2024年卫生知识健康教育知识竞赛-护理技术知识竞赛笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-护理技术知识竞赛笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.病室温度过高对患者有何影响？2.各种保留灌肠保留时间应多长？3.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是什么？有哪些药理作用？4.超声波雾化吸入的优点是什么？5.为什么护士要定期为卧床患者更换卧位？6.安眠药中毒的病人呼吸减慢7.为长期卧床、生活不能自理患者做足浴水温是多少？8.伤寒患者灌肠量不能超过500毫升，液面距肛门不得超过30厘米9.穿刺采血后按压时间为（）分钟。10.静脉输血的适应症？11.常用灌肠液有0.1%-0.2%的肥皂液和生理盐水12.心肺复苏操作目的？13.做药物过敏试验消毒皮肤时忌用什么？14.脉搏测量患者计数时间？15.输血前后及两袋血之间需滴注少量生理盐水的原因？16.根据哪些因素来调节输液的滴速？17.温水擦浴评估内容有哪些？18.怎样判断尿异常颜色？19.青霉素过敏性休克临床表现有哪些？20.整理床单位目的是什么？21.成人、小儿静脉点滴的速度如何掌握？22.为患者实施床上洗头前应做哪些护理评估？23.确认胃管是否在胃内的方法？24.测量血压量，应使肱动脉与心脏在同一水平，坐位时肱动脉应平（）肋，取卧位时肱动脉应平（）。25.危重病人专业陪检率为多少？26.测口温前需注意的问题？27.胸外按压与人工呼吸比值是多少？28.胃肠减压留置胃管期间应加强患者的（）护理。29.正常健康人平静呼吸时，呼吸频率约（）次/分，呼吸频率与脉率之比约（）。30.密切观察血压者应尽量做到四定，即定（），定（），定（），定（）。31.心肺复苏实施胸外心脏按压时，成人应使胸骨下陷2厘米。32.心电监护使用时应注意什么？33.预防压疮及护理的操作目的？34.患者的静脉不明显或不易触摸到时，该如何处理？35.应用保护具的目的是什么？36.男性患者尿道口护理擦洗顺序？37.输液过程中如出现液体不滴应如何处理？38.如何为灌肠患者安置体位？39.为患者注射时如何掌握无痛原则？40.协助患者翻身侧卧一人操作时如何操作？41.擦洗硬腭时勿触及（）（）以免恶心42.如何掌握无菌注射原则？43.留置针的使用时间？44.压疮的定义是什么？45.已打开的溶液有效使用时间是24小时。46.血糖监测的注意事项？47.血压测量时袖带如何应用？48.鼻饲时一般成人插入的长度（）厘米。49.吸痰的适应症是什么？50.预防压疮应采取哪些措施？51.外科手消毒的指征是进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。52.协助患者更衣的注意事项是什么？53.如何防止鼻饲液凝结？54.无菌透明贴膜使用的注意事项？55.动脉取血时常选择哪些部位？56.服毒患者应在（）h内洗胃最有效。57.肌内注射的部位有哪些？58.口服给药操作的目的是什么？59.鼻饲的适应症是什么？60.周围静脉输液法的目的是什么？61.水槽和雾化灌中应加50℃以下的水62.协助患者床上移动的注意事项有哪些？63.如患者不慎咬破体温计应怎样处理？64.当患者中毒物质不明确时，可选用（）或（）洗胃，中毒物质明确后再采用（）洗胃65.如何提高为昏迷患者插胃管的成功率？66.对易发生压疮的患者，要观察患者皮肤营养状况：包括皮肤（）、（）、（）、（）。67.吸痰时应注意观察什么？68.输液过程中患者出现发冷、寒战、发热等症状的原因是什么？69.换药的目的是为患者更换伤口（），保持伤口（）防控制伤口（），促进伤口（）。70.输液过程中护士如何观察？71.临床常用哪几种静脉穿刺针？72.吸痰的目的是什么？73.如果血压需重测应注意的问题？74.无菌物品保存期限有哪些？75.请举出几种常用的等渗溶液和高渗溶液？第2卷一.参考题库(共75题)1.经口、鼻、气管切开吸痰时吸痰管插入途径是什么？2.女性患者尿道口护理擦洗顺序？3.为病人整理床单位时移床旁桌距床头的距离是多少？4.如何判断患者有无呼吸？5.舒张压等于或大于90mHg为高血压6.静脉输注的液体应距注射部位多高？系止血带距穿刺点多少为宜？7.注射针头刺入后若有血液回流，应立即将针头拔出，重新更换部位。8.胃肠减压操作的目的？9.臀大肌注射“十”字法如何定位？10.成人心率超过（）次/分钟称心动过速，低于（）次/分钟称心动过缓。11.面部清洁和梳头操作目的？12.