2024年医院三基考试-医学临床三基(医院管理)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年医院三基考试-医学临床三基(医院管理)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.简述医疗纠纷构成的要件。2.目前家庭个人计算机用户大都通过电话线路与计算机网络相连，使用模拟通信。近年来，数字通信已开始在长距离话音和数字、数据领域逐渐替代传统的模拟通信。因此，可以预言数字数据通信最终将取代模拟数据通信。3.试述病案科（室）主任的任职资格和管理水平要求。4.医学装备成本按成本与新发生服务的关系，总成本=直接成本+间接成本。5.《医疗机构制剂配制验收标准》规定，制剂室和药检室的负责人应具有以下哪种药学或相关专业学历（）A、中专B、大专C、本科D、硕士研究生E、职高6.国务院发布《国家知识产权战略纲要》是在哪一年（）A、2007年6月5日B、2008年6月5日C、2006年6月5日D、2005年6月5日7.医疗管理的基本原则不包括下列哪项（）A、病人第一B、安全有效C、医疗收入增加D、重点加强E、首诊负责制8.医院思想政治和德育工作的基本任务是：坚持爱国主义、集体主义、社会主义教育，加强社会公德、职业道德、家庭美德的建设，积极引导广大师生、医护员工树立建设有中国特色的社会主义理想和正确的世界观、人生观、价值观。9.下列哪项不是PDCA循环四个阶段的内容（）A、评估阶段B、计划阶段C、执行阶段D、检查阶段E、处理阶段10.融资分为（）融资和（）融资。11.试述缩微病案的可行性及应注意的问题。12.试述医院感染的定义.13.可代替阶段小结的记录有（）A、交班记录B、接班记录C、转出记录D、转入记录E、以上都是14.经营型管理是从上到下集权的计划管理体制。15.试述申请专利权需要具备的条件及申请程序。16.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是（）A、手术前住院时间长感染危险性低B、手术前使用抗生素时间长感染危险性低C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E、手术前使用抗生素时间短感染危险性高17.传统的医学实践与循证医学区别的关键是在于对什么的定义和定位不同（）A、证据B、诊疗方案C、医嘱D、处方18.计算机病案信息系统19.通用计算机按照规模大小、处理能力、运算速度、存储容量和功能强弱等综合指标，可以分为（）A、专用计算机B、巨型计算机C、大型计算机D、中型计算机E、微型计算机20.试述药学部门主任的职责。21.医疗并发症属医疗过失纠纷。22.试述新时期传染病流行的特征。23.根据经济性质和经营目标分类，我国将医院分为（）A、非营利性医院与营利性医院B、综合医院与专科医院C、军队医院与企业医院D、公立医院与民营医院E、医学院附属医院与民族医院24.SARS的预防要针对（）、（）、（）三个环节，采取以管理（）、预防控制（）为主的综合性防治措施。25.试述如何塑造良好的医院形象。26.在我国的《著作权法》（1991）中明确了什么？27.试述我国卫生改革与发展应遵循的基本原则。28.股份有限（公司）医院的最少股东人数为（）人，这里的人既可以是（），也可以是（）。29.试述营造团队式医院环境凝聚力的具体途径。30.疾病分型即病例分型。31.试述医院领导者应具备的基本素质。32.办公自动化的意义在于用计算机和网络技术免除办公中的手工操作，替人做出决策，从而达到提高办公效率和管理水平的目的。33.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是（）A、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌B、接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g20cfu/100cm2；致病性微生物不得检出C、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或200cfu/100cm2，致病性微生物不得检出D、使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL；致病微生物不得检出E、无菌器械保存液必须无菌34.价格法规定，经营者必须履行（）的义务。35.社会主义市场经济机制的基本功能有（）A、动力功能B、导向功能C、规范功能D、约束功能E、调节功能36.试述医院后勤管理的基本任务和内容。37.医院培训的目的主要在于提高员工的专业技术水平。38.医院医疗垃圾的数量，一般按每床每日多少千克计算（）A、0.2～0.5B、0.3～0.6C、0.4～0.7D、0.5～0.8E、0.6～0.939.根据远程医疗的临床应用，远程医疗可分为哪五个部分？40.人力资源是有层次的立体结构，人力资源结构大体上可分为（）资源（）资源（）资源三个层次。这三个层次大致是（）结构，也称为人力资源层次金字塔。41.计算机硬件功能部件中，用来进行算术运算和逻辑运算的部件是（）A、控制器B、存储器C、输入设备D、输出设备E、运算器42.对死因有异议的，应当在患者死亡之后（）小时内进行尸检，具备尸体冻存条件的，可以延长至（）日。43.医疗服务价格的种类可分为（）、（）、（）、（）。44.触摸屏从技术和实现手段上分成（）（）（）（）几种方式。45.试述何谓领导工作效率和领导效益，并分别写出它们的计算公式。46.下列属于卫生信息传输标准的是（）。A、DICOMB、元数据注册标准C、系统医学命名法D、国际疾病分类47.国家预算拨款和医院收费标准不与医院评审划定的级别、等次挂钩。48.