2024年住院医师考试-中医全科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案_第1页
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2024年住院医师考试-中医全科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.2型糖尿病的特点()A、常以慢性并发症为首发症状B、患者不需使用胰岛素治疗C、中老年患者多见,从不发生酮症D、血清中GAD、ICA往往阳性E、胰岛功能正常2.吐血之证,其血来源于()A、肠、肺B、胃、食管C、肝、胆D、皮肤、肠E、膀胱、尿道3.脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗()A、发病3小时内B、头颅CT证实无出血灶C、患者无出血素质D、出凝血时间正常E、头颅CT出现低密度灶4.张某,女,37岁。久病,皮下发斑,时发时止,伴有鼻衄、齿衄,月经量多,咽干口燥,五心烦热,舌质红,苔少,脉细数。该病中医治法为()A、清热泻火,凉血止血B、滋阴降火,宁络止血C、益气摄血,健脾统血D、健脾补肾,固摄止血E、活血化瘀,凉血止血5.狭义的郁是指()A、情志不舒之郁B、痰湿之郁C、外邪之郁D、饮食之郁E、火热之郁6.油风临床分型不正确的是()。A、血热风燥B、肝肾不足C、气血两虚D、热毒炽盛E、气滞血瘀7.肛裂手术疗法中没有:()A、扩肛法B、切开疗法C、缝合法D、纵切横缝法E、肛裂侧切术8.某女,月经45~50天一行,经量少,色黯红,小腹作胀,胸胁乳房胀痛,舌苔正常,脉弦。如兼见月经量多、色红、心烦,舌红苔薄,脉弦数者,加哪项以凉血清热:()A、双花、败酱草B、丹皮、赤芍C、黄柏、知母D、黄柏、远志E、丹皮、栀子9.关于急性有机磷中毒的治疗,应立即静脉注射()A、尼可刹米B、西地兰C、阿托品D、吗啡E、氨茶碱10.患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是()A、心绞痛B、胸膜炎C、带状疱疹D、自发性气胸E、肋间神经炎F、心肌梗死11.男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。经证实为脑出血,此时不可采取下列措施()A、降血压B、降颅内压C、止血D、手术E、送条件好的医院12.增生晚期的子宫内膜厚度可达:()A、1~1.5mmB、1.5~2mmC、2~3mmD、3.5~4mmE、4~5mm13.女患者,结婚2年余夫妇同居,未避孕未孕,月经周期基本规律,经来腹痛,月经量较少,色黯有小血块,经前轻度乳房胀痛。舌质黯红苔薄白,脉弦。对于该患者进行中药治疗应首选:()A、启宫丸B、养精种玉汤C、开郁种玉汤D、少腹逐瘀汤E、毓麟珠14.肛管直肠环的组成是:()A、外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌B、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌C、外括约肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌D、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部,耻骨直肠肌E、内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部15.女性,64岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声音嘶哑是由于()A、肿瘤压迫副神经B、肿瘤压迫舌咽神经C、肿瘤压迫舌下神经D、肿瘤压迫喉返神经E、肿瘤压迫迷走神经16.女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。抽取胸水对患者可能益处不包括()A、解除肺部和心脏受压B、预防胸腔感染C、减轻毒性症状D、改善体温E、有助于肺复张17.患者,男,70岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。首选何方治疗()A、少腹逐瘀汤加减B、右归丸C、良附丸合正气天香散D、理中丸加减E、小建中汤加减18.关于羊水,下列哪项是错误的:()A、羊膜腔内的液体称为羊水B、足月妊娠时羊水量约1000mlC、呈弱碱性或中性D、能保持羊膜腔内恒温E、临产后能促使宫颈口扩张19.