ICU收治患者的一般护理工作业务学习测试卷

ICU收治患者的一般护理工作业务学习测试卷1.病情的判断（）A心跳、呼吸、血压、意识状态(正确答案)B监护仪监测的参数(正确答案)2心跳停止时，胸外按压的部位:剑突上方2横指处。对(正确答案)错3心跳停止时，胸外按压的深度:5-6cm。对(正确答案)错4抢救记录应在（）小时内完成。A:6(正确答案)B:4C:25心跳停止时，胸外按压的按压频率:100-120次/分对(正确答案)错ICU处理死亡病人流程及注意事项1、各种文书（死亡证、体温单、首页、死亡记录、死亡小结、尸体解剖同意书、护理记录、医嘱）一致，与家属宣布时间一致。对(正确答案)错2、临时医嘱:补各种抢救医嘱，补各种收费、尸体护理费等，注意与护理记录一致对(正确答案)错3、长期医嘱:时间应与死亡时间一致，注意退药，已提前使用的长嘱药物在临嘱补收对(正确答案)错4、尸体的护理有哪些（）A.闭合双眼(正确答案)B.拔除所有管道(正确答案)C.穿上衣裤，覆盖尸单，戴好手腕带(正确答案)D.通知太平间运送尸单(正确答案)5、与家属淡话的内容有（）A.交代抢救情况、死亡时间(正确答案)B.确认联系人、联系电话、联系地址以及与死者关系(正确答案)C.不需要准备死者户口本/身份证D.通知家属结账时间，凭发票拿取死亡证明（特殊情况例外），当班医生应尽可能填好死亡证，尚未完成事项做好交班(正确答案)ICU患者外出转运的操作流程1、多重耐药菌感染患者转科或做检查前要提前告知相关科室，做好相关准备。对(正确答案)错2、转运病人时护士应站在患者头侧，便于严密观察病情。对(正确答案)错3、转运病人前要检查各管路，确保夹闭、固定。（√）对(正确答案)错1、转运过程中，病人一旦出现意外情况，如何处理?（）A、遵医嘱利用随身携带的仪器、物品和药品进行就地抢救(正确答案)B、去就近科室抢救(正确答案)C、必要时电话ICU派人援助(正确答案)D、在事后6小时内及时补记抢救经过。(正确答案)2、送病人做CT检查前，应做哪些准备?（）A、吸痰。(正确答案)B、夹闭各种管道并妥善安肘放于床上。(正确答案)C、躁动病人转运前应遵医嘱使用镇静药并做好约束。(正确答案)D、输液瓶挂在输液架上。(正确答案)E、接转运呼吸机或氧袋。(正确答案)F、如需带微泵转运，确保微泵可以储电。(正确答案)G、夹转运血氧夹，撤心电监护，拔床头电源。(正确答案)3、送手术室手术前，护士应做哪些准备?（）A、密切观察生命体征(正确答案)B、填写手术交接单、转运单(正确答案)C、备手提呼吸机或氧袋(正确答案)D、颅脑手术遵医嘱带微创颅脑引流套装(正确答案)4、转去普通病房前护士应做哪些准备?（）A、保持病人整洁（颜面、口腔、衣物等）(正确答案)B、拔掉有创血压检测(正确答案)C、遵医嘱是否拔血透导管(正确答案)D、保持深静脉穿刺针或浅静脉留置针固定通畅、3m贴清洁(正确答案)5、转到普通病房后，交班内容有哪些?（）A、病人的姓名、年龄、诊断(正确答案)B、病人在ICU诊疗经过(正确答案)C、应注意的潜在风险（如误吸）(正确答案)D、既往史、过敏史、手术史(正确答案)6、送手术时，与手术室护士交接内容包括（）A、交病历、药物、影相资料、物品（微创颅脑引流套装、胸腔闭式引流瓶等）。(正确答案)B、交本次手术名称，术前用药情况（如甘露醇、抗生素等）(正确答案)C、生命体征、既往史、过敏史、手术史、输血史。(正确答案)D、核对手术交接单。(正确答案)7、转普通病房需要责任护士填写哪些护理文书?（）A、危重患者转运单(正确答案)B、转科交接单(正确答案)C、护理记录单(正确答案)8、做CT检查需要责任护士填写哪些护理文书?（）A、危重患者转运单(正确答案)B、护理记录单(正确答案)9、送病人做手术（做介入手术）需要责任护士填写哪些护理文书?（）A、危重患者转运单(正确答案)B、手术交接单（介入手术交接单）(正确答案)C、护理记录单(正确答案)10、接到病人做手术医嘱，责任护士需为患者做哪些准备?（）A、遵医嘱留置胃管、尿管，胃肠减压。(正确答案)B、术前备皮、备血，更换病人服。(正确答案)C、留置输液通道。(正确答案)D、吸痰、吸氧11、转运途中护士应严密观察哪些病情变化?（）A、看唇周面色、呼吸(正确答案)B、看监护数据(正确答案)C、看穿刺部位，补液速度(正确答案)D、看各种管道有否滑脱扭转(正确答案)E、看搬运用具是否对患者有损伤(正确答案)F、看患者体位是否正确。(正确答案)12、转运中护士应注意听哪些声音?（）A、听机器运转声音，有无漏气声(正确答案)B、听患者呻吟声(正确答案)C、听患者有无哮鸣音。(正确答案)ICU接收病人工作指引1.接收病人物品准备（）A．病床B．吸痰、监护及抢救设备C．计尿器、约束带D．调试呼吸机至备用状态E.以上都是(正确答案)2．快速判断病情包括:心跳、呼吸、血压、血氧对(正确答案)错3．生命体征欠平稳不过床，先抢救对(正确答案)错4.非抢救护理记录应在8小时内完成对(正确答案)错ICU终末消毒指引1.病人出院后那些物品需要终末消毒（）A.听诊器(正确答案)B.血压计(正确答案)C.体温计(正确答案)D.床头柜(正确答案)2.床单位消毒包括哪些物品（）A.病床(正确答案)B.床垫(正确答案)C.枕芯(正确答案)D.床单(正确答案)3床单位消毒时间是（）A.20分钟B.30分钟(正确答案)C.45分钟D.1小时4血压计袖带消毒方式（）A.紫外线B.消毒湿巾C.含氯消毒液浸泡(正确答案)D.75%酒精浸泡5.呼吸机消毒方式A紫外线B.消毒湿巾C含氯消毒液浸