2024年卫生知识健康教育知识竞赛-突发急性传染病知识竞赛笔试考试历年高频考点试题摘选含答案_第1页
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文档简介

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-突发急性传染病知识竞赛笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.风险沟通主要包括三个相互关联的组成部分()。2.可引起人-人传播的炭疽临床类型是()。A、皮肤炭疽B、肠炭疽C、食管炭疽D、肺炭疽3.突发公共卫生事件监测与预防信息的应遵循那些规则,()。4.患者男性,35岁,家住湖南某市,有不洁饮食史,就餐6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便,量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 问题: 1、根据以上描述,你认为该病例最可能感染的疾病是? 2、若悬滴培养阳性,医疗机构应该采取哪些措施? 3、该患者解除隔离的标准是什么? 4、为避免该病的播散,应采取哪些处理措施?5.患者男性,23岁,2005年10月20日出现发热(最高达39.5℃),头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生室按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。 问题: 1、该患确诊为伤寒最可靠的依据是什么? 2、在关伤寒的流行病学特征有哪些? 3、伤寒主要并发症有哪些?6.埃博拉病毒的灭活条件为()。A、56℃环境下放置60分钟B、56℃环境下放置30分钟C、100℃环境下放置10分钟D、100℃环境下放置5分钟7.某患者男性,48岁,农民,来医院就诊时主诉:近日出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,继而出现恐惧不安、烦躁失眠、对声、光、风等刺激敏感而又喉头紧缩感。 1.根据患者的临床症状,初步考虑为哪种疾病?此时医生应按哪种病例分类来进行传染病的网络直报? 2.还应重点询问哪些信息? 3.该病特有的临床表现有哪些? 4.医生根据患者的临床表现及流行病学史,可作出哪种病例分类的诊断? 5.为进一步确诊,应采集患者的哪些生物学标本?实验室检测方法主要有哪些? 6.对病人应采取哪些治疗措施? 7.如何正确处理伤口? 8.预防该病应采取哪些措施?8.突发公共卫生事件应急准备包括()A、参与制定辖区内突发公共卫生事件应急预案B、指导和参与突发公共卫生事件应急物资储备C、组建突发公共卫生事件应急处置专业队伍D、开展应急培训和应急演练9.下列哪些是突发公共卫生事件预防与应急处理工作程序中的内容()A、突发公共卫生事件应急处理指挥部(统一领导,统一指挥)启动预案B、应急协调中心(卫生行政部门)C、疾病控制中心,医疗救助机构D、突发公共卫生事件现场人员疏散、医学防护、隔离观察10.一细菌性痢疾患者,大便常规查见红白细胞若干,应报告()A、疑似病例B、实验室诊断病例C、临床诊断病例D、病原携带者11.下列属于群体性不明原因疾病事件基本技能范畴的是()A、凡接到事件报告后,应详细做好登记,并向单位领导、同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告,并在2小时内派出应急队伍B、对事件的真实性进一步核实,全面了解事件情况,确定统一疾病诊断标准、核实诊断,对所有患者进行个案调查C、按流行病学特点和临床表现确定采样范围和检测项目以进行标本采集与送检D、根据初步假设,提出控制对策并用适当的方式加以实施12.男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液1、最可能的诊断为?2、确诊最重要的手段是?13.患者,男,45岁,商人,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏一天”来诊,自服阿莫西林无效。发病前三天出差。查体:T39.5℃P122次/分BP142/96mmHg,口角疱疹,咽部充血,双肺呼吸音粗, 肝肾区无叩痛。辅查WBC5.33×109/LN0.55胸部X线片:肺纹理增多。目前应给予的治疗包括()A、补充液体B、补充维生素和电解质C、给予NSAIDs降低体温D、抗病毒治疗E、抗菌治疗14.1999年10月8日~16日,某县某小学某班发现5学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县防疫站10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。 问题: 1、调查处理本起疫情前,请你拟定一个调查方案,应包括哪些内容(简明、扼要)? 2、控制本起疫情,你将采取哪些预防控制措施?15.某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,老师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热、皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23-5月28日发病。 问题: 1、根据以上描述,你判断引起该起疫情的传染病是? 2、提示经实验室检查,诊断为水痘,水痘的传播途径有哪些? 3、简单描述一下水痘的临床症状。 4、学校预防控制水痘应采取哪些措施?16.乡镇、社区医疗机构发现不明原因肺炎病例,应立即将病人()。