协助患者进食/水后抬高床头多少度？13.整理床单位注意事项有哪些？14.正常口腔温度为36.5度15.肝昏迷患者禁用何种灌肠液？16.导尿的目的有哪些？17.洗胃液每次的灌洗量？18.插胃管前评估鼻腔情况，选择通畅一侧便于插入。19.协助患者床上移动操作目的？20.畅通呼吸道时如果患者有舌后坠，可以将头偏向一侧，用纱布包舌将其拉出。21.护理安全管理的工作目标是什么？22.床上洗头操作目的？23.特护患者晚间护理的项目内涵有？24.每次鼻饲液量是多少？间隔时间是多少？25.血液制品取回后有哪些注意事项？26.对过于消瘦者皮下注射时可采用的方法？27.每次吸痰所需时间？28.正压封管时需要多少肝素盐水？29.病室湿度过高对患者有何影响？30.取放无菌持物钳时，钳端（），不可触及（），用后立即放回容器内。31.长期输注，多少小时后应更换注射部位（指外周静脉），输注的溶液打开使用后不可超过多长时间（特殊用药除外）？32.发生过敏反应常见的临床症状有哪些？33.在口腔护理擦拭过程中，使用棉球应注意什么？34.导管评估的内容包括哪些？35.冷疗法的禁忌部位包括（）（）（）（）（）（）。36.输液过程中出现急性肺水肿的原因？37.何谓少尿、无尿、多尿？38.外科手消毒时要用流动水冲洗双手、（）和（）。39.护士在执行护理操作中佩戴口罩的目的是什么？40.发磺胺类药物时如何指导患者服药？41.液体渗出血管外应给予何种处理？42.连续使用雾化器的时间间隔？43.敌百虫中毒时，禁忌选用（）洗胃。44.为病人整理床单位时移床旁椅距床尾的距离是多少？45.教材上描述鼻饲法成人一般插胃管长度为45～55cm。胃肠减压往往不能达到满意效果。所以我们一般根据患者身高、疾病等因素，再多插入5～10cm。46.糖尿病酸中毒时尿液有何变化？47.为什么在不得已时才选用下肢静脉？48.何谓氧气雾化吸入法？49.头皮静脉用于哪些患者？50.做药物过敏试验前护士应先了解的情况有哪些？51.臀大肌注射有哪几种定位方法？52.使用血糖仪的注意事项？53.协助患者移向床头一人操作时如何操作？54.患者出现输液反应，如何处理，采取哪些护理措施？55.使用开口器时应从（）处放人56.为什么禁止在检测仪附近使用手机？57.插胃管长度一般为前额发际至胸骨剑突处。58.灌肠过程中患者有便意时应指导患者（），同时适当调低（），减慢流速59.常用的封管液都有哪些？60.发健胃药、消化药时如何指导患者服药？61.脱敏注射法适用于哪些患者？62.对易发生压疮的患者，定时被动变换体位，按摩受压部位，促进血液循环，感觉障碍着慎用热水袋。63.护理安全管理工作规范要点是什么？64.心肺脑复苏（CPCR）定义是什么？65.病室为什么应该经常通风？66.为昏迷患者做口腔护理注意什么？67.输液过程中常见的输液故障有哪些？68.吸氧操作过程中，应注意用氧安全，做好四防：（）。69.静脉穿刺针使用前应检查什么？70.空气栓塞注入多少空气可致命？71.水温超过50℃应停机调换冷蒸馏水。72.心肺复苏时，为患者打开气道常用的方法有哪些？73.幽门梗阻患者洗胃的注意事项？74.灌肠时患者应取（）卧位，灌肠后取（）卧位，忍耐（）分钟后再排便并观察（）75.给昏迷病人做口腔护理禁（）以防误吸第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 病室内温度过高不利于散热，影响消化和呼吸功能，不利于体力的恢复。2.参考答案： 大量不保留灌肠保留5~10分钟，如为降温灌肠则保留30分钟；小量不保留灌肠保留10~20分钟；保留灌肠保留时间在20~30分钟以上。3.参考答案： 0.1%肾上腺素为抢救的首选药，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌的作用。4.参考答案： 雾滴小而均匀，吸入的温度接近体温，雾量大小方便调节，药液随着深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡。5.参考答案： 协助卧床患者更换卧位使患者感到舒适。患者长期卧床，身心压力大，易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等不良后果。由于局部皮肤长期受压、血循环障碍、呼吸道分泌物不易咳出等，易出现压疮、坠积性肺炎等并发症，因此要定期为患者更换卧位。6.参考答案：正确7.参考答案： 放上足盆（内放入温度40~45℃的热水，1/2满）。8.参考答案：正确9.参考答案：1~210.参考答案： ①各种原因引起的大出血；②贫血或低蛋白血症；③严重感染；④凝血功能障碍。