2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是（）A、胆道出血B、胃癌出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡出血2.女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。患者烧伤创面通常的愈合时间为（）A、2～3日B、1周C、2周D、3～4周E、4～6周3.关于肾下垂，以下哪项是错误的（）A、立位时，肾脏移动超过一个椎体范围者，称为肾下垂B、病人症状的轻重与肾移动的幅度不完全一致C、肾下垂多发生于矮胖女性，右侧多于左侧D、肾下垂可使输尿管扭曲，尿流受阻不畅可引起肾盂积水、肾盂感染、肾结石等E、肾下垂肾过度移动可引起肾血管扭转，导致肾淤血，甚至肾萎缩4.关于慢性排斥反应的特点，下列错误的是（）A、表现为移植术数月或数年后逐渐出现的同种移植物功能减退直至衰竭B、组织学病理可见动脉中层平滑肌增生C、组织学病理可见弥漫的向心性动脉内膜增厚D、组织学病理可见管壁纤维素样坏死E、现有免疫抑制剂治疗一般无效5.男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为（）A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、介于重度和特重度之间6.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑（）A、股骨颈骨折B、股前粗隆间骨折C、骨盆骨折D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位7.ERCP最常见的并发症是（）A、胆管损伤B、急性胰腺炎C、胆道出血D、复发性胆管炎E、肠管损伤8.股骨颈骨折可能并发（）A、动静脉损伤B、周围神经损伤C、缺血性肌肉痉挛D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化9.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有（）A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、Fick法E、双标记水法10.女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是（）A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、生物治疗E、抗感染治疗11.下列各项中，呼吸性酸中毒的常见病因是（）A、发热B、创伤C、感染D、精神过度紧张E、气胸12.男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至4℃，寒战，血压12.1/10.1kPa（95/76mmHg）。（）A、感染性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克下列病人存在13.外科感染中急性感染是指（）A、病程在3周～1个月B、病程在3周以内C、病程在3周～2个月D、病程超过1个月E、病程超过2个月14.导致重度烧伤真菌感染的最主要原因是（）A、免疫功能增强B、长期卧床C、多次手术D、长期大量使用广谱抗生素E、静脉高营养15.男，60岁，间断肉眼血尿2月余，尿脱落细胞学检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在，首先应该做下列哪项检查（）A、静脉肾盂造影B、B超C、CTD、MRIE、腹部X平片16.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是（）A、输血、输液补充血容量B、吸氧，镇痛C、应用止血药D、应用抗生素E、抗休克的同时手术探查17.下列哪项不是骨折的早期并发症（）A、休克B、骨筋膜室综合征C、神经损伤D、损伤性骨化E、脂肪栓塞综合征18.双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是（）A、肾前性肾功能衰竭B、肾后性肾功能衰竭C、肾性肾功能衰竭D、以上都是E、以上都不是19.下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是（）A、器官移植时血型必须相符或符合输血原则B、采用ABO血型相容试验C、淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验D、抗血清检测白细胞抗原要求Ⅰ类抗原HLA-A、B位点E、抗血清检测白细胞抗原要求Ⅱ类抗原HLA-DR位点20.腕管综合征的临床表现，不包括（）A、手掌桡侧半皮肤感觉障碍B、夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻C、轻叩腕掌侧有过电感D、大鱼际肌萎缩E、Phalen试验阳性21.创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是（）A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、化脓性链球菌22.产生急性溶血反应的主要原因是（）A、严重的过敏反应B、ABO血型不合C、血液被细菌污染D、血液被真菌污染E、血液被病毒污染23.钾在机体的含量及分布特点是（）A、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%B、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K+约占70%C、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K+约占70%D、机体含钾总量为140～150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K+约占70%E、机体含钾总量为140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K+约占70%24.关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）A、脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右B、胸椎结核合并截瘫多见C、脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫D、颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核E、腰椎结核易合并马尾神经受压25.