入选医疗事故技术鉴定专家库的成员必须具体的条件是（）A、有10年以上医学临床经验B、有良好的业务素质和职业品德C、受聘于医疗卫生机构或者医疗教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上D、入选专家不受行政区域限制E、入选专家必须是中华医学会或地方医学会会员49.教材按用途分类分为（）（）（）等。50.护士注册的有效期为2年。51.股份制医院不包括（）A、股份有限（公司）医院B、有限责任（公司）医院C、合资医院D、私立医院E、集体所有制医院52.医院重组是医疗机构在适应市场经济形势下所采取的一种积极、主动的经营决策。53.试述医疗事故的赔偿范围。54.试述我国加入世贸组织后对医院文化建设有哪些影响。55.医院文化是整个社会大文化中的（）A、物态文化B、亚文化C、心理文化D、观念文化E、狭义文化56.试述医院经营体制的内涵及其决定因素。57.根据ICD的编码情况，影响疾病编码的因素有如下几个方面（）A、病因B、病理C、部位D、临床表现E、原发还是继发58.试述医院如何做好消毒药械的管理。59.试述我国医院领导体制的历史沿革。60.根据医疗行业的特点，医院文化建设的着力点应放在（）A、硬件建设方面B、技术建设方面C、服务文化方面D、精神文明方面E、载体建设方面61.每张麻醉药品处方中注射剂不得超过（）常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过（）天常用量，连续使用不得超过（）天。62.艾滋病的临床期分为四个阶段，分别是（）期、（）期、（）期和（）期。63.试述病案借阅的控制措施。64.简述我国的卫生工作方针。65.在口腔科凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、充填器托盘等每人用后均应消毒。66.试述何谓医疗纠纷。67.病房医嘱管理系统正常运行的先决条件是（）（）（）和（）已经投入正常使用。68.与传染性非典型肺炎患者密切接触者，隔离观察期限为（）A、2天B、10天C、12天D、14天E、21天69.1710年英国颁布的什么被认为是世界上最早的版权法？70.综合性医院死亡率参考标准为（）A、71.制定卫生法的法律依据是（），思想依据是（），科学依据是（），物质依据是（），政策依据是（）。72.医师的正确诊断有赖于准确的检查结果，而恰当的质量控制，又是得到准确检验结果的前提，通常检验的质量控制包括化验前质量控制（）质量控制，以及（）评估和（）评估。73.目前我国医院感染发生率约为（）A、3%B、5%C、7%D、10%E、15%74.特殊医疗面向的消费群体不包括（）A、外籍人员B、外企管理者C、私营业主D、高级白领E、经济能力相对低下者75.简述药物经济学评价的意义。第2卷一.参考题库(共75题)1.新建医院必须开展医院感染的全面综合性监测2.试述我国计划免疫工作的主要内容。3.试述传染病的预防措施。4.医院文化是在长期的医疗实践和医院管理中培养、发展起来的，医院文化的发展源泉是（）A、改革B、提炼C、继承D、创新E、总结5.对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动。6.病案记录不签名是医生不负责任的表现，法律上属无效记录，而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。7.传染病接触者应接受检疫，检疫期限为（）A、该病的最长潜伏期B、自最初接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期C、自最后接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期D、无临床症状者隔离15天E、该传染病最长潜伏期加7天8.三级特等医院由省级卫生主管部门审批发证。9.试述医院综合治理的具体内容。10.药品采购应遵循的原则包括（）A、质量第一B、价格合理C、对药品供应商资质论证D、国营渠道进货E、计划采购11.试述环节质量管理的主要方法。12.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起（）年内，可以向（）部门提出医疗事故争议处理申请。13.试述病案首页填写的意义和要求。14.试述卫生法的适用规则。15.试述我国医疗机构按经济性质、运行目标进行的分类。16.医学装备成本按成本与工作量之间的关系，总成本=固定成本+变动成本。17.试述急诊科的设置及分类。18.现代急救医疗服务体系包括（）、（）和（）。19.医院成本核算是一项严格的系统工程，它涉及医院工作的方方面面20.试述医院成本核算的目的和意义。21.为切断传染病传播途径，防止传染病扩散，医疗卫生机构应当做到（）A、早发现B、早报告C、早隔离D、早治疗E、以上都对22.医院人力成本最直接的表现形式是（）A、工资和奖金B、个人劳动和社会劳动C、个人劳动时间和社会劳动时间D、自己劳动和社会剩余劳动E、活劳动和物化劳动23.简述计算机常用的输入装置。24.试述医院经济责任审计的范围。25.计算机网络按通信距离划分为（）A、局域网B、无线网C、城域网D、卫星网E、广域网26.直博生与硕博连读的学制均为5年。27.处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用，非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断购买和使用28.护理质量管理的对象是：人、财、物、时间、信息。这五个基本要素是构成护理质量的基础。29.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。30.试述医疗设备全寿命费用分析的方法。31.诊断相关组（DRGs）32.