2024年福建住院医师-福建住院医师麻醉科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年福建住院医师-福建住院医师麻醉科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.原发性三叉神经痛的临床表现是（）A、多发生于中老年人，女略多于男B、疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三支最多见，三支同时受累者极为罕见C、通常无预兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常D、病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等E、神经系统检查一般无阳性体征2.与DIC诊断标准无关的是（）A、血小板减少（少于100×109L）B、凝血酶原时间延长C、纤维蛋白原降低（少于1.5g/L）D、血钙降低E、3P试验阳性3.中枢神经系统兴奋中，抑制性突触传递的主要递质是（）A、γ-氨基丁酸钠B、甘氨酸C、乙酰胆碱D、谷氨酸、门冬氨酸E、5-羟色胺4.急性呼吸衰竭的治疗措施，以下哪项是错误的（）A、病因治疗B、所有的患者都应选用广谱抗生素C、呼吸支持疗法D、营养支持E、维持循环的稳定5.男，56岁。4年来咳嗽、低热，曾怀疑肺结核而接受抗结核治疗3个月，以后自觉好转未予重视。近2月来又有咳嗽、低热、消瘦。两肺听诊有何异常发现：（） A、两肺尖可闻支气管肺泡呼吸音和湿啰音B、两肺尖可闻支气管呼吸音和湿啰音C、两肺尖可闻支气管肺泡呼吸音D、两肺尖可闻及湿啰音E、两肺尖可月支气管呼吸音6.关于饱和蒸气压的叙述正确的是（）A、液体沸腾时，它的饱和蒸气压等于外部压强B、液体沸腾时，它的饱和蒸气压与外部压强无关C、气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关D、气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比E、气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关7.下列哪种肿瘤常于后纵隔（）A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、皮样囊肿D、胸腺瘤E、纵隔内甲状腺肿8.下列哪些是新生儿复苏主要措施（）A、保暖B、吸引C、吹氧D、张肺E、气管插管9.下列哪一项不符合痉挛性脑性瘫痪的临床表现（）A、运动障碍B、巴氏征阳性C、双下肢呈剪刀步态D、姿势异常E、手足徐动明显10.新生儿T细胞免疫功能特点是（）A、细胞毒性T细胞功能不足B、Th1细胞功能高于Th2细胞功能C、产生干扰素-γ的能力与成人相似D、产生白细胞介素-4的能力低下E、产生肿瘤坏死因子的能力低下11.低流量麻醉的优点不包括（）A、减少麻醉药用量B、减少手术室污染C、保持环路内湿度D、保持环路内温度E、初学者容易掌握12.出现全脊髓麻醉时的处理要点是（）A、静脉注射呼吸兴奋剂B、经鼻管给氧吸入C、静脉注射镇痛镇静剂D、快速输液补充血容量E、立即人工呼吸与支持循环13.下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）A、利福平B、四环素C、氯霉素D、红霉素E、链霉素14.关于肌无力危象，下列哪项叙述错误（）A、无肌肉跳动B、分泌物不多C、患者瞳孔正常或较大D、肠蠕动亢进和大汗淋漓E、抗胆碱酯酶药治疗有效15.诊断局限性肠炎病的最有意义的病理改变（）A、全壁性炎症B、匍行性沟槽样溃疡C、非干酪样肉芽肿D、干酪样肉芽肿E、多发性炎性息肉16.新斯的明能用于下列哪种病人（）A、低血压B、心脏阻滞C、支气管哮喘D、机械性肠梗阻或尿路梗阻E、重症肌无力17.清醒插管成功的关键是（）A、充分氧合B、口腔喷雾表面麻醉C、对病人作好解释工作D、环甲膜穿刺表面麻醉E、完善的咽喉和气管内表面麻醉18.梗阻性黄疸病人经维生素K治疗3天以上，凝血酶原时间仍较对照值延长5秒，说明（）A、血友病B、脾功能亢进C、血小板异常D、胆道肿瘤E、存在肝细胞病变19.多发性硬化是以中枢神经系统血管炎性为特征的获得性自身免疫病。20.男，55岁，浮肿，尿少2周，近2天来恶心、呕吐、气急。血清肌酐450μmmol/L，尿素氨22mmol/L。请指出心前区内听诊有何异常（）A、支气管呼吸音B、湿啰音C、胸膜摩擦音D、心前区听诊未见异常E、心包摩擦音21.脑桥腹下部综合征（Millard－Gubiersyndrome）22.诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）A、膈下常有游离气体B、都有转移性右下腹痛C、白细胞计数大多数增高D、小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著E、需要与胃溃疡穿孔相鉴别23.上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。下列哪项处理不恰当（）A、左侧卧位，头低，脚高B、可待因镇咳C、气管插管吸出积血D、纤支镜下止血E、抗感染24.