20%甘露醇125ml快速静滴利尿E、补充高张含钠盐液，将血钠水平提至正常水平F、小剂量多巴胺按10μg/（kg·min）维持静脉滴注G、静脉推注前列腺素E15.鼻中隔脓肿的治疗（）A、鼻腔烧灼B、切开引流，不行鼻腔填塞C、切开引流，行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、后鼻孔填塞16.剧烈咳嗽及憋气甚至窒息（）A、异物进入期B、安静期C、刺激与炎症期D、并发症期E、后遗症期17.糖尿病引起的眼病，哪项最为重要（）A、视网膜病变B、白内障C、屈光不正D、虹膜睫状体炎E、眼外肌麻痹18.糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）A、原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是19.诊断急性宫颈炎的关键是（）A、明确病原体B、宫颈充血、水肿C、宫颈糜烂D、宫颈触痛E、宫颈管有黏液脓性分泌物20.以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）A、重症支气管哮喘B、肺栓塞C、急性间质性肺炎D、吉兰-巴雷综合征E、ARD21.原发性开角型青光眼早期视野（）A、生理盲点扩大B、旁中心暗点C、环形暗点D、管状视野E、相对暗点22.脊髓灰质炎的主要传染源是（）A、无症状病毒携带者B、猴C、病人D、隐性感染者E、猩猩23.引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是（）A、波摩那群B、澳洲群C、秋季热群D、流感伤寒型群E、黄疸出血群24.糖尿病的基本病理生理改变是（）A、胰岛素绝对或相对不足B、胰高血糖素分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、葡萄糖耐量减低E、生长激素分泌过多25.上颌窦癌向后侵犯，使（）A、窦外侧骨壁破坏，壁外脂肪密度消失B、窦部皮下脂肪与肌间隙消失C、颞下窝结构不清D、翼突破坏，翼腭窝增宽E、齿槽骨破坏26.霍奇金病的临床常见症状有哪些（）A、颈部或锁骨上淋巴结肿大B、全身瘙痒C、肝肿大D、病理性骨折E、周期性发热27.患者，女性，60岁，双眼视力下降2年，检查双眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，瞳孔圆，直径3mm左右，晶状体皮质轻度混浊，眼底清晰可见，视盘边界清，C／D=0.2，视网膜平伏，未见出血渗出，黄斑区见黄白色小圆点病灶，色素紊乱，中心凹反光未见。血压160／95。血糖正常。根据上述病史，考虑诊断为（）A、原发性高血压B、年龄相关性黄斑病变（AMD.C、老年性白内障（初期）D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、黄斑囊样病变28.重型肝炎的病死率是（）A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％29.15岁男孩，脐周痛6小时。体检示肠鸣音亢进，大便常规查到蛔虫卵，腹部平片示第1～4组小肠积气、扩张，直肠内有少量气粪影。完整的诊断应包括（）A、单纯性肠梗阻B、小肠蛔虫病C、机械性肠梗阻D、小肠低位梗阻E、不完全性肠梗阻30.诊断气管异物最主要依据是（）A、异物吸入史B、咳嗽C、呼吸困难D、听诊肺呼吸音减弱E、X线肺部阴影31.流行过程的基本条件是（）A、患者、病原体携带者、受感染的动物B、周围性、地区性、季节性C、散发、流行、暴发流行D、传染源、传播途径、易感人群E、自然因素、社会因素32.试述脑出血的治疗原则。33.宫颈息肉的最佳治疗方法是（）A、电熨B、局部应用消炎药C、宫颈锥形切除D、宫颈息肉摘除术E、息肉摘除并送病理检查34.合理使用抗菌药物的先决条件是（）A、确立病原学诊断B、熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应C、据患者的生理、病理、免疫状态选药D、某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用E、确定药物可能导致的不良反应35.视网膜静脉周围炎可导致（）A、裂孔性视网膜脱离B、渗出性视网膜脱离C、牵拉性视网膜脱离D、多灶性视网膜脱离E、大泡性视网膜脱离36.子宫脱垂最主要的病理改变是（）A、圆韧带变厚B、圆韧带松弛C、骨盆漏斗韧带松弛D、宫骶韧带松弛E、盆底组织松弛，失去正常张力37.最凶险的疟疾是（）A、间日疟B、脑型疟C、卵形疟D、三日疟E、肾型疟38.乙型肝炎的潜伏期为（）A、1～6月B、1～3月C、2～6周D、4～8周E、3～6月39.某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽、咳痰，入院时神志清楚，自主体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH值7．19，PaCO59mmHg，HCO41mmol／L，按此血气应诊断（）A、慢性失代偿性呼酸B、呼酸+代酸C、慢性呼酸（代偿期）D、失代偿性代酸E、此血气可能有错误，应复查40.传染病的治疗中哪一项最重要（）A、支持疗法B、对症治疗C、病原治疗D、调节免疫功能的治疗E、康复治疗41.