支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确()A、病变肺应处于高处B、每日应引流2~4次,每次15~30分钟C、可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰D、采取患者舒适的体位即可E、排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果20.第一产程是指:()A、宫缩5~6分钟1次,持续30秒到宫口开全B、宫口扩张,宫缩10~15分钟1次,持续40秒,到宫口开全C、宫口扩张到宫口开全至胎儿娩出D、规律宫缩,宫口开全,胎儿娩出,胎盘娩出E、宫口扩张到宫口开大3cm21.患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些()A、动脉血气分析B、肺功能C、心电图D、血常规E、胸片F、支气管舒张试验G、鼻窦X线检查H、痰涂片及细菌培养I、支气管激发试验J、支气管镜检查22.梁某,女,28岁,症见发热,咽痛,头痛,咳嗽,痰黄,口干欲饮,舌苔薄黄,舌边红,脉浮数。本病例代表方是()A、桑菊饮B、银翘散C、沙参麦冬汤D、新加香薷饮E、荆防败毒散23.毒物排出体外的途径有()A、肾脏B、肝脏C、肺脏D、乳汁E、以上均正确24.患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。正确的治疗原则为()A、解表清里,化痰平喘B、祛痰降逆,宣肺平喘C、清热肃肺,豁痰止咳D、清热化痰,宣肺平喘E、清热宣肺,化痰定喘25.关于糖尿病患者的运动,说法错误的是()A、运动总是使糖尿病患者的血糖降低B、糖尿病患者应进行有规律的合适运动C、1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D、有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E、胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动26.某女,24岁,产后乳房局部肿胀疼痛,皮肤微红,有结块,局部压痛,恶寒发热。应首先诊断为()。A、乳发B、乳痈C、乳核D、乳癖E、乳癌27.气郁发热型内伤发热的首选方剂是()A、四逆散B、龙胆泻肝汤C、化肝煎D、丹栀逍遥散E、小柴胡汤28.下列各项,不属肺气郁痹的临床表现的是()A、每因情志刺激而诱发B、呼吸深长C、气憋D、咽中如窒E、精神抑郁29.甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是()A、一侧喉返神经损伤B、双侧喉上神经外侧支损伤C、甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D、甲状腺危象E、伤口内出血或喉头水肿30.全脊麻后常见的症状体征不包括()。A、低血压B、头痛C、呼吸困难D、意识模糊E、昏迷31.男性患者,59岁,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解;3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。该患此时比较适当的治疗是()A、止血剂加甘露醇B、长春西汀C、尿激酶D、尽早开颅手术E、阿司匹林32.肺痨从《三因极一病证方论》开始定名为()A、尸疰B、劳疰C、毒疰D、骨蒸E、痨瘵33.下列哪项检查对发现缩窄性心包炎的诊断意义重大()。A、心脏超声示心包膜回声增强B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图示ST段下移、T波低平D、胸片示心脏外形怪异E、CT示心包有蛋壳样钙化34.1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准,关于其要点以下错误的是()A、取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语B、保留1型和2型糖尿病的名称,用阿拉伯数字,不用罗马字C、保留妊娠期糖尿病D、糖耐量减低作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段E、取消营养不良相关糖尿病35.