2024年大学试题(医学)-康复护理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年大学试题(医学)-康复护理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.国际残疾、功能分类标准如何？2.骨折的分类：（）A、稳定性和不稳定性骨折B、闭合性和开放性骨折C、外伤性和生理性骨折D、完全性和不完全性骨折E、新鲜骨折和陈旧骨折3.认知功能障碍包括（）A、记忆障碍B、注意力障碍C、推理/判断障碍D、执行功能障碍E、交流障碍4.Crede手法：可采用拳头向膀胱的中央深按压并向耻骨方向滚动。5.高频和超高频电疗法是利用频率在多少KHZ以上的高频交流电进行治疗的（）A、80B、90C、100D、1106.糖尿病患者的康复教育对象有（）。A、一般群众B、专业医护人员C、患者及家属D、以上皆是7.骨质疏松症的的康复教育内容有哪些？8.关于脑卒中患者良姿位摆放的说法正确的是（）A、预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式B、患侧卧位和增加局部知觉刺激输入，促进恢复C、仰卧位简单方便，可尽量多用D、摆放的原则是保持患侧上肢伸直、下肢屈曲，保证舒适E、仰卧位时需在患侧肩胛下垫一软枕9.简述腰椎间盘突出症的康复教育如何。10.骨质疏松症的康复预防要点如何？11.对康复护理学理解不正确的是（）。A、护理的对象是各种功能障碍B、护理的重点以恢复功能为主C、康复护理过程中病人被动接受康复治疗D、康复护理的目标是减少功能障碍12.心脏康复训练需安排在清晨或上午。因为此时空气新鲜，尘埃较少，对心理和病情均有利。13.颅脑损伤急性期时对于评定预后最有用的方法是GCS。14.骨质疏松康复护理宣教有哪些内容？15.原发性高血压最主要的诱发因素是（）。A、饮食因素B、代谢因素C、行为因素D、缺乏体力活动16.康复护士出院前应对康复对象进行哪些指导（）。A、生活指导B、就业培训C、对家庭环境进行评估并加以改造D、自我健康管理能力E、心理方面17.某患者，男，60岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住，该患者的运动治疗主要是（）。A、增强肌力B、增强耐力C、加大ROMD、抑制病理性运动模式，诱导分离运动产生E、加强平衡训练18.正常人残余尿一般少于多少ml（）A、20B、30C、50.D、10019.偏瘫患者上楼先上健侧，后上患腿，下楼先下患腿，后下健腿。20.恶性肿瘤康复治疗的主要目的不包括（）A、增进食欲B、延长存活时间C、消除心理障碍D、改善功能、提高生活质量21.康复护理的目标/原则和内容如何？22.中频电疗的治疗作用不包括（）A、镇痛作用B、改善局部血液循环C、消炎作用D、调整自主神经功能E、分解粘连，软化瘢痕23.简述各类康复治疗技术的护理要点是如何？24.康复护理的方法是（）A、自我护理为主B、代替护理为主C、代替护理为主，自我护理为辅D、自我护理为主，代替护理为辅25.合适的颈枕高度的主要作用是（）A、睡眠舒适B、避免头晕C、使颈椎保持生理前凸曲线D、有利改善上肢血液循环E、避免颈部过屈26.三级残疾预防目的是（）。A、 防止残疾转化为残障B、 预防各种损伤或疾病C、 预防继发性残疾D、 防止伤、病转化为残疾E、 临床前期的“三早”预防27.持续膀胱冲洗的护理要点有哪些（）A、调节冲洗速度：可根据尿色而定，色深则快，色浅则慢。B、严密观察引流尿液的量、色、性状：随冲洗持续时问延长，血尿颜色逐渐变浅；若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。C、确保冲洗及引流管道通畅：若引流不畅应及时处理，以免造成膀胱充盈、痉挛而加重出血。D、记录尿量、冲洗量、排出量：尿量=排出量一冲洗量。E、无需定期更换引流装置。28.床与轮椅独立转移基本条件（）。A、有较好的双上肢或双下肢肌力。B、要有良好的躯干控制能力。C、要有一定的转移技巧，必要时还需要辅助具的帮助。D、必须有人在旁看护E、床与轮椅性能正常29.肌力分为哪几级（）A、0级：完全瘫痪，肌力完全丧失。B、1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。C、2级：可移动位置但不能抬起。D、3级：肢体能抬离但不能对抗阻力。E、4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。30.髋关节置换术后功能训练时应注意（）。A、减少运动量B、控制运动量C、尽量增加运动量D、尽量减少肌力训练31.下列哪项不属于被动运动（）A、关节可动范围的运动B、关节松动技术C、CPMD、关节牵引32.下肢功能评定是以什么评定（）A、行走姿态B、步行能力C、步态分析D、步行分析33.病人，男，70岁，高中毕业，退休前为公务员。近两年，出现记忆力衰退、注意力下降，但对物品、人、声音、形状以及气味等具有较好的识别能力。于1个月前到医院“记忆障碍”门诊就诊。头颅ct检查显示轻度脑萎缩，听力和视力均正常，近1个月无焦虑、抑郁等精神障碍，配合度良好。诊断为阿尔茨海默病。现到康复科就诊。你认为该病人处于发病的哪个阶段？你判断的依据是什么？34.