2024年医学高级职称-眼科(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年医学高级职称-眼科(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.引起腹泻伴重度失水的疾病是（）A、霍乱B、肠伤寒C、肠结核D、吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎2.晶状体全脱位的手术指征有哪些（）A、脱人前房内B、嵌于瞳孔区C、脱人玻璃体腔内D、脱入结膜下E、并发继发性青光眼3.紫外线损伤主要造成（）A、虹膜损伤B、视网膜灼伤C、晶状体损伤D、角膜上皮坏死脱落E、RPE损伤4.出血时间延长可见于下列疾病，但除外（）A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、遗传性毛细血管扩张症D、血友病AE、血管性血友病5.下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、血小板减少性紫癜D、血友病E、过敏性紫癜6.女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）A、甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音B、甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C、甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D、颈静脉怒张E、Oliver征7.下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）A、血小板减少和血小板生存时间缩短B、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关C、实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常D、MAIPA试验也可阳性E、骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍8.患者，男性，68岁，高血压史20年。主诉视力下降1个月。检查眼底如图，目前最重要的诊疗是（） A、眼底荧光造影B、扩血管治疗C、眼底激光D、溶栓治疗E、控制血压9.裂孔性视网膜脱离与下列哪些因素有关（）A、格子状变性B、玻璃体液化、后脱离C、视网膜萎缩D、外伤E、高度近视10.女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）A、双侧瞳孔扩大B、呼吸性碱中毒C、意识丧失D、手足麻木E、颜面苍白11.体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是（）A、在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结B、查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结C、检查淋巴结应该双手同时触诊D、肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要E、肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要12.患者，女性，30岁。双眼睑肿胀1年，无眼红、眼痛。检查：双眼视力1．0，双眼睑明显肿胀，以外侧明显，无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块，质软。眼球轻度突出，眼球各方向运动正常。角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。患者还需做哪些辅助检查以明确诊断（）A、B超检查B、超声生物显微镜C、眼眶CTD、眼底荧光造影E、视网膜电图13.以下哪些疾病常见黄斑囊样水肿（）A、缺血型视网膜静脉阻塞B、葡萄膜炎C、糖尿病性视网膜病变D、白内障摘除术后E、视网膜中央静脉阻塞14.哪种眼部体征俗称“猫眼”（）A、白瞳症B、夜间视力敏锐C、横椭圆形瞳孔D、竖椭圆形瞳孔E、三角形瞳孔15.一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于（）A、阻塞性肺气肿B、大量胸腔积液C、胸膜增厚粘连D、自发性气胸E、肺大叶实变16.营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病（）A、甲状腺功能亢进症B、神经性厌食C、咽后壁脓肿D、重症肌无力E、慢性肾功能不全17.有关糖尿病的常见眼部并发症，错误的是（）A、糖尿病性白内障B、屈光不正C、晶状体脱位D、新生血管性青光眼E、糖尿病性视网膜病变18.高度近视引起的并发性白内障混浊部位多为（）A、前囊

B、前囊下皮质

C、核

D、后囊

E、后囊下皮质19.结膜干细胞的数目严重减少可导致（）A、干眼症

B、泪膜的成分异常

C、结膜上皮鳞状化生

D、泪液膜的功能障碍

E、结膜上皮的角化20.眶蜂窝织炎的治疗，错误的是（）A、早期治疗原发病灶B、早期应用足量广谱抗生素C、早期行切开引流D、酌情应用糖皮质激素E、眶内高压严重损害视力时应及时行眶减压术21.常引起肝细胞性黄疸的疾病是（）A、胆总管狭窄B、病毒性肝炎C、胆管癌D、原发性胆汁性肝硬化E、毛细胆管型病毒性肝炎22.白内障术前的视功能检查包括（）A、5m光感B、1m光定位C、色觉D、前房角E、Placido盘检查23.眼球运动神经麻痹的常见原因（）A、高血压B、结核病C、尿毒症D、感染性心内膜炎E、糖尿病24.视网膜浅层出血为________出血，位于________层。25.正常婴儿角膜横径约（）A、10mm

