执业药师职业资格考试（药学四合一）模拟试题及解析

执业药师职业资格考试（药学四合一）

模拟试题及解析

1.驾驶员患过敏疾病时可选用的药物是（）。

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯苯那敏

E.赛庚咤

【答案】：A

【解析】：

驾驶员过敏时应尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药，如咪唾

斯汀、氯雷他定、地洛他定等。

2.糖皮质激素对血液成分的影响是（）。

A.血红蛋白含量降低

B.血小板减小

C.嗜酸性粒细胞增加

D.中性粒细胞减少

E.淋巴细胞减少

【答案】：E

【解析】：

糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增多，大

剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高，促使中性粒细胞数目增多。此

外对淋巴组织有明显的影响，能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。

3.（共用备选答案）

A.嗜睡乏力

B.低血糖

C.视觉异常

D.出血

E.骨质疏松

⑴西地那非引起的不良反应（）o

【答案】：C

【解析】：

西地那非的不良反应：可见头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常

等，大剂量的西地那非对该同工酶有抑制作用，导致颜色视觉障碍，

对蓝绿色分辨不清，光感增强，严重的还会出现非动脉性缺血性视神

经病变（NAION）这种不可逆的视力损伤。

⑵华法林引起的不良反应（）。

【答案】：D

【解析】：

出血是华法林最常见的不良反应，临床表现多样，从皮下瘀斑、牙龈

出血，到可能危及生命的消化道和颅内出血。

4.治疗哺乳期妇女甲亢首选（）o

A.碘化钾

B.丙硫氧喀咤

C.甲疏咪睫

D.放射性1311

E.碳酸锂

【答案】：B

【解析】：

BC两项，甲疏咪喋、丙硫氧喀咤等药物可透过胎盘屏障，可能引起

胎儿甲状腺肿大及功能减退，在分娩时造成难产、窒息。由于甲疏咪

噗有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道，妊娠期的甲亢孕妇首选丙硫氧

喀咤。

5.下列二氢毗咤类钙通道阻滞剂中，2,6位取代基不同的药物是（）。

A.氨氯地平

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.尼群地平

E.尼卡地平

【答案】：A

【解析】：

2,6位取代基一般为甲基，但氨氯地平例外，2位甲基被2-氨基乙氧

基甲基取代。

6.下列不属于特殊用途化妆品的是（）。

A.育发、染发、烫发

B.祛斑、防晒、美乳

C.脱毛、美乳、健美

D.祛斑、防晒、清洁

【答案】：C

【解析】：

化妆品，是指以涂擦、喷洒或其他类似的方式，施用于皮肤、毛发、

指甲、口唇等人体表面，以清洁、保护、美化、修饰为目的的日用化

学工业产品。用于染发、烫发、祛斑美白、防晒、仿脱发的化妆品以

及宣称新功效的化妆品为特殊化妆品。特殊化妆品以外的化妆品为普

通化妆品。

7.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏，疲倦等不

适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（）。

A.U坐毗坦5mgpoqn

B.苯巴比妥lOOmgpoqn

C.地西泮5mgpoqn

D.氯硝西泮2mgpoqn

E.艾司嗖仑lmgpoqn

【答案】：A

【解析】：

噗此坦属于非苯二氮草类药物，仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗

惊厥作用。该类药物半衰期短，次日残余效应被最大程度降低，一般

不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，目前被推荐为治疗失眠的

一线药物。B项，传统应用的催眠药如巴比妥类和水合氯醛等现已被