A、收治入院B、转至县级疾控机构C、转至县级及以上医院D、送回家17.布病的高危职业有()。A、羊只伺养B、屠宰C、兽医D、皮毛加工E、临床医生18.病例对照研究中,下列哪项选择对照的方法是正确的()A、对照可随研究人员随意选择B、对照必须是年轻人C、对照必须有一定的文化水平D、对照必须同病例来自同一人群E、对照必须同病例来自同一人群、且与病例同样受到选择因素的作用19.关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的是()A、尽早隔离B、根据痰培养选用抗病毒药物C、选用广谱抗生素治疗D、并发病毒性脑炎时可选用激素治疗E、对于疑似病例伴有头晕头痛患者及时进行腰椎穿刺明确诊断20.适度检疫包括医学观察和()。21.省级及以上()按照月报、年报的要求定期发布本辖区内()和()总体信息。22.突发公共卫生事件处置原则有()A、预防为主,常备不懈B、统一领导,分级负责C、反应及时,措施果断D、依靠科学,加强合作23.突发事件公共卫生风险评估的基本流程可以归纳为()、风险评估实施、()。24.手足口病在一周内,同一县市、区发生2起及以上聚集性疫情,同时病例数累计在()及以上,应启动Ⅳ级应急响应。25.地处县城的某工厂,有本厂职工2226人,外来民工735人,除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期无集体聚餐活动。饮用厂自备水源井的自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮生水习惯。9月6日至9月15日厂内发生腹泻病人,大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛、仅个别有低热、呕吐,共70例患者,其中本厂职工43例,外来民工27例。经对10名患者的大便进行培养,均检出霍乱弧菌。同期厂外无霍乱病人发现,以往厂内每月偶尔发生1-2例腹泻病人。现派你前往处理。根据本起疫情的调查报告,你准备采取哪些样品?26.现场急救处理应急装备主要有1();2手术装备类;3特殊检查诊断装备类;4();5();6常用急救药物和传染病预防药物疫苗。27.实验室对样本检测前应将样本分装成()份。28.()卫生行政部门建立疫情定期发布制度。29.哪些疾病,虽然传染力低,但致病力和毒力高,容易出现重症和死亡()A、天花B、麻疹C、水痘D、狂犬病E、人感染高致病性禽流感F、肺结核30.一案三制中的一案指的是(),三制指的是()。31.通过食物经消化道传播的疾病有()等。32.事件应急处理指挥部根据突发事件应急的需要,可以对()采取控制措施。33.狂犬病暴露按照接触方式和暴露程度可分为三级,下列哪项是错误的?()A、裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级B、接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级C、单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤为Ⅲ级D、皮肤破损被舔,但无出血为Ⅱ级34.应对突发事件,公众参与是基础,要做到群防群治,增强全社会对突发事件防范意识和应对能力的一个根本措施是()A、对公众进行定期医疗保健B、对公众进行有关突发事件的专门教育C、加强公众设施管理D、加强公众安全意识提高35.重症登革热的诊断指标中包括()A、退热后病情恶化B、腹部剧痛C、持续呕吐D、嗜睡,烦躁E、少尿36.突发事件公共卫生风险评估的基本流程可以归纳为()等三方面。37.SARS相应处理方式正确的有()。A、不是“SARS”,进入正常医疗程序B、不像“SARS”,医学观察C、疑似“SARS”,留院观察,单人单间病室D、做临床诊断,送定点医院,单人单间病室38.埃博拉出血热病毒分为哪几型()。A、扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型、莱斯顿型B、扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型C、扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型、莱斯顿型D、扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、莱斯顿型39.修订后的《传染病防治法》共有()章()条。40.突发公共卫生事件的初次报告41.《突发事件应对法》规定,()应当无偿开展突发事件预防与应急、自救与互救知识的公益宣传。42.突发公共卫生事件中水痘是指1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生()例及以上水痘病例A、3例B、5例C、7例D、8例E、10例43.根据病原菌侵入途径的不同,炭疽可分为()和脑膜炎型炭疽。44.第一例中东呼吸综合征在()被发现。A、2012年6月B、2003年3月C、2013年5月D、2013年6月45.某工地1990年10月-11月发生不明原因疾病共36例,主要临床表现为发热、先出现低血压后有中度高血压,少尿、多尿、皮肤黏膜有出血点,尿化验:血尿、尿蛋白(++),个别病例死于周围循环衰竭,尸检可见内脏高度充血,心、肾及脑垂体广泛性出血。工地环境卫生极差,鼠多,室内粮食、蔬菜放在地上,垃圾随处可见。疫情调查中你认为要收集哪些主要资料?46.艾滋病病毒主要存在于人体的()里。47.下列突发公共卫生事件监测点的选择原则中错误的是()。A、样本的人口比例必须与全国类似B、采取分层整群随机抽样C、城市按大、中、小三类进行选择D、农村按经济状况分三类选择E、保证地理分布的均衡性48.