B、10.5mm

C、11mm

D、11.5mm

E、12mm26.角膜接触镜物像如图放大率为（） A、5%～10%B、6%～11%C、7%～12%D、8%～13%E、9%～14%27.男，51岁，当地医院以"共济失调"转院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）A、轮替动作B、闭目难立征C、跟-膝-胫试验D、卧立位试验E、指鼻试验28.Weiss环是指（如图）（） A、玻璃体与黄斑分离B、玻璃体与视盘分离C、玻璃体与视盘大血管分离D、玻璃体与周边视网膜变性区E、玻璃体与晶状体后囊29.常常出现“奇痒”症状的是（）A、春季角结膜炎B、慢性结膜炎C、沙眼D、流行性角结膜炎E、超急性结膜炎30.正常人伊红染色，精子活动率应大于（）A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%31.Stargardt病的病理特征是________。32.以下对玻璃体积血表述正确的是（）A、玻璃体积血预后差B、3～6个月单纯玻璃体积血不吸收需行手术C、玻璃体液化时玻璃体积血吸收快D、可引起青光眼E、血液对视网膜毒性不确定33.下面哪项不参与眼眶壁的构成（）A、筛骨B、上颌骨C、鼻骨D、蝶骨E、颧骨34.图中所示疾病最可能的诊断是 A、泪囊瘘

