2024年云南住院医师-云南住院医师内科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年云南住院医师-云南住院医师内科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.一中年男子，有高血压和心绞痛，临床表现为冠心病。如病人心肌已有梗死灶出现，此时201T1心肌显像的心肌放射性分布可表现为（）A、运动相正常，再分布缺损B、运动相缺损，再分布异常增高C、运动相异常增高，再分布异常缺损D、运动相异常缺损，再分布异常缺损E、运动相和再分布均有异常增高2.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）A、肺弥散功能障碍B、通气／血流比例失调C、机体氧耗量增加D、肺泡通气不足E、肺动-静脉样分流增加3.用于心肌细胞活性探测的核素显像方法中最准确的方法是（）A、硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注显像rB、201T1再分布/延迟显像C、心肌葡萄糖代谢显像D、201T1两次注射法E、99Tcm-MIBI心肌灌注显像4.女性，30岁，蛋白尿及间断血尿2年，2天前出现肉眼血尿。血压160/100mmHg。尿蛋白+++，肾功能正常，血清白蛋白17g/L，ANA1：160，诊断是（）A、系统性硬化病B、狼疮性肾炎C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、原发性肾病5.诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）A、140g／LB、130g／LC、120g／LD、110g／LE、100g／L6.癫痫脑血流灌注显像示（）A、病灶为灌注减少或缺失，对侧小脑半球灌注减低B、基底节不对称灌注减低伴大脑各叶灌注减低C、间歇期血流灌注减低，发作期病灶处灌注增高D、额、顶、颞叶为主的广泛血流灌注减少，表现为"分水岭"征E、血流灌注表现各异或减低或局灶性增高，或两者现象并存7.椎体骨折在急性期发生水肿，MR图像上是（）A、T1加权像低信号，T2加权像高信号B、T1加权像低信号，T2加权像低信号C、T1加权像高信号，T2加权像高信号D、T1加权像等信号，T2加权像等信号E、T1加权像等信号，T2加权像低信号8.关于垂体腺瘤，叙述错误的是（）。A、女性PRL瘤临床表现为Forbis-Albright综合征B、男性PRL瘤会出现肝、脾、肾肿大C、GH腺瘤容易合并高血压、糖尿病D、ACTH腺瘤容易出现电解质紊乱E、促甲状腺分泌细胞瘤的TRH兴奋试验表现为过低反应或无反应9.下列哪个疾病无甲状腺吸131I率减低的表现（）A、原发性甲状腺功能减退B、继发性甲状腺功能减退C、外源性甲状腺激素摄入过多D、先天性甲状腺过氧化酶缺陷E、亚急性甲状腺炎10.PTCD术的并发症是（）A、胆汁漏B、脾栓塞C、肠梗阻D、胆囊栓塞E、以上都不是11.关于胆总管直径，下列哪项描述是正确的（）A、正常胆总管直径8mm为扩张B、正常胆总管直径10mm为扩张C、正常胆总管直径15mm为扩张D、正常胆总管直径20mm为扩张E、以上都不对12.内分泌系统的反馈调节是指（）A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节13.肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是（）A、视觉诱发电位B、听觉诱发电位C、嗅觉诱发电位D、P300事件相关电位E、感觉诱发电位14.慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏病）的声像图是（）A、甲状腺峡部明显增厚，回声低，血流丰富B、甲状腺正常大小，回声低，血流丰富C、甲状腺正常大小，回声低，分布均，血流不丰富D、甲状腺轻度肿大，回声低，分布不均，血流不丰富E、甲状腺轻度肿大，回声强，分布不均，血流不丰富15.病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用（）A、乙酰胆碱酯酶抑制剂B、维生素CC、抗抑郁剂D、抗精神病药物E、营养脑细胞治疗16.关于肝硬化，下列观点哪项不对（）A、肝硬化结节不会癌变B、肝硬化患者，肝转移癌发生率降低C、血吸虫性肝硬化，肝裂多增宽D、结节性肝硬化有家族倾向E、肝脏体积可不同程度增大或缩小17.双肾位于Gerota筋膜腔内，其位置关系正确的是（）A、双肾位置高度一致B、左肾比右肾高3～5cmC、左肾比右肾低3～5cmD、左肾比右肾高1～2cmE、右肾比左肾高1～2cm18.和肝性脑病程度平行的检查指标是（）A、血氨水平B、血γ氨基丁酸水平C、Child评分D、血清白蛋白水平E、血锰水平19.胰岛α细胞分泌的激素是（）A、胰岛素B、胰高血糖素C、生长抑素D、胃泌素E、胰高糖素样多肽20.患者，男性，28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声：室间隔18mm。该患者易发生（）A、心脏破裂B、心包缩窄C、感染性心内膜炎D、猝死E、脑栓塞21.尿毒症肾性骨营养不良早期诊断依据是（）A、骨活检B、骨骼X线检查C、骨痛症状D、血钙、磷水平E、肾功能检查22.急性再障感染最多见于（）A、颅内B、呼吸道C、皮肤黏膜D、肛周感染E、肠道23.男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院诊断考虑为（）A、精神分裂症B、焦虑症C、分裂样精神障碍D、强迫症E、恐怖症24.