流行性脑膜炎下列说法哪项不正确。()A、流脑是细菌感染,可用抗菌素治疗B、流脑是病毒感染,以对症治疗为主C、脑脊液检查糖、氯化物含量正常D、流脑经呼吸道传播,患者和携带者都可成为传染源E、脑脊液或血培养脑膜炎双球菌阳性49.应急物资储备有多种方式,为了避免浪费,不宜首选考虑的是哪种方式?()A、实物储备B、资金储备C、生产能力储备D、技术储备常规储50.传染病报告实行()负责制,谁接诊,谁报告。51.突发公共卫生事件相关信息已实现网络直报,报告平台为中国疾病预防控制信息系统的另一子系统—()。52.鼠疫杆菌为革兰氏染色阴性小杆菌,该菌()。A、对外界抵抗力较弱B、100℃10分钟可致细菌死亡C、在脓液和痰中可存活10-20天D、对寒冷有较强的抵抗力53.传染病防控的关键是()A、明确病原体,查找传染来源B、尽快治疗病人C、对环境开展消毒D、对所有人接种疫苗54.关于机体非特异性免疫的叙述,正确的是()A、在种系发育和进化中形成B、与生俱来,人皆有之C、对某种细菌感染有针对性D、与机体的组织结构和生理功能密切相关E、对入侵的病菌最先发挥作用55.学生王某,16岁,8天前曾于校外路边摊进餐(疑不洁饮食),出现腹痛、腹泻、粘液血便2天,大便次数多10次以下/日,呈糊状,伴里急后重感。到辖区医院就诊检查,生命体征正常,腹部软,左下腹有压痛。化验血常规白细胞16.2*109/L,便常规镜下见白细胞20个、可见脓细胞、红细胞数个,便潜血阳性。本病流行的主要区域是()A、热带B、亚热带C、热带和亚热带D、温带E、寒带56.儿童高发的呼吸道传染病有()等。57.以下属于特别重大突发公共卫生事件的是()A、肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势B、发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件C、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势D、大范围发生的流感58.不属于禽流感高危人群的是()。A、从事家禽养殖业者B、被宠物咬伤者C、接触禽流感病毒传染材料的实验室人员D、发病前1周内到过家禽饲养、销售及宰杀等场所者59.对传染病突发公共卫生事件进行风险分析时需综合考虑该传染病的临床特点和()、人口学特征、人群易感性、对政府和公众的影响、人群对风险的承受能力和政府的应对能力等。A、致病力、传播力和毒力B、流行病学特点C、季节性和地区性D、传播途径和高危人群60.同一患者同时患2种传染病需要报()张传染病报告卡。61.采样记录现场没来得及填写,()在采样后补填。A、及时补填B、回忆后补填C、不能补填62.感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2等,其中感染()的患者病情重,病死率高。A、H5N1B、H9N2C、H7N763.消除麻疹工作是通过提高(),加强(),及时处理暴发疫情等策略和措施,实现消除麻疹措施。64.一般细菌检验样品的保存温度是()。A、1~2℃B、2~4℃C、3~6℃D、4~8℃E、5~10℃65.某居民区4天内出现800余名腹泻患者。防疫人员调查后发现,由于水量不足,水压下降,为补充水量,在这次腹泻暴发前该居民区刚重新启用了以前的一眼水井。该水井的卫生防护差,启用前也未进行任何处理。此外,距该水井2米处有一厕所污水井。采取哪些控制和干预措施?66.病例对照研究的基本步骤是提出假设、()、信息收集和资料分析。67.对埃博拉出血热进行流行病学调查和标本采集的人员风险等级属于()A、低级B、中级C、高级D、超高级68.国家建立突发事件的信息发布制度。国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时,可以授权省、自治区、直辖市人民政府()部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。信息发布应当及时、准确、全面。69.以下哪几项是对心理危机正确、合理的认识()A、一般由群体无力处理内心压力或外在事件引起B、危机情境之性质反映出当事人已属病态C、危机是暂时性的、可以消除的D、危机也提供人和社会成长和发展的机会70.乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站),要做好突发公共卫生事件的报告和处置工作相关服务记录,对什么应至少保留3年()A、传染病患者的资料B、传染病报告卡C、突发公共卫生事件相关信息报告卡D、传染病患者的病历71.在突发公共卫生事件的范围中,()应除外。A、重大食物中毒B、重大职业中毒C、重大传染病疫情D、重大非传染性疾病72.预防医源性乙型肝炎的传播最主要的措施是?()A、加强血液制品的管理B、使用真空采血管C、医护人员做好手的消毒D、各种医疗器械与用具实行一人一用一消毒73.有些病原体感染后产生的抗体可能产生保护作用,利用免疫保护机制合理使用生物制品保护易感宿主,建立(),终止传染病的传播和蔓延。74.患者一天来腹泻,初为稀水样便,量多,无腹痛,4-5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温36.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2-3,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为()A、急性细菌性痢疾B、食物中毒C、急性胃肠炎D、疑似霍乱75.传染病流行过程是指病原体从已受感染者排出,经过一定的(),侵入易感者机体而形成新的感染,并不断发生、发展的过程。流行过程包括()三个基本环节。