B、急性泪囊炎

C、急性泪腺炎

D、泪小管炎

E、泪道肿瘤35.腹部反跳痛的发生机制是（）A、腹水形成B、肿瘤淋巴结转移C、内脏肿大、充血D、炎症波及腹膜壁层E、胆管结石并梗阻36.下列药物中能引起白内障的药物有（）A、糖皮质激素B、缩瞳剂C、磷酰硫胆碱D、氯丙嗪E、碳酸酐酶抑制剂37.下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证（）A、视力下降至0.1以下B、虹膜投影消失C、晶体全混浊D、伴有慢性泪囊炎E、以上各项都是38.试述视网膜中央动脉阻塞的病因，临床表现，治疗。39.在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）A、腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液B、腹部呈球状见于肠麻痹C、腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎D、腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者E、巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆40.高氯血症是指血清氯超过（）A、95mmol/LB、100mmol/LC、105mmol/LD、110mmol/LE、115mmol/L41.女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右心衰竭D、左心衰竭E、主动脉瓣关闭不全42.关于过熟期老年性白内障的描述，错误的是（）A、晶体皮质分解液化B、晶体囊膜皱缩核下沉C、虹膜震颤D、易引起闭角型青光眼发作E、易引起急性葡萄膜炎43.诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）A、FT3B、TT3C、γT3D、TT4E、FT444.真性红细胞增多症出现眼部表现时是下列哪一组（）A、红细胞数超过500～600万/mm或血红蛋白超过160g/LB、红细胞数超过700～730万/mm或血红蛋白超过170g/LC、红细胞数超过600～630万/mm或血红蛋白超过180g/LD、红细胞数超过600～630万/mm或血红蛋白超过170g/LE、红细胞数超过500～600万/mm或血红蛋白超过170g/L45.中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是（）A、双眼急性视盘炎B、急性高血压视网膜病变4期C、葡萄膜大脑炎（VKH）急性期D、双眼全葡萄膜炎E、双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变46.患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）A、局限性凹陷B、局限性膨隆C、局限性搏动D、腹部平坦E、局限膨隆随腹式呼吸而移动47.抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）A、癔症B、癫痫大发作C、癫痫小发作D、低钙血症E、低镁血症48.患者，女性，6个月，发现出生后双眼畏光，不愿睁眼，对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙，结膜明显混合性充血，睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥无光泽，余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差，泥膏样面容，哭声小而嘶哑。患者最可能的诊断是（）A、角膜软化症B、颗粒状角膜营养不良C、蚕食性角膜溃疡D、沙眼E、角膜缘炎49.男，34岁，约1周前双眼前出现黑影飘动，2天前视力明显下降。检查：双眼底玻璃体点片状出血，视网膜隐约可见有出血。体格检查无异常发现。应做的辅助检查为（）A、CTB、MRIC、眼底荧光血管造影D、眼A超E、超声生物显微镜50.有关眼铜质沉着症的描述，错误的是（）A、铜质异物存留有时形成急性无菌性化脓B、角膜铜质沉着症以周边部基质层最明显C、“向日葵”性白内障是晶状体前囊下皮质混浊D、虹膜呈黄绿色，瞳孔中度大E、晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物51.关于动眼神经，说法正确的是（）A、动眼神经是最细长的脑神经B、动眼神经由眶尖部进入眼眶C、动眼神经入眼眶后立即分为上下两支D、动眼神经上支支配上直肌和内直肌E、动眼神经下支支配下直肌和上睑提肌52.患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉（++），细胞（+++），玻璃体混浊。下列哪一组治疗最为恰当（）A、局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素B、局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药C、全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德D、眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药E、眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素53.简述眼内异物的诊断要点。54.患者，男性，62岁。右眼视力下降1个月来诊。查：Vod0.2，Vos1.0。右眼眼前节无明显异常，玻璃体透明，右眼颞上方赤道前、周边部视网膜下见直径约6PD大小的棕黑色球形隆起，表面视网膜血管扩张，色素不均，周围视网膜轻度隆起。首先应高度怀疑该患者为（）A、脉络膜血管瘤B、脉络膜恶性黑色素瘤C、脉络膜黑色素痣D、脉络膜转移癌E、脉络膜骨瘤55.腕关节餐叉样畸形见于（）A、桡神经受损B、血栓性静脉炎C、进行性肌萎缩D、Colles骨折E、正中神经受损56.浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变57.受滑车神经支配的是（）A、内直肌B、上直肌C、上斜肌D、下斜肌E、外直肌58.由远到近产生调节时引起双眼（）A、内转B、外转C、上转D、下转E、瞳孔散大59.脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）A、低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动B、左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动C、右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动D、身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动E、取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动60.临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）A、全血阻抗法B、光散射比浊法C、微量反应板法D、PRP透射比浊法E、自发性聚集试验61.患者，男性，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC/30cm，加镜不能矫正视力，Vos1.5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下淤血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。若前房积血不能吸收，高眼压持续，最常出现的并发症是（）A、继发性出血B、玻璃体积血C、溶血性青光眼D、血影细胞性青光眼E、角膜血染62.患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（） A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、右心房肥大D、左心房肥大E、双心房肥大63.关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）A、腹部叩诊大部分区域均为鼓音B、肝脾所在部位叩诊为浊音C、腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小D、胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大E、左前胸下部肋缘上应呈浊音区64.不能用激光光凝治疗的疾病是（）A、Eales病B、Coats病C、Stargardt病D、AMDE、以上都不能65.（如图）该种疾病最特征性的体征是（） A、前弹力层可发生自发性破裂B、角膜出现向前锥状突起的圆锥C、角膜后弹力层破裂D、角膜内皮水肿E、急性基质水肿66.甲型血友病的基因缺陷是（）A、凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入B、凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入C、PAH的严重缺乏D、CK的水平升高E、凝血因子X基因片段缺失67.请标出图中所示结构的名称，简述正常前房角的结构。68.正常尿道口黏膜不应该（）A、红润B、清洁C、有少量分泌物D、无触痛E、红肿充血69.患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。下面治疗方法中不正确的是（）A、局部滴用人工泪液B、局部滴用糖皮质激素滴眼液C、必要时行睑缘缝合D、泪点封闭E、热敷，按摩挤压睑板腺内的分泌物70.患者，女性，68岁，高血压病史8年余，冠心病病史6年，左眼4天前突感视力下降，无眼痛眼胀，半月前曾有类似发作史，持续5-10分钟视力恢复。检查见患者角膜清亮，前方中深，后房见人工晶状体，位正，根据以上相关信息，我们可以推测，该患者可能患有一下何种眼疾（）A、视网膜中央动脉栓塞B、视网膜中央静脉栓塞C、视网膜分支静脉栓塞D、视网膜分支动脉栓塞E、视网膜血管炎71.62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0.1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是（）A、中央静脉阻塞B、急性球后视神经炎C、前段缺血性视神经病变D、视网膜中央静脉阻塞E、视盘血管炎72.眼外伤检查前要全面询问病史，包括（）A、何时、怎样受伤以及致伤力大小B、是否有眼内异物的可能C、受伤前眼部的状态D、经何急诊处理(TAT注射、抗生素等)E、以上各项均是73.代谢性白内障，以哪种疾病为最常见（）A、中毒性B、手足搐搦症C、肌强直性营养不良D、糖尿病E、硬皮症74.远达性视网膜病变的发病机制是腹内压突然升高所致。75.对视网膜色素变性早期诊断无帮助的检查方法为（）A、暗适应B、视野C、视网膜电图D、色觉E、眼电图第2卷一.参考题库(共75题)1.现病史不包括（）A、发病情况B、主要症状的特点C、病情的发展与演变D、发病以来的一般情况E、与本病无关的药物过敏史2.最易发生突变的抑癌基因是（）A、P53B、RbC、NFlD、HEMlE、FHIT3.目前主要的屈光性角膜手术有（）A、表面角膜镜片手术B、PRK（准分子激光屈光性角膜切削术）C、角膜可松解切开和角膜楔形切除术D、放射状角膜切开术E、LASIK（准分子激光角膜磨镶术）4.女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）A、结肠癌腹膜转移B、结核性腹膜炎C、肝硬化D、卵巢囊肿E、肝肾综合征5.角膜原位癌的治疗原则是（）A、病变切除及穿透角膜移植术