女患者,小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛,脘腹胀满,烦躁易怒。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。治法是:()A、散寒除湿,化瘀止痛B、补血养营,和中止痛C、清热除湿,化瘀止痛D、温肾助阳,暖宫止痛E、行气活血,化瘀止痛36.关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是()A、曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成B、肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎C、ABPA表现为上叶短暂性实变或不张,可有"戒指征"及"轨道征"D、念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润,自肺门向周边扩展,可形成空洞E、肺隐球菌病表现为胸膜下结节,也可表现为肺炎、多发结节、空洞等37.患者,女,39岁,每于经期狂躁不安,头痛失眠,面红目赤,心胸烦闷,舌红,苔黄厚,脉滑数。中医辨证为:()A、痰蒙心窍B、肝气郁结C、脾虚夹痰D、心肾不交E、痰火上扰38.治疗脾虚夹痰型经行眩晕的最佳方剂是:()A、参苓白术散B、天麻钩藤饮C、半夏白术天麻汤D、杞菊地黄丸E、温胆汤39.女患者,产后1周,乳汁极少,乳汁清稀,乳房柔软,不胀,面色少华,神疲食少。舌淡少苔,脉虚细。治疗首选:()A、四物汤B、补中益气汤C、通乳丹D、下乳涌泉散E、圣愈汤40.腹痛的部位是()A、上腹胃脘部心窝处B、脐周及两少腹部C、剑突下至耻骨毛际以上D、胃脘以下至耻骨毛际以上E、脐以下至耻骨毛际以上41.行直肠脱垂注射术时,为防止刺破腹膜,进针应小于:()A、4cmB、5cmC、6cmD、8cmE、10cm42.患者女,25岁,哮喘重症发作。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO260mmHg,pH7.32,判断病情严重的主要根据是()A、双肺哮鸣音B、端坐呼吸C、发绀D、低氧血症E、二氧化碳潴留43.贺某,女,39岁。长期精神抑郁,刻下见多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细弱。此时方药宜选()A、柴胡疏肝散B、归脾汤C、滋水清肝饮D、甘麦大枣汤E、以上都不是44.吴某,男,50岁。症见口渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。其证型是()A、中消胃热炽盛B、中消气阴亏虚C、下消阴阳两虚D、下消肾阴亏虚E、上消肺热津伤45.患者吴某,女性,43岁。症见喘逆上气,胸胀痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,无汗,口渴,苔薄黄,舌边红,脉浮数。其诊断是()A、风寒壅肺之喘证B、表寒肺热之喘证C、饮犯胸肺之饮证D、痰热郁肺之喘证E、痰热郁肺之肺胀46.患者,男性,16岁,心慌半年,腹胀,体检:心音遥远,静脉压24cmH2O,腹水征(+),ECG示QRS波低电压,ST段下移。可能诊断()。A、急性心包炎B、慢性缩窄性心包炎C、血心包D、心包积液E、心律失常47.患者,男,70岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。若病人腹冷痛甚、呕吐肢冷,应()A、加良附丸B、加干姜、肉桂C、改用大建中汤D、改用附子理中汤E、加木香、陈皮48.齿衄的发病与下列哪项关系密切()A、肝、胃B、胃、肠及肾C、肾D、脾、胃E、阳明经络49.男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×109/L,中性粒细胞92%。对于该患者的治疗,下面哪些是正确的()A、机械通气B、给予呼吸兴奋剂C、应用抗生素D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、镇静、止咳F、胸腔引流G、补充血容量H、解痉、平喘I、应用血管活性药物50.女性,55岁,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。