11.参考答案：正确12.参考答案： 以徒手操作来恢复心脏骤停患者的自主循环、自主呼吸。13.参考答案： 做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏，以免影响对局部反应的观察。14.参考答案： 一般患者计数30秒，脉搏异常的患者测量1分钟。15.参考答案： 以防发生不良反应。16.参考答案： 根据病情、年龄、药物性质、治疗需要来调节输液滴速，如年老体弱、婴幼儿、心肺疾患的患者输入时滴速宜慢；脱水严重、心肺功能良好者，速度可快；利尿脱水剂应快速输入；高渗盐水、含钾药、升压药等滴入速度宜慢。17.参考答案： ①患者的病情、意识、生命体征、活动能力及治疗情况。②患者局部皮肤情况，如颜色、温度、有无硬结、淤血等，有无感觉障碍及对冷过敏、酒精过敏等。③患者的认知水平及合作程度。④评估环境（室温24~26℃）。18.参考答案： 尿液中含有大量血红蛋白时，尿液颜色呈酱油色；尿液的颜色呈红色或棕色时为肉眼血尿；尿液的颜色呈乳白色时为乳糜尿。19.参考答案： 临床表现有：①呼吸道阻塞症状为喉头水肿、肺水肿，表现为胸闷、气促等；②循环系统症状表现为面色苍白、血压下降、发绀及烦躁不安；③中枢神经系统表现为头晕、眼花、四肢麻木、抽搐、意识丧失等；④皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。20.参考答案： ①保持病室和床单位整洁、美观；②使患者舒适，预防压疮并发症。21.参考答案： 一般成人每分钟滴入40~60滴，或60~80滴（每毫升20滴）。儿童每分钟20~40滴，或根据患者具体情况而定。22.参考答案： 应该对患者的病情、卫生习惯、躯体活动程度、患者耐受力、自理能力以及患者心理反应等进行全面评估，以便为患者采取更适合的措施。23.参考答案： ①注射器直接抽吸，如有胃液抽出即可确定胃管在胃内；②将听诊器放在患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，同时，如能听到气过水声即可确定胃管在胃内；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。24.参考答案：第四；腑中层25.参考答案： 危重病人专业陪检率为100%26.参考答案： 告知患者测口温前15~30分钟勿进食冷热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。27.参考答案： 胸外按压：人工呼吸=30：2。28.参考答案：口腔29.参考答案：16~20；1:430.参考答案：时间；部位；体位；血压计31.参考答案：错误32.参考答案： ①正确设定报警界限，不能关闭报警声音；②定期观察患者粘贴电极片处得皮肤，定时更换电极片和电极片位置；③对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。33.参考答案： ①促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生；②教会患者及家属预防压疮的措施；③帮助患者选择适当措施，预防压疮，促进愈合。34.参考答案： 患者的静脉不明显或不易触摸到时，可轻拍打此部位或请患者做握拳、张拳的动作几次，另外使肢体低于心脏的位置或热敷，亦可促使血管胀大。35.参考答案： 防治高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者意识不清而发生坠床、撞伤及抓伤等意外事件，确保患者安全；确保治疗、护理顺利进行。36.参考答案： 尿道口、龟头、冠状沟、包皮，再加强消毒一次尿道口。37.参考答案： 输液过程中出现液体不滴时应考虑：①针头滑出血管外，出现局部肿胀、疼痛后应重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁，应调整针头位置；③针头阻塞，挤压输液管，如无回血，更换针头重新穿刺；④压力过低时抬高输液瓶的位置；⑤出现静脉痉挛时进行局部热敷。38.参考答案： ①大量或小量不保留灌肠患者为左侧卧位；②大便失禁或不能侧卧患者取仰卧位；③治疗慢性细菌性痢疾，或给予镇静、催眠药取左侧卧位；④治疗阿米巴痢疾取右侧卧位；⑤灌肠时应注意将其臀部垫高10cm利于药液保留。39.参考答案： ①注射时分散患者注意力；②注射过程中做到“二快一慢”；③根据药物的性质选择合适的注射器及针头；④为患者选择合适的卧位，使肌肉放松，可以减轻疼痛；⑤如同时注射两种以上的药物，注意配伍禁忌，应先注射刺激性小的，再注射刺激性强的药物，推药速度要慢；⑥需要长期注射时，应注意更换注射部位；⑦操作过程中，动作要熟练，也可减轻疼痛。