苯二氮草类和一些安全性更高的新型催眠药所取代。CDE三项属于苯

二氮草类药物，不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和

认知功能减退等。老年患者应用时尤须注意跌倒风险。

8.治疗绝经后晚期乳腺癌的药物是（）。

A.氨鲁米特

B.顺伯

C.羟喜树碱

D.他莫昔芬

E邛可糖胞昔

【答案】：D

【解析】：

他莫昔芬是目前临床上最常用的内分泌治疗药，主要用于治疗乳腺癌

（雌激素受体阳性者，绝经前、后均可使用）化疗无效的晚期卵巢癌

和晚期子宫内膜癌。

9.（共用题干）

患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天,入院查体:血压160/100mmHg,

诊断为：妊娠高血压。

⑴该患者降压治疗应首选的药物是（）o

A.福辛普利

B.卡托普利

C.缀沙坦

D.拉贝洛尔

E.特拉嗖嗪

【答案】：D

【解析】：

妊娠合并高血压的常用治疗药物有：甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、

氢氯嚷嗪、硝苯地平、硫酸镁。

⑵患者出现先兆子痫，急救时应首选的药物是（）。

A.硫酸镁注射液

B.甲氧氯普胺注射液

C.葡萄糖酸钙注射液

D.尼莫地平注射液

E.乌拉地尔注射液

【答案】：A

【解析】：

常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯曝

嗪及硝苯地平；其中硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。

10.（共用备选答案）

A.HLB值

B.置换价

C.Krafft点

D.昙点

E.絮凝度

⑴表示聚氧乙烯类非离子表面活性剂溶解性与温度间关系的是（）。

【答案】：D

【解析】：

聚氧乙烯型非离子表面活性剂，温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间

的氢键断裂，当温度上升到一定程度时，聚氧乙烯链可发生强烈脱水

和收缩，使增溶空间减小，增溶能力下降，表面活性剂溶解度急剧下

降并析出，溶液出现混浊，此温度称为浊点或昙点。在聚氧乙烯链相

同时，碳氢链越长，浊点越低；在碳氢链相同时，聚氧乙烯链越长则

浊点越高。

⑵表示表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力的

是（）。

【答案】：A

【解析】：

HLB值又称亲水亲油平衡值，是指表面活性剂分子中亲水基和亲油基

之间的大小和力量平衡程度的量。HLB值越大代表亲水性越强，HLB

值越小代表亲油性越强。

11.中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种

植和产地初加工管理的说法，错误的是（）。

A.禁止在非适宜区种、养殖中药材

B.中药材产地初加工严禁滥用硫磺熏蒸

C.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法

D.对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”的原

则

【答案】：c

【解析】：

A项，禁止在非适宜地区种植养殖中药材，严禁使用高毒、剧毒农药、

严禁滥用农药、抗生素，特别是动物激素类物质、植物生长调节剂和

除草剂。B项，严禁滥用硫磺熏蒸等方法，二氧化硫等物质必须符合

国家规定。C项，各地要结合地产中药材的特点，加强对中药材产地

初加工的管理，逐步实现初加工集中化、规范化、产业化。D项，采

集应坚持“最大持续产量”原则，野生或半野生药用动植物的采集应

坚持“最大持续产量”原则，即不危害生态环境，可持续生产（采收）

的最大产量。

12.（共用题干）

患者，男，15岁。1年来常出现写作业时笔跌落，伴呆坐不动约20

秒左右。疑为癫痫发作。

⑴癫痫部分发作的临床表现为（）o

A.抽搐

B.阵挛

C.昏睡

D.失神

E.口吐白沫

【答案】：D

【解析】：

癫痫部分性发作的临床表现为：可有失神发作（短暂意识丧失、停止

活动、颤动、手持物品跌落），肌肉失去张力或痉挛、体感异常等。