院内急会诊到位时间应≤15分钟。33.培训评估是运用科学的理论、技术、方法和程序对培训项目的建立、设计、实施、组织以及培训效果等进行的系统考查。34.医院中医院感染管理委员会的职责是（）A、制定全院医院感染控制规划、制度并组织实施B、对医院的改进、扩进和新进提出建设性意见C、组织与执行医院内感染暴发的流行病学调查D、审核和考评医院感染专职人员工作质量E、协调和解决有关医院感染管理的重大事项35.首次医疗事故技术鉴定由何部门负责组织（）A、市卫生局B、省卫生厅C、各医院医务科D、各医院事故鉴定委员会E、直接管辖的县（市）地方医学会36.医院人力资源培训途径包括（）A、住院医师规范化培训B、学术讲座C、计算机、英语培训D、外单位进修E、国外培训37.设备要求赔偿的内容一般分为请求赔偿损失、请求调换、请求修理、请求减价或折让。38.医院招聘员工主要应重视员工的（）A、第一印象B、业务素质C、心理素质D、表达能力E、综合素质39.三级医院护士编制中床位与护士之比为（）A、1：0.3B、1：0.4C、1：0.45D、1：0.35E、1：0.540.在技术上如何实现远程医疗系统？41.简述教师享有哪些权利。42.传染性非典型肺炎病区空气消毒可用0.5%的过氧乙酸喷雾。43.《专利法》规定，发明专利权的期限为（）年，实用新型专利权和外观设计专利权的期限为（）年，均自（）起计算。44.在任何情况下使用血液及血液制品，必须对患者或其家属进行输血风险教育，并在其知情同意并签署"医疗用血志愿书"后方可施行。45.工资一般具有（）职能（）职能和（）职能。46.试述门诊组织管理体制。47.医疗单位购买的精神药品只能在单位内使用，不得转售48.鉴于至今尚无证据表明SARS可通过无症状者传播，已经采取有效防护措施的医务人员在诊治SARS患者期间，不必隔离观察。49.纤维内镜消毒首选（）50.保护环境是我国的一项（）A、政策B、策略C、战略D、方针E、基本国策51.除特殊需要外，第一类精神药品，每次处方不超过（）天常用量，第二类精神药品，每次处方不超过（）天常用量，处方应留存（）备查。52.硕士研究生导师由医院各硕士点中的临床医师或科研人员担任，一般应在50周岁以下，具有硕士以上学历，达到教授职称，身体健康，具有良好的思想品德和医德医风。53.抗HIV抗体阳性并经确证试验确证者，可以诊断为艾滋病。54.试述计算机网络的主要功能。55.试述教学评估方案设计应遵循的原则。56.试述研究生教育分为几个层次，各层次学生应达到什么要求。57.试述患者在处理医疗纠纷过程中享有哪些权利。58.病案科（室）的工作设计中，与工作有关的可变因素有（）A、知识与技能B、责任心C、工作价值D、报酬E、工作条件59.目前常用的防火墙有三种类型，它们是（）（）和（）60.申请硕士学位人员如有一门课程不及格，可在半年内申请补考一次，补考及格者可以参加论文答辩。61.试述制定医院员工薪酬时应遵循哪些基本原则。62.简述为什么要建立医院经营的自我约束机制。63.试述医疗设备按功能如何分类。64.简述对医技检查、检验回报管理的要求。65.劳动资源的含义是指（）A、劳动人口B、劳动能力C、劳动条件D、劳动人口与劳动条件E、劳动人口的劳动能力66.招聘评估是指在医院招聘工作完成后对招聘活动本身进行评估，招聘评估是招聘过程必不可少的环节。67.《医疗事故处理条例》规定：患者有权复印或者复制的资料有（）A、住院志B、医嘱单C、影像检查资料D、手术同意书E、以上都是68.病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项（）A、病种B、病例分型C、医疗转归D、医疗质量评价指标E、尸检率69.医院人力成本是指在医疗服务过程中用于补偿自身劳动力再生产的必要劳动。70.SARS接触者的隔离观察期自最后接触之日算起为（）天。71.抗HIV初筛实验阳性时，要及时报告疫情。72.事故鉴定组人数应为单数，涉及主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的50%。73.有关医院感染预防与控制的概念错误的是（）A、部分医院感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D、内源性医院感染是医院感染的重要原因E、滥用抗菌药物可致二重感染74.大型医用设备配置中应注意大型医用设备之间的可替代关系。75.新的医疗事故处理条例将医疗事故分为（）级。自收到事故鉴定通知之日起（）日内提交有关医疗事故技术鉴定材料。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 构成医疗纠纷的要件如下： （1）纠纷的主体是医患双方，"医"是指医疗机构及其医务人员，"患"是指接受诊疗的患者及其亲属。 （2）纠纷的发生是患方认为患者的生命权、健康权等权利受到了侵害，即医疗纠纷的客体是患者的生命权、健康权。 （3）医疗纠纷必须是发生在医疗活动中。 （4）医患双方对医疗产生的损害、损害产生的原因以及处理方式出现了分歧2.参考答案：正确3.参考答案： 病案科（室）主任的任职资格和管理水平应符合以下要求： （1）具有卫生信息管理专业学历，或专业医护技人员经过课程培训，取得认证资格。 （2）三级医院病案科主任须由具备本专业高级技术职务任职资格者担任，二级医院可由具有中级以上技术职务任职资格者担任，社区及基层医疗机构单位病案室主任由具有一般卫生信息专业及技术职务任职资格者担任。 （3）病案科（室）主任应具有较高本专业基础理论、专业知识和实践经验。在管理上应能制定有效的工作计划，实施有力的组织协调，并能及时正确地指导全科工作。4.参考答案：正确5.参考答案：B6.参考答案：B7.参考答案：C8.参考答案：错误9.参考答案：A10.参考答案：内源性；外源性11.