功能障碍不包括（）A、器官水平的病损B、个人水平的残疾C、社会水平的残障D、精神损害的患者35.腰椎间盘突出症的康复护理原则及常用康复措施？36.康复医学的定义是（）A、是一门促进病、伤、残病人康复的医学学科B、是一门促进病、伤病人康复的医学学科C、是一门促进病、残病人康复的医学学科D、是一门促进伤、残病人康复的医学学科37.靶强度越高，产生心脏中心训练效应的可能性就越大。38.某患者，男性，30岁，车祸致双下肢活动受限3个月，查体：双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5级，右侧4级。股四头肌肌力左侧4级，右侧3级：胫前肌肌力左侧2级，右侧1级，球海棉体反射阳性。该患者可能诊断为（）。A、颈髓损伤B、胸髓损伤C、腰髓损伤D、骶髓损伤39.长期卧床患者为避免体位性低血压，进行坐位耐力训练，一般从（）开始。A、20°B、30°C、40°D、60°E、10°40.简述颈椎病的康复教育是如何。41.脊髓损伤急性期护理措施正确的有（）A、防止压疮B、颈椎术后患者要用轴向翻身C、留置尿管3～4小时开放一次D、指导患者进行深呼吸锻炼E、直腿抬高运动时应禁止超过45度42.肩周炎的病理过程可以分为哪几期（）A、疼痛期B、僵硬期C、恢复期D、炎症期E、活动障碍期43.髋关节置换术后的早期运动不包括（）。A、步态练习B、深呼吸练习C、踝关节主动屈伸练习D、股四头肌等长练习44.（）是行为得不到强化而自动减弱或消失。A、批评B、惩罚C、表扬D、强化45.指导病人做缩唇腹式呼吸训练时，病人动作错误的是（）。A、用鼻吸气B、吸气时腹部回缩，呼气时腹部挺出C、呼：吸为2：1D、呼气时口唇成鱼口状46.脑卒中康复评定主要包括（）。A、躯体功能评定B、肌电图C、社会参与方面D、疼痛评定E、日常生活功能和工作能力方面47.单侧髋关节置换后上下楼梯训练中哪项是正确的（）A、上楼时健侧先上，下楼时患侧先下B、上楼时健侧先上，下楼时健侧先下C、上楼时患侧先上，下楼时患侧先下D、上楼时患侧先上，下楼时健侧先下E、以上都不对48.下列哪项不属于浅感觉（）。A、皮肤定位觉B、痛觉C、触觉D、皮肤冷觉E、皮肤热觉49.脑瘫患儿的异常步态常称为（）A、剪刀步态B、踌躇步态C、蹒跚步态D、醉汉样步态E、慌张步态50.肌力检查的方法有哪些？各自特点如何？徒手肌力检查的分级标准（Lovett的6级分级法）？51.康复护理的内容包括（）A、护理评估、护理措施、护理效果B、护理评估、护理措施、基础护理C、护理评估、护理措施、健康教育D、心理评估、护理措施、健康教育52.对于恢复功能手术后的护理，要加强预防并发症的护理，不包括哪项并发症（）A、预防压疮、肺部感染B、预防泌尿系统感染、肺水肿C、预防关节挛缩和畸形D、预防肌萎缩53.简述脑卒中康复教育健康指导主要原则及教育方法如何？54.请简述颈椎病的临床的分型。55.整体康复的内涵包括（）。A、努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境B、让社会和环境更好地适应患者C、帮助患者调整与家庭和社会的关系D、积极推动立法，充分保障残疾人的合法权益E、以上都是56.康复医学的三项原则（）A、功能训练、心理训练、全面康复B、功能训练、心理训练、重返社会C、功能训练、全面康复、重返社会D、心理训练、全面康复、重返社会57.被动运动包括（）。A、合适姿势的摆放B、合适体位的维持C、改变患者体位D、被动关节活动E、以上都是58.一般术后当天膝关节活动范围应控制在（）。A、0°～10°B、0°～20°C、0°～40°D、10°～30°59.脊髓损伤在（）平面需进行呼吸训练。A、C4B、C5C、C6D、C760.残余尿量的测定及意义？61.糖尿病患者膳食应严格控制下列哪些物质的摄入？（）A、单糖B、多糖C、单糖和双糖D、单糖和多糖62.关节脱位特有体征有（）A、畸形B、弹性固定C、关节盂空虚D、疼痛E、活动受限63.使用轮椅时需注意事项？64.颅脑损伤康复的最佳时间是（）个月。A、3B、6C、8D、1265.某患者，男性，30岁，车祸致双下肢活动受限3个月，查体：双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5级，右侧4级。股四头肌肌力左侧4级，右侧3级：胫前肌肌力左侧2级，右侧1级，球海棉体反射阳性。为明确诊断建议检查（）。A、X线B、CTC、MRID、SPECT66.康复医学大量使用有关功能方面的评估、训练、代替、补偿、增强和适应等技术和心理学、社会学的方法，并采用科际间康复协作的工作方法，即（）A、意识清楚、有辨认、辩向的能力，个人生活自理，可以行动，可进行家务劳动或消遣性行动，有就业能力，以求经济上能自给B、意识清楚、有辨认、辩向的能力，个人生活自理，可以行动，不可进行家务劳动或消遣性行动，可进行社交活动，有就业能力，以求经济上能自给C、意识清楚、有辨认、辩向的能力，个人生活自理，不可以行动，可进行家务劳动或消遣性行动，可进行社交活动，有就业能力，以求经济上能自给D、意识清楚、有辨人、辨时、辩向的能力，个人生活自理，可以行动，可进行家务劳动或消遣性作业，可进行社交活动，有就业能力，以求经济上能自给67.最常见的颈椎病类型是（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感型颈椎病68.