关于间质性肺炎的X线表现，描述错误的是（）A、范围大、散布B、多与肺叶肺段无关C、为线状、网状、小斑点状阴影D、看不到含气支气管征E、从病理学观点看，间质和实质的病变不能同时发病42.不符合Eales病特征性改变的是（）A、青年男性较多见B、单眼性C、由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起D、反复玻璃体积血E、继发性视网膜脱离43.急性血吸虫病的发好季节为（）A、夏秋季节B、冬季C、春季D、秋季E、夏季44.下列哪项不是张力性气胸的临床表现（）A、呼吸困难B、心动过速C、发绀D、血压升高E、患侧呼吸音减弱或消失45.属于非选择性的β受体阻滞剂，有心动过缓或支气管哮喘的患者禁用的是（）A、溴莫尼定滴眼液B、拉坦前列腺素滴眼液C、毛果芸香碱滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、噻吗洛尔滴眼液46.如图所示，神经肌肉接头的结构包括（） A、接头前膜B、接头后膜C、神经下间隙D、施万细胞E、轴突47.急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有（）A、普通肝素B、抗血小板药物C、尿激酶D、链激酶E、rt-PA48.疟疾是由虫媒叮咬传播的，主要是（）A、伊蚊B、库蚊C、蜱D、按蚊E、革螨49.患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE://VosHM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血（++），角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉（+），前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。患者可选用的抗青光眼药物有（）A、1％毛果芸香碱滴眼液B、0.5％噻吗洛尔滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、左旋肾上腺素滴眼液F、贝美前列腺素滴眼液G、甘露醇注射液50.经济发达地区主要致盲原因（）A、年龄相关性黄斑变性B、青光眼C、白内障D、儿童盲E、沙眼51.诊断小肠克罗恩病较为特征性的X线表现是（）A、多发生于回肠远端B、"卵石征"C、"跳跃征"D、管腔狭窄E、纵行溃疡52.隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是（）A、空肠远端B、结肠C、大肠D、空肠近端E、盲肠53.下列哪项不是恶性高热的早期临床表现（）A、用琥珀胆碱后出现肌强直B、肌强直始于面颌肌C、肌强直最终为全身性D、体温数分钟内升高E、肌纤维成束收缩后麻痹54.59岁，女，肺心病，呼吸衰竭，心率154次／分，有多发房性早搏，血气分析，PaO55mmHg，PaCO75mmHg，pH值7．2，最重要纠正心律失常的措施是（）A、心得安B、异搏定C、乙胺碘呋酮D、西地兰E、5％碳酸氢钠55.脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是（）A、体温开始下降时出现瘫痪B、体温开始上升时出现瘫痪C、多为不对称性瘫痪D、体温开始下降时停止进展E、多见上肢瘫痪56.正常情况下，乙酰胆碱与受体结合的次数为（）A、1B、2C、3D、4E、557.荨麻疹的治疗哪项错误（）A、抗组胺药物B、维生素C、K、E、BC、慢性荨麻疹一般不用皮质类固醇激素D、组胺球蛋白对冷荨麻疹以及机械性荨麻疹疗效佳E、尽可能不联用H1及H2受体拮抗剂58.提示隐匿性眼球破裂伤的体征有（）A、眼压低B、球结膜下广泛积血C、玻璃体腔大量积血D、角膜变形皱褶E、以上都是59.应用于开角型青光眼降眼压治疗最早的药（）A、拟胆碱药B、缩瞳剂C、β受体阻滞剂D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制剂60.氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）A、维生素KB、二巯丙醇C、纳洛酮D、氟马西尼（安易醒）E、乙酰胺（解氟灵）61.下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查（）A、小剂量地塞米松抑制试验B、过夜地塞米松抑制试验C、24小时尿17-羟类固醇D、血皮质醇昼夜节律E、大剂量地塞米松抑制试验62.临床诊断为严重感染时，6h内达到液体复苏目标，包括（）A、中心静脉压（CVP）8~12mmHgB、平均动脉压≥65mmHgC、意识改善D、尿量≥0.5ml/（kg·h）E、中心静脉或混合静脉血饱和度（ScvO或SvO）≥0.70或0.6563.下列哪些可引起呼吸暂停（）A、麻醉药使用不当B、使用肌松药C、机械刺激所致神经反射D、慢性缺氧或高C0解除时E、颅脑外伤64.治疗过敏性休克的一线药物是（）A、甲强龙B、地塞米松C、异丙嗪D、肾上腺素E、去甲肾上腺素65.间质性肺水肿的X线表现有（）A、肺纹理和肺门血管阴影模糊B、支气管袖口征C、蝶翼征D、胸膜下水肿E、两上肺静脉分支增粗66.男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。