⑵肝功能损害者慎用的抗癫痫药为（）o

A.卡马西平

B.奥卡西平

C.丙戊酸钠

D.拉莫三嗪

E.苯巴比妥

【答案】：C

【解析】：

肝功能损害者慎用丙戊酸钠，根据肾功能情况酌减药物用量。

13.（共用备选答案）

A.速率法：成人＜40U/L

B.速率法：成人V50U/L

C.速率法：男性V40U/L

D.速率法：男性10〜60U/L

E.速率法：男性为45〜125U/L

⑴碱性磷酸酶正常值参考范围是（）o

【答案】：E

【解析】：

碱性磷酸酶参考范围：男性为45〜125U/L,女性为0〜49岁35〜

100U/L,50〜79岁50〜135U/L。

（2）y-谷氨酰转移酶正常值参考范围是（）。

【答案】：D

【解析】：

¥-谷氨酰转移酶正常参考范围：男性10〜60U/L,女性7〜45U/L。

⑶丙氨酸氨基转移酶正常值参考范围是（）o

【答案】：A

【解析】：

丙氨酸氨基转移酶正常参考范围：速率法成人V40U/L

⑷天门冬氨酸氨基转移酶正常值参考范围是（）o

【答案】：A

【解析】：

天门冬氨酸氨基转移酶正常值参考范围：速率法成人V40U/L

14.《中国药典》采用符号cm-l表示的计量单位名称是（）。

A.长度

B.体积

C.波数

D.粘度

E.密度

【答案】：C

【解析】：

《中国药典》中波数的计量单位为cm—1。

15.氨基糖昔类抗生素具有一定的耳肾毒性，在必须使用该类药物时,

一方面要评估患者的身体状况；另一方面在保证疗效情况下，尽可能

选择肾毒性低的药物。该类抗生素肾毒性由大到小的顺序是（）o

A.阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素

B.链霉素>阿米卡星>妥布霉素>庆大霉素

C.阿米卡星>妥布霉素>庆大霉素>链霉素

D.庆大霉素>妥布霉素>链霉素>阿米卡星

E.妥布霉素>阿米卡星>庆大霉素>链霉素

【答案】：A

【解析】：

氨基糖昔类抗生素肾毒性由大到小的顺序依次是新霉素>阿米卡星

>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

16.既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药物是（）。

A.米力农

B.多巴酚丁胺

C.卡维地洛

D.米诺地尔

E.可乐定

【答案】：C

【解析】：

卡维地洛用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高

血压患者、慢性充血性心力衰竭。

17.制备微囊的化学法有（）。

A.喷雾干燥法

B.冷冻干燥法

C.界面缩聚法

D.辐射交联法

E.空气悬浮包衣法

【答案】：C|D

【解析】：

微囊是指固态或液态药物被高分子材料包封形成的微小囊状粒子。微

囊的制法可分为物理化学法、化学法、物理机械法三类。化学法即在

溶液中单体或高分子通过聚合反应或缩合反应产生囊膜而形成微囊。

化学法不加聚凝剂，常先制成W/0型乳浊液，再利用化学反应交联

固化。常用的方法有界面缩聚法、辐射交联法等。ABE三项，属于物

理机械法。

18.为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性，将药物治

疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估，此药物经济学评价方法

是（）。

A,成本-效益分析

B.最小成本分析

C.成本-效果分析

D.成本-效用分析

E.成本费用分析

【答案】：A

【解析】：

成本-效益分析：将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为

单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。

19.（共用备选答案）

A.氯化钠

B.西地那非

C.吠塞米

D.丙酸睾酮

E.特拉哇嗪

⑴不宜与硝酸脂类药物合用的是（）。

【答案】：B

【解析】：

西地那非与硝酸酯类药（硝化甘油、硝酸异山梨酯）合用，由于两类

都能引起血压降低，联合使用，发生严重的低血压的可能性非常大。

因此，禁用于正在使用硝酸酯类的男性。