参考答案： 缩微病案的可行性表现在：①技术成熟，法律认可，保持了纸质病案的原貌，无法删改，可永久保存；②可节省大量病案资料存储的空间；③因可通过还原机还原成纸质病案，防止了病案的不慎丢失和损坏后带来的损失；④便于医疗、科研、教学调阅，尤其是大批量使用时；⑤保存安全，便于管理，利于信息交流；⑥可作为最基本的信息载体，以实现纸质病案、缩微胶片、光盘（磁卡）三者之间的互相转化。 缩微病案应注意的问题包括：①预先收取缩微费用，专款专用，减轻经费压力；②确定缩微病案的范围，包括年代、内容；③培训专门技术操作和管理人员，购置必要的设备，亦可选择社会化加工服务；④制作母片、工作片各一套，以备拷贝，并融入计算机管理系统以提高利用效率；⑤已制成缩微片后的病案及时销毁，以腾出库房容量。12.参考答案： 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而于出院后发病的感染，但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。13.参考答案：E14.参考答案：错误15.参考答案： 现将申请专利的条件和程序分述如下： （1）申请专利条件：专利法规定授予专利权的发明和实用新型，应当具备新颖性、创造性和实用性。新颖性，是指在申请日以前没有同样的发明或者实用新型在国内外出版物上公开发表过、在国内公开使用过或者以其他方式为公众所知，也没有同样的发明或者实用新型由他人向国务院专利行政部门提出过申请并且记载在申请日以后公布的专利申请文件中。创造性，是指同申请日以前已有的技术相比，该发明有突出的实质性特点和显著的进步，该实用新型有实质性特点和进步。实用性，是指该发明或者实用新型能够制造或者使用，并且能够产生积极效果，即具有明显的社会效益和经济效益。 （2）专利申请程序：①申请前需确认该科研成果是否具有专利要求的新颖性、创造性、适应性等基本条件；②评估取得专利后的社会效益和经济效益；③确定发明人、申请人和专利类型等；④提交申请书、说明书及其摘要和权利要求书等文件；⑤收到授予专利权的通知后2个月内办理登记手续，缴纳有关费用；⑥专利局颁发专利证书。16.参考答案：C17.参考答案：A18.参考答案： 计算机病案信息系统是指利用计算机和网络通讯技术等现代化手段，对医师、护士、医技人员进行的诊断、治疗、检查、检验、护理、预防保健等医疗活动，以及管理人员行使相应职能时产生的数据，进行采集、处理、存储、检索、传输和输出生成的信息，并满足系统中所有授权用户需要的计算机信息系统。19.参考答案：B,C,D,E20.参考答案： 医院药学部主任的职责如下： （1）在院长领导下，遵照《医疗机构药事管理暂行规定》等规定，全面管理和领导药学部门各科室的工作，制定药学部门工作计划并组织实施，经常督促检查各科室工作，定期总结汇报。 （2）建设学科、培养人才，提供良好的技术服务。抓好药学保健工作模式管理，为病人提供全方位优质药学技术服务；研究、制定并组织实施药学部门的发展计划，推广新技术的应用；培养和组织临床药师下病房，提高药物治疗水平；开展药学科研工作，提高药学水平；重视人才培养，做好药学教学工作；建立健全本部门的规章制度、技术操作规程建设和计算机及网络技术的应用与开发；抓好科室的精神文明与药学职业道德建设。 （3）协助院长做好医院药事管理委员会的日常工作，认真贯彻执行《药品管理法》及有关药政法规，定期组织检查全院各科麻醉药品、毒性药品、精神药品等的使用与管理。 （4）定期召开药学部门科务会议，讨论决定药学部门重大问题。检查所属各科室工作任务完成情况。 （5）负责对药学部门全体人员的考核、奖惩，协助人事部门做好本部门人员的聘用、晋升等工作。21.参考答案：错误22.参考答案： 新时期传染病流行的主要特征是： （1）已被控制的传染病又死灰复燃：近年来，有些传染病又有回升之势，其主要原因是： ①出现耐药株和变异株病原体：现在有些结核菌株已对多达7种抗结核药物具有耐药性；虫媒对杀虫剂普遍产生耐药性，致使疟疾病又有抬头。 ②环境改变诱发传染病流行：地震、洪水等天灾可引起霍乱等疾病的流行；社会动乱及难民潮等使防疫工作受到严重影响，易感人群大量增加。 ③人类行为助长了传染病的传播：色情文化助长了艾滋病的传播、人口大量流动增加了传染病的传播机会。 （2）出现了一些新的传染病：自20世纪70年代以来，全球已发现30多种新的传染病，如军团病、艾滋病、消化性溃疡、丙型肝炎、SARS、禽流感等。23.参考答案：A24.参考答案：传染源；传播途径；易感者；传染源；医院内传播25.参考答案： 要塑造良好的医院形象，必须做好以下几项工作： 一是建立好良好的医院领导形象，在医院内部形成巨大的凝聚力。 二是消除负面不利因素，用优质服务赢得社会公众的信任，进一步完善医疗保障制度，提高医疗服务质量，加强员工职业道德教育，强化员工职业责任感，简化就医程序，增加便民措施。 三是增强特色优势。四是营造宽松的外部氛围。只有做好了上述各项工作，才能真正塑造出良好的医院形象26.参考答案： 将计算机软件列为保护的对象。27.参考答案： 根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，卫生改革与发展应遵循以下基本原则：坚持为人民服务的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位。防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向。以提高人民健康水平为中心，优先发展和保证基本卫生服务，体现社会公平，逐步满足人民群众多样化的需求。发展卫生事业要从国情出发，合理配置资源，注重提高质量和效率。重点加强农村卫生、预防保健和中医药工作。因地制宜，分类指导，逐步缩小地区间差距。举办医疗机构要以国家、集体为主，其他社会力量和个人为补充。扩大对外开放，加强国际卫生领域的交流与合作，积极利用和借鉴国外先进科学技术和管理经验。