新生儿的正常髋臼角为（）A、30°～40°B、23°～28°C、20°～25°D、小于20°E、大于40°26.中晚期食管癌的形态学分型中，不包括（）A、蕈伞型B、肿块型C、髓质型D、溃疡型E、缩窄型和腔内型27.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是（）A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者C、腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、以上都是28.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。根据患者情况，首先要考虑的是（）A、肾癌B、肾盂癌C、膀胱癌D、膀胱结石E、前列腺增生29.Paget病是指（）A、导管内癌B、硬癌C、湿疹样乳腺癌D、炎性乳腺癌E、髓样癌30.肿瘤性血尿大多为（）A、初始血尿B、终末血尿C、全程血尿D、痛性血尿E、无痛性血尿31.肾血管性高血压的治疗目的在于恢复足够的肾血流量，控制或降低血压，改善肾功能。就其外科治疗而言，可根据不同情况采取不同的术式。下列术式可供选择的是（）A、动脉血栓内膜剥除术和旁路手术（亦称搭桥手术）B、脾、肾动脉吻合术和肾动脉狭窄段切除术C、病变切除及移植物置换术和肾动脉再植术D、自体肾移植术E、以上都是32.男性，48岁。肾移植术后第5天，出现少尿1天。超声检查：移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89。患者最可能发生的情况是（）A、肾动脉吻合口狭窄B、肾扭转C、肾动脉闭塞D、肾静脉栓塞E、急性排斥反应33.女性，46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查：左肾增大，呈结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是（）A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌34.结节型肺泡细胞癌的X线表现是（）A、片状阴影B、多有空洞C、类似肺炎D、常伴有肺叶不张E、与周围型肺癌相似35.拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取（）A、热敷B、牵引C、推拿及理疗D、局部封闭E、石膏外固定36.化学烧伤时下列处理正确的是（）A、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长B、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护37.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）A、休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生B、氧合指数（PaO2/F1O2）判断ARDS不如PaO2灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在38.男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗，首选的检查是（）A、X线检查B、CTC、MRID、关节造影E、关节镜39.慢性胆囊炎的诊断依据中，不包括（）A、十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球B、伴有胆囊结石C、右上腹隐痛不适伴消化不良D、超声波检查胆囊增大或缩小E、脂肪泻40.运动系统物理学检查的次序是（）A、触望动量，特殊试验B、动量触望，特殊试验C、望触动量，特殊试验D、量动望触，特殊试验E、特殊试验，望触动量41.肠套叠的典型声像图特征是（）A、短轴图像上可见多环"同心圆征"B、"火山口征"C、"腊肠征"D、"假肾征"E、"鱼刺征"42.有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的（）A、绝大部分属腺癌B、多发生于老年人C、限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗E、前列腺摘除术后可排除前列腺癌43.肝脓肿的声像图特征是（）A、肝脏回声增强，细密，肝内管道分布走向不明显B、肝脏萎缩，尾状叶增大，肝回声增粗，稍增强，表面不光滑，有结节感C、肝实质内出现低回声性至无回声性区，边缘不整齐，欠规则D、肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈"地图样"改变E、肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕44.患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项检查最有助于诊断（）A、胃镜B、钡餐C、血管造影D、CTE、胆系造影45.输注全血（）A、原位移植B、异位移植C、结构移植D、细胞移植E、组织移植46.超声诊断是应用了超声波的哪些物理特性，除了（）A、方向性B、直线性C、放射性D、折射性E、被介质吸收衰减性47.病变部位在肾脏，但是手术还要切除全长输尿管和部分膀胱见于（）A、肾细胞癌B、肾盂移行细胞癌C、膀胱移行细胞癌D、前列腺癌E、睾丸恶性肿瘤48.关于食管癌的淋巴转移特点，下列错误的是（）A、仅次于血行转移的转移途径B、上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结C、中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结D、各段均可向上或向下方的淋巴结转移E、约1／4病例的淋巴结转移是跳跃式49.男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）A、骨折处血液循环差B、伤肢固定不确实C、彻底清创时摘除过多碎骨块D、功能锻炼不够E、未及时行切开复位及内固定50.对于脂肪瘤不正确的描述是（）A、良性脂肪组织肿瘤B、多见于皮下组织C、儿童罕见D、一般会引发疼痛及压痛E、少有复发51.