简述步行周期的分期及各期的步态特征如何？69.颅脑损伤严重程度的评价方法？70.由外力使人体失去稳定后重新达到姿势稳定状态称为（）A、静态平衡B、动态平衡C、他动态平衡D、自动态平衡E、自我平衡71.吞咽过程不包括以下哪项（）A、口腔准备期B、口腔期C、食道期D、咽期72.康复治疗的方法包括以下哪些内容（）A、物理治疗B、作业治疗C、言语治疗D、心理治疗E、中国传统治疗73.有关缩唇呼吸说法正确的是（）A、病人闭嘴经鼻吸气后，将口唇收拢为吹口哨状，让气体徐徐吹出。B、一般吸气2秒，呼气4—6秒，呼吸频率＜20次/分。C、呼气时间不必过长，否则会导致过度换气。D、呼气流量以能使距口唇15~20cm处的蜡烛倾斜而不熄灭为度。E、吸呼比为2：174.人工全髋关节置换术后早期康复目标是增加术肢的肌力。75.运动处方的内容包括哪些？如何确定运动治疗量？代谢当量如何指导康复？第2卷一.参考题库(共75题)1.肿瘤、结核在什么情况下可以进行高频电疗（）A、使用小量抗癌、抗结核药物B、使用足够量的抗癌、抗结核药物和其他治疗之前C、其他治疗前D、使用大量抗癌、抗结核药物2.肩关节屈曲、外展、外旋是（）。A、肩关节屈肌共同运动B、肩关节伸肌腱共同运动C、肩关节病理反射D、肩关节联合反射E、肩关节联合运动3.简述糖尿病的运动处方？4.膀胱安全生理容量为400ml，故每次导出尿量应小于500ml。5.请简述功能恢复训练在中枢神经系统功能恢复中的重要作用。6.物理治疗是康复医疗中的（）A、重要的辅助手段B、主要的手段C、重要的手段D、辅助医疗7.衣物穿脱训练必须在保持坐位（）才能进行。A、30minB、6minC、90minD、120min8.下列哪项不是催醒治疗的内容？（）A、音乐疗法B、PNF运动疗法C、触觉刺激D、电兴奋刺激9.髋关节置换术后3个月，防止髋关节屈曲超过（）。A、30°B、45°C、60°D、90°10.小儿脑瘫的治疗原则及常用康复训练方法是什么？11.脑卒中患者穿脱衣服训练护理要点中错误的是（）

A、帮助患者选择大小、松紧、厚薄适宜的衣物B、穿衣服时应先穿健侧后穿患侧C、脱衣服时先脱健侧后脱患侧D、鞋袜放在患者身边容易够到的地方且位置固定E、为操作方便，将衣服上的纽扣换成尼龙搭扣、裤带换成松紧带12.有关康复护理人员在康复中的角色，不正确的是（）。A、观察者B、实施者C、教育者D、治疗者E、病房管理者13.间歇导尿的优点（）。A、间歇导尿使患者摆脱了长期留置导尿管，降低了由此引起的尿路感染发生率B、膀胱周期性扩张促进逼尿肌反射的恢复C、减少了由于膀胱内压增高引起的植物神经反射障碍D、改善了留置导尿管所致的心理障碍E、更方便患者进行其他康复治疗训练14.偏瘫步态的特点是（）。A、划圈步态B、剪刀步态C、鸭子步态D、醉汉步态E、以上都不是15.婴儿多大时开始会爬（）。A、1-2月B、3-4月C、5-6月D、7-8月E、9-10月16.COPD的主要功能障碍及常用护理措施如何？17.简述骨折的康复教育要点。18.患者，80岁，独居，傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外，当即不能站立。患者诉右髋部疼痛异常，送往医院。主诉高血压病史20余年，一直服用2种降压药，具体药名不详。有慢性青光眼病史，视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后，当时可站立和行走，无其他不适。全身体检未见明显异常。X线摄片检查，显示患者股骨颈头下型骨折，完全移位。患者出院以前，护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒？19.脑卒中偏瘫患者尽可能采用仰卧位。20.简述运动制动对心血管系统、肌肉、骨骼系统的影响。21.简述言语治疗的康复原则。22.间歇清洁导尿目的（）。A、保持有规律的排尿B、减少膀胱残余尿量C、维护膀胱输尿管的瓣膜功能、避免产生反流D、避免泌尿系感染率E、保护肾脏功能23.下列哪项属于静态收缩（）A、等长收缩B、等张收缩C、等速运动D、向心性收缩24.颈椎牵引最佳选择是坐位下牵引。25.冠心病康复训练最简易的方法是（）A、跳绳B、行走C、骑自行车D、游泳E、快速跑步26.患者女性，73岁有高血压病史20余年，间断服用药物，近一年来病人感觉走路不稳到医院做ct检查结果示1.双侧基底节多发性腔隙性脑梗塞2.脑萎缩诊断原发性高血压3级，多发性脑梗塞老人的日常活动安全应该采取怎样的保护措施？27.脊髓损伤神经源性膀胱的护理？28.骨折特有体征有哪些（）A、畸形B、压痛C、反常活动D、活动受限E、骨擦音或骨擦感。29.小儿脑性瘫痪不发生于（）。A、出生前B、出生时C、出生后2个月D、出生后1个月30.摄食训练护理措施一口量是（）A、4-5mlB、5-6mlC、3-4mlD、1-2mlE、2-3ml31.徒手肌力分级分为几级及相应表现？32.不符合平衡训练的基本原则的是（）

A、由易到难B、由最不稳定体位到最稳定体位C、从静态平衡到动态平衡D、逐步缩小支撑面E、由睁眼到闭眼33.下列哪项不属于康复治疗技术