该患者应如何使用激素（）A、立即静脉注射地塞米松B、立即给予表面激素吸入C、先用支气管舒张剂，无效后再用激素D、因激素有不良反应，不用E、立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注67.对于传染病的治疗，下列哪项是不正确的（）A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素B、治疗、护理和隔离、消毒并重C、治疗方案应根据具体情况决定D、对症治疗也很重要E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重68.女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6．5×10/L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．40，红细胞3．2×10／L，血红蛋白100g／L。最可能的诊断是（）A、急性血吸虫病B、伤寒C、流行性乙型脑炎D、疟疾（间日疟）E、败血症69.下列霍乱临床表现中正确的是（）A、吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重B、典型大便为米泔水样C、严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹D、成人一般无发热E、恢复期所有患者出现反应性发热70.班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在（）A、肠道集合淋巴结B、下肢淋巴管C、淋巴结D、胸导管E、淋巴管和淋巴结71.病原学检查不能找到微丝蚴的是（）A、心包积液B、鞘膜积液C、外周血D、乳糜尿E、粪便72.同妊娠期乳房变化无关的激素是（）A、催乳激素B、雌激素C、肾上腺皮质激素D、孕激素E、甲状腺素73.有关牵涉痛不正确的说法是（）A、胆绞痛可向右肩背部放射B、急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射C、输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧D、脾破裂不会出现放射痛E、子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部74.头部湿疹不宜用（）A、乳剂B、糊剂C、软膏D、酊剂E、醑剂75.如图所示，在成人，颈过伸时，前端可向咽喉方向移动平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm第2卷一.参考题库(共75题)1.麻疹的皮疹形态是（）A、充血性斑丘疹B、出血性斑丘疹C、充血性丘疹D、出血性丘疹E、充血性斑疹2.某药消除符合一级动力学，其t为4h，在定时定量给药后，需要多少小时才能达到稳态浓度（）A、约40hB、约50hC、约10hD、约20hE、约30h3.下列关于小儿病毒性肝炎的描述正确的是（）A、病情常较重B、病情常较轻C、以戊型肝炎为主D、感染HBV后易成免疫耐受状态E、急性肝炎肝脾肿大显著4.鼻腔填塞可致（）A、血氧分压降低B、血氧分压过高C、血二氧化碳分压降低D、血二氧化碳分压升高E、血二氧化碳分压不变5.利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（）A、胎儿股骨长度B、胎头双顶径C、腹围、胸围、头围D、羊水量与胎盘成熟度E、腹围／胸围6.关于弯曲菌病，下列哪项错误（）A、空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎B、弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌C、结肠弯曲菌可引起败血症D、胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染E、弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症7.引起院内感染最常见的病原体是（）A、真菌B、螺旋体C、病毒D、立克次体E、细菌8.下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎（）A、胰腺肿大B、脂肪坏死C、呕吐、腹胀D、休克E、发热9.最早以呼吸改变为主（）A、空气栓塞B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神经根损伤10.我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）A、己糖激酶法B、葡萄糖脱氢酶法C、葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法D、福林－吴法E、邻甲苯胺法11.