2024年吉林住院医师-吉林住院医师泌尿外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年吉林住院医师-吉林住院医师泌尿外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征（）。A、好发于外上象限B、多数为单发性C、直径在1～5cm间D、是圆形、椭圆形E、月经期肿块明显增大2.腹部外伤后，仅有腹部局限肿块、压痛及触痛，无全身表现，无发热及内出血者可诊断为（）。A、空腔脏器损伤B、实质性脏器损伤C、肠系膜血肿D、后腹壁血肿E、腹壁挫伤及血肿3.钴镍铬钼合金最显著特点是（）A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲劳性好4.男，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶，头部CT提示脑转移瘤，肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系（）A、细胞性B、渗透压性C、脑积水性D、血管源性E、缺血性5.滑动性疝属于（）A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、混合性疝6.下列应激性溃疡出血的紧急处理，正确的是（）A、先采用保守治疗，重点是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜B、应用组胺H2受体拮抗剂和抗酸剂C、应用生长抑素及其衍生物（善得定，Sandostatin）D、仍不能止血，行胃大部切除或全胃切除术E、以上都是7.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿首先应采取的治疗措施为（）A、脱水B、气管插管保持呼吸道通畅C、止血药物D、抗炎治疗E、血管造影8.女性，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑（）A、胰腺囊腺瘤B、胰腺假性囊肿C、胰腺脓肿D、胃癌E、胰腺癌9.较大的睾丸鞘膜积液最佳治疗方法是（）A、理疗B、抽刺囊液C、鞘膜翻转手术D、热敷E、阴囊托起10.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤（）A、尿道外口狭窄B、尿道膜部损伤C、尿道假道形成D、尿道内口狭窄E、尿道球部损伤11.听神经鞘瘤多发生于听神经的（）A、脑桥段B、小脑脑桥隐窝段C、内耳孔神经胶质段D、内听道内或内耳孔区E、耳蜗段12.寒战、高热、黄疸（）A、阑尾炎并发门静脉炎B、阑尾炎并盆腔脓肿C、阑尾周围脓肿D、急性胆囊炎E、溃疡病急性穿孔13.最常见的乳房肿瘤是（）。A、乳房纤维腺瘤B、乳房内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、以上都不是14.男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，右下胸壁有一15cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施（）A、立即剖腹探查B、抗休克治疗C、给氧，封闭胸部伤口D、闭式胸腔引流术E、开胸探查15.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg/dl。最可能的原因是（）A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是16.下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）A、腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分B、壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面C、脏腹膜覆盖于内脏表面D、腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞E、所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖17.肩关节的特殊试验是（）A、Bryant三角B、Dugas征C、Finkelstein试验D、MCMurray试验E、LaChmann试验18.关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变，下列错误的是（）A、肾小球滤过率降低B、肾血管受压，血流量减少C、尿浓缩能力下降D、尿的酸化能力受损害E、尿稀释能力下降19.冠心病中通常所说的3支病变是累及哪3支血管（）A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、回旋支D、前降支E、对角支20.关于肾结核肾切除的指征，下列不正确的是（）A、一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除B、双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除C、一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾D、一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾E、一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除21.癌块侵及乳房表浅淋巴管时（）A、乳房皮肤凹陷B、乳房皮肤橘皮样改变C、乳头内陷D、乳房皮肤出现坚硬小节E、乳房皮肤外翻似菜花状22.小儿肠套叠的典型症状为（）A、腹痛、呕吐、腹部肿块B、腹痛、血便、腹部肿块C、腹胀、呕吐、腹部肿块D、腹胀、呕吐、哭闹E、腹胀、呕吐、哭闹23.男性，48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛，面色苍白。