（）A、物理治疗B、心理治疗C、文体治疗D、药物治疗34.康复对象有（）A、由于病、损、有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人和老年病病人B、由于病、损、先天性发育障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人和老年病病人C、由于病、损、先天性发育障碍和有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人和老年病病人D、由于病、损、先天性发育障碍和有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人35.简述高血压病患者康复治疗的适应症和禁忌症？36.简述高血压患者健康教育的内容？37.下列哪项只出现在脊髓型颈椎病中（）。A、头部转动时发作性眩晕B、下肢无力，有踩在“棉花”上的感觉C、颈肩臂疼痛麻木D、心慌胸闷38.在脑血管疾病中床头柜应摆放在患者的（）。A、患侧B、健侧C、左侧D、右侧39.颈椎病临床分型有（）。A、颈型B、神经根型C、脊髓型D、椎动脉型E、交感型40.功能训练护理，使用的辅助工具不包括（）A、义肢B、轮椅C、更衣D、餐具41.脊髓损伤的神经平面是指（）。A、运动正常的最低平面B、运动不正常的最低平面C、脊柱受伤的平面D、运动和感觉均正常的最低平面42.脊髓损伤患者膀胱功能训练方法的是（）A、排尿间隔时间大于2小时，残余尿量小于50ml即为平衡膀胱B、残余尿量小于100ml即可停止间歇导尿C、导尿是有创性操作，应在医疗机构内由医务人员操作D、选择合理排尿体位，注意遮蔽E、以患者自行排尿为主，手法加压排尿为辅，间歇导尿补充43.简述冠心病I期康复的注意事项？44.50%最大握力试验45.康复医学与临床医学的关系（）A、非必要的组成部分，它们互相联系组成统一体B、是必要的组成部分，它们互相联系组成统一体C、是必要的组成部分，它们互相联系D、是必要的组成部分，组成统一体46.治疗肩周炎主要的方法是？（）A、制动B、理疗C、针灸D、功能锻炼E、推拿按摩47.康复医学的三大基本原则（）。A、 功能训练、整体康复、重返社会B、 对症治疗、整体康复、重返社会C、 功能训练、整体治疗、重返社会D、 功能训练、整体康复、回归家庭E、 对症治疗、整体治疗、回归家庭48.康复医学的特点是（）A、主要的对象是残疾者、慢性病和老年病且有功能障碍者，应按照原则指导康复工作B、主要的对象是残疾者和老年病且有功能障碍者，应按照原则指导康复工作C、主要的对象是慢性病和老年病且有功能障碍者，应按照原则指导康复工作D、主要的对象是残疾者、慢性病和老年病病人，应按照原则指导康复工作49.简述糖尿病康复教育的内容？50.预防和消除制动综合征最简单、最有效、作用最广泛的是（）。A、主动运动B、被动运动C、水疗D、物理疗法E、作业疗法51.超声治疗法的禁忌症为（）A、神经痛B、小儿骨骺部C、关节僵直D、带有心脏起搏器者52.试述脊髓损伤患者早期用起立床站立训练的优点？53.下面哪项不是格拉斯哥评分的内容（）A、睁眼反应B、运动反应C、进食D、言语反应54.深静脉血栓的预防？55.简述胸部叩击的禁忌证。56.肩关节做外展活动时，其正常活动范围是（）A、0°~70°B、0°~90°C、0°~150°D、0°~180°E、0°~45°57.病人，女，51岁，因右臀部胀痛2年，腰骶部伴右小腿外侧麻胀痛8个月，加重20天而入院。病人2年前无明显诱因出现右侧臀部胀痛，无腰痛及放射痛，到当地医院就诊，CT检查示L4-L5椎间盘突出，现病情进一步加重，不能独立下床活动，疼痛无法耐受求诊。入院查体：腰部活动度严重受限，直腿抬高试验（+），腰侧弯试验（+），跟腱反射L（++）、R（-），右下肢肌力明显下降。腰椎CT示L4-L5椎间盘向后突出，硬膜囊及神经根受压，周围小关节增生。结合该病例的功能障碍提出相应的康复护理措施。58.长时间乘坐轮椅的患者多少时间应抬起臀部进行减压一次（）。A、1小时B、2小时C、30分钟D、3小时59.请简述何谓神经系统的可塑性。60.脊髓损伤患者发生自主性反射障碍最常见的原因是（）。A、膀胱结石B、痉挛C、膀胱膨胀D、压疮61.高血压患者不主张下列哪些运动？（）A、举重B、握力训练C、引体向上D、俯卧撑62.失认症是指患者在运动、感觉、反射均无异常的情况下，由于脑部损伤而不能按指令完成以前能完成的有目的的动作。63.糖尿病患者康复治疗方法为（）。A、药物治疗B、饮食治疗C、心理治疗D、运动疗法E、综合治疗64.康复护理的原则包括（）A、预防继发性的功能障碍B、掌握自我护理的方法C、重视心理支持D、不提倡团队协作65.有关骨质疏松症患者配戴矫形器，正确的观点是（）。A、应长期配戴预防变形和骨折B、经常配戴矫正姿势C、情况允许应尽早去除D、配戴矫形器只有好处，没什么坏处66.某患者按照ADL中的Barthel指数评分为34分，其ADL能力缺陷为（）A、完全残疾，生活完全依赖B、重度残疾，生活需要很大帮助C、中度缺陷，生活需要帮助D、轻度功能缺陷，但是生活可以自理E、中度缺陷，生活不需要帮助67.颅脑外伤患者在昏迷时应使用（）量表来评价他颅脑受损的严重程度。P192