第2卷一.参考题库(共75题)1.提出和制定传染病暴发流行控制措施,应遵循以证据为基础、()和符合伦理6项原则。2.疟疾的临床诊断要点不包括()A、多数病例在发作前有长短不一的寒颤或畏寒B、发作有定时性、发热与无热期交迭出现且有规律C、有溶性贫血症状,其程度与发作次数呈正相关;脾肿大,其程度与病程相关,部分病例同时见肝肿大D、发热特点呈稽留热、一般超过39度3.对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品,有关单位和个人必须在()指导下进行严格消毒处理。4.传染病突发事件处置时,在什么情况下应当采取防护措施()A、接触非传染病病例、疑似病例以及病例的相关污染物B、接触地方病病例、疑似病例以及病例的相关物品C、接触慢性病病例、疑似病例以及病例的相关亲属D、接触传染病病例、疑似病例以及病例的相关污染物5.上呼吸道标本包括()等。6.传染病及突发公共卫生事件的服务对象()A、辖区内法定传染病病人B、疑似病人C、密切接触者及相关人群D、辖区内出现群体性不明原因性疾病7.某乡小学有学生2500名,教职员工40人。5月上旬,有30名学生出现发热、食欲减退,部分病例有腹泻、表情淡漠,血象白细胞总数正常或下降,乡卫生院以疑似伤寒,向当地疾控中心报告。疾控中心达到现场后进行调查,学校有一食堂,饮用井水,离水井约1米远,有一污水沟。4月中旬一场暴雨,水井曾被淹过。经核实诊断,认为确实存在疫情暴发可能,是否是伤寒暴发,需进一步开展实验室检测。 问题1:为了诊断是否是伤寒,应采集什么标本? 问题2:为确定暴发原因,还应采集哪些标本开展实验室检测?8.慢性菌痢急性发作型9.按传染病的发生、发展和转归可范围四期,分别是()。10.传染病突发事件的基本特征包括()。11.一男性患者,表现为尿道浓性分泌物,尿道分泌物中查到革兰阴性双球菌。报告病例应为淋病的()A、疑似病例B、实验室诊断病例C、临床诊断病例D、病原携带者12.霍乱疫点处理应坚持“早、小、严、实”原则,即()。13.霍乱病人、疑似霍乱病人及带菌者要()。A、立即就地住院B、进行单室严密隔离C、治疗症状消失后,无大便培养条件者,则自发病日起住院隔离不得少于7天D、慢性带菌者大便培养连续7天阴性可解除隔离14.开展甲型肝炎暴发调查,确诊最实用、简便而可靠的病原学检测方法是()A、免疫电镜法检测粪便标本中病毒颗粒B、ELISA法检测血中抗-HAVIgMC、取粪便标本作病毒分离培养D、PCR检测血液中HAVRNAE、粪便标本中特异性抗原的检测15.中毒性菌痢的发病原理目前认为主要是()。A、为毒力强的痢疾杆菌感染所致B、机体免疫机能低下C、与个体的超敏反应性有关D、细菌内毒素引起的全身毒血症状16.传染病的基本特征是()四个方面。17.在传染病由()诊断为()或()等情况下,要作传染病报告卡的订正报告。18.影响传染病流行过程的俩个因素是()和()。19.2005年6月18日下午17:15分,SZ卫生局接S县卫生局电话和传真报告,6月17日晚23时15分S县疾控中心接到疫苗接种异常反应报告,上午8时30分至10时30分,D防保所对镇上水刘小学的105名学生进行了甲肝疫苗预防接种,有26名小学生接种后,出现头晕、胸闷、恶心、乏力、肢体麻木等症状。 刘某某,女,12岁,4年级学生,于6月17日上午10时接种甲肝疫苗,接种后2~3分钟即出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗等症状,接种人员当即令其休息,注射肾上腺素处理,未见明显好转,即转入第三人民医院治疗。 7日中午12时发现病人6例,晚10时增加至23例,其中两例转入县人民医院治疗。 18日上午又出现3例,累计26例。其中男13例,女13例,年龄最小7岁,最大14岁,18日上午有2例出院。 S县已成立指挥领导小组,医疗救治组;立即停止该批次疫苗的预防接种;对出现异常反应的26名接受疫苗的接种者已被安排到S县人民医院进行观察治疗。 问题1:类似事件应该如何报告和处理? 问题2:何为预防接种异常反应? 问题3:甲肝疫苗有哪些接种反应?20.SARS最重要的传播途径是()。A、蚊虫叮咬B、食用感染SARS动物的肉制品C、呼吸道飞沫D、饮用不干净的水21.对传染病流行的控制,()是最经济、有效的方法。22.下列哪项不是布氏杆菌病的临床表现()。A、乏力B、关节疼痛C、多汗D、玫瑰疹E、发热23.标本采集的原则是()A、周密计划、科学采样B、目的明确、快速处理C、保证标记清晰D、加强个人防护24.根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定,责任疫情报告人在执行任务的过程中发现有(),必须按传染病防治法的规定进行疫情报告,履行法律规定的义务。A、法定传染病人B、疑似传染病人C、病原携带者D、传染病治愈者25.鼠疫临床分型中()最为常见。A、腺鼠疫B、肺鼠疫C、败血症鼠疫D、肠鼠疫26.划定疫区疫点范围后,采取针对性的卫生措施,下列正确的是()A、墙、地面,家具生活用品等用3%漂白粉上清液或200稀释的84消毒液喷雾或擦拭湿润,作用30后清水擦洗B、一份呕吐、排泄物加1/5份漂白粉搅匀,作用2小时C、食具餐具煮沸消毒10-20分钟D、病家周围灭蝇蚊用0.3%的敌敌畏喷洒27.2012年6月11日晚,某市X区医院先后接诊数名以腹泻、呕吐症状为主的病例,少数伴有腹痛、头晕、发热等症状。截至6月12日16时,该院共接诊上述病例9例,病例均来自X区A中学,医院向X区疾控中心作出电话报告。区疾控中心接到报告后即至学校开展调查,又发现10例类似学生病例,19名病例均为住校生,6月11日中午均在学校第二食堂就餐过,首例病例于6月11日16时发病,末例于6月12日15时发病。根据病例症状表现,初步考虑为食物中毒。 