40.参考答案： 双手分别扶患者肩、膝，将患者移向健侧。41.参考答案：软腭；咽部42.参考答案： ①保持环境清洁，无菌操作前30分钟停止清扫地面及减少人员走动；②操作前护理人员修剪指甲，洗手、戴帽子、口罩；③认真核对药物，检查安瓿瓶身有无破裂，药液有无沉淀、絮状物等，无菌盘、注射器等是否在有效期内，包装有无破损；④以注射点为中心，用安尔碘螺旋方式从中心向外旋转涂擦，直径在5cm以上消毒皮肤。43.参考答案： 一般静脉留置针可以保留3~5天，最好不要超过7天。44.参考答案： 是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的局部组织破损和坏死。45.参考答案：正确46.参考答案： ①测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致；②滴血量应使试纸测试区完全变成红色；③避免试纸发生污染。47.参考答案： 驱尽袖带内空气，平整缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，距肘部2~3cm。48.参考答案：45~5549.参考答案： 吸痰适用于咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或消失、会厌功能不全导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管的病重、体弱、年老、半昏迷或昏迷及麻醉后痰液黏稠的患者。50.参考答案： ①对患者及家属进行健康指导和心理支持；②避免局部组织长期受压；③保护患者骨隆突处，可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处；④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；⑤增进局部血液循环；⑥尽可能降低患者代谢需要，增进营养摄入，在病情许可下给予高蛋白、高维生素，适当补充矿物质；⑦增加患者活动，尽可能避免使用约束与镇静剂，协助患者做全关节运动，早期离床活动。51.参考答案：正确52.参考答案： ①更衣过程中注意保护伤口和各种管道；②操作过程中注意观察患者生命体征；③注意保暖，保护患者隐私。53.参考答案： 每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温开水，防止鼻饲液凝结。54.参考答案： 用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位，在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间，更换透明贴膜后，记录当时穿刺日期及更换日期。55.参考答案： 动脉取血时常选择：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。56.参考答案：657.参考答案： 应选择肌肉较厚，离大血管、大神经较远的部位，其中以上臂三角肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌为常选用。58.参考答案： 按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。59.参考答案： 对不能经口进食的患者如昏迷、口腔疾患及口腔手术或不能张口者；拒绝进食者；早产儿和病情危重的婴幼儿。60.参考答案： ①纠正水和电解质失调维持酸碱平衡；②补充营养供给热能；③输入药物治疗疾病；④增加血容量维持血压；⑤利尿消肿。61.参考答案：错误62.参考答案： ①注意患者安全，合理使用床档；②保证患者的各种管道通畅，避免拖、拉、保护局部皮肤；③术后患者应检查伤口敷料，防止脱落；保持各种骨科牵引及石膏固定功能位；颅脑手术患者头部只能卧于健侧或平卧；④操作过程中，密切观察病情变化及皮肤情况，有异常及时通知医师并处理；⑤在患者进餐或治疗时应暂停操作。63.参考答案： 如患者不慎咬破体温计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维的食物以促进汞的排泄。64.参考答案：温开水；生理盐水；对抗剂65.