高血压的诊断标准依据是（）A、未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低B、未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHgC、连续2次以上测得血压超过150/90mmHgD、曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHgE、未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg25.男，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，胸腔积液／血清LDH比例为0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）A、右上肺肺炎球菌肺炎B、右上肺干酪性肺炎C、右上肺支原体肺炎D、右上肺过敏性肺炎E、右上肺癌26.男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，血Cr800μmol/L，血红蛋白82g/L，选择哪项处理最好（）A、右肾切除+左肾造瘘术B、右肾切除术C、左肾造瘘术D、肠道扩大膀胱术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术27.男性，28岁，10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术，现右侧阴囊肿大，痛半个月，右侧阴囊下垂，触之睾丸肿大如鹅卵，沉重感透光试验阴性，应诊断为（）A、右附睾炎B、右睾丸炎C、右睾鞘膜积液D、右睾丸结核E、隐睾癌变28.CDFI、PW在阴囊内容物检查中的价值（） ①可判断有无血管 ②可观察血管走行方向 ③可测量血流速度的高低 ④可测量PI、RI ⑤可判断血流是否对称A、①③④B、①②③④⑤C、①②⑤D、③④⑤E、②③④29.四肢软组织良性肿块99mTc（V）-DMSA显像一般呈（）A、放射性摄取未见增强B、高度摄取放射性C、弥漫性轻度增高D、轻度条索状放射性增高E、手术断端、锁骨、胸骨或肋骨等部位局灶性异常放射性浓聚30.下列哪项不支持鼓室血管球瘤（）A、搏动性耳鸣B、蓝色鼓膜C、神经性耳聋D、CT示鼓室内软组织小肿块E、颈动脉管与颈静脉管骨性边缘清晰31.关于血细胞数量的改变，下列哪项是错误的（）A、真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多B、分娩时可有一过性中性粒细胞增多C、器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多D、正常人外周血中偶尔可见到异型淋巴细胞，一般32.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的（）A、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变33.男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是（）A、消化性溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性水肿型胰腺炎D、急性坏死型胰腺炎E、急性胃炎34.胃溃疡的直接征象是（）A、痉挛性切迹B、空腹潴留液C、蠕动减弱D、龛影E、充盈缺损35.提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻36.慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）A、三羟甲基氨基甲烷（THAM）B、糖皮质激素C、呼吸兴奋剂D、巴比妥类药物E、血管活性药物37.男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是（）A、美托洛尔B、硝酸异山梨酯C、卡托普利D、硫氮革酮E、坎地沙坦38.女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌39.完全性心内膜垫缺损Ⅲ型超声声像图特征是（）A、房间隔下端连续中断B、左右房室瓣分离各有腱索与室间隔相连C、二尖瓣前叶腱索附着于室间隔右室面D、左右房室瓣共瓣，无腱索相连E、右房室及肺动脉扩张40.下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）A、肺间质纤维化B、溺水C、呼吸肌麻痹D、室间隔缺损E、急性肺栓塞41.Crohn病的最好发部位是（）A、口腔B、肛门C、直肠D、乙状结肠E、末段回肠及其相邻右半结肠42.肝血色素沉着病的CT值为（）A、30HUB、0～50HUC、-14～20HUD、60～100HUE、86～132HU43.PBMV技术成功率一般为（）A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%以上44.男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次；昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血（＋）。最可能的诊断是（）A、胃溃疡并出血B、十二指肠溃疡并出血C、胃癌并出血D、急性胃黏膜病变E、食管静脉曲张破裂出血45.男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×109/L，白细胞5.9×109／L，血小板130×109／L，患者贫血的最大可能的诊断是（）A、慢性肝病贫血B、缺铁性贫血C、营养不良性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血46.