查体：脉搏88次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、急性夹层动脉瘤C、不稳定型心绞痛D、主动脉窦瘤破裂E、自发性气胸24.患者，男性，55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。该病人肝功检查基本正常，首选的治疗方法是（）A、手术治疗B、保肝治疗C、应用止血药物D、硬化剂注入曲张静脉E、内镜下曲张静脉套扎25.一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（）A、冲洗、消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、伤口换药26.有关门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（）A、假小叶形成B、汇管区增宽C、肝内动脉和肝静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死和再生E、新生肝细胞形成假胆管27.男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是（）A、间接暴力，粉碎骨折B、直接暴力，横形骨折C、间接暴力，横形骨折D、直接暴力，粉碎骨折E、间接暴力，斜骨折28.枕大孔侧方为（）A、延髓B、桥脑C、小脑蚓锥D、小脑扁桃体E、颈髓29.患者，女性，50岁。多汗怕热、易激动伴消瘦半年。尿多便溏2个月。心率每分钟130次，血压170/100mmHg。体格检查最可能发现的是（）A、心脏扩大B、皮肤粗糙C、甲状腺肿大D、腹部可闻及杂音E、神经反射正常30.较易发生嵌顿和绞窄的是（）A、小儿先天性腹股沟疝B、成人腹股沟斜疝C、老年腹股沟直疝D、股疝E、滑疝31.男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是（）A、肾癌B、肾盂癌C、肾错构瘤D、输尿管癌E、肾母细胞癌32.腹外疝疝内容物最多见的是（）。A、大网膜B、乙状结肠C、小肠D、盲肠E、膀胱33.关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是（）A、突发肢体肿胀B、病人常伴有高血压C、通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D、患肢冰冷，发绀E、肢体己出现坏死平面，需立即手术取栓34.男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。患者可能发生的脑疝是（）A、脑中心疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、大脑镰疝35.食管胸上段癌，长度6cm，出现声音嘶哑。治疗宜采取（）A、切除手术B、姑息手术C、先放疗后手术D、放疗E、化疗36.女性，23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。下一步最必要的检查是（）A、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B、CT片C、血常规检查D、电生理检查E、MRI检查37.男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）A、小肠破裂修补术B、胃破裂修补术C、横结肠造瘘术D、膀胱破裂修补术E、肝破裂修补术38.食管癌组织用Lugol溶液染色呈（）A、棕色B、黄色C、红色D、绿色E、粉色39.患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最恰当的治疗方法是（）A、清创缝合腹壁伤口B、大量补液C、血管活性药物D、剖腹探查术E、输血、抗休克40.患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取何种治疗方法（）A、镇静、止痛治疗B、留置导尿管C、输液、输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术41.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9C，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC://14×109/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大（）A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石42.食管癌的早期临床表现不包括（）A、食管内异物感B、胸骨后针刺样疼痛C、咽下食物时哽噎感D、进行性吞咽困难E、上腹部烧灼感43.先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在（）A、阴茎弯曲B、隐睾C、尿道口狭窄D、包皮过长E、不能站立排尿44.男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）A、联合运用大剂量抗生素B、局部制动C、全身支持疗法D、局部减压引流E、病灶清除术45.有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）A、为良性肿瘤B、可多发C、瘤结节与囊大小无关D、囊性病程长，实性短E、实性肿瘤术前可行血管栓塞46.静脉血栓形成可分成两种类型（）A、原发性和继发性血栓形成B、浅静脉和深静脉血栓形成C、肢体静脉和腔静脉血栓形成D、静脉血栓形成和血栓性静脉炎E、以上都不是47.男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查（）A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁心电图E、床旁胸片48.25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选（）。