参考答案： 插管时应先将患者头后仰，当胃管插至会厌部（约15cm）时，将患者头部托起使下颔尽量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管端沿咽后壁滑行，缓缓插入预定长度。66.参考答案：弹性；颜色；温度；感觉67.参考答案： 吸痰过程中注意观察患者吸痰前后呼吸情况变化，患者有无缺氧表现，吸出痰液的颜色、性质、量及粘稠度，并观察气道和口腔粘膜有无损伤等。68.参考答案： 输液过程中患者出现发冷、寒战、发热等症状时首先考虑是输液反应，可能与输入的溶液、药品或输液器含有致热原有关，应及时采取措施。69.参考答案：敷料；清洁；感染；愈合70.参考答案： ①主动听取患者的主诉；②严密观察注射部位皮肤有无肿胀，管路是否连接正确且通畅，针头有无脱出、阻塞或移位；③针头与输液器连接是否紧密，输液管有无扭曲受压；④输液滴速是否适宜及输液瓶中剩余液体量。71.参考答案： 常用静脉穿刺针有：头皮针、头皮套管针、套管针、深静脉插管。72.参考答案： 清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。73.参考答案： 发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点，稍等片刻后再测量。必要时，做双侧对照。74.参考答案： 铺好的无菌盘有效期为4小时；无菌包有效期：一周（5月1日~9月30日），两周（10月1日~4月30日）；过期或受潮应重新灭菌。开启的无菌物品或无菌溶液24小时内有效。75.参考答案： 常用等渗溶液：5%葡萄糖，林格液，0.9%生理盐水等；常用高渗溶液：10%葡萄糖，50%葡萄糖，20%甘露醇等。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 经口腔吸痰时：由口腔前庭→颊部→咽部，吸气管内分泌物；经鼻腔吸 痰时：由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→气管（20~25cm）；经气管切开吸痰时：由套管内插入，先吸气管内，再吸口、鼻部。2.参考答案： 用消毒棉球擦尿道口、小阴唇、大阴唇，再加强消毒一次尿道口。3.参考答案： 20厘米。4.参考答案： 维持气道开放位置，抢救者将自己的耳朵贴近患者口鼻，耳听患者呼吸道有无气流通过的声音；面部侧向患者胸部，眼睛观察患者胸部有无起伏，面部感觉患者呼吸道有无气体排出。5.参考答案：错误6.参考答案： 挂液的高度：瓶口距注射部位45~60cm，止血带应系在欲穿刺部位上方（近心端）5~10cm处，且打结开口朝上。7.参考答案：正确8.参考答案： ①解除或者缓解肠梗阻所致的症状；②进行胃肠手术的术前准备，以减少胃肠胀气；③术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复；④通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断。9.参考答案： “十”字法：从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角为注射区。10.参考答案：100；6011.参考答案： ①去除皮肤污垢，保持面部皮肤清洁，促进患者生理和心理上的舒适；②使头发整齐、清洁，去除头皮屑，减少感染的机会；③按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发的生长和代谢；④为护理人员提供观察患者并建立良好护患关系的机会。12.参考答案： 30度。13.参考答案： ①正确运用人体力学原理；避免多次走动，提高工作效率及节省体力，方便操作；②告知患者做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法；③防止患者受凉，注意保护隐私；④协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。14.参考答案：错误15.参考答案： 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收和产生。16.