B、病变切除及板层角膜移植术

C、眼球摘除术

D、眼球摘除术及义眼台植入术

E、放射治疗6.Kaposi肉瘤最早发生在眼部的部位是（）A、虹膜B、眼眶、眼外肌C、泪腺D、角膜E、下睑、结膜下穹7.脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）A、慢性胸膜肥厚B、胸膜粘连C、胸背肌麻痹D、佝偻病E、肩部或胸廓畸形8.儿童眼球突出的最常见原因（）A、眶蜂窝织炎B、脑膜瘤C、神经纤维瘤病D、骨骼肌肉瘤E、皮样囊肿9.视网膜完全缺血________分钟后出现不可逆损害。10.患者，女，10岁。在学校体检时发现双眼视力下降而就诊。检查：双眼视力均0.5，无充血。双眼3、9点钟位角膜缘有带状变性，羊脂状KP（++），前房闪辉（++），细胞（+），虹膜部分后粘连，晶状体后囊下浑浊，眼底未见明显异常。患者最可能的诊断是（）A、前葡萄膜炎B、Fuchs综合征C、幼年型慢性关节炎伴发的前葡萄膜炎D、强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎E、炎症性肠道疾病F、Reiter综合征11.晶状体病主要病变是哪些（）A、透明度的改变B、出血C、破裂D、位置的改变E、萎缩12.导致眼球运动障碍的是（）A、眶蜂窝织炎B、Graves眼病C、横纹肌肉瘤D、眶尖综合征E、以上均可能13.对炎性假瘤治疗正确的是（）A、对皮质激素最敏感的是嗜碱性粒细胞B、一般局部用药效果好C、放疗最敏感的是淋巴细胞浸润型D、必要时手术完整切除防止复发E、皮质激素用量宜少、短以避免全身并发症14.脑炎后震颤综合征所致的动脉危象表现为（）A、阵发性眼球向下偏斜