A、大便潜血检查B、直肠指诊C、乙状结肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、血常规49.异位睾丸最通常的位置是（）A、会阴部B、骨盆中C、股部（在股三角）D、腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）E、阴茎部50.24小时pH监测最常用于（）A、Barrett食管B、贲门失弛缓症C、食管平滑肌瘤D、不典型增生E、反流性食管炎51.胆囊息肉样病变的手术指征，下列不正确的是（）A、单发病变>10mm，蒂粗大者或多发病变，伴胆囊结石者B、B.肿瘤标志物（CE测得值明显升高，除外其他胃肠道肿瘤者C、胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者D、两次B超检查均提示胆囊息肉者E、多普勒彩超检查有丰富的血供提示为恶性新生物者52.男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是（）A、眶内脑膜瘤B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤D、海绵窦炎E、颈动脉海绵窦瘘53.食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关（）A、亚硝胺B、霉菌C、进食粗、烫食物D、遗传因素E、Barrett食管54.十二指肠溃疡首选的手术方式是（）。A、胃大部切除术（毕Ⅰ式）B、高选择性迷走神经切断术C、选择性迷走神经切断术D、胃大部切除术（毕Ⅱ式）E、迷走神经干切断术附加胃窦切除术55.男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是（）A、食管炎B、食管良性肿瘤C、责门失弛缓症D、食管癌E、食管憩室56.男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。患者否认有不洁性行为史。尿道分泌物涂片检查发现白细胞，其内有革兰阴性双球菌。可诊断为（）A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎57.下述哪个部位损害可产生双颞侧异向性偏盲（）A、视交叉B、视束C、外侧膝状体D、颞叶E、枕叶58.股疝的特点是（）A、回纳后压迫内环口，病人站立包块不再突出B、挤压肿块有胀痛感，同侧阴囊内睾丸缺如C、好发于中年经产妇，且易嵌顿D、肿块较小，牵拉同侧睾丸肿块移动E、起床数小时后肿块缓慢出现并增大59.患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要（）A、CTB、MRUC、肾图D、IVPE、肾脏放射性核素的动态扫描60.阴茎癌多为（）A、移行细胞癌B、透明细胞癌C、精原细胞肿瘤D、腺癌E、鳞癌61.细菌性肝脓肿7cm×9cm大小，关键的治疗措施是（）A、全身应用抗生素B、输血，应用抗生素C、穿刺抽脓，应用抗生素D、全身支持疗法，应用抗生素E、手术切开引流，应用抗生素62.活动期膀胱结核（）A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、容量性尿失禁63.脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿除外（）A、椎旁脓肿B、腰大肌脓肿C、腰三角脓肿D、腹股沟深部脓肿E、股三角脓肿64.血栓闭塞性脉管炎最显著的症状是（）A、患肢疼痛B、患肢皮肤苍白或发绀C、游走性浅静脉炎D、缺血性溃疡或坏疽E、患肢怕冷，皮温降低65.精索静脉曲张的发生原因不包括（）A、长时间站立B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉C、静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱D、左精索内静脉下段位于乙状结肠后面E、腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉66.小肠肿瘤引起急性肠梗阻的常见机制是（）A、肿瘤堵塞肠腔B、肿瘤缩窄肠腔C、肿瘤压迫邻近肠管D、肿瘤细胞产生的5-羟色胺造成肠管痉挛E、肠套叠67.室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位（）A、膜周部B、室上嵴下C、室上嵴内D、肌部E、以上部位同时发生68.男性，18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。查：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。目前，患者处于脓胸的哪一期（）A、急性期B、亚急性期C、慢性期D、渗出期E、纤维素脓性期69.乳头回缩、凹陷见于（）A、乳腺癌细胞堵塞皮下淋巴管B、乳腺癌浸润Cooper韧带C、乳腺癌侵入乳管D、铠甲状癌E、Paget病70.急性阑尾炎的手术适应证中，不包括（）A、急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者B、急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者C、急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者D、阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者E、慢性阑尾炎急性发作者71.下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）A、精索内静脉与腹壁深静脉吻合B、切断阴囊内部分扩张的静脉C、高位结扎和切断精索内静脉D、行精索内静脉栓塞E、无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤72.下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括（）.A、脾大B、腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张C、上消化道出血和腹水D、肝功能、血常规、凝血机制检查异常E、体质消瘦、营养不良73.