⑵在与双香豆素类合用时要减少用量的是（）o

【答案】：D

【解析】：

因雄激素和蛋白同化类固醇可降低凝血因子前体的浓度（由于凝血因

子前体的合成和分解改变），以及增加了抗凝物质与受体的亲合力，

故可使抗凝活性增强，在与双香豆素类合用时要减少用量。

20.医疗器械按照风险程度实行分类管理，可分为（）类。

A.二类

B.三类

C.四类

D.五类

【答案】：B

【解析】：

医疗器械按照风险程度实行分类管理，可分为三类：①第一类是指通

过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械，如外科用手术器

械、听诊器、刮痣板等；②第二类是指对其安全性、有效性应当加以

控制的医疗器械，如血压计、体温计、皮肤缝合钉、避孕帽等；③第

三类是指植入人体，用于支持、维持生命，对人体具有潜在危险，对

其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械，如心脏起搏器、植入式

人工器官、一次性使用输液器等。

21.（共用备选答案）

A.阿托伐他汀

B.格列齐特

C.贝那普利

D.布洛芬

E.奥美拉理

⑴因为存在与CYP2C19相关的相互作用，使用氯毗格雷时应避免合

用的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

服用某些质子泵抑制剂（可竞争肝药酶CYP2c9、CYP2C19而影响氯

吐格雷代谢为有活性的产物）会降低氯此格雷的疗效，使得患者的血

栓不良事件增加，其中奥美拉嗖、兰索拉噗对氯此格雷的抑制作用最

明显。

⑵长期大剂量使用，会降低阿司匹林对心血管的保护作用，应避免合

用的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

布洛芬与小剂量阿司匹林同用，会使得阿司匹林减效。

22.下列药物中可抑制叶酸合成代谢的是（）。

A.顾伯

B邛可糖胞昔

C.甲氨蝶吟

D.环磷酰胺

E.筑喋吟

【答案】：C

【解析】：

甲氨蝶吟作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶，从

而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸。四氢叶酸是在体内

合成喋吟核甘酸和喀咤脱氧核甘酸的重要辅酶，使喋吟核甘酸和喀咤

核甘酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生

物合成受到抑制，抑制叶酸合成代谢。

23.老年人服用糖皮质激素时，应注意的问题有（）。

A.易发生体位性低血压

B.易发生消化道溃疡

C.更年期妇女易发生骨质疏松症

D.未能应用抗菌药物控制的细菌、真菌感染者禁用

E.严重肝功能不全者不宜服用泼尼松龙

【答案】：B|C|D

【解析】：

老年人服用糖皮质激素时，应注意的问题有：①对糖皮质激素过敏者、

严重的精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、骨折、高血压、糖尿病、

低血钾、肾上腺皮质功能亢进症、股骨头坏死者禁用；②更年期妇女

服用糖皮质激素易发生骨质疏松症；③抗菌药物不能控制的感染如水

痘、真菌感染者，未能控制的结核、细菌和病毒感染者禁用。

24.下列关于利培酮的说法错误的是（）。

A.非经典型抗精神病药

B.锥体外系副作用小

C.口服吸收完全

D.代谢产物帕利哌酮仍具有药理活性

E.属于三环类抗精神病药

【答案】：E

【解析】：

利培酮属于第二代抗精神病药物中的苯异嗯睫类。

.既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药物是（）

25o

A.米力农

B.多巴酚丁胺

C.卡维地洛

D.米诺地尔

E.可乐定

【答案】：C

【解析】：

A项，米力农临床用于充血性心力衰竭。B项，多巴酚丁胺用于心脏

手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项，卡维地洛

用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患