肝豆状核变性患儿角膜色素环开始主要沉积于（）A、角膜周缘的外侧B、角膜周缘，成环状C、角膜周缘上、下方D、角膜中央E、以上都不正确25.下列说法错误的是（）A、刺激会厌的喉面会引起喉痉挛B、一侧喉返神经损伤出现声音嘶哑C、双侧喉返神经损伤出现呼吸困难D、咽神经丛仅由舌咽神经组成E、呼吸道最敏感的部位是隆突26.下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是：（）A、P波与QRS波互不相关B、R-R间距相等C、P-P间距相等D、心室率快于心房率E、心室率常为30～50次／分27.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。应立即采取的治疗措施是（）A、留置胃管，持续胃肠减压B、胃大部切除术C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、积极术前准备E、抗感染、补液F、全胃切除术28.头颅平片确定颅内压增高的主要依据是（）A、颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深B、蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C、颅缝增宽，脑回压迹增多、增深D、颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深E、颅缝增宽，颅骨骨质吸收29.支气管扩张病人祛痰措施包括：a．使用祛痰药物；b．应用支气管舒张药物；c．体位引流；d．纤维支气管镜吸痰；e．使用敏感抗生素。30.每分钟释放到组织的氧的总量大约为（）A、100mlB、240mlC、350mlD、400mlE、500ml31.患者，女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）A、肺炎支原体肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎克雷伯杆菌性肺炎32.肾病综合征的低蛋白血症的临界值（g／L）是（）A、血浆白蛋白＜40B、血浆白蛋白＜30C、血浆白蛋白＜20D、血浆白蛋白＜15E.血浆白蛋白＜1033.病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。颈部手术操作，患者突然低血压和心率减慢，最可能是（）A、刺激了喉返神经B、刺激了喉上神经C、刺激了颈上神经D、颈动脉窦神经反射E、窒息34.关于MRI检查和麻醉，正确的说法包括（）A、MRI检查对人体健康有无明显影响B、施行麻醉的目的在于保证安静不动C、禁止任何含铁成分或铁磁性物质接近扫描机D、麻醉的呼吸管理尤为重要E、磁共振又称MRI35.门诊手术的麻醉最佳选择是静脉麻醉。36.在以下疾病中，血浆胰岛素水平均升高。下列哪项是不正确的（）A、嗜铬细胞瘤B、胰岛素瘤C、糖尿病D、库欣综合征E、肢端肥大症37.孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是（）A、妊娠2个月以内B、妊娠2～3个月C、妊娠4～6个月D、妊娠7～8个月E、生产以后38.腹部创伤最易出现（）A、肝破裂B、脾破裂C、胃肠破裂D、肠系膜血管破裂E、肾破裂39.患者男性，36岁，右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐，最可能的诊断是（）A、气胸B、局麻药中毒反应C、局麻药过敏D、肾上腺素反应E、高平面硬膜外阻滞40.行低流量吸入麻醉时（）A、吸入浓度易于控制B、流量表的N20/02比与肺泡气N02/02更一致C、长时间紧闭麻醉，回路内有氮气蓄积D、使用氧化亚氮不必监测氧浓度E、钠石灰温度升高较少41.门诊手术麻醉后离院的标准，下列说法哪些正确（）A、意识和定向力恢复正常B、下肢的感觉和肌张力恢复正常C、呼吸及循环等体征稳定D、坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐E、闭眼站立时无摇摆不稳现象42.患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。提示：该患者血管旁路建立完毕，开放主动脉时血压骤降至60／45mmHg。提问：应采取下述哪些方法预防和处理该反应？（）A、缓慢松开主动脉阻断钳B、术中最好不做控制性降压，以免松钳时血压惯性下降C、术前、术中合适的扩容D、主动脉开放前掌握好时机预防性应用血管收缩药E、麻醉过程中禁忌使用β受体阻滞剂F、主动脉开放前即可开始加速补液43.下列因素哪项诱发急性心肌梗死意义最小（）A、冠心病B、迷走神经反射C、高血压D、低血压E、血液病44.患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。减少术中出血的措施与哪项无关（）A、先输平衡液，再输血B、控制性降压C、应用止血药D、输代血浆或大量输血E、局部压迫45.患者CI1.8L/min/m2，PCWP28mmHg，SVR750mmHg/s·L最佳处理是（）A、强心B、扩血管C、利尿D、A+CE、A+B+C46.