坚持社会主义物质文明和精神文明两手抓、两手都要硬。加强卫生行业职业道德建设，不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。28.参考答案：7；自然人；法人29.参考答案： 医院环境建设是一个系统工程，营造团队式医院环境，是整个医院环境建设的一个重要部分。只有形成团队精神、发挥其凝聚力，使全体员工拧成一股绳，医院各项任务才能顺利完成。如何营造团队式医院环境的凝聚力，其具体途径有：①注重员工的物质利益；②使医院的目标深入人心；③以共同价值观从思想上把员工凝聚起来；④公平竞争，精心用人，使员工各得其所；⑤使用人才与培养人才相结合；⑥尊重人、关心人，发挥感情纽带的凝聚作用；⑦美化医院的形象环境建设，以丰富多彩的文化生活增强吸引力；⑧处于困境时，注重疏导挫折心理，维护信心和凝聚力。30.参考答案：错误31.参考答案： 医院领导者应具备的基本素质包括政治素质、知识素质、能力素质和身心素质。 （1）政治素质：医院领导要有正确的政治立场和观点，自觉坚持四项基本原则，全面贯彻"三个代表"要求，坚定不移地贯彻执行党的路线、方针和政策；要有高尚的道德品质，全心全意为人民服务，廉洁奉公不谋私利；要有强烈的事业心和进取精神，努力改革创新，敢于竞争拼搏。 （2）知识素质：新时期的医院领导者必须具有丰富的社会科学知识、人文科学知识、领导科学知识、经营及管理科学知识，以及必要的医疗卫生专业知识。 （3）能力素质：能力是指人们认识和改造世界的本领，是在社会实践中表现出来的智力、体力、技能的总和。医院领导者应有良好的筹划能力和果断的决策能力，有指挥、组织和协调能力，有良好的人际交往能力，有处理偶发事件和突发事件的应变能力，以及改革创新能力。 （4）身心素质：作为医院领导者应有健康的身体和旺盛的精力，同时应具有良好的心理素质。32.参考答案：错误33.参考答案：A,B,C,D,E34.参考答案：明码标价35.参考答案：A,D,E36.参考答案： 医院后勤管理的基本内容和任务大致包括以下七个方面： （1）医院经济管理：包括财务管理、成本控制、物价管理等方面的工作。其任务是为医院的运转和发展提供资金和物质保障，对医院的财务收支进行管理。 （2）医院资产管理：包括对固定资产如医疗设备、医院房产、交通工具、通讯设施等的管理，对流动资产如医疗消耗用品、生活保障用品等的管理。 （3）医院能源管理：包括对水、电、空调、交通、能源及其相关设备的管理，并保证其安全、有效、正常地运行。 （4）医院环境管理：包括对医院的绿化、美化、噪声控制、三废处理、空气及污水质量监测，以及医院太平间等项工作的管理。 （5）医院生活供给及服务管理：包括对职工及患者的餐饮供应以及其他生活需求诸如日用小商品供应等的管理。 （6）医院安全与秩序管理：包括对医院消防安全、用电安全、交通安全、施工安全、防盗保安等事项的管理，同时应依法维护医院内部各项活动的正常秩序。 （7）医院后勤人才管理：主要包括引进专业人才，培训在职职工和培养后勤工作人员团队精神。37.参考答案：错误38.参考答案：D39.参考答案： 远程监护，远程会诊，远程诊疗，远程教育，远程咨询。40.参考答案：人口；劳动力；人才；正三角形41.参考答案：E42.参考答案：48；743.参考答案：药品价格；医疗用品价格；常规医疗服务价格；高新医疗服务价格44.参考答案：红外；电阻；电容；表面声波屏45.参考答案： 领导工作效率是指领导工作的有效量与工作总量的比率，比率高说明领导工作效率高，反之说明领导工作效率低。领导工作效率可用公式表示为：领导工作效率=（有效工作量／工作总量）×100％领导效益是指领导行为所带来的客观价值（产出）与实施领导行为的总体投入之比。领导效益的根本要求是以较小的投入获取较大的产出。领导效益可用公式表示为：领导效益=领导行为的客观价值（产出）／实施领导行为的总投入（投入）46.参考答案：A47.参考答案：错误48.参考答案：B,C,D49.参考答案：教科书；教学辅助教材；教学参考书50.参考答案：正确51.参考答案：E52.参考答案：正确53.参考答案： 根据国家有关规定，医疗事故的赔偿范围如下： （1）医疗费：指因医疗过错所扩大的医疗费，凭据支付。同时还应支付出院后存在医疗依赖必须支出的后期治疗费。 （2）误工费：因医疗过错致医疗时间延长不能工作造成的损失。 （3）住院伙食补助费。 （4）陪护费：延长的住院期间需要专人陪护的，以及因残废存在护理依赖而需要护理的费用。 （5）残疾生活补助费：自定残之月起最长补偿30年；60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 （6）丧葬费。 （7）被抚养人生活费：以死者或残疾者事故前实际抚养的无劳动能力的人为限。16周岁以下的抚养到16周岁；16周岁以上无劳动能力的抚养20年；60周岁以上的不超过15年；70周岁以上的不超过5年。 （8）交通费和住宿费：患者和专门陪护人员必要的交通费、住宿费支出，以及参加医疗事故处理的适当人数的家属代表的交通费和住宿费。 （9）精神损害赔偿金：患者死亡的，赔偿年限最多不超过6年；造成残疾的，不超过3年。54.参考答案： 随着我国加入世贸组织，国际间的医学交流将更广泛和深入，国内的医疗市场将进一步开放，医疗机构对医疗市场和医学人才的争夺将更激烈，东西方文化的碰撞、交流、融合将势在必然。加入世贸组织后对医院文化建设将带来以下三个方面的影响： 一是对医院生存环境的影响。世界经济全球化、医院经营管理也将逐步纳入全球化网络，医疗技术、设备、资金、材料、人力资源都将进行流动，医疗活动会打破一国之内的地域界限成为全球活动。医院必须用战略眼光去审视和评估自己的外部环境和周边的文化习俗，主动去适应广泛的乃至国际间的交流和合作，实行连锁或跨地区、跨国经营。 二是对医院经营理念的影响。