癫痫发作期癫痫灶表现为（）A、局限性放射性分布稀疏、降低或缺损B、局限性放射性分布浓聚、增高C、脑结构紊乱D、脑萎缩E、异位放射性分布47.患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤，其随访策略是（）。A、每月颅脑CT检查，持续5年B、每月颅脑MRI检查，持续5年C、每3个月颅脑CT检查，持续5年D、每3个月颅脑MRI检查，持续5年E、每6个月颅脑CT检查，持续5年F、每6个月颅脑MRI检查，持续5年48.男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）A、腹部B超B、胸部X线C、血常规D、心电图E、尿淀粉酶检查49.肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是（）A、近端肾小管曲部和直部B、肾小囊C、近端肾小管和集合管D、肾间质E、髓襻50.钩体病感染后可获得的免疫力为（）A、同型终生免疫力B、无免疫力C、持久的交叉免疫力D、同型持久免疫力E、同型短暂免疫力51.前组鼻窦指（）A、额窦+上颌窦B、额窦+前组筛窦+上颌窦C、额窦+筛窦+上颌窦+蝶窦D、额窦+筛窦+上颌窦E、额窦+前组筛窦52.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）A、慢性支气管炎（慢支）B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+冠心病53.下列大叶性肺炎早期影像，哪项不对（）A、局限性肺纹理稍多B、支气管气相C、患肺透亮度略减低D、发生于下叶者，邻近膈肌动度减低E、大叶性肺炎早期，影像表现缺乏特征性54.上消化道出血是指（）A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血55.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物（）A、美托洛尔B、康忻C、普萘洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米56.糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）A、小剂量利尿剂B、β受体阻滞剂C、长效钙拮抗剂D、ACEIE、以上都不是57.男性，43岁，劳累后发作呼吸困难，胸骨右缘第二肋间听诊，有何发现（）. A、收缩期杂音B、舒张期杂音C、双期杂音D、心包摩擦音E、未闻及杂音58.局限性阻塞性肺气肿，最常见的病因是（）A、支气管肺癌B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、小叶性肺炎59.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则（）A、给予很少量的优质蛋白饮食B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食C、应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐E、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入60.患者，男性，58岁，皮肤黄染，大便呈白陶土色，小便黄。临床诊断梗阻性黄疸，申请消化系统超声检查。超声检查发现肝外胆管上段内径1.2cm，左右肝管内径均约0.8cm，胆囊大小为10cm×4cm，梗阻的部位可能位于（）A、左右肝管汇合部B、肝总管C、胆囊管D、肝外胆管下段E、肝总管及胆囊管61.关于急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B、应在第一次化疗缓解后进行C、应及早进行，与年龄有关D、可选择自体干细胞移植E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病62.男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）A、完全性左束支传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速63.PBPV临床有效率为（）A、50%B、60%C、70%D、85%E、95%以上64.男，60岁，双髋部疼痛2个月。CT示双侧股骨头塌陷变形，股骨头骨小梁密度增高，最可能的诊断是（）A、股骨头无菌性坏死B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、类风湿性关节炎E、强直性关节炎65.对于甲状旁腺素，下述哪项是正确的（）A、是一种碘化酪胺酸B、是不饱和脂肪酸C、是一种糖蛋白D、是一种甾体激素E、是肽类激素C66.横轴位鼻咽腔的CT图像形态为（）A、硬腭水平呈长方形B、软腭之上水平呈方形C、咽隐窝水平呈梯形D、咽鼓管隆突水平呈梯形E、咽隐窝水平呈双梯形67.骨转移癌出现超级骨影像表现，以下列哪种疾病最常见（）A、前列腺癌B、乳腺癌C、膀胱癌D、胃癌E、肝癌68.请指出圆圈所画部位为何听诊区？（） A、肺动脉瓣区B、二尖瓣区C、三尖瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、主动脉瓣区69.贲门癌是指源于贲门口中心周围多少厘米以内的胃癌（）A、1.0～3.0cmB、0.5～1.0cmC、2.5～3.0cmD、2.0～2.5cmE、1.5～3.5cm70.关于多普勒频移与角度的关系，下列描述中错误的是（）A、声束与血流方向夹角为0度时，可测得最大正向频移B、声束与血流方向夹角为60度时，可测得正向频移C、声束与血流方向夹角为90度时，可测得最佳频移D、声束与血流方向夹角为120度时，可测得负向频移E、声束与血流方向夹角为180度时，可测得最大负向频移71.99Tcm-硫胶体显像可用于（）A、肝胶体显像B、胃肠道出血显像C、脑灌注显像D、心肌灌注显像E、全身骨显像72.