B、阵发性眼球向上偏斜

C、阵发性眼球向左偏斜

D、阵发性眼球向右偏斜

E、阵发性眼球水平偏斜

15.已经确诊的Behcet病患者，有时需要住院治疗，哪一种考虑不妥（）A、病情严重，目前的治疗疗效不理想，希望进行综合性治疗B、全身情况不容许使用大剂量有严重副作用的药物C、希望通过住院彻底治愈D、探讨一个最佳的个体治疗方案E、便于及时复查，把握病情，并随时调整治疗方案16.玻璃体液化是从玻璃体哪个部位开始（如图）（） A、玻璃体周边部B、玻璃体前部C、玻璃体后部D、玻璃体中央部E、玻璃体上部17.角膜基质环植入术（）A、适用范围大B、术后视力会波动C、不会发生散光D、无夜间眩光E、适合矫正中度近视18.提示隐匿性眼球破裂伤的体征有（）A、眼压低B、球结膜下广泛积血C、玻璃体腔大量积血D、角膜变形皱褶E、以上都是19.白化病最突出的眼部症状是（）A、眼球震颤B、视力低下C、畏光D、先天性黄斑部形成不全E、虹膜萎缩20.眼睑毛细血管瘤的首选治疗方法是（）A、局部冷冻B、手术切除C、局部激素治疗D、局部激光治疗E、以上都不是21.慢性结膜炎的最常见的致病菌是（）A、肺炎双球菌