血WBC9.2×109/sup>/L,中性粒细胞比例67%。该患者的治疗原则和单纯型肺结核的抗结核治疗原则是否不同()A、可以相同,也可以不同B、完全不同C、完全相同D、早期相同,晚期不同E、晚期相同,早期不同51.在支气管哮喘的治疗中,下列哪种药物既能抑制炎症反应,又能增强平滑肌β2受体反应性()A、福莫特罗B、异丙托溴铵C、氨茶碱D、布地奈德E、沙丁胺醇52.三叉神经痛的治疗包括()A、药物治疗B、封闭治疗C、经皮半月神经节射频电凝疗法D、手术治疗E、以上均是53.女患者,27岁,孕2月,阴道出血,量少,色深红,质稠,心烦失眠,口渴饮冷,溲黄便结。治疗首选方剂是:()A、寿胎丸B、固下益气汤C、加味阿胶汤D、保阴煎E、补肾固冲丸54.男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。对于该患者的治疗,下列正确的是()A、单用糖皮质激素B、单用环磷酰胺C、联合应用糖皮质激素和环磷酰胺D、大剂量甲泼尼龙冲击治疗E、应用抗生素F、血浆置换55.女患者,29岁,停经48天,恶心呕吐5天,呕吐酸苦水,胸胁满闷,嗳气叹息,烦渴口苦,治疗最佳方剂是:()A、六君子汤B、小半夏加茯苓汤C、香砂六君子汤D、苏叶黄连汤加昧E、温胆汤56.下列哪一项化验检查对诊断支气管扩张最有意义()A、肺功能B、血气分析C、痰细菌培养D、HRCTE、纤维支气管镜检查57.患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。下列属于引起ARDS的直接因素的是()A、吸入性肺炎B、细菌性肺炎C、溺水D、慢性胰腺炎E、非酮症高渗性糖尿病昏迷F、放射性肺损伤G、肺挫伤H、低浓度吸氧I、少量输血J、少量使用麻醉药物K、心律转复前58.某女,35岁,乳晕部肿痛溃脓反复发作数月,疮口久不收口,伴乳头凹陷,乳窍有豆渣样分泌物,伴乏力纳差,舌淡、苔薄、脉细。其证型为()。A、气血二亏B、阴虚邪恋C、肝胃郁热D、火毒炽盛E、肝郁痰凝59.女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常,则最可能为哪种类型()A、心房纤颤B、心房扑动C、室性期前收缩D、室性心动过速E、房性期前收缩60.患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查:()A、血CEA化验B、乙状结肠镜C、钡灌肠D、病理检查E、血CA-242化验61.患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。最可能的诊断是()A、三叉神经痛B、丛集性头痛C、紧张型头痛D、偏头痛E、青光眼62.贺某,女,39岁。长期精神抑郁,刻下见多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细弱。此时治法宜选()A、疏肝理气解郁B、清肝泻火,解郁和胃C、化痰利气解郁D、健脾养心,益气补血E、以上都不是63.女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是()A、胸水的量B、胸水的黏稠度C、胸水蛋白含量D、胸水的密度E、胸水的淋巴细胞比例64.患者吴某,男性,62岁。喘证日久,气怯声低,咳呛,痰少质黏,口燥咽干,舌红少苔,脉细数者,其治疗应首选的方剂是()A、玉屏风散B、生脉散合补肺汤C、六君子汤D、七味都气丸E、金匮肾气丸65.郭某,女,45岁。近5天来自觉吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。若该病例病情加重,出现胸膈疼痛,食不得下而复吐出,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滞,形体更为消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,带有青紫,脉细涩。治疗选用何方()A、桃红四物汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、膈下逐瘀汤E、通幽汤66.女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。患者2天前受凉后发热伴咳脓痰,气短发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,最可能并发()A、感染性休克B、脑血管意外C、肺性脑病D、电解质紊乱E、弥散性血管内凝血67.