关于CO2排出综合征的临床特点，下列不正确的是（）A、其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏B、治疗时不必补充血容量C、CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩D、PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症E、治疗PaCO2升高，通气量要逐步增加52.关于慢性脓胸哪项是错误的（）A、脓液稠厚B、脓胸局限包裹C、脏壁层纤维板D、排脓后肺膨胀不受限E、纵隔向患侧移位53.各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（）A、交感神经B、副交感神经C、运动纤维D、感觉纤维E、植物神经54.女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏时，还需考虑应用（）A、血浆B、平衡溶液C、5%葡萄糖溶液D、抗生素E、碳酸氢钠55.全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌患者适用的术式是（）A、经肛局部切除术B、Miles术C、Dixon术D、Hartmann术E、拖出吻合术56.女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为（）A、4050mlB、2050mlC、5050mlD、6050mlE、9050ml57.诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）A、消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐B、恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒C、尿比重常在1.010以下，尿Na和Cl明显减少D、血清钠高于150mmol／LE、红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高58.一般情况下，肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接（）A、腹主动脉B、髂内或髂外动脉C、股动脉D、肾动脉E、髂总动脉59.具有镇痛作用的是（）A、东莨菪碱B、安定C、巴比妥钠D、哌替啶E、氟哌利多60.下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）A、异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛B、充血性心力衰竭C、中枢神经系统抑制D、麻醉镇痛药E、水杨酸中毒61.男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，治疗方式宜采取（）A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术B、根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物C、不考虑手术，全身化疗D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、姑息性胃癌切除+静脉插管化疗62.某患者右肾结核、右肾切除半年，左肾输尿管积液，膀胱挛缩，尿道结核性狭窄（修复未成功），左肾功能尚可，应如何处理（）A、输尿管皮肤造口B、耻骨上膀胱造瘘C、乙状结肠扩大膀胱D、输尿管狭窄切除，断端吻合E、输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱吻合63.对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）A、直接切除病变肠管，残端吻合B、肠管生机正常，不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置64.患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术65.右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治疗宜采取（）A、肾部分切除术B、肾造瘘术C、肾切除术D、乙状结肠膀胱扩大术E、输尿管膀胱再植术66.下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是（）A、以胰腺实质出血、坏死为特征B、胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑C、腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死D、腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征E、以上都是67.女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T3、T4均明显增高，脉搏110次／分。目前治疗本病最有效的方法是（）A、131IB、硫脲嘧啶类药C、盐酸普萘洛尔（心得安）D、碘剂E、甲状腺大部切除68.术后3～6日发热的常见原因是（）A、疼痛B、发热C、恶心、呕吐D、腹胀E、切口感染和肺部感染69.肾癌患者出现血尿时肿瘤通常已（）A、累及肾包膜B、转移至膀胱C、累及肾周脂肪囊D、血行转移E、侵及肾盂肾盏70.以下对胆道感染的概述，不正确的是（）A、发病率占外科急腹症的第2位B、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎C、最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌D、易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染E、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克71.控制性降压最易发生的并发症是（）A、器官缺血B、心搏骤停C、苏醒延迟D、呼吸衰竭E、反应性出血72.慢性胰腺炎的声像图表现是（）A、胰腺弥漫性肿大，轮廓清晰，实质回声增强B、胰腺轻度增大，实质回声增强，分布不均，胰管内可见强回声，后方伴声影C、胰腺弥漫性肿大，轮廓不清，实质回声减低D、胰腺局部或周围可见一无回声区，边界整齐，呈圆形或分叶状E、胰腺局限性增大，见低回声团块，边界不清，向周围组织浸润73.