者、慢性充血性心力衰竭。D项，米诺地尔用于顽固性高血压及肾性

高血压。E项，可乐定主要用于治疗中、重度高血压，患有青光眼的

高血压。

26.（共用备选答案）

A.氟达拉滨

B.喜树碱

C.顺伯

D.环磷酰胺

E.培美曲塞

⑴通过抑制胸甘酸合酶、二氢叶酸还原酶等多个靶酶，发挥抗肿瘤活

性的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物，通过运载叶酸的载体

和细胞膜上的叶酸结合蛋白运输系统进入细胞。培美曲塞临床上主要

用于非小细胞肺癌和耐药性间皮瘤的治疗。

⑵使肿瘤细胞DNA复制停止，阻碍细胞分裂，发挥抗肿瘤活性的药

物是（

【答案】：C

【解析】：

顺箱的作用机制是使肿瘤细胞DNA复制停止，阻碍细胞分裂。

⑶抑制拓扑异构酶I,发挥抗肿瘤活性的药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

喜树碱及其衍生物属于拓扑异构酶I的抑制剂。

27.下列为二级信息源的药学文献是（）。

A.《中国药学杂志》

B.《中国药学文摘》

C.《中国国家处方集》

D.《中华人民共和国药典》

E.《药物信息手册》

【答案】：B

【解析】：

一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价

性或描述性的研究结果。二级信息资源一般由引文、书目组成，主要

用于检索一级信息，可提供摘要、引文、索引（包括或不包括全文）

及目录；文摘数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资

源。三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息，

对之进行评估而发表的结果；三级信息资源包括医药图书（工具书、

教科书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践

指南、系统评价或综述型文章等A项，《中国药学杂志》属于一级信

息源；B项，《中国药学文摘》属于二级信息源；CE两项，《中国国家

处方集》《药物信息手册》属于三级信息源。

28.（共用备选答案）

A.第一类

B.第二类

C.第三类

D.第二类和第三类

⑴实行备案管理的医疗器械是（

【答案】：A

⑵实行注册管理的医疗器械是（）o

【答案】：D

【解析】：

第一类医疗器械实行产品备案管理。第二类、第三类医疗器械实行产

品注册管理。

29.（共用题干）

患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，

轻度心功能不全。近期体检发现血压16的OmmHg,心率72次/分。

该患者目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡

萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。

⑴该患者首选的降压联合用药方案是（）o

A.特拉哇嗪+氢氯嚷嗪

B.氨氯地平十氢氯曝嗪

C.利血平十氨苯蝶咤

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.美托洛尔+吠塞米

【答案】：B

【解析】：

常用的抗高血压药有：钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转

化酶抑制剂（AC日）、Angll受体阻断剂（ARB）、B受体阻断剂。CCB

可作为与其他四类抗高血压药联合用药的基础药，尤其适合用于老年

高血压、单纯收缩期高血压，以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动

脉粥样硬化及周围血管病患者。其中，CCB与睡嗪类利尿剂降压作用

机制部分重叠，都能导致交感神经系统和RAAS激活，因此睡嗪类利

尿剂与CCB联合更适于低肾素型高血压如多数老年高血压患者。

⑵服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512umol/L,引起

血尿酸升高的药物可能是（）。

A.特拉哇嗪

B.美托洛尔

C.氢氯曝嗪