患者,男,27岁,因暴食,次日出现腹泻,腹痛肠鸣,泻下物为未消化食物,臭如败卵,泻后痛减,伴厌食、嗳腐,舌苔厚腻,脉滑。若病人食积较重,脘腹胀满,苔垢浊而厚,应()A、加木香、枳实B、改用大承气汤C、加大山楂、六神曲D、改用枳实导滞丸E、加大黄、黄芩68.青蛇毒是以什么命名的?()A、颜色B、形态C、特性D、部位E、症状69.下列各项,不属溃脓期肺痈的主症是()A、胸中烦满疼痛B、时时振寒C、呕吐腥臭脓血痰D、身热面赤E、烦渴喜饮70.患者于某,男性,35岁。上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红,舌苔薄黄少津,脉弦数。其治法是()A、清肺泻肝,顺气降火B、清热肃肺,豁痰止咳C、疏风清热,肃肺止咳D、健脾燥湿,化痰止咳E、解郁化痰,宣肺止咳71.面游风之肺胃热盛型宜选用()。A、参苓白术散B、枇杷清肺饮C、当归饮子D、桃红四物汤E、地黄汤72.下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是()A、打鼾B、憋醒C、多汗D、尿频E、多动不安73.男性患者,42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次,咯血量每次50~100ml。消瘦,乏力。抗感染治疗无效。肺CT示:右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是()A、体位引流B、支气管舒张剂C、手术治疗D、纤支镜下吸痰E、垂体后叶素74.患儿,7岁,近期学习成绩下降,经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地,发作后立即清醒,自己没有察觉,没有记忆。最可能的诊断()A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、失神发作D、肌阵挛发作E、全面性强直-阵挛发作75.男性单纯性淋病的主要症状()。A、血尿B、尿频、尿急、尿痛,尿道口溢脓C、晨起尿道口有稀薄分泌物D、尿道刺痒,灼热,排尿无力,尿流变细E、以上均不对第2卷一.参考题库(共75题)1.患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。该患者吸氧应()A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、低流量吸氧D、间断高流量吸氧E、持续高流量吸氧F、使PaO>60mmHg,G、使SPO>90%H、使PaCO>50mmHgI、使SPO2.寒邪导致妇科病下列哪项是错误的:()A、痛经B、闭经C、月经后期D、产后身痛E、倒经3.内痔的主要症状是:()A、便血、脱出、周期性疼痛B、便血、便秘、脱出C、便血、周期性疼痛、便秘D、肛门肿痛、流脓E、肛门疼痛、脱垂、血栓形成4.主动脉瓣关闭不全的最重要体征是()。A、心脏向左下方扩大B、心尖呈抬举性搏动C、有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征D、胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音E、肝肿大、颈静脉怒张5.便秘的基本病机是()A、肠胃不和B、肝气郁结C、湿热下注D、肺失开合E、大肠传导失常6.患者,女,36岁,突然上腹部疼痛,喜温拒按,遇寒加重,欲加衣被,蜷卧,手足寒冷,大便正常,舌淡苔薄白,脉沉紧。若病人腹中雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,应()A、改用附子理中汤B、改用少腹逐瘀汤C、改用四逆汤D、改用附子粳米汤E、改用藿香正气散7.何人首倡便秘分“虚”“实”两类()A、张洁古B、李东垣C、刘完素D、张仲景E、王清任8.提高肺脓肿疗效的重要措施是()A、抗菌治疗B、化痰治疗C、止血治疗D、外科治疗E、引流排脓治疗9.当疑诊为肺癌的时候首先应()。A、胸部X光摄片B、经皮穿刺活检C、纤维支气管镜检查D、争取早期手术E、立即采取放射治疗10.每逢经行头晕目眩,月经量多,色鲜红,口干咽燥,烦躁易怒,其辨证为:()A、血虚B、阴虚阳亢C、肝火D、气滞E、脾虚夹痰11.乳痨一般多发生在()。A、已婚体弱妇女B、未婚妇女C、青春期少女D、更年期妇女E、老年妇女12.