硫喷妥钠（）A、控制局麻药中毒发生惊厥时首选B、血压升高，心率加快C、麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降D、属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳E、对肾上腺皮质功能有抑制作用74.男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。根据患者情况，有必要的检查是（）A、放射性核肾图B、腹部X线平片C、CT或MRI检查D、静脉肾盂造影E、肾动脉造影75.90%的胰腺癌为（）A、男性B、导管细胞癌C、可以彻底根治D、恶性未分化癌E、髓样癌第2卷一.参考题库(共75题)1.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）A、采用橡皮导尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘘E、尿道吻合术2.深Ⅱ度烧伤创面，宜采用（）A、扩创植皮术B、切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术C、切痂后整张中厚自体皮肤移植术D、削痂植皮术E、蚕食脱痂植皮术3.男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。目前需要进行的检查是（）A、静脉肾盂造影B、泌尿系统血管造影C、尿常规D、中段尿细菌培养+药敏E、尿沉渣查抗酸杆菌F、膀胱镜4.食管癌的手术并发症，不包括（）A、吻合口瘘B、肺炎、肺不张C、乳糜胸、血胸、脓胸D、气胸或张力性气胸E、吻合口狭窄5.有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的（）A、治疗越早，效果越好B、1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位C、1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗D、4岁以上者，手术治疗是主要方法E、以上都是正确的6.肺癌T2分期的特征中，下列不正确的是（）A、肿瘤直径>3cmB、累及主要支气管，距隆突2cm以外C、同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节D、部分肺不张或阻塞性肺炎E、侵及脏层胸膜7.男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）A、立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100mlB、25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注C、硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴D、呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注E、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射8.首次肾移植移植肾一般放置在患者的（）A、原位B、左侧腹腔C、髂窝D、盆腔E、右侧腹腔9.声像图上与膀胱肿瘤回声相似而又容易鉴别的疾病是（）A、腺性膀胱炎B、膀胱内血块C、前列腺肥大D、膀胱结核E、子宫内膜异位症10.右半结肠癌引起的梗阻属于（）A、机械性绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性单纯性肠梗阻11.病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）A、踝关节外侧副韧带损伤B、外踝骨折C、第5跖骨基底部骨折D、腓骨肌腱脱位E、胫骨前唇骨折12.外科急腹症最根本的治疗原则是（）A、对症处理B、纠正急腹症的病理改变C、纠正水电解质、酸碱代谢紊乱D、控制感染E、维持重要脏器功能13.须将粉尘去除后，方可用大量清水冲洗的是（）A、强碱烧伤（不包括生石灰）B、电弧烧伤C、电接触伤D、生石灰烧伤E、硫酸烧伤14.中央型肺癌是指（）A、组织病理学为肺鳞癌B、起源于支气管的肺癌C、起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌D、起源于中央肺泡的肺癌E、位于肺中部的肺癌15.急性阑尾炎最严重的并发症是（）A、阑尾穿孔腹膜炎B、门静脉炎C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、肠间脓肿16.早期化脓性关节炎的X线表现为（）A、关节间隙增宽B、关节间隙变窄C、关节纤维性强直D、关节面破坏E、骨质增生硬化17.胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）A、伸髋、屈膝、背屈踝关节B、伸髋、伸膝、背屈踝关节C、屈髋、屈膝、背屈踝关节D、屈髋、伸膝、跖屈踝关节E、屈髋、屈膝、跖屈踝关节18.不常发生血道转移的肿瘤为（）A、食道癌B、肺腺癌C、前列腺癌D、肾癌E、胃癌19.烧伤深度识别国内多采用（）A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法20.下列哪项不是骨肿瘤的基本X线特征（）A、骨质破坏B、软骨破坏C、椎旁脓肿D、瘤骨和瘤软骨E、放射状骨膜反应21.女性，24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性。最可能的诊断是（）A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位22.痈的常见致病菌（）A、乙型溶血性链球菌B、梭状芽孢杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、铜绿假单胞菌23.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C、握力和三头肌皮褶厚度D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E、氮平衡试验24.小夹板固定治疗骨折的优点，除了（）A、有效地防止骨折端再发生移位B、便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C、不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D、取材方便，操作简单，并发症少E、需要经常调整25.