A、MAS量表B、Brunnstrom量表C、Glasgow量表D、Fugl-Meyer量表E、ADL68.简述康复医学的组成及工作方式？69.据世界卫生组织统计，当前全世界残疾人占总人口的（）A、5%左右B、8%左右C、10%左右D、15%左右70.病人，男，70岁，高中毕业，退休前为公务员。近两年，出现记忆力衰退、注意力下降，但对物品、人、声音、形状以及气味等具有较好的识别能力。于1个月前到医院“记忆障碍”门诊就诊。头颅ct检查显示轻度脑萎缩，听力和视力均正常，近1个月无焦虑、抑郁等精神障碍，配合度良好。诊断为阿尔茨海默病。现到康复科就诊。针对该病人的情况，需要进行哪方面的康复护理评定及康复护理指导？71.患者，女性，52岁，颅脑外伤后，言语，书写能力存在，但词汇遗忘较多，物体名称遗忘尤其明显。根据失语症分类，其属于（）。A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、失写症E、失读症72.依据美国压疮顾问委员会（NPUAP）2007年压疮分期法将压疮分成（）。A、3期B、4期C、5期D、6期73.局部皮肤完整，呈紫色或深紫色，或有血疱。伴有疼痛，局部硬结，压疮为（）期。A、一期B、四期C、五期D、可疑深部组织损伤期74.吞咽障碍患者摄食训练方法是（）A、早期进行摄食训练，卧床期间即可水平位侧卧位下进食B、可让患者做吞咽空气的动作C、用棉签蘸不同味道液体刺激舌头味觉D、让患者吞咽冰块E、屏气－发声运动训练75.患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 残损是生物器官系统水平上的残疾；残疾是个体水平上的残疾；残障是社会水平的残疾 （一）视力残疾标准：是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，不能进行一般人所能从事的工作、学习或其他活动。 盲：一级盲：最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5° 二级盲：最佳矫正视力等于或优于0.02；或视野半径小于10° 低视力：一级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1 二级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3 （二）听力残疾标准：是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍（经治疗一年以上不愈者）。 聋：一级聋：言语频率平均听力损失大于91dB（听力级） 二级聋：言语频率平均听力损失大于71dB，或小于等于90dB 重听：一级重听：言语频率平均听力损失大于56dB，或小于等于70dB 二级重听：言语频率平均听力损失大于41dB，或小于等于55dB （三）言语残疾标准：指由于各种原因导致的言语障碍（经治疗一年以上者），而不能进行正常的言语交往活动。 一级：只能简单发音而言语能力完全丧失者 二级：指具有一定的发音能力，语言清晰度在10％～30％，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级测试水平 三级：指具有发音能力，语言清晰度在31％～50％，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级测试水平 四级：指具有发音能力，语言清晰度在51％～70％，言语能力等级测试可通过三级，但不能通过四级测试水平 （四）精神残疾：指精神病患者病情持续1年以上并导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍 一级精神病残疾（极重度）：有3个或3个以上问题被评为2分 二级精神病残疾（重度）：有2个问题被评为2分 三级精神病残疾（中度）：只有1个问题被评2分。 四级精神病残疾（轻度）：有2个或2个以上问题被评为1分2.参考答案：A,B,D,E3.参考答案：A,B,C,D,E4.参考答案：错误5.参考答案：C6.参考答案：D7.参考答案： （一）减少或消除危险因素：了解包括种族、老龄、女性绝经、母系家庭史等不可控制的因素；积极减少或消除可以控制的因素。 （二）健康的生活方式：注意合理营养；坚持体育锻炼 （三）预防骨折：对已有骨质疏松症、已发生过脆性骨折；或已有骨量减少并伴有骨质疏松症的危险因素者，应接受抗骨质疏松症的药物治疗；防止跌倒；运动不要过量，以免发生骨折。8.参考答案：A,B,D,E9.参考答案： （一）健康教育：良姿位；脊柱调衡；节能技术；避免二次伤害；肥胖者应适当减肥 （二）运动教育 （三）其他教育：营养；着装（避免着高跟鞋或缩短穿着时间，发作时选用低跟或坡跟轻便鞋）；家具（卧具应选硬板床，硬木高靠背椅子中下三分之一处应加靠垫） 慢性阻塞性肺部疾病：简称慢阻肺。COPD是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是导致COPD的最常见的疾病。10.参考答案： 强调三级预防 一级预防： 合理的饮食，适当的体育锻炼，养成健康的生活方式，高危人群的重点随访 二级预防： 如对绝经后的妇女，应及早的采取对策，积极防治与骨质疏松有关的疾病 三级预防： 对骨质疏松症的患者，防摔倒 对骨折者及时进行处理11.参考答案：C12.参考答案：错误13.参考答案：正确14.参考答案：主要进行防跌倒宣教与训练、戒除不良嗜好、坚持平衡饮食、多做户外活动和家庭自我运动训练等宣教。（1）.坚持多做户外活动、多晒太阳。如每日户外散步1公里。（2）.戒除不良嗜好·如偏食、酗酒、嗜烟，长期饮用咖啡因饮料。