面对着激烈的竞争，医院首先要有全新的营销理念，要加强服务营销、文化营销；要增强全球化意识，一方面向发达国家学习先进管理经验和医疗技术，另一方面发挥自己优势与别人合作。 三是对医院管理思想和管理方法的影响。主要是要采用国际通用的质量认证体系来管理医院，树立变革管理和创新管理的思想，把经营活动纳入管理之中，使医院管理思想和方法日益国际化。55.参考答案：B56.参考答案： 医院经营体制包含三个层面的内涵： 一是医院的经营自主权及内部经营管理层次划分和经营权的分配； 二是经营管理手段方法的选择； 三是医院内部各科室、部门之间行政性的和经济性的相互关系。 （1）经营权：医院有无经营自主权及自主权大小，是决定医院经营体制的根本因素。因此，建立医院经营体制首先取决于医院的上级主管部门授予医院经营自主权的大小；其次取决于医院领导授予科室、部门经营自主权的多少。 （2）经济核算组织层次及经营管理责任中心的划分：医院经营管理，可以是一级经营体制，也可以是院科两级经营体制，即两级核算制。同时，还应该明确各科室、部门谁是"成本—效益责任中心"，谁是"投资责任中心"，谁是"经营服务中心"等。所谓"成本—效益责任中心"，是指那些对提高综合效益和降低成本负责的科室和部门；所谓"投资责任中心"，是指对批量投资项目负责的科室和部门；所谓"经营服务中心"，是指经营管理职能部门和院内"信用服务部门"。 （3）经济管理手段：如果医院经营管理只采用单一的行政手段，而不能充分运用经济手段和法制手段，上下之间和各科室、部门之间不能形成经济上的相互交换、相互制约关系，而且没有法制、法规、规则的保障，那就不可能建立起成熟的经营管理体制。57.参考答案：A,B,C,D58.参考答案： 医院使用的消毒药品和器械应按以下有关规定进行管理： （1）医院感染管理委员会负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理。 （2）感染管理科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在的问题及时汇报医院感染管理委员会。 （3）采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购。 （4）医院自配消毒药剂应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配制，并按要求登记配制浓度、配制日期、有效期等，以备查验。 （5）使用部门应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项；掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制日期、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等。发现问题应及时报告医院感染管理科。59.参考答案： 我国医院的领导体制变迁经历了一个不断探索与发展的过程。20世纪50年代初，我国学习前苏联，在一些医院实行医院管理一长制，这种制度是指由行政首长全权负责医院管理与决策。1956年党的"八大"确定"在企事业单位中，应当建立以党为核心的集体领导和个人负责相结合的领导体制"。此后，全国医院基本建立了党委（支部）一元化领导下的院长分工负责制。1961年以后又改为党委领导下的院长负责制。1966年开始实行"革命委员会"领导体制。1978年党的十一届三中全会以后，实行党委领导下的院长分工负责制。重大问题经党委讨论做出决定后，由院长负责执行。1982年，卫生部颁发了《全国医院工作条例》，对医院实行党委领导下的院长负责制，并对党委书记与院长职权做出了较明确的划分。1983年全国在厂矿企业推行厂长（经理）负责制，卫生部则在北京等城市开展了院长负责制试点，并制定了《院长负责制试行条例》。1990年中央12号文件和2000年中央组织部、人事部、教育部59号文件规定，高等学校实行党委领导下的校长负责制。随着高等医药院校领导体制的确定，一些高校附属医院领导体制也确定为党委领导下的院长负责制。2000年3月中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》中提出："卫生事业单位实行并完善院（所、站）长负责制。"所以，我国医院呈现院长负责制与党委领导下的院长负责制并存的局面。而在股份制医院、民营医院、合资医院则有不少实行的是董事会负责制。60.参考答案：C61.参考答案：2；3；762.参考答案：急性感染；无症状感染；全身性持续性淋巴结肿大；艾滋病您选择63.参考答案： 病案借阅的控制措施如下： （1）严格规定病案借阅、借出的范围：一般可允许借调使用的范围包括①再次住院病人的病案调用；②临床病例讨论会、病理讨论会、死亡病例讨论会等调用；③行政主管部门对医疗事故、差错、医院工作检查等调用；④科学研究和临床教学调用；⑤医疗单位以外的因公临时调阅，如司法部门、医疗保险机构等调用，调用手续严格按卫生部有关规定执行；⑥病人及家属调用或复制病案应严格按规定程序办理。 （2）严格执行借调措施：包括填写借调登记本，计算机自动示踪，在调走病案后插入示踪卡等。对只在病案科（室）查阅而不借出的病案，亦必须押借阅证或其他有效证件，以防丢失或损坏病案。64.参考答案： 在1996年的全国卫生工作会议上，党中央、国务院确定了新时期的卫生工作方针："以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。65.参考答案：正确66.参考答案： 医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧，患者及其亲属对诊疗工作不满，认为患者诊疗时间延长、增加额外痛苦，甚至出现死亡、伤残等情况是由于医务人员诊疗失误造成，患者或其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失，需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件。