上述病人合适的治疗方法是（）A、左下肺叶切除术B、放射治疗C、化学治疗D、放射治疗+化学治疗E、中草药治疗74.男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。肺功能检查示FEVl％为83％，MVV为72％。头颅CT示3．2cm孤立性脑转移病灶。其治疗方式选择（）A、先切除肺部病灶再切除脑部病灶B、先切除脑部病灶再切除肺部病灶C、只切除肺部病灶D、只切除脑部病灶E、无手术指征75.外伤骨折临床上常见的移位形式为（）A、短缩移位B、侧方移位C、分离移位D、成角移位E、混合型移位第2卷一.参考题库(共75题)1.男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）A、抗感染治疗B、碱化尿液C、酸化尿液D、限制食物中磷酸的摄入E、口服氯化铵2.30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）A、椎体转移癌，压迫脊髓B、骨髓瘤向椎管内生长C、椎体边缘型结核，脊髓受压D、中央型腰间盘突出症E、马尾神经瘤3.食管癌的大体病理分型，下列错误的是（）A、缩窄型B、蕈伞型C、髓质型D、梗阻型E、溃疡型4.急腹症按病变性质分类不包括以下哪种类型（）。A、炎症性急腹症B、穿孔性急腹症C、肿瘤性急腹症D、脏器扭转性急腹症E、损伤性急腹症5.患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头皮血肿，双瞳不等大，左：右约5mm：2mm，左瞳直接光反应消失，间接光反应存在，头部CT正常（）A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脑干损伤6.患者女性，36岁，反复吞咽困难8年余，症状时轻时重，行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样，上段食管明显扩张。下一步治疗方案最佳的是（）A、扩张疗法B、解痉镇痛药物治疗C、胃底固定术D、Heller术E、贲门切除术7.男性，36岁，胸外伤后，下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征（）A、两肺布满湿啰音B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、广泛皮下气肿E、泡沫样血痰8.男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。根据患者情况，应给予的治疗是（）A、大量饮水，促使结石排出B、体外冲击波碎石C、立即手术取石D、输尿管导管套石E、用药物解除绞痛症状9.下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇10.瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）A、小4mmB、小2mmC、一样大D、大2mmE、大4mm11.男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。进一步的辅助检查应是（）A、肺组织穿刺细胞学检查B、纤维支气管镜C、纵隔镜检查D、核素扫描E、B型超声波检查12.溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外（）A、急性肠穿孔B、不能控制的肠道大出血C、急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解D、癌变或可疑癌变E、脓肿或瘘管形成13.电视胸腔镜手术治疗手足多汗症是切断（）A、膈神经B、迷走神经C、胸交感神经D、喉返神经E、臂丛神经14.桡神经深支损伤有（）A、拇指不能外展B、掌指关节不能主动伸直C、手背麻木D、虎口区麻木E、1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂15.男，20岁，查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、精液囊肿16.患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是（）A、低蛋白血症B、淋巴回流不畅C、毛细血管滤过压增高D、肾衰竭E、腹腔内出血17.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑（）A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤18.甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）。A、伤口内出血B、气管软化、塌陷C、双侧喉上神经损伤D、双侧喉返神经损伤E、急性喉头水肿19.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）。A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确20.小夹板固定治疗骨折的优点，除了（）A、有效地防止骨折端再发生移位B、便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C、不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D、取材方便，操作简单，并发症少E、需要经常调整21.患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法（）A、维生素EB、强的松C、他莫昔芬D、化疗E、放疗22.有关尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确（）A、热缺血时间大于20分钟B、HIV阳性C、年龄>70岁D、转移性恶性肿瘤E、以上全是23.