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。经检查，病理诊断为浅表性膀胱癌（T1）。治疗宜采取（）A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、经尿道电切术E、全膀胱切除术26.对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）A、较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多B、发病原因迄今不明C、病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D、治疗越早，效果越好E、以上都是正确的27.关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是（）A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症B、α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生C、5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力D、5-α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩28.女性，51岁。反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院。胸部CT检查：左上肺有一直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择（）A、放疗B、化疗C、放疗+化疗D、手术+化疗E、手术+放疗29.70岁，男性。进行性排尿困难4年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，有弹性，残余尿300毫升。患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法（）A、用女性激素B、长期留置导尿管C、耻骨上膀胱造瘘D、前列腺切除E、双侧睾丸切除30.睾丸肿瘤淋巴转移的首先部位是（）A、腹股沟淋巴结B、髂血管周围淋巴结C、盆腔淋巴结D、主动脉旁区淋巴结E、锁骨上淋巴结31.关于肺移植供者的选择，下列错误的是（）A、供肺大小与受者胸腔相接近B、胸片清晰C、淋巴细胞交叉配型阳性D、ABO血型相符E、无心肺疾病史32.男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是（）A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查术E、气管插管，辅助呼吸33.女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。诊断还应考虑（）A、乳腺脓肿B、乳腺囊肿C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳腺炎性假瘤34.乳腺纤维瘤（）A、病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动B、病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大C、乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛D、乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液E、病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛35.女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO-332mmol/L。为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是（）A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注C、口服补钾片药D、口服或管饲20%枸橼酸钾E、氯化钾直接静脉推注36.急性头颅外伤的检查首选（）A、X线正侧位平片B、CTC、MRID、脑血管造影E、核素扫描37.下列不是胃溃疡并发症的是（）A、穿孔B、出血C、梗阻D、癌变E、低钙血症38.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）A、近折端向后移位B、远折端向上移位C、远折端向前移位D、近折端向桡侧移位E、近折端向尺侧移位39.环孢素属于下列哪一类抗排斥药物（）A、神经钙调蛋白抑制剂B、皮质类固醇C、生物免疫制剂D、大环内酯类抗生素E、抗代谢药40.开放性气胸首要处理原则是（）A、胸膜穿刺B、清创C、预防性应用抗生素D、紧急封闭伤口E、胸腔闭式引流41.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当（）A、大量清水冲洗B、用酸性中和液冲洗C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗D、简单包扎后到专科医院治疗E、立即涂抹烧伤药42.蛛网膜下腔阻滞的常见并发症中，不包括（）A、尿潴留B、呼吸抑制C、脑神经麻痹D、马尾神经综合征E、腹泻43.患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）A、膈肌破裂B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿44.乳腺癌的钙化可位于（）A、肿块内B、肿块外C、肿块内、外D、肿块边缘E、以上都是45.毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、输入袢慢性不完全性梗阻D、输入袢急性完全性梗阻E、碱性反流性胃炎46.真性肝破裂的声像图表现是（）A、肝实质与包膜间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝实质有受压征象B、肝实质内出现边界不规则低回声或无回声区，其周围肝组织回声不均匀C、肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声D、肝脏普遍增大，包膜光滑，肝静脉增宽E、肝脏弥漫性增大，形态异常，内可见大小不等囊样结构47.急性脓胸经胸穿刺后，脓液又迅速增多，其最有效的治疗方法是（）A、加大抗生素用量B、反复穿刺抽脓C、胸腔闭式引流D、全身支持疗法E、开胸手术清除脓液48.