麻醉手术时，下列哪项不是提高心肌起搏阈值的因素（）A、琥珀胆碱B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、缺氧E、普鲁卡因47.对中央型肺癌最有价值的检查为纤维支气管镜下活组织检查。48.低温麻醉时全身各部位温度的下降能否迅速及均匀要看（）A、神经系统反射是否正常B、心脏排血功能是否良好C、末梢循环是否通畅D、肾功能状态是否良好E、红细胞比容是否增加49.关于体位改变试验的临床意义，下列哪项不正确（）A、体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量B、控制性降压时，配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C、合理摆放手术体位，可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化D、摆放手术体位必须首先考虑满足手术要求E、平卧位改为直立位时，可导致外周血管收缩，心率增快50.A.红细胞形态正常B.红细胞呈球形、染色深C.红细胞较小、染色浅、中央淡染色区扩大D.红细胞大小不等、呈小细胞低色素表现，并有异形、靶形和碎片E.红细胞较少、中央淡染区不明显易见提示珠蛋白生成障碍性贫血（）51.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是下列哪个（）A、四肢肌B、面肌C、腹肌D、呼吸肌E、咀嚼肌52.关于肋间神经阻滞的描述，下列哪些是正确的（）A、肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切B、两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突，两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突C、肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血无气即可注药D、肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血无气即可注药E、肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经53.脑动脉瘤出血后，为（），选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效，国际上通常采用五级分类法。A、判断病情B、选择手术适应症C、统计学上的需要D、有效的治疗E、指导预后54.下述关于温度监测的描述，错误的是（）A、鼻咽温反映脑部温度B、食管温反映中心温度C、直肠温度反映腹内脏器温度D、肺动脉温度为中心温度E、体表降温时鼻咽温下降最慢55.（）又称为烟雾病，因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管团，在脑血管造影上形状似烟雾而得名。56.支气管哮喘指（）A、易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性，然后产生呼吸道炎性收缩症B、多种炎症细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病C、常常出现多变的可逆性气流受限，但可自行缓解D、有发作期和缓解期E、气流受限不可逆57.当抗凝血酶Ⅲ活性低于正常值的多少时，即可导致病人术后血栓形成（）A、40%B、30%C、20%D、60%E、70%58.胆道感染致感染性休克应（）A、禁忌手术B、紧急手术C、需经抗休克血压回升后手术D、大量抗生素控制感染后手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻59.中枢性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，眼裂不能闭合或闭合不全。60.除喉痉挛的方法应首选（）A、除诱发因素B、氧C、深麻醉D、注琥珀胆碱E、注硫喷妥钠61.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）A、血钙低于1.75mmol／LB、血清淀粉酶超过500μ／LC、淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天E、血钾、血镁同时降低62.A.腺病毒肺炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎D.葡萄球菌肺炎E.支原体肺炎胸部X线以肺间质改变为主，伴肺气肿（）63.非住院手术麻醉常选择（）A、蛛网膜下腔阻滞B、静脉麻醉C、局部麻醉D、硬膜外麻醉64.患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。病人高血压病10年，有时感胸闷，考虑为（）A、脓胸B、肝炎C、肺心病D、冠心病E、肋间神经痛65.不是维拉帕米的适应证的是（）A、房室传导阻滞B、房扑C、房颤D、室上性心动过速E、缺血后心律失常66.