参考答案： ①采集患者尿标本做细菌培养； ②为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦； ③用于患者术前膀胱减压以及在下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤； ④患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗； ⑤患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁； ⑥抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、尿比重，为病情变化提供依据； ⑦为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量；向膀胱注入造影剂或气体等，以协助诊断。17.参考答案： 每次注入洗胃液成人300~500ml、小儿100~200ml，反复灌洗直至洗出液澄清为止。18.参考答案：正确19.参考答案： ①协助不能自行移动的患者床上移动，保持患者体位舒适；②促进局部血液循环，保持肢体血运良好；③预防压疮，减少并发症，适应治疗及护理需要。20.参考答案：正确21.参考答案： 评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。22.参考答案： ①按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头发的生长和代谢；②除去污垢和头屑，使患者头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。23.参考答案： ①整理床单位；②面部清洁；③口腔护理；④会阴护理；⑤足部清洁。24.参考答案： 每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时。25.参考答案： 血液取回后勿振荡，避免血液成分破坏引起不良反应，血制品禁止加热，不得自行储存，尽快应用，一个单位的全血应在4小时内输完。26.参考答案： 对过于消瘦患者，护士可捏起局部组织，适当减少穿刺角度，进针角度不宜超过45°（胰岛素笔注射除外）以免刺入肌层。27.参考答案： 每次吸痰时间不超过15秒。28.参考答案： 用3~5ml肝素盐水正压封管。29.参考答案： 湿度过高可抑制出汗，病人感到潮湿、气闷、尿量增加，肾脏负担加重。30.参考答案：闭合向下；容器口边缘31.参考答案： 长期输注应48~72小时更换注射部位（指外周静脉），输注的溶液打开使用后不可超过24小时（特殊用药除外）。32.参考答案： 发生过敏反应时患者会出现：发热、寒战、皮肤红疹或瘙痒、咳嗽、不安、呼吸困难、发绀、抽搐，严重者则会出现休克、意识丧失甚至死亡等临床症状。33.参考答案： 棉球应包裹止血钳尖端，每次擦拭更换一个棉球，一个棉球擦洗一个部位。34.参考答案： 包括留置时间、部位、深度、固定情况、是否通畅、局部情况、护理措施等。35.参考答案：枕后；耳郭；阴囊处；心前区；腹部；足底36.参考答案： ①由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；②患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。37.参考答案： 24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml为少尿；24小时尿量少于100ml为无尿；24小时尿量超过2500ml为多尿。38.参考答案：前臂；上臂下1/339.参考答案： 保护患者和工作人员避免相互感染，防止飞沫污染无菌物品和清洁食物。40.参考答案： 服用磺胺类药物后嘱患者多饮水，防止尿少引起肾小管阻塞。41.参考答案： 输液时液体渗出血管外，应立即拔除穿刺针，重新选择血管穿刺。穿刺处出现肿胀过度，应立即给予冰敷。42.参考答案：应间歇30分钟。43.参考答案：碳酸氢钠44.参考答案： 15厘米。45.参考答案：正确46.参考答案： 糖尿病酸中毒时由于尿液中含有丙酮，尿液会出现烂苹果样气味。47.参考答案： 因下肢浅层静脉常连接较深部的静脉，浅层静脉形成血栓时极易扩散至深部静脉，进而导致血栓的形成。48.参考答案： 是利用氧气的高速气流，使药液形成气雾状，随患者的呼吸再吸入呼吸道，从而达到治疗的目的。49.参考答案： 应用于婴幼儿及老年患者。50.参考答案： 做药物过敏试验前，护士应先询问患者的用药史、过敏史及家族史，如患者对需要注射的药物有过敏史，则不可做皮试，应及时与医生联系，更换其他药物。51.参考答案： 有两种：“十”字法、连线法。52.参考答案： 手不要接触测试孔，避免试纸发生污染；试纸应保持干燥，不可长时间暴露空气中，瓶装试纸应盖紧，防止氧化。针头刺破指尖后不要过度挤压滴血，以免影响检测结果。53.参考答