1、从流行病学角度考虑,医生发现此情况时,应重点了解哪些方面? 2、如需进行突发公共卫生事件网络直报,则如何开展网报(何单位进行报告、报告时限、如何分级)? 3、6月13日20时,经对可疑餐具和食物的检测,以及其中5名病例腹泻物和呕吐物的采样检测,证实为一起O1群小川型霍乱暴发疫情,请问该如何进一步报告? 4、截止6月22日,该学校累计发生28例病例,新增9例学生包括B区的5名走读生;末例病人发生于22日9时。6月29日,无新发病例,欲予以结案,请问对该起事件应如何定级?28.关于采集样品的要求,错误的是()A、根据突发事件的现场情况、确定采集样品的范围和种类B、采样人员进入采点前应做好个人防护C、采集的标本都应装入同一容器D、临床和尸检样品需无菌操作采集E、防止样品变质、采样后立即送检29.关于突发公共卫生事件初次信息报告的要求不包括()。A、每起事件的初次报告有且只有一个B、只收集初次报告必须要报的内容,其他可暂不报C、初次报告的发病数和死亡数由填报人直接录入D、具体内容强调及时E、具体内容要求准确、全面30.学生王某,16岁,8天前曾于校外路边摊进餐(疑不洁饮食),出现腹痛、腹泻、粘液血便2天,大便次数多10次以下/日,呈糊状,伴里急后重感。到辖区医院就诊检查,生命体征正常,腹部软,左下腹有压痛。化验血常规白细胞16.2*109/L,便常规镜下见白细胞20个、可见脓细胞、红细胞数个,便潜血阳性。应该采取什么措施防治?31.我国现行法定传染病共()类()种。32.2000男6月7日防疫部门接到某医院肠道门诊报告,一男性腹泻病例,经粪便悬滴试验,动力试验(+),制动试验(+),高度可疑为霍乱病人。该患者6月6日中午与朋友聚餐,食油海鲜、醉蟹、牛蛙等菜肴,同食者5人。当日晚病人开始腹泻,至凌晨已腹泻十次,为黄水样便、无腹痛、腿部肌肉痉挛。经对其粪便培养,确诊为O139型霍乱。本期霍乱疫情如何调查处理?33.在采集患者局部病变处标本时,()用消毒剂。A、可以用B、不可用34.对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品,有关单位和个人应该在()的指导下进行严格消毒处理。35.飘尘(可吸入颗粒物)36.标本采集前准备步骤是()A、明确标本采集步骤B、掌握疫情或事件相关信息C、做好各种采样记录及表格准备D、准备必要的器材、耗材等采样用品E、做好标本包装与标识F、根据传染病特点,做好人员防护与消毒用品准备37.传染病报告实行谁接诊,谁报告,监测病例遵循()A、属地管理原则B、异地管理C、就近管理D、户籍管理38.国家卫生部制定的诊断SARS的标准中不包括()。A、发病前两周曾到过SARS疫区B、体温正常C、明显呼吸窘迫D、外周血白细胞计数一般不升高,或降低39.流行曲线的类型包括()。A、点源B、人传人C、同源D、以上都是40.人感染高致病性禽流感病毒后,多于()发病,该病是《传染病防治法》规定的()传染病中按()传染病管理的病种之一。41.传染病疫情报告应当遵循()原则。42.传染病的致病因素是()A、传染源B、传播途径C、病原体D、易感人群43.列哪几项是鼠疫的传播途径()A、鼠蚤叮咬B、呼吸道C、输血D、皮肤粘膜44.下面不是突发公共卫生事件应急处置队必须包括的成员是()。A、宣传教育专业人员B、质量管理人员C、后勤保障人员D、理化检验人员45.L县疾控中心接到报告,G乡M村有5名群众不明原因急性死亡,经了解G乡M村地处L县西南方,平均海拔4300米,距县城167公里。从县城乘车4-5小时后,然后再骑马13-14个小时才能到达。该村现有牧户37户,牧民232人。经疾控人员现场调查,该村9月10日到10月6日,陆续死亡了7人,全部是发病3天后死亡。7名死者分布于4户人家,其中有2户分别死亡1人,有一户死亡2人,有一户死忘3人。第一例死亡者是村医,其他为普通牧民。死者均未到医院就诊,相互之间有家庭或亲族的关系。村长和当地百姓怀疑是一种“家庭性的传染病”。 问题1、这个阶段,你最需要了解什么信息? 问题2、怎么去获取? 问题3、目前阶段需要初步采取什么控制措施?46.流感确诊办法()A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状;C、病毒分离D、血凝素抑制实验47.脱防护用品步骤中的第一步是摘()。脱防护用品步骤中的最后一步是()。48.在传染病自查工作中发现漏报的病例,补报时要修改传染病的哪项内容()。A、发病日期B、诊断日期C、病人职业D、都不需要修改49.在突发公共卫生事件应急救援工作中,卫生应急队伍以()为主要任务,其工作内容包括核实确认、现场流行病学调查、现场监测与采样医疗救援等。A、院内救治B、现场应急处置C、伤病员转运D、疫情控制50.6月17日某镇一防保所对该镇一小学进行甲肝疫苗接种,在接种过程中,有一12岁女孩在接种后2-3分钟出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗等症状,接种人员马上对其进行一般处理,不见好转送医院治疗,在随后的接种中,陆续又有多名儿童出现头晕、胸闷、恶心、乏力、肢体麻木等症状。家长及孩子通过各种途径得知此消息后,接种后发病儿童明显增多,到6月20日在接种的110名儿童中最终有78名儿童前往医院就诊。引起社会广泛关注。 问题:对于此类事件疾控部门在到达现场应调查哪些内容?51.发现乙类传染病病人、病原携带者或疑似病人时,在城镇应在()内,在农村应()内报告给发病地区所属的县区卫生防疫机构。52.不属于突发公共卫生事件进程信息报告的要求的是()。A、事件的进程报告可能有多个B、事件的进程报告可能没有C、录入时可对初次报告内容进行修改D、发病数和死亡数由个案数据汇总生成E、不允许填报人修改数据53.