B、流感嗜血杆菌

C、摩拉克菌

D、金黄色葡萄球菌

E、肺炎球菌22.一患者18岁，近期最佳矫正视力下降明显。OD://-6.00DS／-3.75DC×48→0.4：OS：-8.00DS／-4.50DC×15→0.1，屈光介质清，眼底无明显病变，角膜曲率：OD://52.00@125，49.00@35；OS：54.00D@100；50.25@20。该患者处理的应首先选择（）A、视觉训练B、继续配戴框架眼镜、定期复查C、穿透性角膜移植D、硬性角膜接触镜E、软性角膜接触镜23.以下对视网膜血管炎描述正确的为（）A、可能是对结核蛋白的一种变态反应B、视网膜周围小血管壁上出现宽窄不一的白鞘C、可有玻璃体出血D、后期可发生牵拉性视网膜脱离E、以上都正确24.视网膜色素变性最早出现的症状是（）A、夜盲B、视野缩小C、视物变形D、视力下降E、以上都不是25.关于毛细血管瘤，说法错误的是（）A、是婴幼儿最常见的眼睑良性肿瘤B、位于皮肤深层时，常呈紫蓝色C、一经发现，可立即切除D、部分患儿血管瘤可自行退缩E、首选的治疗方法是局部注射糖皮质激素26.以下何种炎症可扩散到眼部（）A、牙龈炎B、中耳炎C、扁桃体炎D、鼻旁窦炎E、乳突炎27.视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是（）A、玻璃体腔出血B、点状出血C、黄斑中心凹区域出血并形成液平面D、围绕视盘的火焰状出血E、以上均是28.阅读中的眼球运动，除外（）A、跟随运动B、扫视运动C、注视D、返回运动E、以上均不是29.病毒感染后，恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加多少倍及其以上有诊断意义（）A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、以上都不对30.测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）A、电轴无偏移B、电轴轻度左偏C、电轴显著左偏D、电轴右偏E、不确定电轴31.患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗，错误的是（）A、抗真菌眼水频繁滴眼B、酌情使用全身抗真菌药C、酌情局部使用糖皮质激素D、酌情局部使用非甾体类抗炎药E、酌情使用扩瞳药32.扫视运动的特点，除外（）A、速度快B、持续久C、启动快D、想象性目标也可以引发E、听觉目标可以引起33.正常精液检查不正确的是（）A、精液量4mlB、液化时间为28分钟C、a、b级精子活动力为40%D、异常形态精子为11%E、精子计数为100×109/L34.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）A、甲状腺弥漫、对称肿大B、甲状腺质地较柔软C、甲状腺出现结节改变D、甲状腺可随吞咽动作上下移动E、触诊有震颤或听诊能听到血管杂音35.简述特发性黄斑裂孔的Gass分期法。36.关于角膜皮样瘤，哪项不正确（）A、组织学上属于复层鳞状上皮B、表现为Goldnhar综合征C、肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处D、位于角膜中央者，要在6个月前手术切除，并做板层角膜移植，以防弱视E、皮样瘤侵入全层角膜37.30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）A、牵涉痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、中枢性腹痛E、内脏性腹痛38.简述眼眶外伤的常见原因?有哪些临床表现及处理原则?39.以下哪项为儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤（）A、神经鞘瘤B、横纹肌肉瘤C、脉络膜黑色素瘤D、视网膜母细胞瘤E、脑膜瘤40.先有意识障碍后有发热可见于（）A、败血症B、中毒性菌痢C、伤寒D、斑疹伤寒E、脑出血41.下列哪些可作为折叠人工晶体的材料（）A、硅凝胶B、B.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMC、丙烯酸酯D、水凝胶E、聚丙烯42.引起晶状体脱位或半脱位的病因是（）A、先天性悬韧带发育不全或松弛无力B、外伤引起悬韧带断裂C、葡萄肿D、牛眼E、眼内炎症43.斜视角检查法包括（） A、交替遮盖试验B、角膜映光法C、三棱镜法D、同视机法E、随机点立体图44.患者，女性，39岁，诉左眼明显痒、刺痛感1个月。检查：左眼睫毛根部散布小脓疱，有大量痂皮覆盖。睫毛粘连成束。数十根睫毛脱落，部分睫毛乱生。角膜上皮点状脱落。可能诊断是（）A、鳞屑性睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、以上均是E、以上均不是45.运输外源性三酰甘油的是（）A、CMB、HDLC、LDLD、VLDLE、E.Lp46.关于老年性动脉硬化下列说法不正确的是（）A、主要病理改变是血管中层纤维样变和玻璃样变，致使弹力层和肌层受损，血管弹性和舒张性降低B、老年性动脉硬化的改变比较普遍地分布全身血管，与血压关系不大C、管壁退行性变，管腔内血流量降低，使全身和脑血供减少，但很少造成严重组织损害D、有明显的动静脉交叉处改变E、视网膜动脉普遍变细，血管透明度减低，颜色变淡，反光带变暗，血管走行平直，分支成锐角47.需要进行治疗药物监测的药物不包括（）A、地高辛B、苯妥英钠C、甲氨蝶呤D、维生素DE、庆大霉素48.毛果芸香碱的副作用有（）A、眉弓疼痛、头痛B、视物发暗C、近视加深D、胃肠道反应E、出汗49.慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）A、小分子量蛋白尿B、中分子量蛋白尿C、清蛋白尿D、大分子量蛋白尿E、混合性蛋白尿50.复杂性眼外伤（）A、常有多种眼内结构损伤B、伤口大，不规则C、虹膜损伤、虹膜嵌顿伴晶状体混浊D、无明显眼痛、流泪和视力下降E、眼后段损伤51.A.单纯性角膜伤口B.＞3mm以上的角膜伤口C.有虹膜嵌顿时D.睫状体脱出E.晶状体与玻璃体脱出伤口小于3mm、前房存在，可不缝合、包扎伤眼（）52.某患者双眼被1%氨水灼伤其临床病理的自然转归关键在于（）A、急性期的处理B、溶解期的处理C、修复期的处理D、并发症的处理E、患者的抵抗力53.血红蛋白尿见于（）A、缺铁性贫血B、肾结核C、蚕豆病D、血友病E、膀胱炎54.肝豆状核变性是因为下列哪种物质代谢障碍所导致的（）A、铁B、铜C、锌D、镁E、铅55.患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉（±），未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。最合适的治疗方案是（）A、局部清创联合抗真菌药物治疗B、局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗C、施行新月形带角膜缘板层角膜移植D、施行D字形带角膜缘板层角膜移植E、角膜缘移植56.眼缺血综合征多见于老年人。57.患儿，男性，2岁，足月顺产，无吸氧史。家长发现右眼白瞳症，对光线反应不敏感。超声波提示眼内占位性病变，直径约6mm。无全身性疾病，无眼病家族史。哪一种治疗为最佳选择（）A、随访观察B、局部放疗C、冷凝D、化疗E、眼球摘除58.患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。角膜卫星灶还可见于（）A、细菌性角膜炎B、病毒性角膜炎C、棘阿米巴性角膜炎D、神经麻痹性角膜炎E、蚕蚀性角膜溃疡59.某患者，测眼压正常后散瞳检查眼底，两小时后出现眼痛、视力下降，眼部充血，角膜雾样混浊，并有恶心呕吐。诊断应考虑为（）A、角膜上皮擦伤B、继发性角膜炎C、急性闭角型青光眼D、急性虹膜睫状体炎E、急性胃肠炎60.患者，女，50岁，突然出现视物成双一周。眼部检查：右眼视力1．0，左眼视力1．0，外眼前节未见异常。眼位；映光；+25°，右眼外转刚过中线。该患者最可能出现的代偿头位是（）A、面向右转，视线向左B、面向左转，视线向右C、面向右转，视线向右D、面向左转，视线向左E、头向左肩倾，面向右转61.结膜充血是指何种血管充血（）A、内眦动脉B、泪腺动脉C、睑内侧动脉D、结膜前动脉E、结膜后动脉62.糖尿病最严重的眼部并发症是（）A、糖尿病性视网膜病变B、眼外肌麻痹C、并发性白内障D、屈光不正E、弱视63.A.急诊手术B.可试行配镜矫正散光C.晶状体切除及玻璃体手术D.晶状体抽吸术E.保守疗法晶状体嵌顿于瞳孔或脱入前房（）64.颅咽管瘤的视野改变首先出现什么象限缺损（）A、颞上