噎膈痰气交阻型的治法是()A、开郁化痰,润燥降气B、滋养津液,泻热散结C、温补脾肾,益气回阳D、破结行瘀,滋阴养血E、顺气解郁,和中降逆13.患者男,50岁,胃大部切除术术后,整个下肢肿胀疼痛,皮色苍白或紫绀,扪之灼热,腿胯部疼痛固定不移,发热,舌黯或有瘀斑,脉数。此时应诊断为股肿的何证型?()A、气滞血瘀B、气虚血瘀C、湿热下注D、热毒蕴阻E、气血两虚14.目前诊断癫痫最科学的组合是()A、病史+查体+普通脑电图+CTB、病史+查体+普通脑电图+MRIC、病史+查体+动态脑电图+CTD、病史+查体+动态脑电图+MRIE、病史+查体+动态脑电图+SPECT15.患淋病的孕妇经产道分娩后,新生儿易患()。A、淋菌性结膜炎B、淋菌性脑膜炎C、淋菌性关节炎D、淋菌性心内膜炎E、淋菌性直肠炎16.男性,19岁,发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体:面部潮红,右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影,边界不清。如患者化验肺炎支原体抗体滴度1:640,还可能出现哪些全身临床表现()A、大量心包积液B、多形性红斑C、急性肾功能不全D、无菌性脑膜炎E、腹膜炎F、急性肝衰竭G、心肌炎H、溶血性贫血I、急性胰腺炎17.患者王某,男,59岁。吞咽困难四月余,开始不能进食固体食物,后发展至水饮难入,出现精神疲惫,形寒肢冷,面浮足肿,脘腹胀满,舌质淡,苔白,脉沉细而弱。此时辨证属于()A、痰气交阻型噎膈B、津亏热结型噎膈C、瘀血内结型噎膈D、气虚阳微型噎膈E、以上都不是18.在肺癌中最多见的是()。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管肺胞癌19.子烦的主要病机是:()A、血虚心神失养B、火热乘心,神明不宁C、痰火上扰,心神不宁D、阴虚火旺,热扰心神E、肝郁化火,上扰心神20.某女,30岁,乳房胀痛经前期为甚,月经来潮后减轻,伴乳房发现肿块,形态不一,边界清。且腰酸乏力,神疲倦怠,月经延迟,量少色淡。舌淡,苔白,脉沉细。其诊断为()。A、乳核B、乳癖C、乳痨D、乳疽E、乳衄21.患者患溃疡性结肠炎5年,症见形寒肢冷,食减纳呆,腰膝酸软,腹胀肠鸣,舌淡苔白,脉沉细。治疗中错误的是:()A、内服四神丸、真人养脏汤B、中药保留灌肠C、留置肠道药膜D、直肠镜下喷涂药粉E、内服六味地黄丸22.急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种不常见()A、肺炎克雷伯杆菌B、溶血性链球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、葡萄球菌23.下列哪项不是气机郁滞型呃逆的主症()A、呃逆连声,胸胁胀闷B、常因情志不畅而诱发或加重C、嗳气纳减,肠鸣矢气D、得热则减,遇寒则甚E、舌苔薄腻,脉弦滑24.糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注最常见的优点是无()A、脑水肿B、低血钠C、低血脂D、低血钙E、低血钾25.20岁男性,反复头痛4年,头痛部位不定,多为双侧持续性钝痛,有头部压迫感或紧箍样感。体检:颈肩部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑()A、偏头痛B、紧张型头痛C、丛集性头痛D、脑肿瘤E、脑血管畸形26.女患者,阴户一侧肿胀结块已1年余,不红不热,状如蚕茧,宜首选:()A、五味消毒饮加味B、仙方活命饮加味C、托里消毒散加味D、阳和汤加味E、萆薢渗湿汤加味27.肛周脓肿手术的注意事项不正确的是:()A、深部脓肿作放射状切口B、深部脓肿行弧形切口C、引流要彻底D、定位要准确E、术中应切开炎症肛隐窝28.某女,月经18~20天一行,量多色深红,质粘稠,心胸烦躁,面红口干,便干溲黄,舌红苔黄,脉数,治法是:()A、清热凉血止血B、养阴清热调经C、清肝解郁凉血D、清热凉血调经E、清热凉血固冲29."故肺病者,喘息鼻张"在中医古籍中首见于()A、《内经》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《丹溪心法》E、《景岳全书》30.男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。