结核性胸膜炎、胸腔积液时，每次抽液不宜过多过快（一般不超过600～800ml），是为了避免（）A、发生感染B、发生胸膜反应C、发生胸膜肥厚D、发生复张性肺水肿E、发生胸痛73.女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）A、急性病毒性心肌炎B、风湿性二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、急性风湿热E、急性心肌梗死74.男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施（）A、三腔气囊管压迫止血B、门腔静脉分流术C、凝血酶原复合物静脉滴注D、普萘洛尔（心得安）E、反复输血75.男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是（）A、狼疮性肾炎B、IgA肾病C、乙肝病毒相关性肾炎D、慢性肾小球肾炎E、原发性小血管炎肾损害第2卷一.参考题库(共75题)1.下列有关系统性血管炎正确的说法是（）A、巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性病人B、结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症C、川畸病主要对象是成年人D、过敏性紫癜病人常有血小板减少E、变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现，病理是高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎2.某女性乳腺癌患者，手术放疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。为尽早判断有无骨转移，应该再进行（）。A、骨扫描检查B、MRI检查C、CT检查D、碱性磷酸酶水平检测E、活检穿刺3.女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）A、肝活组织检查B、逆行胰胆管造影（ERCP）C、静脉胆道造影D、肝核素扫描E、选择性腹腔动脉造影4.显像剂在病变组织中的浓聚明显低于周围正常组织，此种显像称为：（）A、热区显像B、冷区显像C、早期显像D、延迟显像E、阳性显像5.骨髓显像的评价一般不包括下列哪项内容（）A、骨髓内放射性分布情况及显像剂聚集程度B、外周骨髓显影程度C、中央骨髓有无减少D、骨髓内有无局限性缺损E、肝脾显影情况6.以下正常食管X线解剖的说法，哪项不对（）A、始于颈6椎体水平B、止于胸11椎体水平C、通常分颈段、胸段、腹段D、食管黏膜纹与胃相似E、青年人有三个生理压迹7.男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）A、ALP、GGTB、B型超声检查C、动态观察甲胎蛋白的变化D、ALTE、选择性肝动脉造影8.患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则（）A、输血补液，并用升压药物抗休克B、抗休克待血压好转后手术C、先抗休克后手术D、抗休克同时手术E、大量止血药物不手术9."下尿路梗阻性慢性膀胱炎"，下列描述哪项不正确（）A、膀胱底部半球形压迹B、膀胱表面多发小憩室C、膀胱内多发索条状充盈缺损D、膀胱体积一致性增大E、膀胱壁线样钙化10.骨关节炎的主要病变是（）A、关节内化脓性感染B、关节特异性炎症C、关节软骨退变和继发性骨质增生D、关节骨质疏松E、骨与关节慢性疼痛11.慢粒白血病下列错误的是（）A、晚期骨髓内纤维组织增多B、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C、骨髓中原始细胞12.下列疾病由复合性止血机制异常引起的是（）A、过敏性紫癜B、TFPC、血友病AD、维生素K缺乏症E、vWD13.女性，18岁，有风湿病史，因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是（）A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、丙酮酸激酶缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血14.关于视网膜母细胞瘤的影像特点，下述哪项说法是错误的（）A、肿瘤呈乳头样或扁平状，多发病灶B、单眼发病C、视神经可增粗，视神经孔可扩大D、砂粒样、斑块样钙化E、向球外生长者预后不良15.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）A、阵发性室上性心动过速B、特发性室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、心房扑动16.关于骨折，下列观点哪项不对（）A、松质骨骨折线多为密度增高B、平片就能除外骨折C、骨骼断裂、骨连续性中断D、仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折E、不同年龄，骨折好发部位不同17.治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）A、必须同时去除诱因B、单用有效药物使用2～4周C、症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D、急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E、根据尿培养药敏结果选择抗生素18.