B、颞下

C、鼻上

D、鼻下

E、以上都不对65.便秘是指7天以内排便次数少于（）A、5次B、4次C、3次D、2次E、1次66.男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼视远。视力：右0.4，左0.1，眼前后节检查未发现明显异常。其睫状肌麻痹下验光结果为：右+5.00DS+1.00DC×90°＝0.6，左+5.00DS+1.00DC×85°＝0.6，应诊断为（）A、屈光不正B、斜视性弱视C、形觉剥夺性弱视D、屈光不正性弱视E、屈光参差性弱视67.关于视神经胶质瘤下列哪项叙述是不正确的（）A、多见于儿童患者B、病程进展缓慢，常先视力下降后眼球突出C、严重影响视力的患者可有视乳头水肿、视神经萎缩以及视野改变D、CT检查可发现视神经呈梭形膨大E、所有病例一经诊断，都应立即行外侧壁开眶肿瘤切除术68.在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）A、脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾B、正常情况下脾缘能触及但不超过1cmC、脾下移时，脾缘能触及但不超过2cmD、左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及E、脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线69.血液游离胆固醇占总胆固醇的（）A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%70.血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）A、胰头癌B、原发性胆汁性肝硬化C、黄疸性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿71.对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）A、持续性腰背痛B、原发性肿瘤多于继发C、疾病发展迅速D、药物缓解不明显E、常有放射性神经根痛72.患者，男，23岁，右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08，右眼眼睑痉挛、红肿，结膜混合充血、水肿，角膜明显水肿，灰白色混浊，表面可见大量黏液状分泌物，颞侧大片上皮脱失，前房下方可见3mm白色积脓，眼内不清。试述该病人的治疗。73.以下哪种情况易引起放射性白内障A、β线