对该患者的治疗,下列哪些是合理的()A、控制感染B、持续高流量吸氧C、早期、足量应用利尿药D、通畅呼吸道,改善呼吸功能E、积极处理并发症F、镇静止咳G、大剂量强心剂31.下列哪项不是实喘的临床表现()A、病势急骤B、气粗声高C、脉象数而有力D、动则喘息更甚E、伴有痰鸣咳嗽32.女患者,曾多次人工流产,近2年月经量少,现月经6个月余未行,头晕耳鸣,腰膝酸软,查尿妊娠试验阴性,舌淡少苔,脉沉弱。中医辨证为:()A、气血虚弱B、痰湿阻滞C、阴虚血燥D、肝肾不足E、脾肾阳虚33.下列哪项不是排卵期出血的临床表现:()A、月经中期有少量阴道出血B、基础体温开始上升时有少量阴道出血C、出血时可伴有腹痛D、出血持续10天左右E、子宫内膜检查呈早期分泌期或晚期增生期改变34.下列哪组方法诊断妊娠最可靠:()A、停经史,胎动感,腹部渐膨隆B、停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿hCG(+)C、停经史,有早孕反应,B超见宫内光团D、停经史,有早孕反应,内诊子宫增大,尿hCG(+)E、有早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿hCG(+)35.经间期出血,量少,色红,质粘,无血块,神疲乏力,胸闷烦躁,舌苔白腻,脉细弦,其治法是:()A、滋阴止血B、固涩止血C、清利湿热D、化瘀止血E、益气止血36.男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。若头颅CT示:两侧颞叶和额叶见低密度灶,其中有点状高密度灶。则最可能诊断为()A、带状疱疹病毒性脑炎B、肠道病毒性脑炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、巨细胞病毒性脑炎E、急性播散性脑脊髓炎37.实喘的主要病变脏腑是()A、肾B、心C、肝D、脾E、肺38.阴挺下脱的临床证型有:()A、气虚与肾虚B、脾虚与气滞C、肾虚与肺虚D、气虚与阴虚E、以上都不是39.以下哪项不是脾虚型经行泄泻的主证:()A、经前大便溏泻B、天亮即泻C、脘腹胀满D、面浮肢肿E、神疲肢软40.治疗寒湿凝滞型痛经的最佳方剂是:()A、少腹逐瘀汤B、附子理中汤C、金匮温经汤D、大全温经汤E、右归丸41.某女,月经每20~45天一行,经量少,色淡黯,质清。腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细尺弱。首选方是:()A、六味地黄丸B、逍遥散C、定经汤D、归肾丸E、固阴煎42.患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是()A、肝硬化B、溃疡病C、慢性肾上腺皮质功能不全D、血色病E、甲状腺功能亢进症43.巨大气瘿压迫气管时的主要症状是()。A、咳嗽B、胸痛C、呼吸困难D、发热E、血痰44.肛门狭窄的处理中,以下哪一项是错误的:()A、肛管直肠扩张术B、肛门V-Y成形术C、纵切横缝术D、注射散结灵E、挂线术45.李某,男,75岁,素有胃疾。大便秘结,质干燥,数日一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,唇舌淡,脉细。该病例中医治法为()A、益气润肠B、养血润燥C、温阳通便D、理气通便E、益气养血润肠46.下列关于直肠解剖的论述,正确的是:()A、直肠是直的,故称直肠B、直肠在腹腔之外C、直肠起源于内胚层D、直肠全长约15cmE、直肠下方终于肛管47.血热肠燥型肛裂方选:()A、润肠汤B、六磨汤C、凉血地黄汤D、桃花汤E、麻子仁丸48.不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为()A、正常现象B、自汗C、盗汗D、驱邪的一个途径E、黄汗49.疮疡脉象的一般变化是()A、未溃时见不足之脉B、已溃时见有余之脉C、已溃或未溃,见结、代、散、促等脉D、痛甚时可见结、代脉E、未溃时见有余之脉,已溃时见不足之脉50.对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是:()A、肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布B、阿弗他溃疡C、卵石样铺路石征象D、肠道瘘管形成E、活检可见结节样非干酪性肉芽肿51.患者,女,32岁。喘促,气逆2天。