脓胸的致病菌多来自（）A、肺内的感染灶B、胸腔内其他脏器的感染灶C、纵隔内脏器的感染灶D、身体其他部位的感染灶E、胸腔手术污染67.患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者气管插管指征（）A、昏迷逐渐加深B、呼吸规则C、出现呼吸暂停D、呼吸道分泌物增多E、咳嗽反射明显减弱或消失F、吞咽反射明显减弱或消失G、咳嗽反射增强H、吞咽反射增强I、腱反射增强J、压眶反射无减弱K、呼吸道分泌物减少68.关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的（）A、内外括约肌围绕全周径B、内括约肌不是随意的C、外括约肌是随意的D、外括约肌可以分为皮下部，浅部，深部E、肛管括约肌组成四个肌环69.治疗高钙血症的首要方法为（）A、补充血容量B、降钙素C、泼尼松D、吲哚美辛E、透析70.抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有（）A、低分子量肝素B、普通肝素C、华法林D、泰能E、链激酶71.正常情况下两侧胸膜腔（）A、互不相通B、借肺根互相连通C、分别与腹膜腔相通D、借呼吸道与外界相通E、压力与外界相同72.二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（）A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、心尖区S1亢进C、二尖瓣开瓣旨D、P2亢进、分裂E、S2逆分裂73.该心电图可诊断为（） A、心房颤动B、窦性心动过缓C、Ⅲ度房室传导阻滞D、大致正常心电图E、Ⅱ度房室传导阻滞74.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者动脉血气分析示：pH7.33，PaO246mmHg，PaCO271mmHg，AB38mmol／L，则该患者的诊断为（）A、阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、慢性肺源性心脏病急性加重期F、肺结核G、Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病H、呼吸性酸中毒I、支气管肺癌J、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒K、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒75.甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）A、术前充分准备B、术前服碘剂使症状控制后再手术C、切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整D、尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支E、结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体第2卷一.参考题库(共75题)1.肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之（）A、齿状线B、半月线C、粘膜线D、白线E、肛瓣2.女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60／45mmHg。如果病人出现无尿，血钾7.0mmol／L，应采取治疗措施是（）A、葡萄糖加胰岛素B、阳离子交换树脂C、葡萄糖酸钙D、血液透析E、5％碳酸氢钠3.对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去（）A、动脉血氧分压（PaO2）＜50mmHg，和（或）二氧化碳分压＞55mmHgB、动脉血氧分压（PaO2）＜80mmHg，和（或）二氧化碳分压＞60mmHgC、是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征D、呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E、气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制4.下列哪些血液稀释的禁忌证（）A、休克B、低蛋白血症C、体外循环D、脑压过高E、凝血功能障碍5.在100Hz的强直刺激下，肌颤搐反应被抑制至少应有效占据乙酰胆碱受体（）A、50%B、60%C、75%D、80%E、90%6.在炎热的环境中实施全身麻醉，下述导致体温升高的因素最不重要的是（）A、皮肤辐射受阻B、对流受阻C、蒸发受阻D、热传导受阻E、中枢调节受抑制7.患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。诊断重症肺炎的主要标准为：（）A、需要有创机械通气B、呼吸频率≥30次／分C、氧合指数≤250D、感染性休克需要血管收缩剂治疗E、低体温F、氮质血症G、白细胞减少H、血小板减少I、多肺叶浸润8.