B、X线

C、微波

D、短波红外线

E、高温74.A.筛窦B.上颌窦C.额窦D.颅前窝E.以上都不是与眼眶外壁相邻（）75.患者，男，主诉右眼急性视力下降3天，眼底检查见视网膜广泛出血，视网膜静脉扩张迂曲，最先考虑的是（）A、视网膜中央静脉阻塞B、视网膜中央动脉阻塞C、原田病D、球后视神经炎E、视网膜脱离第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：A,B,D,E3.参考答案：D4.参考答案：D5.参考答案：A6.参考答案：A7.参考答案：C8.参考答案：A9.参考答案：A,B,C,D,E10.参考答案：C11.参考答案：B12.参考答案：A,C13.参考答案：A,B,C,D,E14.参考答案：A15.参考答案：C16.参考答案：A17.参考答案：C18.参考答案：C19.参考答案：A,B,C,D,E20.参考答案：C21.参考答案：B22.参考答案：A,B,C23.参考答案：E24.参考答案：视网膜浅层毛细血管；神经纤维层25.参考答案：B26.参考答案：C27.参考答案：D28.参考答案：B29.参考答案：A30.参考答案：C31.参考答案：在RPE水平有脂褐素沉着32.参考答案：B,C,D,E33.参考答案：C34.参考答案：A35.参考答案：D36.参考答案：A,B,C,D37.参考答案：D38.参考答案： 视网膜中央动脉阻塞病因(1)在筛板或其后水平的视网膜中央静脉阻塞，大多为血栓形成，与视网膜中央动脉粥样硬化压迫有关。相关的血管病有高血压、动脉硬化、糖尿病等，远视、小视盘也是好发因素。 (2)如果阻塞部位不是动静脉交叉处，可能为炎症性病，如视网膜血管炎。 (3)影响血管壁，引起凝血机制和血粘度增高的原因也与本病有关。高血粘滞性，如巨球蛋白血症或多发性骨髓瘤，可出现双眼的视网膜中央静脉栓塞样改变。 视网膜中央动脉阻塞临床表现(1)临床特征是一眼突然发生无痛性完全失明，有的病人在发作前有阵发性黑矇。 (2)患眼瞳孔直接光反射消失，间接光反射存在。 (3)视网膜混浊水肿，尤其是后极部，但在中心凹，可透见其深面的脉络膜橘红色反光，在周围灰白色水肿衬托下，形成樱桃红斑。 (4)视网膜动脉变细，少见视网膜出血。 (5)数周后，视网膜水肿消退，但视盘苍白，视网膜萎缩，血管变细呈白线状。 视网膜中央动脉阻塞治疗(1)降低眼压的措施，如压迫眼球，前房穿刺，球后麻醉，口服乙酰唑胺； (2)其他方法还有吸入95%氧及5%二氧化碳的混合气体，每小时10分钟； (3)应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片，以及口服阿司匹林等。 (4)有巨细胞动脉炎，应用泼尼松对预防另一眼发病有效。 (5)应作系统性检查寻找病因，特别是心血管病，对因治疗，预防另一眼发病。 (6)有少部分眼在1～2个月后可能出现虹膜新生血管，可行广泛视网膜光凝术。39.参考答案：A40.参考答案：C41.参考答案：C42.参考答案：D43.参考答案：C44.参考答案：D45.参考答案：C46.参考答案：B47.参考答案：B48.参考答案：A49.参考答案：C50.参考答案：B51.参考答案：C52.参考答案：A53.参考答案： 外伤史，如敲击金属，爆炸伤等。高速小金属片可由锤子和机械上飞出，