有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（）A、水痘为自限性疾病，约10天左右自愈B、免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻C、妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形D、孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘E、重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症12.男，24岁，低热2周，咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/h。病灶好发部位是（）A、右肺上叶前段B、右肺上叶尖后段C、右肺上叶尖段D、右肺上叶后段E、右肺下叶背段13.肝浊音界变小或消失见于（）A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻14.ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）A、AB型红细胞，O型血浆B、O型红细胞，AB型血浆C、AB型红细胞，AB型血浆D、AB型红细胞，O型血浆E、A型红细胞，A型血浆15.心搏骤停的临床表现是（）A、突然意识丧失B、大动脉搏动消失，触摸不到搏动C、双侧瞳孔散大D、心电图表现：心室颤动、无脉性室性心动过速、无脉性心电活动、心室静止E、呼吸停止或开始抽泣样呼吸16.小儿麻醉中常见的并发症是（）A、呼吸紊乱B、误吸C、喉痉挛D、药物逾量和液体过量E、缺氧17.关于子宫脱垂的诊断正确的是（）A、盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因B、初产妇居多C、子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻子宫脱垂D、子宫颈已脱出阴道口外，宫体在阴道内为Ⅱ度重子宫脱垂E、子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为Ⅲ度子宫脱垂18.关于急性盆腔炎的治疗，下列说法错误的是（）A、卧床休息、半卧位B、高热时采用物理降温C、为了解病情，需随时行妇科检查D、根据药敏试验合理选用抗生素E、应合理配伍应用抗生素19.关于四个成串刺激，不正确的是（）A、为四次一组的超强刺激，频率为2HzB、能区别神经、肌肉阻滞的性质C、第四次反应消失应有效占据80%～90%的突触后膜受体D、不能用于鉴定去极化阻滞向脱敏阻滞转变E、TOF比恢复至0.9，亦不能认为肌松作用已完全恢复20.X线胸片上，有一直径约2.4cm的圆形阴影，边缘光滑锐利，密度较高，内有爆米花状钙化，病人无自觉症状。最可能的诊断为（）A、肺癌B、错构瘤C、炎性假瘤D、包虫囊肿E、结核球21.在喉外伤的CT影像表现中，下列哪项描述错误（）A、软组织内积气，表现为颈部皮下或喉黏膜下蜂窝状或条状低密度影B、软组织肿胀表现为大片略低密度影，突入喉腔可使喉腔狭窄C、喉神经麻痹致杓状软骨破坏，声带麻痹D、喉软骨骨折表现为软骨错位和骨片分离E、出血和水肿表现为黏膜弥漫增厚、会厌前间隙和喉旁间隙密度增高22.何谓弱视？试述弱视的病因和分类。23.系统性红斑狼疮的X线表现有（）A、斑点或片状浸润性阴影B、网状或结节状阴影C、绒毛状或蝴蝶状实变阴影D、胸腔积液或胸膜增厚E、心脏阴影增大24.患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO28mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10/L。首选的血管活性药物是（）A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、血管升压素E、去氧肾上腺素F、肾上腺素25.对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的（）A、尿妊娠试验可出现假阴性B、多有停经史C、后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在D、失血症状与阴道流血量不成正比E、后穹隆穿刺抽出的血液常不凝26.尖端扭转型室性心动过速常首选（）。A、利多卡因B、电复律C、异丙肾上腺素D、人工心脏起搏E、体外除颤27.甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）A、AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌B、肝转移癌患者AFP常显著增高C、手术后AFP又升高提示肝癌复发D、消化道其他肿瘤AFP不会升高E、ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断28.关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）A、常无明显畏寒寒战B、体温呈阶梯状上升C、成人患者大多数出现腹泻D、相对缓脉E、神经精神症状29.产妇，24岁，产前检查HBsAg（+），HBeAg（+），为阻断母婴传播最有效的措施是（）A、人工喂养新生儿B、新生儿注射乙肝疫苗和HbIGC、尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水D、新生儿避免与母亲接触E、母亲注射HbIG30.