突发公共卫生事件现场应急处理的一般程序中不包括()A、及时报告B、现场急救C、现场保护和控制D、现场抽查E、现场采样54.目前中国疾病预防控制中心开展的风险评估工作中,主要是()和深入风险评估三种形式。55.突发公共卫生事件的现场处置包括()A、对现场采取应急控制和消除致病、中毒、污染因素的措施B、对传染病应划分疫点、疫区C、影响范围广的疫情或污染中毒事故应视情况及时间卫生行政部门提出疫区封锁、人员疏散方案,经批准后组织实施D、根据初步调查结果,针对性地开展消毒、杀虫、灭鼠和污染物清楚等措施56.布病的高危人群有哪些?57.突发公共卫生事件中流行性腮腺炎是指1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生()例及以上流行性腮腺炎病例。A、2例B、4例C、6例D、8例E、10例58.属于乙类传染病的有()。A、传染性非典型肺炎、艾滋病B、病毒性肝炎、脊髓灰质炎C、流行性感冒D、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾59.突发公共卫生事件预警的特征是()。A、客观性B、现实性C、系统性D、连续性E、定性研究与定量分析相结合60.突发疫情中标本的来源要有代表性,应采集包括()、密切接触者、()、宿主、其它媒介等的标本。61.流感属于()。A、自然疫源性传染病B、呼吸道传染病C、消化道传染病D、虫媒传染病E、血液传染病62.我国引起手足口病的柯萨奇病毒中,以哪一型最为常见()A、CoxA4B、CoxA10C、CoxA16D、CoxB563.病原体通过各种途径进入人体后产生的感染过程可能表现为()。A、病原体被清B、导致发病C、隐性感染D、显性感染E、病原携带状态F、潜伏性感染64.能完整地反映传染性疾病感染谱及分布情况的研究方法是()A、观察性流行病B、分子流行病学C、血清流行病学D、传染病流行病学65.家鼠型和野鼠型肾综合征出血热流行病学特征比较,下面哪个说法正确()A、野鼠型肾综合征出血热流行强度大,扩散快B、家鼠型肾综合征出血热高峰期为秋冬季C、家鼠型肾综合征出血热疫源地无明确特征,与卫生条件差有关,城乡均有分布D、野鼠型肾综合征出血热男女发病比例差别小66.某小学发生了26例流行性感冒病例,当地疾控中心在突发公共卫生事件报告管理信息系统中按照一起未分级事件进行了报告,随着病例的增多达到108例,则事件达到什么级别()A、未分级B、一般C、较大D、重大E、特别重大67.传染病的重要特点是()。A、患者具有传染性B、隐性感染者虽不发病,也没有传染性C、易感宿主感染后不产生抗体D、疫情发生后通常不需要处置就能控制68.对艾滋病患者采用何种颜色的隔离标志()A、黄色隔离标志B、蓝色隔离标志C、棕色隔离标志D、橙色隔离标志69.布病的主要临床表现有()。A、发热B、乏力C、腹泻D、疼痛E、多汗70.患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其病理损害机制包括()A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应71.在重大环境污染事故核事故和放射事故,生物化学核辐射恐怖事件自然灾害等事件中卫生部门主要负责事件中的哪些()A、医疗救援B、心理辅导C、事件对健康影响的评价D、卫生处理72.在执行现场流行病学调查时,一级防护中要求戴(),使用()小时后消毒更换一次。73.鼠疫菌的主要宿主有()A、灰旱獭B、达乌尔黄鼠C、长爪沙鼠D、黄胸鼠74.在突发事件发生期间,散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者,扰乱社会秩序、市场秩序的,由()或者()依法给予行政处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。75.患者男性,32岁,机关职员,现住广州,9月13日下午到某综合医院就诊,自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐,吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等,次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到就诊时已腹泻水样便10余次,期间无腹痛、无发热,曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市,无饮生水史,既往健康,就诊时查体:精神差、皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病? 2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作? 3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人员赶赴医院,对病人开展流行病学个案调查,了解到与患者聚餐的5人中有2人也出现轻微腹泻症状,此时应重点开展哪些工作? 4.经实验室检测,上述3名腹泻者的便培养结果为霍乱弧菌阳性,此时是否可以确诊为霍乱病人? 5.疾控中心血清学分型鉴定结果为O139群霍乱弧菌,此时应采取哪些控制措施?第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:危机沟通、运行沟通、行为转变沟通2.参考答案:B3.参考答案:网络直报、分层管理、逐级审阅、分级处置4.参考答案: 1、霍乱。 2、(1)按甲类传染病严格隔离治疗 (2)2小时内报告当地疾病预防控制中心 3、临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性。 