（3）.家庭自我运动训练在医生指导下，在家中长期坚持进行肌力、肌耐力、关节活动度和平衡功能训练，以提高运动的反应能力和对环境的适应能力、防止跌倒。（4）.手杖的使用为防突然跌绊摔倒引起股骨颈骨折，老人平时行走应使用手杖保护。持杖行走能抵消髋关节外展肌肌力，大大减轻髋关节承重钆防止骤然受力；防止疲劳骨折，给已断裂的骨小梁以新生重建的机会，并在适宜的生物力作用下重新排列组合成坚强的阵容，亦起防塌陷、防产生创伤性关节炎的作用。（5）.改造环境尽量改造和去除家庭和周边环境的障碍，以减少跌倒的机会。（6）.采取切实有效的防跌倒措施，如穿戴髋保护器。（7）.每日坚持食用新鲜蔬菜、水果。15.参考答案：C16.参考答案：A,B,C,D,E17.参考答案：D18.参考答案：C19.参考答案：正确20.参考答案：A21.参考答案： （一）康复护理的目的：减轻痛苦，促进康复。使患者尽量减少继发性功能障碍，使残余的机能和能力得到维持和强化，最大程度的恢复生活能力。提高生活质量，重返家庭，回归社会。 （二）康复护理的原则：预防在先，早期介入，贯穿始终；功能为主，与日常生活活动相结合，注重实用性，以达到患者的生活自理；重视心理康复；提倡协作精神。22.参考答案：D23.参考答案： （一）关节活动度训练护理要点： 1、活动前后观察病人的一般情况； 2、运动出现疼痛时，酌情调整运动范围，改进训练方法； 3、宣教：实施关节松动技术及软组织牵伸技术前； 4、熟悉每一种疗法的适应证和禁忌证； 5、帮助患者作好治疗部位的准备 （二）肌力训练护理要点：应从助力活动、主动活动、抗阻活动逐步进行；肌力训练后应观察病人全身心血管反应及局部有否不适 （三）协调训练护理要点：指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作；操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散。 （四）平衡训练护理要点： 1、放松、消除紧张及恐惧心理； 2、训练必须由易到难，注意保护，并逐步减少保护； 3、训练时所取的体位应由最稳定的体位，逐渐过渡到最不稳定的体位； 4、身体的重心由低到高； 5、由睁眼训练过渡到闭眼平衡训练。 （五）呼吸训练护理要点： 1、注意不可在饭后或空腹时练； 2、避免过深呼吸，以防引起一过性的呼吸停止； 3、胸式呼吸和胸式分节呼吸训练适用于胸腹部手术的术前和术后； 4、心肺手术者，应于术前1周开始预备训练。 （六）体位转换训练：每次训练时给予最小辅助，并依次减少辅助量；向患者分步解释动作顺序及要求。 （七）步行训练护理要点：提供必要保护，以免跌倒；掌握训练时机；凡病人能完成的动作，就鼓励患者自己完成，不要辅助过多。 （八）医疗体操护理要点：注意实施治疗时血压应平衡；疗后无过度疲劳感。 （九）易化技术护理要点：训练中要求患者主动注意训练的过程；强调重复学习；有顺序地组合其它方法；在动作进行和完成后给予患者适当鼓励。24.参考答案：B25.参考答案：C26.参考答案：A27.参考答案：A,B,C,D28.参考答案：A,B,C29.参考答案：A,B,C,D,E30.参考答案：B31.参考答案：A32.参考答案：B33.参考答案：该病人处于发病的第一阶段，判断依据是男性70岁患者退休，近两年出现症状，头颅ct检查显示轻度脑萎缩。34.参考答案：D35.参考答案： （一）康复护理原则：防治结合、动静平衡。所谓防：要防止发生，特别是防止复发，因而功能训练是长期的。所谓动静平衡：强调恢复脊柱的协调性与稳定性，即：动态、静态的力学平衡。 （二）康复护理措施：体位疗法；肌力训练；牵引；手法；理疗；康复工程；药物36.参考答案：A37.参考答案：正确38.参考答案：C39.参考答案：B40.参考答案： 避免诱发因素； 防止外伤； 矫正不良姿势。41.参考答案：A,B,C,D,E42.参考答案：A,B,C43.参考答案：A44.参考答案：B45.参考答案：B46.参考答案：A,C,E47.参考答案：A48.参考答案：A49.参考答案：A50.参考答案： （一）徒手肌力评定 （二）器械评定： 1、等长肌力评定 2、等张肌力评定 3、等速肌力评定 分级测试结果 5完成全关节活动并能抗最大阻力 4完成全关节活动并能抗中等阻力 3完成全关节活动并能抗自体重力 2消除重力下完成全关节活动 1可见到或扪到微弱的肌肉收缩或肌腱活动，无可见的关节运动 0无可测知的肌肉收缩51.参考答案：C52.参考答案：B53.参考答案： （一）康复教育健康指导主要原则 1.教育患者主动参与康复训练，并持之以恒； 2.积极治疗原发疾病； 3.指导有规律的生活； 4.指导病人修身养性，保持情绪稳定； 5.争取获得有效的社会支持系 （二）教育方法： 1.计划性教育 2.随机教育 3.交谈答疑式教育 4.示范性教育 5.出院教育54.参考答案： 神经根型——最常见； 脊髓型——最严重； 交感型；椎动脉型；混合型；颈型55.参考答案：E56.参考答案：C57.参考答案：E58.参考答案：C59.参考答案：B60.参考答案：残余尿量的测定：测定前嘱患者饮水300-500ml，待膀胱充盈后患者取坐位自行排尿后，记录排除尿量立即导尿，导出尿量为残余尿量。结果判断：残余尿量大于150ml，说明膀胱功能差，残余尿量在80-150ml之间，膀胱功能中等，残余尿小于80ml，说明膀胱功能满意。