67.参考答案：药品管理系统；住院病人管理系统；人事管理系统；财务管理系统68.参考答案：D69.参考答案： 《安妮女王法》70.参考答案：C71.参考答案：宪法；保障人民健康；医药卫生科学；社会经济条件；卫生政策72.参考答案：化验中；化验后；室间质量73.参考答案：D74.参考答案：E75.参考答案： 药物经济学评价的意义如下： （1）指导制定国家基本药物目录和保险药品范围：我国在制定基本药物目录和医疗保险药品范围时，虽然已将药物的经济性作为一个评价指标，但关注的往往是药品单价，而极少考虑在整个治疗期间的药品费用与其效果比，原因是缺少药物经济学数据。如能在制定时考虑药物经济学的结果，无疑对控制药品费用增长会发挥更大作用。 （2）合理选择药物和优化药物治疗方案：帮助临床医师、药师选择最佳药物或药物治疗方案，提供合理的用药决策；引进新药和制定医院处方集所需的科学依据；帮助药师评价药品和药学服务质量，平衡药品费用一效果（效益）比。 （3）选择特定的治疗决策：对某些特定病人如癌症、慢性风湿性关节炎、某些遗传性病人等，除了挽救其生命，提高存活率和延长寿命外，在药物经济学的研究中还应考虑病人的生活质量问题，认真选择合理的治疗决策，以提高病人的生活质量。 （4）选择药物供给体系：药品供给体系（drugdeliverysystem）是连接药品供方与需方的纽带，适宜、有效的药品供给系统可以显著降低药品费用、保证药品质量。药品供给系统按供方与需方的组织程度可分为中央供应系统、自主供应系统、直接供应系统、主要卖主系统和私立卖主系统。在医院内部采用何种药品模式也是医院药学部（药剂科）应考虑的问题。一种好的供应模式应具有可获得性、保证药品质量和支付性。 （5）指导新药开发：长期以来药品的研制开发主要考虑其安全性和有效性，由于药物经济学的引入，其经济性也处于同等重要的地位。在英国、澳大利亚、加拿大等国家已规定在申报新药审批时，除了提供药理、毒理、临床试验资料外，还必须提供药物经济学的数据。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：正确2.参考答案： 我国的计划免疫工作的主要内容是"四苗防六病"，即对7周岁及其以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫，以及以后适时的加强免疫，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。目前乙型肝炎疫苗为卫生部纳入儿童计划免疫管理的疫苗，流行性乙型脑炎疫苗、A群流行性脑脊髓膜炎多糖疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗等为各省纳入儿童计划免疫管理的疫苗。3.参考答案： 传染病的防治是一项长期复杂而艰巨的任务，必须采取以下综合性措施。 （1）传染病的预防：传染病的预防指疫情出现之前，为防止传染病的发生或流行而进行的经常性工作，具体措施包括经常性预防措施和预防接种。 （2）传染病的控制与管理：指发生传染病或疫情后所采取的措施。目的是控制传染病发生和流行的强度与范围，使发病率降低到最低水平，防止疫情蔓延。具体措施包括对传染病病人的措施，对病原携带者的措施，对接触者的措施，对受感染动物的措施，对疫源地的措施，以及对传染病暴发、流行的紧急措施。4.参考答案：D5.参考答案：正确6.参考答案：正确7.参考答案：C8.参考答案：错误9.参考答案： 医院综合治理的具体内容如下： （1）治理单位内部影响治安的消极腐败因素。 （2）强化治安管理：所谓治安管理按大治安的概念应包括一般意义上的治安、交通、消防、国家安全。而一般意义上的治安则指：①物品：爆炸物品，剧毒物品，枪支弹药，放射性元素；②行为：各种违反治安管理处罚条例的行为；③事情：涉及治安的事件，包括自然灾害事故，非正常死亡。 （3）对各种应帮教的人员开展帮助教育，包括轻微违法犯罪的青少年，尚未改造好的刑满释放人员和劳教人员。 （4）调节本单位内部或与本单位有关的治安的民间纠纷。 （5）对本单位的全体人员进行法制宣传教育。 （6）打击犯罪，惩罚和改造罪犯。10.参考答案：A,B,C,E11.参考答案： 环节质量管理的主要方法有： ①分解过程，明确环节质量内容； ②把握好重点环节； ③进行环节质量检查，通过现场检查、全面检查、抽样检查和定期检查等方法全面控制环节质量； ④制定环节质量控制指标。12.参考答案：1；卫生行政13.参考答案： 病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容，直观易懂，其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理，因此填写好首页十分重要。病案首页填写要求如下： （1）病人的基本信息要填写全面、正确。姓名、性别、年龄、工作单位、地址等要求与身份证一致，以免误填造成纠纷和查询、随访困难。 （2）涉及疾病诊断、手术、病理诊断、院内感染等医疗信息必须准确、完整，并与病案其他记录、出院记录一致。 （3）已实行医院信息网络管理的首页填写，必须正确地从疾病库中录入疾病分类和手术操作名称，并作相应编码。14.参考答案： 卫生法的适用规则如下： （1）上位法优于下位法：不同位阶的法律发生冲突时，应选用位阶高的法律。 （2）同位阶的法律规范在各自范围内适用。 （3）特别规定优于一般规定：即特别法优于一般法。 （4）新规定优于旧规定：即新法优于旧法。 （5）不溯及既往原则：任何法律规范都没有溯及既往的权利，但特别规定者除外。15.