4、(1)对患者呕吐物和粪便进行随时消毒;(2)对疫源地进行终末消毒;(3)对密切接触者留验并服用药物预防。5.参考答案: 1、血培养阳性。 2、(1)传染源:病人和带菌者是伤寒的传染源(2)传播途径:伤寒可通过污染的水或食物、日常生活接触、苍蝇与蟑螂等病原媒介而传播,水源污染是伤寒传播的重要途径,常易引起暴发流行;(3)易感人群:人群对本病普遍易感,病后免疫力持久;(4)流行特征:全年均可发病,夏秋为多。 3、肠出血、肠穿孔。6.参考答案:D7.参考答案: 1.初步考虑为狂犬病,按疑似病例来报告。 2.应重点询问流行病学史,如是否有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬史,是否及时接种过狂犬疫苗或抗病毒血清,咬伤患者的犬、猫等动物是否异常以及是家养的还是野生的,近期咬伤伤口或周围是否有感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感等。 3.愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感,继而出现兴奋、烦躁、恐惧,对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感,随着“恐水”症状加重,伴交感神经兴奋性亢进(流涎、多汗、心律快、血压增高),进而出现进行性肌肉瘫痪或颅神经瘫痪(失音、失语、心律不齐)。 4.临床诊断病例。 5.可采集病例的唾液、脑脊液、尿液、鼻咽洗液、皮肤组织或病死者脑组织等标本,主要的实验室检测方法有: (1)免疫荧光抗体法检测抗原:发病第一周内取唾液、鼻咽洗液或脑脊液涂片、角膜印片、皮肤切片,用抗狂犬病荧光抗体染色,狂犬病病毒抗原阳性。 (2)RT-PCR方法检测病毒核酸:发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、脑脊液、角膜或皮肤组织,用RT-PCR方法检测狂犬病毒核酸阳性。 (3)死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性,脑组织内检到内基氏小体或RT-PCR方法检测脑组织标本中病毒核酸阳性。 6.(1)将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房,避免不必要的刺激。(2)病人分泌物、排泄物应严格消毒处理。(3)加强对病人呼吸、循环等系统并发症的监护。(4)对症处理:补充水电解质及热量,纠正酸碱平衡失调;对烦躁不安、痉挛者轮流使用各种镇静剂等。 7.用20%的肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少30分钟,然后用2-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精反复涂擦伤口。伤口轻微时,可不包扎,应当尽量避免缝合。伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时,确需缝合的,在完成清创消毒后,应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,使抗体浸润到组织中,以中和病毒。数小时后(不少于2小时)再行缝合和包扎;伤口深而大者应当放置引流条,以利于伤口污染物及分泌物的排出。 8.⑴传染源的管理:加强犬和猫的管理,野犬应捕杀,家犬、猫应注射兽用狂犬疫苗,发病的犬、猫立即击毙、焚毁或深埋。⑵正确处理伤口。⑶疫苗接种和使用高价抗狂犬病毒免疫血清:咬伤后可及时接种狂犬疫苗,如咬伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗,还可应用高价抗狂犬病毒免疫血清。8.参考答案:A,B,C,D9.参考答案:A,B,C,D10.参考答案:C11.参考答案:A,B,C,D12.参考答案: 1、阿米巴肝脓肿并胸膜—肺—支气管瘘 2、肝穿刺抽脓13.参考答案:A,B,C,D14.参考答案: 1、(1)调查目的;(2)调查方法;(3)调查内容;(4)调查表的设计; 2、(1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告; (2)同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种; (3)接触者医学观察及早发现病人; (4)卫生宣教,开窗通风。15.参考答案: 1、水痘。 2、水痘的传播途径有:直接接触水痘泡疹液和空气飞沫传播;通过污染的用具传播;处于潜伏期的供血者可通过输血传播。孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿。 3、水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状,皮疹分布呈向心性,主要出现在躯干和头面部,皮疹初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后发展成疱疹;水痘为自限性疾病,约10天左右自愈。 4、应急接种水痘疫苗;教室空气消毒,保持良好通风;水痘患者隔离治疗至疱疹全部结痂后;学校建立晨检制度,发热或出现皮疹学生及时到医院就诊。16.参考答案:C17.参考答案:A,B,C,D18.参考答案:E19.参考答案:A,D,E20.参考答案:人群隔离21.参考答案:卫生行政部门;法定传染病疫情;突发公共卫生事件22.参考答案:A,B,C,D23.参考答案:计划和准备;风险评估报告24.参考答案:100例25.