鼓膜内陷特征的是（）A、光锥缩短，变形B、锤骨柄向后上移位C、锤骨短突明显外突D、前后皱襞夹角变大E、光锥消失31.女，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、克罗恩病E、肠结核32.晶状体源性青光眼包括（）A、晶状体肿胀B、晶状体脱位C、晶状体混浊D、球形晶状体E、晶状体溶解33.椎管内麻醉包括（）A、臂丛阻滞B、蛛网膜下隙阻滞C、硬膜外间隙阻滞D、硬膜下间隙阻滞E、骶管阻滞34.以下说法错误的是（）A、碱烧伤通常比酸烧伤严重B、化学烧伤严重者可致眼球穿孔C、化学烧伤极易合并眼外肌损伤D、全周角巩缘缺血是化学烧伤后视力预后差的标志E、眼化学伤的早期修复阶段是指伤后1～3周35.白内障膨胀期，晶状体增大增厚，前表面与虹膜紧贴的面积增大，引发瞳孔阻滞、房角堵塞关闭所致。应属于（）A、晶状体溶解性青光眼B、晶状体皮质残留性青光眼C、晶状体过敏性青光眼D、晶状体膨胀继发青光眼E、晶状体颗粒性青光眼36.女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是（）A、先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管B、立即气管插管，辅助机械通气C、不应插管D、氧疗无效再考虑插管E、插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低37.治疗银屑病的外用药有（）A、维A酸类制剂B、糖皮质激素类制剂C、维生素D3维生物D、角质促成剂E、喜树碱制剂38.胰高血糖素对糖代谢的作用是（）A、促进糖原分解和糖异生B、促进糖原分解，抑制糖异生C、抑制糖原分解，促进糖异生D、抑制糖原分解和糖异生E、促进胰岛细胞对糖原的摄取39.妊娠期母体的变化，恰当的是（）A、心搏量减少B、每分钟肺通气量减少C、肾小球滤过率减少D、血浆白蛋白增加E、凝血因予增加，纤溶活性降低40.我国甲肝疫苗属于（）A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、合成疫苗D、DNA疫苗E、基因工程疫苗41.传染病治疗最重要的是（）A、一般治疗B、支持治疗C、病原治疗D、对症治疗E、中医中药治疗42.先天性青光眼的临床表现除外（）A、角膜增大B、前房浅C、畏光、流泪D、青光眼杯进行性扩大E、眼压升高43.关于下叶肺不张的X线表现，错误的是（）A、肺门向下移位B、后前位胸片上呈底向膈面，尖端指向肺门的三角形阴影C、在斜位上不显示D、侧位胸片上无肺下叶向后移位E、右上叶或左上叶出现代偿性肺气肿44.在典型的胃良性溃疡与恶性溃疡鉴别要点中，哪一项是良性溃疡的特征（）A、蠕动减弱B、黏膜皱襞紊乱C、龛影位于胃轮廓之内D、龛影突出于胃轮廓之外E、局部胃腔狭窄45.最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT表现是（）A、一条或多条眼外肌梭形增粗B、球后软组织肿块C、病变有增强D、眼肌附着处眼环增粗，模糊E、双侧眼球突出46.食管异物致大血管破裂，下列叙述哪些正确？（）A、尖锐异物相对容易损伤大血管B、位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管C、食管中段异物并发感染易损伤大血管D、异物致大血管破裂易抢救成功，死亡率低E、位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管47.血浆葡萄糖测定的参考方法是（）A、己糖激酶法B、葡萄糖脱氢酶法C、邻甲苯胺法D、GOD－POD法E、GOS－OE法48.呼吸支持包括（）A、吸氧B、气管插管C、呼吸机人工呼吸D、呼吸兴奋剂使用E、血氧监测49.钡餐检查，病理性胃形态为（）A、牛角型B、瀑布胃C、葫芦型D、鱼钩型E、无力型50.下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是（）A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、恩氟烷（安氟醚）E、异氟烷（异氟醚）51.婴儿，10个月，有内斜视，玻璃体内有极多白色细胞，晶状体透明，视网膜平伏。最可能的诊断是（）A、外伤性视网膜脱离伴眼内炎B、外生性视网膜母细胞瘤C、内生性视网膜母细胞瘤D、Coats病E、PHPV52.关于肝硬化的叙述中正确的是（）A、亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B、病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C、门脉高压症可表现为出血倾向D、肝功能不全可表现为脾大E、肝硬化不发生癌变53.狂犬病毒固定毒株的特点是（）A、自然感染能侵犯中枢神经系统B、自然感染不能侵犯中枢神经系统C、毒力增强D、毒力减弱E、具有免疫原性54.HBV表面抗原（HBsAg）的亚型有（）A、4个B、6个C、8个D、10个E、12个55.女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到（）A、子宫内膜异位症B、卵巢癌C、子宫肌瘤合并慢性盆腔炎D、盆腔结核E、子宫肌炎合并卵巢囊肿56.介导体液免疫的是（）A、LAK细胞B、T细胞C、K细胞D、B细胞E、NK细胞57.