参考答案： 我国将医疗机构分为营利性医院与非营利性医院，主要是按医院的经济性质、运行目标分类的。营利性医院是指这类医院的运行目标是以追求利润最大化为目标的，其税后利润为给予投资者一定回报。非营利性医院是指医院的运行不以获取利润为目的，而是追求特定的社会目标，其营利部分只能用于医院的自身发展，不能以分红等形式给出资者以回报。此外，非营利性医院在终止业务活动后，其剩余资产由社会管理部门处置，出资者无权自行处置。 根据国际经验和我国有关法规，非营利性医院可包括政府医院、企业医院、社区医院和一部分民办医院；营利性医院可包括私立医院、股份制医院和中外合资医院（见图）。16.参考答案：正确17.参考答案： 急诊科的设置有两种形式： 一种形式是在门诊部内设急救室，属于门诊部管理；另一种形式是单独设立急诊科，与门诊部并列。急诊科按工作人员固定与否可分为： （1）独立型：急诊科医护人员固定； （2）半独立型：部分医务人员固定，部分医务人员定期轮换； （3）轮转型：无固定医护人员，由各科负责各科急诊。18.参考答案：院前急救；急诊科急救；ICU急救19.参考答案：正确20.参考答案： 医院成本核算的目的是通过对医院和医疗服务成本的核算与管理，真实反映医疗活动的财务状况和经营成果，更新医院经济管理的观念，增进和提高医院全体员工的成本意识，自觉减少浪费，从而提高医院的社会效益和经济效益，增强医院在当今市场经济下的竞争能力。医院成本核算的意义是： ①医院成本核算是降低医院成本的有效途径； ②成本核算是价值规律的要求； ③成本核算是深化医院财务制度改革的需要； ④成本核算是医院经营管理的重要内容，也是提高医院科学管理水平的要求。21.参考答案：E22.参考答案：A23.参考答案： 计算机常用的输入装置有键盘、鼠标器、扫描仪、光笔、数字化仪、磁带机、磁盘机、条形码读入器等。24.参考答案： 医院经济责任审计的范围包括： （1）承包经营责任制审计：院长及经济责任人离任审计、届中责任审计、医院内部的部门承包审计等； （2）经济合同审计：基建工程包工合同、设备购置投资合同、横向联合协作合同等。25.参考答案：A,C,E26.参考答案：错误27.参考答案：正确28.参考答案：正确29.参考答案：正确30.参考答案： 装备的全寿命过程是指装备自论证、研制、设计、制造、使用维修直到报废退役的全过程。全寿命费用就是装备寿命周期过程中各阶段的费用总和，包括装备的采购费用和装备在使用过程中与使用、保障（包括维修、保养、修理）有关的费用。31.参考答案： 诊断相关组（DRGs）是指按病例的诊断及医疗相关的医学特征和住院天数统计学的相似归类，而建立的住院病例分组方案。32.参考答案：错误33.参考答案：正确34.参考答案：A,B,D,E35.参考答案：E36.参考答案：A,B,C,D,E37.参考答案：正确38.参考答案：E39.参考答案：B40.参考答案： （1）多媒体计算机系统。 （2）现代网络通信技术。 （3）现代计算机体系结构。 （4）多媒体整合技术。 （5）网络的安全防范技术和虚拟现实技术。41.参考答案： 教师享有下列权利：进行教育教学活动，开展教育教学改革和实验；从事科学研究、学术交流，参加专业的学术团体，在学术活动中充分发表意见；指导学生的学习和发展，评定学生的品行和学业成绩；按时获取工资报酬，享受国家规定的福利待遇以及寒暑假期的带薪休假；对学校教育教学、管理工作和教育行政部门的工作提出意见和建议，通过教职工代表大会或者其他形式，参与学校的民主管理；参加进修或者其他方式的培训。42.参考答案：错误43.参考答案：20；10；申请日44.参考答案：错误45.参考答案：保障；激励；调节46.参考答案： 门诊组织管理体制分以下两种形式： （1）双重领导体制：门诊工作人员接受门诊部主任和所在科室主任的双重领导，门诊部主任及门诊办职员负责检查、督促、联系、组织、协调等工作，各相关科室有一名主任分管门诊工作，负责人员调配、质量管理及考核。 （2）统一归口门诊办领导体制：所有门诊工作人员都由门诊办负责管理，并要求人员相对稳定，不得随意调动。47.参考答案：正确48.参考答案：正确49.参考答案：2%戊二醛50.参考答案：E51.参考答案：3；7；252.参考答案：错误53.参考答案：错误54.参考答案： 计算机网络有五大功能。 （1）分散对象的实时集中控制与管理：办公自动化管理信息系统、医院管理信息系统等，都是典型的对分散信息与对象的集中控制与管理。 （2）共享功能：组建计算机网络后，网络中的用户可以克服地理位置的差异性，共享网中计算机资源。共享硬件资源可以避免硬件设备的重复购置，提高硬件设备的利用率；共享软件资源，可以避免软件开发的重复劳动与大型软件的重复购置；共享数据资源，可以避免大型数据库的重复购置。 （3）均衡负荷与分布处理功能：在网中某个计算机系统负荷过重时，可以将某些作业送到网中其他计算机去处理。可以利用时差，均衡日夜负荷。 （4）通过可替代资源达到高度可靠性和可用性：用户的文件可以复制到网上其他机器，当某台机器出了故障，可以用其他机器来代替工作。 （5）综合信息服务功能：通过网络，大量的信息能够及时地采集、传输和处理55.参考答案： 教学评估方案设计应遵循目的性原则、客观性原则、一致性原则和可行性原则等。 （1）目的性原则：教学评估必须为学校的教育目的服务，这是因为评估指标体系具有突出的导向作用。要体现社会主义的办学方向和高等医学教育改革、发展的方向，同时注意克服那些带有普遍性的不良倾向。 （2）客观性原则：在教育评估中，必须采取实事求是的态度，不能主观臆断或搀杂个人感情。要符合学校、医院的实际情况，使教学评估能较确切地反映出学校教学工作的真实水平，为学校教育决策提供较为可靠的依据。 （3）一致性原则：进行教育评估必须采用一致的标准和条件，做到规范化。方案的设计尽可能根据教育目标确定稳定一致的评估标准，评估内容、评估程序、评估方法等尽