患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCC提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。此时最可能之诊断为（）A、动脉导管未闭B、高位室间隔缺损C、主动脉窦瘤破裂D、肺动脉口狭窄E、主动脉狭窄24.男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，伴呼吸困难、低热及胸痛。胸片发现左肺上叶不张。为确诊应采取检查的最佳组合是（）A、胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描B、胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞C、胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验D、胸部CT+支气管镜+癌胚抗原E、胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌25.女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。必须要进行的检查是（）A、眼底检查B、头颅CT或MRIC、视力、视野检查D、脑血管造影E、耳鼻喉科会诊26.海绵窦内侧壁相邻（）A、圆孔，卵圆孔B、视神经管C、颈内动脉管和半月节D、垂体，蝶鞍E、颞叶27.急性阑尾炎直肠指检，直肠前壁有触痛，并有波动感，提示（）A、盲肠后位阑尾B、腹膜后阑尾C、合并肛周脓肿D、并发盆腔脓肿E、合并前列腺肿大28.胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是（）。A、溃疡旷置术B、选择性迷走神经切断术C、胃大部切除术D、高选择性迷走神经切断术E、迷走神经干切断术加胃幽门成形术29.男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药D、局部固定防止病理骨折E、联合使用大剂量抗生素30.现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）。A、内镜胆囊切除B、开腹手术胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D、做MRCP或胆道造影检查E、保守治疗31.后尿道断裂术后若不能恢复排尿，二次手术时间为（）A、1周B、6周C、3个月D、3～6个月E、2～4周32.男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是（）A、抗生素B、抗真菌药物C、更昔洛韦抗病毒D、抗痨治疗E、复方新诺明33.与骨关节炎有关（）A、焦磷酸钙B、肥胖C、HLA-B27D、RFE、血尿酸增高34.重症肌无力电视胸腔镜胸腺切除手术不可用于下列哪种情况（）A、胸腺增生B、胸腺萎缩C、Ⅲ期胸腺瘤D、Ⅱ期胸腺瘤E、Ⅰ期胸腺瘤35.女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。下列哪一种药物作试验性治疗（）A、醋酸泼尼松（强的松）B、卢戈溶液C、丙硫氧嘧啶D、核素E、甲状腺片36.有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）A、无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B、高位结扎和切断精索内静脉C、精索内静脉与腹壁深静脉吻合D、行精索内静脉栓塞E、切除阴囊内部分扩张的静脉37.使用20%甘露醇治疗脑水肿应该（）A、缓慢滴注B、快速推注C、一次剂量在半小时内滴完D、一次剂量在2小时内滴完E、速度快慢不影响疗效38.急性脓胸最常继发于（）A、肺内感染B、膈下脓肿C、脓毒血症D、胸膜腔积液E、开胸手术污染胸膜腔39.男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）A、血尿酸化验和B超检查B、反复复查泌尿系统平片C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D、尿常规检查和尿细菌培养E、小关节摄片40.患者，男性，55岁。以胆囊结石入院，入查B超示胆总管1cm。下一步选择应该（）A、内镜胆囊切除B、开腹手术胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时转开腹D、做ERCP或胆道造影检查E、非手术治疗41.下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）A、行走过多，站立过久时足痛B、前足横弓塌陷，稍外翻C、站立时重力线落于足跟之外侧D、足印的腰部增宽E、足底部软组织压痛42.颅中窝骨折时可出现（）A、嗅觉丧失B、球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀C、咽后壁出血，脑脊液耳漏D、声音嘶哑E、乳突部淤血，吞咽困难43.有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的（）A、是胰腺内分泌肿瘤中最常见的B、绝大多数是恶性肿瘤C、单发肿瘤占90%以上D、典型症状是清晨自发性低血糖E、给予葡萄糖或进餐后症状缓解44.下列关于急性乳腺炎的临床特点，正确的是（）A、多为哺乳期妇女，往往发生在产后3～4周B、淤乳和乳头损伤为主要病因C、乳房疼痛、红肿、发热，全身可有寒战、高热、患侧淋巴结肿大D、初始呈蜂窝织炎样，数天后可形成单房或多房脓肿E、以上都是45.胆总管分四段，但不包括（）A、十二指肠上段B、十二指肠下段C、十二指肠后段D、十二指肠壁内段E、胰腺段46.患者，女性，60岁。因急性坏死性胰腺炎入院。入院后第3天出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，考虑出现（）A、低渗性缺水B、高钾血症C、低钠血症D、继发性腹膜炎E、低钙血症47.肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术（）A、小肠扭转B、小肠粘连C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤48.有关慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确（）A、内科保守治疗，静点心肌保护药物B、一旦确诊应尽早手术治疗C、强心利尿治疗D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗E、彻底治疗原发病因49.男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）A、肿物质地B、肿物大小C、表面光滑程度D、边界清楚与否E、肿物能否随吞咽上下移动50.女性，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗方法是（）A、制动B、理疗C、去炎舒松A局封D、腱鞘切开术E、局部注射抗生素51.下述各项中哪种不是引起尿频的原因（）A、膀胱炎B、膀胱憩室C、神经源性膀胱D、前列腺肥大慢性尿潴留E、膀胱结石52.骨关节结核最常发生的部位是（）A、膝关节B、髋关节C、踝关节D、腕关节E、脊椎53.股浅动脉闭塞（）A、取栓术B、截肢术C、肌筋膜间隔切开术D、内膜剥脱术E、旁路转流术54.动脉瘤样骨囊肿的特点（）A、孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B、多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C、病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D、动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E、治疗以手术为主，辅以放射治疗55.男，65岁，间歇性无痛性血尿1年，B超：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位，在进一步询问病史和体格检查中，下列哪项最重要（）A、有无吸烟史B、有无长期接触致癌物史C、血尿是否伴血块D、有无尿路刺激症状E、膀胱双合诊56.男，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑病变位于（）A、颈髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓57.周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见（）A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大58.枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断（）A、脑挫裂伤B、脑震荡C、原发性脑干损伤D、小脑幕切迹疝E、弥散性轴索损伤59.头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）A、可伴有癫痫发作B、多为减速性损伤所致C、常为对冲伤所致D、血肿外常合并颅骨骨折E、伤后常为持续性昏迷60.患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。明确诊断后，对决定下一步治疗方案最有价值的检查是（）A、血、尿淀粉酶B、血常规C、血生化D、腹部B超E、腹部CT扫描61.患者，男性，45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内多发无回声区，圆形，最大直径2cm。首选治疗为（）A、PTCB、胃镜下局部止血C、三腔管压迫止血D、选择性动脉栓塞止血E、肝癌根治术62.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因（）A、风湿性心脏病B、主动脉夹层动脉瘤C、马方综合征D、细菌性心内膜炎E、先天性主动脉瓣畸形63.有关站立前期先天性髋关节脱位，下列错误的是（）A、双大腿内侧皮肤皱褶不对称B、患者髋关节外展受限C、肢体可不等长，Allis征（+）D、Ortolani征阳性E、Trendelenburg征阳性64.毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、输入袢慢性不完全性梗阻D、输入袢急性完全性梗阻E、碱性反流性胃炎65.腹膜炎引起的肠梗阻属于（）A、机械性绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性单纯性肠梗阻66.单纯的髋关节结核一般不会出现下列哪一体征（）A、"4"字试验阳性B、髋关节过伸试验阳性C、拾物试验阳性D、托马斯（Thomas）征阳性E、髋关节屈曲内收内旋畸形67.排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（）A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、肛瘘E、肛裂68.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即（）。A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mlE、行甲状旁腺移植术69.腹股沟斜疝（）A、疝环口位于腹壁下动脉内侧B、疝环口位于腹壁下动脉外侧C、疝内容物为坏死小肠D、疝后壁为盲肠E、疝囊位于股管内70.有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确（）A、可以没有外伤史B、可以没有腱反射的改变C、不会有排尿困难D、疼痛可因咳嗽加重E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛71.患者，男性，20岁。既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，步行后