D.双氯芬酸

E.氨氯地平

【答案】：C

【解析】：

氢氯喋嗪为嚷嗪类利尿药，可干扰尿酸排出，引起血尿酸水平升高。

⑶该患者所服用的几种药物中，有可能使降压的疗效减弱的是（）。

A.辛伐他汀

B.碳酸钙D

C.氨基葡萄糖

D.双氯芬酸

E.甲钻胺

【答案】：D

【解析】：

双氯芬酸为非留体抗炎药，可减弱嚷嗪类利尿剂的作用疗效。

30.（共用备选答案）

A.红色

B.橙色

C.黄色

D.蓝色

E.绿色

根据2016年7月发布的《药品经营质量管理规范》，在人工作业的库

房储存药品按质量状态实行色标管理

⑴合格药品为（）o

【答案】：E

⑵不合格药品为（）o

【答案】：A

⑶待确定药品为（）。

【答案】：C

【解析】：

《药品经营质量管理规范》八十三条规定：在人工作业的库房储存药

品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色,

待确定药品为黄色。

31.下列有关受体拮抗药与受体的特点的叙述，正确的是（）。

A.与受体有亲和力，有弱的内在活性

B.与受体有亲和力，有较强内在活性

C.与受体无亲和力，有内在活性

D.与受体无亲和力，有较强内在活性

E.与受体有亲和力，无内在活性

【答案】：E

【解析】：

受体拮抗药具有较强的亲和力，但无内在活性，本身不产生作用，但

由于其占据受体而拮抗激动药的作用。

32.我国表现为国家制定的法律文件中的明确条文形式的法的渊源主

要是指（）。

A.制定法

B,判例法

C.习惯法

D.法理

【答案】：A

【解析】：

法的渊源，也就是法的来源，是指国家机关、公民和社会组织为寻求

行为的根据而获得具体法律的来源，有时简称“法源二根据是否表

现为国家制定的法律文件中的明确条文形式，法的渊源可以分为正式

的法的渊源与非正式的法的渊源。正式的法的渊源是可以从体现于国

家制定的规范性法律文件中的明确条文形式中得到的渊源，主要为制

定法，包括宪法、法律行政法规、行政规章、地方性法规、自治条例

和单行条例等。非正式的法的渊源是具有法律意义的准则和观念，这

些准则和观念尚未在正式法律中得到权威性的明文体现，如判例、政

策、习惯等。

33.根据《中华人民共和国药品管理法》，生产药品的原料、辅料必须

符合（）。

A.药理标准

B.化学标准

C.药用要求

D.生产要求

【答案】：C

【解析】：

生产药品所需的原料、辅料，应当符合药用要求以及相应的生产质量

管理规范的有关要求。直接接触药品的包装材料和容器，应当符合药

用要求，符合保障人体健康、安全的标准。

34.下列有机溶剂中，属于第二类溶剂的有（）。

A,苯

B.醋酸

C.二氯甲烷

D.三氯甲烷

E.乙醇

【答案】：C|D

【解析】：

第二类有机溶剂是指无基因毒性但有动物致癌性的溶剂，是应该限制

使用的溶剂，常见的有甲苯、氯苯、三氯甲烷、二氯甲烷、甲醇、正

己烷、乙晴等。A项，苯属于已知可以致癌并被强烈怀疑对人和环境

有害的第一类有机溶剂。BE两项，属于对人体低毒的第三类有机溶

剂。

35.（共用备选答案）

A.右雷佐生

B.奥美拉噗

C.雷尼替丁

D.维生素B6

E.维生素K1

⑴由华法林导致的高危出血倾向，可选用（）o

【答案】：E

【解析】：

由华法林导致高危出血倾向时，需在24h内将INR值降至正常，可口

服维生素KI1〜2.5mg。紧急纠正应缓慢静注维生素KI5-10mg（大

于30min,静注后恢复凝血功能需4h）。

⑵由氯毗格雷导致的溃疡和出血，可选用（）o

【答案】：B

【解析】：

奥美拉H坐等质子泵抑制剂是临床上常用的治疗溃疡和出血的药物。

⑶由多柔比星导致的充血性心力衰竭，可选用（）。

【答案】：A

【解析】：

多柔比星与维生素E或右雷佐生相互作用可对抗心脏毒性。

36.呈剂量相关，由各种药动学和药效学因素决定的反应是（）o

A.A类反应

B.B类反应

c.c类反应

D.D类反应

E.E类反应

【答案】：A

【解析】：

A项，A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应，是不良反应中最常

见的类型，常由各种药动学和药效学因素决定；B项，B类反应即由

促进某些微生物生长引起的不良反应；C项，C类反应（化学反应）