血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是（）A、6－8hB、10－12hC、12－24hD、24－72hE、72h以后19.黑色素瘤单药治疗有效的药物有（）。A、达卡巴嗪B、紫杉醇C、福莫斯汀D、吉西他滨E、替莫唑胺20.对于侧隐窝的描述，正确的有（）A、其前界是椎体和椎间盘的后缘，侧缘是椎弓根的内缘，后界是上关节突前内缘B、侧隐窝是椎管内神经根通向椎间孔的部位又称神经管C、侧隐窝前后宽度即椎弓根高度D、测量侧隐窝宽度的正确方法是测量椎管前缘到关节突关节前内方的距离即可E、侧隐窝的宽度若在5mm以上即不存在狭窄21.肾上腺营养不良的脑白质病理机制（）A、髓鞘脱失B、髓鞘生成不良C、炎性浸润D、脑白质退变E、脑白质缺血22.二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）A、左心房扩大B、左心房和右心室扩大C、左心室扩大D、左心房和左心室扩大E、全心扩大23.131I治疗甲状腺功能亢进，适应证是（）A、甲状腺中度弥漫性肿大B、年龄25岁以上C、抗甲状腺药物无效D、对抗甲状腺药物过敏E、妊娠妇女24.下列何种显影剂不是代谢显影剂（）A、18F-FDGB、13N-NH3C、15O2D、11C-蛋氨酸E、11C-亮氨酸25.正常人体温常有变异，下列说法错误的是（）A、妇女排卵后体温较高B、妇女月经期体温较高C、运动后体温略高D、进食后体温略高E、老年人体温略低26.下列关于肾筋膜和肾间隙的正确描述是（）A、肾脏前缘和吉氏筋膜前层之间为肾前间隙B、两侧肾周间隙之间没有交通C、左右肾后间隙之间相通D、肾筋膜外为液体E、肾上腺、肾血管位于肾周间隙27.男性，42岁，肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g／L，细胞总数0.6×109／L（600／mm3），白细胞0.4×109／L（400／mm3），中性粒细胞0.80（80%），最可能并发症是（）A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、自发性腹膜炎D、肝肾综合征E、原发性肝癌28.肾综合征出血热导泻法应用于（）A、多尿期B、少尿第3天C、预防高血容量综合征和高血钾。D、利尿效果不好时E、消化道出血患者积血29.关于复苏时用药的目的，下列错误的是（）.A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力B、防治心律失常C、调整急性酸碱和电解质失衡D、补充恰当血容量E、预防感染30.男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9．6×10/L，中性0．78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）A、左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B、左桡侧化脓性滑囊炎C、左鱼际间隙感染D、左掌中间隙感染E、左掌中间隙、鱼际间隙均感染31.63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）A、人格测验B、脑电图C、心电图D、经颅多普勒E、脑CT32.正常情况下，脑池显像"三叉影像"出现在注入显影剂后（）A、1小时B、3小时C、6小时D、24小时E、48小时33.体内CO2分压最高的部位是（）A、静脉血液B、毛细血管血液C、动脉血液D、组织液E、细胞内液34.患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）A、血友病B、血管性血友病C、过敏性紫癜D、维生素K缺乏E、遗传性出血性毛细血管扩张症35.慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误（）A、凡有水肿、高血压患者应卧床休息B、应尽量避免受寒与感冒C、不使用对肾有毒性的药物D、进无盐与高蛋白饮食E、密切观察血压及尿变化36.关于经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列那条是不正确的（）A、常出现多尿和肌无力肌麻痹B、中青年女性多见C、低血钙低血磷D、高氯性代谢性酸中毒E、尿pH值小于5.537.使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）A、白消安B、羟基脲C、伊马替尼D、α干扰素E、环磷酰胺38.过敏性休克，治疗应首选的药物是（）A、地塞米松B、肾上腺素C、甲氰咪胍D、低分子右旋糖酐E、间羟胺39.某患者全身骨显像图像上存在两个以上相邻的骨浓聚灶，其余无异常。造成这种情况的最可能原因是（）A、外伤B、炎症C、肿瘤骨转移D、骨结核E、甲状旁腺功能亢进40.有风湿活动的患者应长期甚至终身应用（）A、苯唑青霉素B、氨苄青霉素C、羧苄青霉素D、磺苄青霉素E、苄星青霉素41.脑转移瘤中最常见的是（）。A、乳腺癌B、胃肠癌C、膀胱癌D、肺癌E、食管癌42.对检出转移性骨肿瘤最敏感且无假阳性的方法是（）A、CTB、MRIC、X-rayD、核素E、DSA43.静脉尿路造影常用造影剂为（）A、泛影钠B、碘化油C、泛影葡胺D、硫酸钡E、阿米培克44.为室间隔后1/3供血的是（）A、左前降支B、左回旋支C、左冠状动脉主干D、对角支E、右冠状动脉45.男性，23岁，腹痛、脓血便4天，关节肿痛2天，体检；双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑，溃疡，可能诊断为（）A、强直性脊柱炎B、风湿性关节炎C、贝赫切特（白塞）病D、风湿热E、赖特综合征46.50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫正常大，附件未扪及。