参考答案:采集样品:病人、密切接触者、水源管理等人员的粪便;水样:(厂自备水源井及管网末梢水,厂内其他水源);疫点:外环境涂抹。可疑食品。26.参考答案:现场急救处理设备类;消毒、供应装备类;机动卫生应急装备类27.参考答案:328.参考答案:省及以上29.参考答案:D,E30.参考答案:应急预案;应急机制、应急体制、应急法制31.参考答案:痢疾、甲肝、伤寒32.参考答案:水源33.参考答案:D34.参考答案:A,B,C35.参考答案:A,B,C,D,E36.参考答案:计划和准备、实施、报告37.参考答案:A,B,C,D38.参考答案:A39.参考答案:9;8040.参考答案: 指在事件发生后或到达现场对事件进行初步核实后,根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告,其目的是及时汇报事件发生及相关情况,提出初步控制措施建议,并为下一步调查提供依据。41.参考答案:新闻媒体42.参考答案:E43.参考答案:皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽44.参考答案:A45.参考答案:人口学资料;自然因素、社会经济情况;疾病资料;(历年和当年地区和周边流行性出血热发病情况);有关病媒生物的情况;有关本病的预防接种情况。46.参考答案:血液、精液、阴道分泌物、乳汁47.参考答案:D48.参考答案:B,C,E49.参考答案:A50.参考答案:首诊医生51.参考答案:突发公共卫生事件管理信息系统52.参考答案:A,D53.参考答案:A54.参考答案:A,C,D,E55.参考答案:C56.参考答案:麻疹、水痘、流脑57.参考答案:A,B,C58.参考答案:B59.参考答案:B60.参考答案:261.参考答案:C62.参考答案:A63.参考答案:人群麻疹疫苗接种率;麻疹监测64.参考答案:D65.参考答案:立即停用新启用的水井;彻底治疗病人;增设消毒设施;对供水系统进行高氯量的消毒;加强卫生宣传,注意个人卫生;加强饮水监测。66.参考答案:选择对象、确定样本67.参考答案:B68.参考答案:卫生行政主管69.参考答案:C,D70.参考答案:B,C71.参考答案:D72.参考答案:D73.参考答案:人群免疫屏障74.参考答案:D75.参考答案:传播途径;传染源、传播途径、易感人群第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:特意性好、效益好、接受度高、可行性好2.参考答案:D3.参考答案:疾病预防控制机构4.参考答案:D5.参考答案:咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液、痰液6.参考答案:A,B,C,D7.参考答案: 1、①血(宜在病程的第1-2周采集);②粪便(宜在病程的第3-4周、抗生素治疗前或停药3天后);③尿;④骨髓(整个病程均可采集);⑤胆汁 2、①井水;②污水沟的水;③学校食堂厨师的粪便。8.参考答案: 有慢性菌痢史,间隔一段时间又出现急性菌痢的表现,但发热等全身毒血症状不明显。9.参考答案:潜伏期、前驱期、发病期、恢复期10.参考答案:不确定性、公共性、严重性、紧迫性、复杂性11.参考答案:B12.参考答案:时间要早、范围要小、措施严格、落在实处13.参考答案:A,B,C,D14.参考答案:B15.参考答案:C16.参考答案:病原体、传染性、流行病学、感染后免疫17.参考答案:疑似病例;确诊病例;排除18.参考答案:自然因素;社会因素19.参考答案: 问题1、《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十二条规定:疾病预防控制机构和接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的,应当依照预防接种工作规范及时处理,并立即报告所在地的县级人民政府卫生主管部门、药品监督管理部门。接到报告的卫生主管部门、药品监督管理部门应当立即组织调查处理。 处理时,可遵照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《疫苗接种工作规范》和《疫苗接种管理办法》等有关规定和要求进行。 问题2、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》规定: 第四十条预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。 第四十一条下列情形不属于预防接种异常反应: (一)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;(二)因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;(三)因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;(四)受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病;(五)受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;(六)因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应 问题3、 接种甲肝疫苗后出现;过敏性紫癜;注射部位表面出现糜烂、并有少量黄色渗出液;注射后出现全身荨麻疹;注射后5分钟出现过敏性休克;变态反应性关节炎;胃肠道反应;偶合其他疾病死亡;群体性癔病反应等都有报道。 甲肝疫苗禁忌症包括:正在患

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