的许多不良反应取决于药物或赋形剂的化学性质而不是药理学作用，

其严重程度主要与所用药物的浓度而不是剂量有关；D项，D类反应

（给药反应）的许多不良反应是因药物特定的给药方式而引起的；E

项，E类反应与给药时程有关，只发生在停止给药或剂量突然减小后。

37.片剂中兼有黏合和崩解作用的辅料是（）o

A.PEG

B.PVP

C.HPMC

D.MCC

E.L-HPC

【答案】：D

【解析】：

微晶纤维素（MCC,具有较强的结合力与良好的可压性，亦有“干黏

合剂”之称）用途：黏合剂、崩解剂、填充剂（稀释剂）。

38.可引起儿童牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的药物是（）。

A.可的松

B.雄激素

C.四环素

D.氟唾诺酮类

E.庆大霉素

【答案】：C

【解析】：

四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童

牙齿黄染，影响骨质发育。

39.根据《中华人民共和国中医药法》，需要同时依法取得《医疗机构

制剂许可证》和制剂批准文号的情形是（）。

A.医疗机构仅应用传统工艺配制中药制剂品种

B.医疗机构委托取得《药品生产许可证》的药品生产企业配制中药制

剂

C.医疗机构委托取得《医疗机构制剂许可证》的其他医疗机构配制中

药制剂

D.医疗机构应用现代工艺配制来源于古代经典名方的中药复方制剂

【答案】：D

【解析】：

医疗机构配制中药制剂，应当依照《中华人民共和国药品管理法》的

规定取得医疗机构制剂许可证，或者委托取得药品生产许可证的药品

生产企业、取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制中药制剂。

医疗机构配制的中药制剂品种，应当依法取得制剂批准文号。但是，

仅应用传统工艺配制的中药制剂品种，向医疗机构所在地省、自治区、

直辖市人民政府药品监督管理部门备案后即可配制，不需要取得制剂

批准文号。

40.（共用备选答案）

A.氨茶碱

B.布地奈德

C.沙丁胺醇

D.色甘酸钠

E.异丙托澳钱

⑴能选择性地兴奋B2受体的平喘药是（）。

【答案】：C

【解析】：

沙丁胺醇选择性地兴奋B2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛。

⑵使用时需监测血药浓度的平喘药是（）。

【答案】：A

【解析】：

黄喋吟类药物易发生中毒。茶碱及其复盐须监测茶碱血药浓度来调整

剂量，预防中毒。

⑶可阻断M胆碱受体的平喘药是（）。

【答案】：E

【解析】：

抗胆碱药：常用药有异丙阿托品、异丙托滨镂、嚷托澳镂等。

⑷可稳定肥大细胞膜的平喘药是（）o

【答案】：D

【解析】：

色甘酸钠的平喘作用机制可能与下列因素有关：①稳定肥大细胞膜，

抑制肥大细胞脱颗粒，减少各种炎性介质的释放；②抑制气管感觉神

经末梢释放炎症介质，减轻气管平滑肌痉挛和黏膜水肿；③抑制迟发

型超敏反应等。

⑸起效较慢，需连用数日甚至数周后才起作用，对正在发作的哮喘无

效的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

色甘酸钠起效慢，起效较慢，需连用数日甚至数周后才起作用，故对

正在发作的哮喘无效。

41.缩写“HPMC”代表（）。

A.乙基纤维素

B.聚乙烯毗咯烷酮

C.羟丙基纤维素

D.羟丙基甲基纤维素

E.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素

【答案】：D

【解析】：

A项，乙基纤维素：EC。B项，聚乙烯毗咯烷酮：PVPoC项，羟丙基

纤维素：HPCoD项，羟丙基甲基纤维素：HPMCoE项，邻苯二甲酸

羟丙基甲基纤维素：HPMCPo

42.可作为栓剂吸收促进剂的是（）。

A.聚山梨酯80

B.糊精

C.椰油酯

D.聚乙二醇6000

E.羟苯乙酯

【答案】：A

【解析】：

目前常用的直肠与阴道黏膜吸收促进剂包括：①非离子型表面活性

剂，如聚山梨酯80、聚氧乙烯胺；②脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯类;

