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文档简介

1广州市妇女儿童医疗中心何平凶险型前置胎盘

perniciousplacentaprevia2凶险型前置胎盘3病因(Etiology)4

流行病学特征

5分型

A:

Marginal

placentaprevia.

B:

Partial

placentaprevia.

C:

Complete

placentaprevia.

Marginal

placentaprevia:

Theplacentaisimplantedatthemarginoftheinternalcervicalos,within2cm.Iftheplacentaisseentobemorethan2cmfromtheinternalos,therateofantepartumorintrapartumhemorrhageisnotincreased.6临床特点7胎盘植入分类8

9

10

Cesareanhysterectomyspecimenswithplacentapercreta.Totalplacentapreviawithpercretainvolvingtheloweruterinesegmentandcervicalcanal.Blackarrowsshowtheinvadinglineoftheplacentathroughthemyometrium11影像学检查12超声特征13超声特征14

15超声特征16磁共振成像检查17磁共振成像检查18

19生物化学检查20处理需要产科、影像检验、血库、ICU等多学科协作遵循个体化原则根据患者阴道流血量、有无休克、妊娠周数、胎儿是否存活,是否临产等因素综合判定

21处理期待治疗原则与一般性前置胎盘类似终止妊娠时机:期待至妊娠37周以后(英国2005年指南)在期待疗法中如出现大出血危及孕妇生命或者胎儿窘

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