61.参考答案：C62.参考答案：A,B,C63.参考答案：（1）根据患者的不同年龄，不同体型，不同疾病来正确选择合适的患者使用的轮椅。（2）使用前全面检查轮椅各个部位的性能，以保证使用安全。（3）要保证患者乘坐轮椅的姿势正确，可采用身体重心落在坐骨结节上方或后方，或相反的坐姿前倾，前倾坐姿的稳定性和平衡性更好，而后倾坐姿较省力和灵活，要注意防止骨盆倾斜和脊柱侧弯，系安全带，保证患者安全。（4）乘坐轮椅的患者在站立前应先将轮椅的阀制动，以防轮椅移动跌伤。（5）推轮椅者下坡时，应倒向行驶，以保证安全。（6）长时间乘坐轮椅者，要特别注意压疮的预防，定时进行臀部减压，每30min抬臀一次，每次3-5s。（7）长期使用轮椅者应戴无指手套，以防止轮圈对手掌的摩擦。（8）高位截瘫者乘坐轮椅必须有专人保护。64.参考答案：B65.参考答案：C66.参考答案：D67.参考答案：A68.参考答案： 站立时相（站立期，也称支撑期）从足跟着地起，经历全足放平。足跟离地、膝部屈曲，足趾离地等过程，又分成：中跟着地期、站立中期和蹬离期。 摆动时相（摆动期）始于足趾离地后，并可分为加速期，摆动中期和摆动末期，在足跟重新着地前结束。69.参考答案：（1）伤后24小时内或连续记忆未恢复前的评估采用格拉斯哥昏迷量表（GlasgowComaScale，GCS）。 （2）连续记忆恢复以后的评估采用伤后遗忘时间（post-traumaticamnesia.PTA）评估。70.参考答案：C71.参考答案：C72.参考答案：A,B,C,D,E73.参考答案：A,B,C,D74.参考答案：错误75.参考答案： （一）运动处方的内容：运动方式、运动强度、持续时间、运动频度、运动进展速度。 （二）如何确定运动治疗量： 1、运动治疗强度：靶心率——大运动量相当于最高心率的80％以上；中运动量相当于最高心率的70％；小运动量相当于最高心率的60％ 极量（最大）心率=210—年龄； 亚极量心率=195—年龄； 最大心率=休息时心率+（同年龄组预计的最大心率—休息时心率）X60％ 以运动时耗氧量占机体最大耗氧量的百分数（％v02max）为指标。大强度运动耗氧量约为最大耗氧量的70％--80%；中等强度的运动量约为50％～60％；小强度运动约为40％；运动治疗的耗氧量一般占最大耗氧量的40％～60％。 极轻〈3MET；轻：3-5MET；中等：5-7MET；重度：7-9MET；极重〉9MET 2、运动时间：一次运动治疗时间可以分为准备、练习、结束3个部分。训练部分是一次治疗的主要部分，至少维持20～30分钟。准备部分通常采用小强度的活动，结束部分主要做一些放松性活动 3、运动治疗频度：一般小运动治疗量时每日一次，大运动治疗量时可隔日一次，如果间隔的时间超过3天，运动治疗效果的蓄积作用就会消失。 4、运动进展速度：开始阶段伸展体操/低强度有氧运动10-15分钟.4-6周 改善阶段60%-80%的最大功能水平，2-3周 维持阶段8月后运动负荷不变维持健康状况第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：D3.参考答案：（1）运动方式：提倡有氧运动。运动方式建议因人而异。（2）运动强度：提倡低、中等强度以下的运动锻炼，遵循个体化的差异、由轻到重的原则。（3）运动时间：通常每次运动的时间可自10min开始，逐步延长至30~40min，一般不超过60min。（4）运动频率：一般认为每周运动锻炼3~4次较为合理，也可以根据每次运动量的大小调整运动次数。（5）运动方案的安排：包括三个部分：准备活动5~10min、锻炼活动20~40min、放松活动5~10min。（6）运动注意事项：运动需与饮食治疗和药物治疗有机结合；严格把握运动疗法适应证、禁忌证，按运动处方指导进行规范化运动；防低血糖，不要在空腹时运动，运动时随身带些糖果，发生低血糖反应时即进食，症状无缓解应及时就诊；防损伤，穿着鞋袜柔软舒适，运动前后要有准备运动和放松运动；运动锻炼应持之以恒，养成终身运动的习惯，定期评价运动疗法的效果。4.参考答案：正确5.参考答案： 1、为提高过去相对无效的或新形成的通路和（或）突触的效率，重复训练是必不可少的。 2、要求原先不承担某种功能的结构去承担新的、不熟悉的任务，没有反复多次的训练是不可能的。 3、外周刺激和感觉反馈，在促进功能恢复和帮助个体适应环境和生存中，有重要的意义。在功能恢复训练中，可按需要从周围进行不同的刺激以达到影响中枢的目的。机体必须通过反复的学习和训练，以学会如何接受和利用各种感觉反馈。6.参考答案：A7.参考答案：A8.参考答案：B9.参考答案：D10.参考答案： （一）治疗原则：早发现早确诊、早治疗；综合治疗；符合小儿年龄及发育特点；家属参与 （二）常用康复训练方法：运动疗法（头部控制训练，翻身训练，坐位训练，爬起训练，膝立位训练，站立训练，行走训练，上肢与手部训练）；作业疗法（进食训练，大小便训练，穿脱衣训练，卫生梳洗训练）；语言障碍的矫治；物理疗法。11.参考答案：B12.参考答案：D13.参考答案：A,B,C,D,E14.参考答案：A15.参考答案：D16.参考答案： （一）主要功能障碍：有效呼吸减低，病理式呼吸模式，呼吸肌无力，能耗增加和活动能力减退，心理障碍。 （二）康复护理措施： 1、保持和改善呼吸道的通畅：良姿位—患者采取坐位或半卧位，有利于肺扩张；指导患者进行有效咳嗽；胸部叩拍；体位引流（原则：应将病变部位置于高处，使引流支气管的开口方向向下）。 