黑热病的主要传染源是（）A、患者B、带虫者C、白蛉D、病犬E、狼58.男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39．2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18．9×10／L，N0．88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）A、感染性疾病B、恶性淋巴瘤C、风湿性疾病D、代谢性疾病E、功能性发热59.脑膜炎双球菌感染首选（）A、大剂量青霉素B、小剂量青霉素C、四环素D、磺胺药E、氯霉素60.不支持纵隔肿瘤诊断的是（）A、透视下转动病人，肿块基底部及边缘与纵隔不能分离B、深呼吸时肿块随呼吸上、下移动C、纵隔肿块有宽的基底与纵隔相连D、肿块的边缘与纵隔边缘之夹角为钝角E、肿块最大上下径在纵隔内61.关于感染性休克的病因治疗，下列说法哪些错误（）A、应静脉给药B、剂量宜较大，首次可用加倍量C、根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗D、早期应用抗内毒素血清治疗E、联合应用两种药为宜62.流行性出血热的基本病变是（）A、小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B、组织水肿、出血C、肌纤维变性坏死D、组织细胞脂肪变性E、组织退行性变63.颞骨骨折类型不包括（）A、纵行骨折B、横行骨折C、混合型骨折D、开放型骨折E、岩尖骨折64.卵子受精后第几日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于受精第几日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第几日囊胚开始着床（）A、5，6，8～9日B、3，4，6～7日C、2，3.4～5日D、4，5，7～8日E、6，7，8～9日65.急性心肌梗死发病24小时内，并发心源性休克，下列哪一项治疗是错误的（）A、血管活性药物B、吸氧、止痛C、尽快建立心电及血压监护D、足量毛花苷CE、适当补充血容量66.严重的鼻中隔前方出血可结扎（）A、筛前动脉B、上唇动脉C、上颌动脉D、颈外动脉E、颈内动脉67.关于心力衰竭的诊断方法，叙述正确的是（）A、颈静脉怒张诊断心力衰竭的特异性高，但其敏感性低B、第三心音奔马律既无敏感性也无特异性C、肺部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液和足部水肿的敏感性和特异性都很低D、QRS波群延长（＞0.11s或＞0.12s）的特异性低，但敏感性高E、床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法68.海绵窦颈动脉瘘的确诊方法（）A、CT平扫B、CT增强C、MRI增强D、MRIE、颈动脉造影69.可以进行X－ray治疗的是（）A、瘢痕疙瘩B、脂溢性角化C、两者都是D、两者都不是70.患者发热最可能的原因是（）A、伤寒B、疟疾C、革兰阴性杆菌败血症D、急性血吸虫病E、恶性组织细胞增生性疾病71.下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）A、发热、贫血、出血B、白细胞计数>50×10/LC、骨髓增生极度活跃D、胸骨压痛（+）E、骨髓中原始细胞明显增高72.流行性乙型脑炎的病变类型是属于（）A、渗出性炎B、变质性炎C、增生性炎D、出血性炎E、肉芽肿性炎73.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的（）A、彻底清创术B、清除坏死组织和异物C、反复氧化剂冲洗伤口D、伤口应尽量予以缝合E、用1%高锰酸钾湿敷74.女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）A、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤B、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁75.关于正常子宫颈的位置，正确的是（）A、位于骨盆入口平面B、位于坐骨棘水平以上C、位于坐骨棘水平下1～2cmD、在阴道口上1cm处E、不固定，随体位而变第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：A3.参考答案：A,B,C4.参考答案：B5.参考答案：B6.参考答案：E7.参考答案：B8.参考答案：B9.参考答案：B10.参考答案：D11.参考答案：B12.参考答案：D13.参考答案：E14.参考答案：A,B,C15.参考答案：B16.参考答案：A17.参考答案：A18.参考答案：E19.参考答案：A20.参考答案：D21.参考答案：B22.参考答案：A,D23.参考答案：A24.参考答案：A25.参考答案：A26.参考答案：A,B,C,E27.参考答案：A,B,C28.参考答案：A29.参考答案：A,B,C,D,E30.参考答案：A31.参考答案：D32.参考答案：脑出血的治疗原则：（1）保持安静：应绝对卧床4～6周。避免情绪激动、用力排便、咳嗽喷嚏、劳累等。避免便秘。（