胸闷咳嗽,咳痰色白清稀,口不渴,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选()A、麻黄汤B、麻杏石甘汤C、定喘汤D、杏苏散E、苏子降气汤52.患者腹痛泄泻,每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重,多伴有胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。治当()A、调和脾胃B、疏肝和胃C、抑肝扶脾D、解郁疏肝E、泄肝除湿53.内伤发热的患者,过多使用发散药物,可造成()A、耗气伤津B、伤败胃气C、湿困中焦D、痰瘀互结E、肝风内动54.患者张某,女性,80岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后哮病易发。其治法是()A、温补肾阳B、健脾益肾C、滋阴益肾D、补肺益肾E、补益精血55.我国对痔的记载始见于:()A、夏商时期B、春秋时期C、秦汉时期D、两晋时期E、隋唐时期56.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()A、肥大细胞B、血小板C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、T淋巴细胞57.脱肛的预防与调摄中不包括:()A、避免负重远行B、积极治疗慢性腹泻、便秘等疾病C、患痔疮后应及时治疗,防止发展为脱肛D、患脱肛后应及时治疗,防止病情加重E、局部可采用丁字形托带棉垫固定58.男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()A、血促肾上腺皮质激素水平增高B、血浆皮质醇水平增高C、尿促肾上腺皮质激素水平增高D、尿游离皮质醇增高E、小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制59.血栓性深静脉炎多发生于()。A、上肢静脉B、下肢静脉C、胸壁静脉D、颈静脉E、面部静脉60.女患者,小腹隐痛,喜按,头晕眼花,心悸少寐,大便燥结,面色萎黄。舌淡苔少,脉细无力。选方应是:()A、温胞饮B、当归建中汤C、牡丹散D、清热调血汤E、少腹逐瘀汤61.猫眼疮外用治疗原则是()。A、清热、收敛、止痒B、活血通络C、理气止痛D、安抚、对症、止痒E、以上均不是62.治疗湿热下注型痛经的最佳方剂是:()A、清肝止淋汤B、清热调血汤C、清经散D、清肝引经汤E、清热固经汤63.患者,男,58岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠,气短,语言无力,舌质淡,苔薄腻,脉细软。方药宜选用()A、生脉散B、四君子汤C、六君子汤D、香砂六君子汤E、补中益气汤64.不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是()A、咳嗽、咳痰、呼吸困难B、常有鼻窦炎病史C、可有发绀和杵状指D、与慢性阻塞性肺疾病相似,病情进展较慢E、肺部可闻及小水泡音和捻发音65.患者李某,女性,30岁。咯血反复发作一个月,血色鲜红,咳呛气急,痰少质黏色黄,午后潮热,五心烦热,盗汗,口干多饮,颧红,消瘦,月经不调。舌红绛少津液,苔薄黄,脉细数。其治疗应首选的方剂是()A、月华丸合用百合固金汤B、百合固金汤合秦艽鳖甲汤C、保真汤合参苓白术散D、保真汤合秦艽鳖甲汤E、补天大造丸合月华丸66.素有癥瘕,孕后阴道不时少量下血,色红或黯红,胸腹胀满,少腹拘急,甚至腰酸胎动下坠,舌黯红,苔白,脉沉弦,中医辨证为:()A、气虚B、血虚C、癥瘕伤胎D、气滞E、肾虚67.月经持续八九日未净,量少色红质稠,咽干口燥,舌红少津,苔少脉细数,方选:()A、清经散B、清热固经汤C、清热调血汤D、六味地黄丸E、两地汤合二至丸68.女患者,产后9天,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量少不畅,色紫黯如败酱,有臭味,大便秘结。舌红苔黄,脉数有力。治以:()A、清热解毒,凉血化瘀B、清热解毒,凉血养阴C、清热解毒,泻下逐瘀D、清热解毒,凉营开窍E、以上都不是69.外科疮疡在化脓阶段,其舌苔多为()A、白苔B、黄苔C、腻苔D、黑苔E、白腻苔70.每逢经期或经后,午后发热,五心烦热,两颧潮红,咽干口燥,其辨证为:()A、气血虚弱

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