使用血管扩张剂后，SNP降压效果不佳，应考虑以下哪几种情况（）A、可能出现反射性的心动过速B、产生快速耐药C、通气不足D、麻醉偏浅E、钠石灰失效9.病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是（）A、静注654-25mgB、静注阿托品0.5mgC、静注利多卡因70mgD、静注氟哌利多5mgE、静注异搏定1mg10.有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是不正确的（）A、应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针B、蛛网膜下隙内可检测出局麻药C、硬膜外腔内置入导管不宜>5cmD、硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法E、上肢手术不能应用硬膜外麻醉11.肺炎球菌的致病力主要取决于：（）A、细菌产生的内毒素B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌毒素诱发溶血E、细菌产生的外毒素12.输血导致的过敏反应包括（）A、全身皮肤潮红B、休克C、呼吸困难D、发热E、腹痛13.小儿吸入麻醉药诱导较成人迅速的主要原因（）A、呼吸频率快B、肺活量小C、潮气量小D、功能残气量小E、体重小14.关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：（）A、年龄15.男孩，3岁，全身浮肿3天，化验尿蛋白（++++），尿RBC0～1个／高倍视野，检查最不可能出现的是（）A、血沉增快B、心力衰竭的体征C、BUN7.0mmol／LD、胸水E、腹部压痛16.麻醉后体位改变易导致反流，下列哪项不正确（）A、侧卧位较仰卧位容易反流B、仰卧位较侧卧位容易反流C、头低位时最易发生反流，但误吸的发生率较平卧位少D、麻醉后保持腹肌松弛不易发生反流E、麻醉后胃内压维持在18cmH20时不易引起反流17.海水淹溺时．其水、电解质紊乱是（）（）A、严重低血容量B、血液稀释C、血钠增高D、镁浓度增加E、血浆蛋白减少18.对气道阻力影响不大的因素是（）A、气体流速B、气道口径大小C、气道物理形状D、气道内分泌物聚积E、身高19.关于烧伤病人的输液，在第二天输全量的1／2期间，应该观察下述哪些指标来指导输液速度（）A、心率B、尿量、血细胞比容C、精神状态D、末梢循环E、中心静脉压20.高颅压的“三大主征”（）A、剧烈头痛B、心率减慢C、频繁呕吐D、脉速E、视神经乳头水肿21.一患者的渗透间隙（OG）为42mmol／L，提示该患者可能有（）A、高脂血症B、高蛋白血症C、乳酸堆积D、高钠血症E、死亡危险22.下列哪些是血液病病人术中异常出血的诱因（）A、高碳酸血症可引起循环迟滞，渗血增多B、不论是酸中毒还是碱中毒都可显著延长纤维蛋白原转变为纤维蛋白所需的时间C、低温可延长出血时间D、枸橼酸钠可降低毛细血管的张力E、肝功能正常的病人也可出现原发性纤溶23.缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（）A、1/2B、1/3～1/4C、1/5～1/10D、1/15E、1/2024.下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉（）A、氟芬合剂B、地西泮C、氯胺酮D、哌替啶E、氟烷25.先天愚型属（）A、常染色体畸变B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X连锁显性遗传E、X连锁隐性遗传26.男性，1岁，体外循环下行室缺修补术。在体外循环中，降温最快的部位是（）A、脑B、直肠C、骨骼D、体表E、肌肉27.患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。简便的确诊方法是（）A、ECGB、胸部X线片C、Δa-ETCO2增加D、心、肺听诊E、检查有无红斑或荨麻疹28.患者，男性，48岁。因高处坠落多发性骨折，住院48h后PaO降至62mmHg，并已由鼻管吸氧10ml／min。患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润，左侧有少量积液。血气检查：pH7．47，PCO232mmHg，PO259mmHg。患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。29.门诊手术麻醉下述哪项正确（）A、可防止患者紧张，强调镇静剂的使用B、麻醉前常规应用阿托品C、一般不用麻醉性镇痛药D、无需常规禁食、禁饮E、麻醉前用药以肌注或静注为宜30.核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束。31.有关血液病病人病情特点的描述，正确的有（）A、对麻醉的耐受性显著下降B、免疫功能降低，易并发各种感染C、缺氧时就一定会有发绀D、术中可有异常出血E、对缺氧耐受性差32.