为确诊最可靠的诊断方法是（）。A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、阴道镜检查D、宫颈活组织检查E、宫内膜活组织检查47.发生在非正常妊娠期的卵巢囊肿是（）A、囊腺瘤B、良性畸胎瘤C、黄素囊肿D、黄体囊肿E、以上都不是48.4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。应采用的治疗措施为（）A、右上肢石膏固定B、右上臂小夹板固定C、"8"字绷带固定D、手法复位E、三角巾悬吊49.眼动脉眶内行程分几段，其分支名称是（）A、2段，视网膜中央动脉B、3段，视网膜中央动脉、睫状后动脉C、3段，视网膜中央动脉、睫状后动脉、泪腺动脉D、4段，视网膜中央动脉、睫状后动脉、泪腺动脉E、3段，睫状后动脉，泪腺动脉50.下列关于2型糖尿病的描述，正确的是（）A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现51.下列发热性疾病中，最常伴寒战的是（）A、结核病B、风湿热C、猩红热D、败血症E、布氏菌病52.在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外（）A、发病前摄入过少，液体丢失B、休克，交感神经过度兴奋C、高血压，尿量较多D、补液后血压升至正常，尿量增加E、皮肤黏膜干燥，体位性低血压53.女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞（++），红细胞（+++），清洁中段尿培养（+），最可能的诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、膀胱肿瘤E、女性尿道综合征54.风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄，X线定性诊断的依据是（）A、二尖瓣型心脏B、左心房高度增大C、左房左室均增大D、左房增大，左室不大E、左，右心室均增大55.输尿管结石（）A、多为原发于输尿管的结石B、多为肾结石落入输尿管后不能下行所致C、多为膀胱结石逆行至输尿管所致D、多位输尿管创伤后血肿钙化所致E、多为输尿管结核的钙化灶所致56.抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素57.关于泪腺混合瘤，下列哪项符合其X线表现（）A、眼眶普遍扩大B、眼眶外上壁受压C、眶底受压D、眼眶内侧壁受压E、泪腺区钙化58.下述结肠疾病影像特点，哪项不对（）A、炎症：范围广，境界不清B、肿瘤：形态固定、黏膜皱襞破坏C、炎症：形态可变、跳跃征D、肿瘤：范围局限，界限清楚E、炎症：一般不形成肠外肿块59.反映左心室前负荷变化的指标是（）.A、心输出量B、中心静脉压C、平均动脉压D、肺血管阻力E、肺毛细血管楔压60.莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）A、大剂量青霉素静脉给药B、大剂量氯霉素治疗C、大剂量激素治疗D、大剂量阿奇霉素治疗E、大剂量红霉素治疗61.心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房62.系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）A、血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关B、不论是哪种病理类型，患者预后均差C、是系统性红斑狼疮最常累及的脏器D、慢性肾功能不全是主要的死亡原因E、肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要63.引起光感性药疹的药物常见于（）。A、补骨脂B、喹诺酮类C、青霉素类D、疫苗E、磺胺类64.一女性病人，40岁，三年来时有腹痛、腹泻，粪便中有较多黏液，但无脓血。肠镜检查提示：克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛，以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是（）A、赖特综合征B、类风湿关节炎C、SLED、系统性血管炎E、炎性肠病关节炎65.扩张型心肌病最主要的体征是（）A、心律不齐B、可听到奔马律C、颈静脉怒张D、心脏扩大E、肺水肿66.男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是（）A、5%的碳酸氢钠250ml，静脉滴注B、10%沿20ml+10%葡萄糖酸钙10ml，静脉推注C、10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注D、急诊血液透析E、急诊腹膜透析67.某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是（）A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIGE、注射α-干扰素68.最准确的前列腺测量的成像方法为下列哪种（）A、膀胱造影B、MRI冠状面、矢状面T2WIC、CTD、平片E、盆腔血管造影69.儿童和幼年型类风湿关节炎的早期X线表现哪项是不正确的（）A、多见膝、踝、颈椎等大关节发病B、干骺端出现横带状透亮区C、骨骺生长加速，干骺早期融合D、远侧指关节常被累及E、可见关节面下的囊状透光区70.韩一薛一柯病的X线表现为（）A、病变呈边界清楚的溶