女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）A、急性不完全性结肠梗阻B、急性机械性高位小肠梗阻C、急性机械性低位小肠梗阻D、急性完全性机械性小肠梗阻E、麻痹性肠梗阻49.硬膜外阻滞首选（）A、0.25%～0.5%普鲁卡因B、3%～5%普鲁卡因C、1%～2%丁卡因D、1%～2%利多卡因E、0.125%布比卡因50.男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。上述属于（）A、肩周炎B、颈椎病C、胸廓出口综合征D、肱骨外上髁炎E、肩关节脱位51.男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断（）A、左肾动脉造影B、下腔静脉造影C、细针针吸活检D、以上都是E、以上都不是52.局麻药毒性反应的临床表现中，不包括（）A、口舌发麻B、耳鸣C、多语D、寒战E、高热53.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为（）A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型54.与肾母细胞瘤有关的先天畸形中，下列不正确的是（）A、WAGR综合征，表现为Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝。患者常发生染色体11p13的缺失B、Denys-Drash综合征，特点为性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点。遗传学异常主要是WT-1基因的突变C、Beckwith-Wiedemann综合征，特征为器官发育小，不容易发生Wilms瘤和软组织肉瘤，无染色体11p15的缺失D、WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系，两者均与位于11p13的抑癌基因WT-1的缺失或突变有关E、Beckwith-Wiedemann综合征具有11p15的缺失，许多散发性肾母细胞瘤也具有11p15的杂合性缺失，而11p13位点未被累及55.临床器官移植排斥反应最常见的类型是（）A、超急性排斥反应B、加速性排斥反应C、急性排斥反应D、慢性排斥反应E、以上都不是56.女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。对于明确诊断和明确肿瘤分级，最有价值的检查方法是（）A、碱性磷酸酶检测B、局部穿刺活组织检查C、CT检查D、核素骨扫描E、B超检查57.某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影58.关于肝局灶性结节性增生的星状瘢痕征的MRI影像特点，正确的是（）A、肿块内出现T1WI高信号，T2WI高信号的放射状分隔，称星状瘢痕征B、肿块内出现T1WI低信号，T2WI低信号的放射状分隔，称星状瘢痕征C、肿块内出现T1WI高信号，T2WI低信号的放射状分隔，称星状瘢痕征D、肿块内出现T1WI低信号，T2WI高信号的放射状分隔，称星状瘢痕征E、肿块内出现T1WI等信号，T2WI高信号的网格状分隔，称星状瘢痕征59.男性，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查结果：双侧多囊肾、多囊肝。患者所罹患的是（）A、常染色体显性遗传疾病B、常染色体隐性遗传疾病C、性染色体显性遗传疾病D、性染色体隐性遗传疾病E、Y连锁遗传性疾病60.患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++），红细胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核（）A、卡那霉素、异烟肼、对氨基水杨酸B、异烟肼、利福平、比嗪酰胺C、利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素D、利福平、异烟肼、卷曲霉素E、环丝氨酸、异烟肼、对氨基水杨酸61.感染转为慢性结局的主要原因是（）A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、细菌毒力增大C、人体抵抗力下降D、治疗不当E、致病菌发病时间较长62.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）A、黏膜灌流量减少和灶性缺血B、胃黏膜前列腺素改变C、胃酸分泌D、黏膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放63.男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。具有诊断意义的检查是（）A、B超B、腹部CTC、X线检查D、肝功能测定E、肝穿刺针吸细胞学检查64.男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）A、颈椎及颈髓挫伤B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈椎及颈髓震荡伤D、颈椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓损伤65.外科治疗消化性溃疡的目的是（）A、防止溃疡发生恶变B、去除溃疡病灶C、防止溃疡并发症D、消除临床症状E、治愈溃疡，消除症状，防止复发66.脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表（）A、C8B、T2C、T4D、T6E、T867.关于胃癌根治性切除，错误的是（）A、全胃切除后可以明显提高五年生存率B、切除线应距肿瘤边缘6cm以上C、彻底清除胃的区域淋巴结D、必要时作附近脏器联合切除E、胃远侧端切至幽门下2～3cm68.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。伤后第1个24小时补液量（）A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、7860ml69.下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的（）A、泼尼松龙B、硫唑嘌呤C、环孢素AD、霉酚酸酯E、舒莱70.男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。