单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段，哪些脏器含量最高（）A、肝，肾B、脑C、心D、肌肉E、皮肤33.测定脑、神经功能的现代医学技术包括（）A、脑血流B、脑电图C、颅内压D、脑代谢E、诱发电位34.脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，除了（）A、完整B、光滑C、壁薄D、壁厚E、均匀35.决定DSA信号强度的主要因素是（）A、X线管电压B、X线量C、曝光时间D、摄影部位E、血管内碘浓度36.低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况（）A、休克B、脑血栓C、肾小管梗阻D、血粘滞度增高E、脱水不伴休克37.小儿紧闭式呼吸装置可用于（）A、新生儿B、1～3岁小儿C、3～7岁小儿D、学龄儿童E、14～20岁青年38.关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系，下述何者是错误的（）A、正常为4～6cm2B、1.5～2.5cm2为轻度狭窄C、1.1～1.5cm2为中度狭窄D、1.0cm2以下为重度狭窄E、小于0.6cm2为特重狭窄，患者无法生存39.一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。采集自体血，血液稀释的最低界限是（）A、Hb100g/L，Hct30%B、Hb80～90g/L，Hct25%C、Hb70～80g/L，Hct20%D、Hb60～70g/L。Hct20%E、Hb50～60g/L，Hct15%40.特发性气胸的发生机制是（）A、胸膜下肺大泡破裂B、机械通气C、胸腔内负压增加D、肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通E、创伤41.下列体表标志不正确的是（）A、颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突B、两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突C、肩胛角连线为第7胸椎棘突D、两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3～L4棘突间隙E、两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面42.法洛四联症常见并发症为（）A、肺炎B、心衰C、脑栓塞D、脑血栓E、急性肺水肿43.根据狗气管支气管解剖特点，下列哪些用具不宜使用（）A、临床使用的气管导管B、临床使用的双腔气管导管C、临床使用的直型喉镜D、临床使用的弯型喉镜E、特制的双腔支气管导管44.长期口服抗癫痫药易发生（）A、肾功能不全B、心功能不全C、肝功能损害D、肺功能减退E、脑功能减退45.下列哪个不是促使中暑的原因（）A、环境温度过高B、产热增加C、散热障碍D、汗腺功能障碍E、睡眠不足46.心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的（）A、麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度B、保持心肌供氧与需氧之间的平衡C、麻醉深浅适当，既达到良好的镇静，又不致抑制循环D、将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓E、以上全部47.患儿，7岁，2周前曾有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白（++），RBC（++）／高倍视野，WBC5～7个／高倍视野，上皮细胞0～5个／高倍视野。血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N0.62，L0.38。暂不需要的治疗是（）A、卧床休息B、低盐饮食C、适当限制水入量D、双氢克尿噻20mg／次，1天2次E、立即舌下含服硝苯吡啶10mg48.某女孩8岁，拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程度与下列哪项无关（）A、禁食时间B、体形大小C、周围环境的温度D、麻醉深度E、给予吩噻嗪类药与否49.大剂量酚妥拉明对血流动力学的影响，描述错误的是（）A、左室充盈压下降明显B、静脉系统扩张C、动脉系统扩张显著D、心率减慢E、心排出量减少50.下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛（）A、吸入恩氟烷B、静注地塞米松C、静注去甲肾上腺素D、静注利多卡因E、吸入间羟舒喘宁51.患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示（）A、灯光问题B、呼吸抑制C、低血压D、全脊髓麻醉E、局麻药中毒52.胃窦部溃疡首选的手术式是（）A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C、高选择性胃迷走神经切断术D、胃空肠吻合术E、全胃切除术53.