2、呼吸训练：放松呼吸（用以放松紧张的辅助呼吸肌群，减少呼吸肌耗氧量，缓解呼吸困难症状）；腹式呼吸；缩唇呼吸；缓慢呼吸 3、提高活动能力：氧疗（每天持续低流量（小于5L/min）吸氧15小时，可改善活动协调性、运动耐力和睡眠）；步行为主的有氧训练；提高上肢活动能力。17.参考答案： （一）肱骨外科颈骨折：早期握拳和屈伸腕肘关节：外展型—限制肩外展；内收型—限制肩内收；4-6周后，各向肩关节活动。 （二）肱骨干骨折：易合并桡神经损伤。早期握拳、屈伸手指、耸肩活动，理疗。 （三）肱骨髁上骨折：易缺血和正中神经损伤。固定后握拳、屈伸手指、肘肩活动，理疗，4-6周固定解除后，做肘关节活动。 （四）尺桡骨干骨折：固定后即可握拳、屈伸手指，当肿胀消除后即可肘肩活动。 （五）桡骨下端骨折：固定后即可握拳、屈伸手指、上肢肌肉活动，当肿胀消除后即可肘肩活动。 （六）股骨颈骨折：下肢肌力练习，髌骨被动活动及髋膝屈伸活动，3月后扶拐下地行走。内固定患者术后可在床上活动，2周后扶拐下地行走或坐轮椅活动，不宜过早负重。 （七）股骨干骨折：尽早股四头肌肌力练习及膝关节的功能训练，术后3-4天起，股四头肌等长练习-小范围的膝关节伸展，内固定者可在膝下垫枕，逐步加高。未骨性愈合，严禁直腿抬高。 （八）胫腓骨干骨折：膝关节保持中位，固定后作股四头肌收缩活动及踝关节屈伸活动，2-3周做膝关节屈伸练习，根据骨折愈合情况，负重练习。 （九）踝骨骨折：活动足趾、背伸运动，逐渐增加关节活动范围及负重，早期不做踝关节内外翻和旋转运动。 颈椎病：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床表现。18.参考答案： （1）继续服用抗高血压药，避免发生药物性低血压。 （2）住院期间，在医师指导下进行康复训练和运动，预防骨折延期愈合，避免再跌倒。 （3）积极治疗青光眼，改善病人视力。指导病人正确使用降眼压药物。 （4）告诫病人不要攀高取物，保证睡眠质量。 （5）劝服病人和家属在病人出院后尽量生活在一起，以及早发现跌倒的危险因素，防止意外再次发生。19.参考答案：错误20.参考答案： 21.参考答案：1.早期开始 2.及时评定 3.治疗个体化 4.综合训练 5.循序渐进 6.加强心理护理 7.患者主动参与22.参考答案：A,B,C,D,E23.参考答案：A24.参考答案：错误25.参考答案：B26.参考答案：加强安全教育教育老年人的家人做好安全护理，防止摔伤或发生意外事故。防跌倒，帮助老年人熟悉环境，物品按习惯位置便于拿放，活动范围光线充足，路面平坦，不滑无障碍物。防坠床，意识障碍的老年人应加床档，从床上或椅子上站起时动作缓慢，防止发生晕厥。27.参考答案：（1）留置导尿：急救阶段使用留置导尿，导尿管要定时开放，一般4h开放一次，夜间4～6h开放一次，一般认为膀胱储尿在300～400m1时有利于膀胱自主收缩功能的恢复，因而要记录液体的出入量，以判断放尿的时机。（2）间歇清洁导尿：导尿时间一般4h～6h一次，每日不超过6次。每次导尿不超过500ml，避免膀胱过度充盈。当残余尿量少于80ml或膀胱容量20%以下时，即可停止间歇清洁导尿。（3）Crede手法排尿训练：当膀胱充盈，膀胱底达脐上2指时，即可进行手法按摩排尿。（4）激发排尿技术：发现或诱发“触发点”，促进反射习惯排尿，如扣击/触摸耻骨上区、牵拉阴毛、挤压阴蒂或阴茎或用手刺激肛门，摩擦大腿内侧等，听流水声、热饮、洗温水浴等辅助性措施均能诱发膀胱反射性收缩，产生排尿。（5）Valsalva屏气法：指导患者自已加腹压排尿。后期可指导患者作腹肌锻炼，使之协助膀胱促使排尿。（6）排尿意识与体位的训练；指导患者于每次排尿时，有意识地作正常排尿动作，使协同肌配合，以利于排尿反射的形成。指导能站立的患者站立排尿意识训练，易于将膀胱内沉淀排出，残余尿相对减少，有利于膀胱感染的引28.参考答案：A,C,E29.参考答案：C30.参考答案：C31.参考答案：分为0-5级，共六级 0 零 （Zero，0） 无可测知的肌肉收缩 0 1 微缩 （Trace，T） 有轻微收缩，但不能引起关节运动 10 2 差 （Poor，P） 在减重状态下能作关节全范围运动 25 3 可 （Fair，F） 能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 50 4 良好 （Good，G） 能抗重力、抗一定阻力运动 75 5 正常 （Normal，N） 能抗重力、抗充分阻力运动 10032.参考答案：B33.参考答案：D34.参考答案：C35.参考答案：（1）适应症：血压正常偏高，1~2级高血压病，部分病情稳定的3级高血压病，没有过度血压升高等运动心血管反应，都是康复治疗的适应症。（2）禁忌症：任何临床情况不稳定的现象，如急进型高血压、高血压危象、病情不稳的3级高血压病，合并其它严重并发症，如严重心律失常、不稳定性心绞痛、未控制的充血性心衰，运动中血压过度升高（>220/110mmHg），以及降压药的严重不良反应（如：低血压、心动过缓、支气管哮喘），均为康复治疗禁忌症。36.参考答案：（1）告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用，应严格遵医嘱服药，注意药物的