局麻药进入局部组织后的吸收速度受下列因素影响，但除外（）A、局部组织中的溶解度B、局部组织的血管密度C、药物的浓度D、局部组织中的酯酶的降解E、麻药中血管收缩药的应用54.女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。腹腔神经丛阻滞时应注意预防的并发症是（）A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉B、低血压、肠管和输尿管损伤C、出血、局麻药毒性反应和神经炎D、低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺E、气胸、恶心、呕吐和顽固性呃逆55.患儿女，3个月，发热，咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，唇周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／min，肝脏肋下5cm，右巴氏征（+）。哪项治疗是不恰当的（）A、大剂量青霉素B、甘露醇C、地西泮D、吸氧E、强心56.患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有（）A、肥大性骨关节病B、高钙血症C、周围神经病变D、Homner综合征E、高钠血症F、Cushing综合征G、上腔静脉阻塞综合征H、复视I、共济失调J、癫痫发作K、脊髓束受压迫57.男性患者，58岁，慢性咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散布的哮鸣音。诊断首先考虑（）A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌58.一般情况下，LMA的通气密封压是（）A、45～50cmH20B、35～45cmH20C、25～35cmH20D、15～20cmH20E、5～15cmH2059.患者男，38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年，血压最高210/110mmHg，现口服硝苯地平、卡托普利治疗，血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年，曾行软腭成形术，1年后复发，现已使用无创呼吸机治疗2年。查体：BP145/90mmHg，HR80次/min，R20次/min，身高165cm，体重130kg。该患者应进行的检查包括（）A、ECGB、超声心动图C、甲状腺功能D、血常规E、胸部X线片F、动脉血气分析G、声带情况60.妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张，鼻、咽喉、支气管黏膜充血，可使鼻通气不畅。妊娠末期舌体变大，口腔相对变小。其次需要注意的是（）A、容易引起反流和误吸B、面罩通气困难C、分泌物增多D、插管容易出血E、易诱发哮喘61.手术室相对湿度应保持在（）A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%62.下列哪些是硬膜外阻滞的适应证（）A、颈椎病B、胸部带状疱疹疼痛C、腰椎间盘突出症D、尾痛症E、复杂性区域疼痛综合征63.构成肺门阴影最主要的结构是（）A、肺动、静脉B、神经C、主支气管D、肺组织E、淋巴结64.心迷走神经叙述正确的有（）A、其节前纤维起源于延髓B、与心内神经节形成突触联系C、节前神经纤维递质为去甲肾上腺素D、节前神经纤维递质为乙酰胆碱E、节后神经纤维递质为乙酰胆碱65.2岁女婴，不明原因发热已有4天，体温一直在38.5℃以上。该患儿此次急性尿路感染后发生肾瘢痕的几率约为（）A、1％B、2％C、5％D、10％E、15％66.白血病病人的手术原则是（）A、一般不宜手术B、不可进行治疗性脾脏切除术C、术前进行红细胞数及骨髓检查D、术前可静注氢化可的松100～200mgE、术前应备有新鲜血、冷沉淀物等67.导致休克肺的原因包括（）A、输液、输血过量B、表面活性物质缺乏C、肺微血管栓塞D、肺小静脉收缩68.人工气腹对心血管影响为（）A、血压升高B、心排量下降C、血压下降D、外周阻力增加E、以上都是69.治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为：（）A、青霉素B、磺胺类C、红霉素D、庆大霉素E、链霉素70.由输血引起的传染性疾病中，发病率最高的是（）A、输血后肝炎B、获得性免疫缺陷综合征C、人类T淋巴细胞白血病病毒感染D、巨细胞病毒感染E、疟疾71.耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，常在局麻药液中加用（），常可诱发（），因此术中要加强监测和注意预防，对麻醉药的选择和（）的使用量和浓度均应加以限制。72.血液总缓冲作用中血红蛋白的作用占有多大比重（）A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%73.某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。最佳手术时机（）A、体温降至正常后B、咳痰量减少