③尿素、水杨酸、苯甲酸钠、竣甲基纤维素钠、环糊精类衍生物等。

43.用于治疗精神分裂症的药物是（）。

A.碳酸锂

B.哌替咤

C.司来吉兰

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】：E

【解析】：

目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物指

主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌曝吨、

氟哌咤醇和舒必利等；第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥

氮平、喳硫平、齐拉西酮和阿立哌噗等。

44.企业储存药品的库房相对湿度的控制范围是（）。

A.35%〜75%

B.45%〜85%

C.35%〜70%

D.45%〜75%

【答案】：A

【解析】：

企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存，其中企业储存药

品的库房相对湿度的控制范围是35%〜75%。

45.（共用备选答案）

A.甲类目录

B.乙类目录

C.口服泡腾片

D.中药饮片

E.中成药

根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》

⑴不纳入医保用药范围的是（）o

【答案】：c

【解析】：

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第四条规定：以下

药品不能纳入基本医疗保险用药范围：①主要起营养滋补作用的药

品；②部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；③用中药材

和中药饮片泡制的各类酒制剂；④各类药品中的果味制剂、口服泡腾

制剂；⑤血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；

⑥劳动保障部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

（2）省级主管部门可以调整的是（

【答案】：B

【解析】：

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第七条规定：“乙

类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、

医疗需求和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得

超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%o

⑶省级主管部门不可以进行调整的是（）。

【答案】：A

【解析】：

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第七条规定：“甲

类目录”由国家统一制定，各地不得调整。

⑷在医保目录中列出的品种属于医保基金不予支付的药品的是（）。

【答案】：D

【解析】：

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第八条规定：使用

中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均

按基本医疗保险的规定支付。

46.下列关于药物通过生物膜转运的特点的说法，正确的是（）。

A.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要

B.易化扩散的转运速率低于被动扩散

C.被动扩散会出现饱和现象

D.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运

E.主动转运借助于载体进行，不需消耗能量

【答案】：D

【解析】：

A项，膜动转运是蛋白质和多肽重要的吸收方式，而细胞通过膜动转

运摄取液体的方式即为胞饮。B项，易化扩散不消耗能量，且顺浓度

梯度，载体转运的速率远超被动扩散。CD两项，大多数药物穿过生

物膜的方式是被动扩散，顺浓度梯度，分为自由扩散和协助扩散，协

助扩散需要膜蛋白帮助，有饱和现象。E项，主动转运逆浓度梯度，

需要消耗能量，有饱和现象。

47.螺内酯临床常用于（）。

A.脑水肿

B.急性肾衰竭

C.醛固酮升高引起的水肿

D.尿崩症

E.高血压

【答案】：C

【解析】：

螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，在远曲小管细胞与醛固酮竞争受

体，阻止醛固酮-受体复合物的形成，从而产生拮抗醛固酮的作用。

螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬

化和肾病综合征水肿更为有效。

48.患者，男，57岁，因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊，经

流行病学调查及相关实验至检查诊断为H1N1甲型流感。该患者可选

用的神经氨酸酶抑制剂是（）。

A.金刚烷胺

B.金刚乙胺

C.奥司他韦

D.利巴韦林

E.阿昔洛韦

【答案】：C

【解析】：

病毒神经氨酸酶抑制剂是一类具有全新作用机制的抗流感药。可选扎

那米韦吸入给药，一次10mg,一日2次;或口服奥司他韦，一次75mg,

一日2次，连续5天。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初

始48h内使用较为有效。

49.幼儿期甲状腺素缺乏可导致（）。

A.呆小病

B.先天愚型

C.巨人症

D.侏儒症

E.甲状腺功能低下

【答案】：A

【解析】：

甲状腺素维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病，患者身

体矮小、肢体短粗、发育缓慢、智力低下。

50.对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药

的同时，应及时联合应用的药品是（）。

A.左氧氟沙星

B.竣甲司坦

C.泼尼松龙

D.多索茶碱

E.右美沙芬

【答案】：B

【解析】：

对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者服用镇咳药的同时，可及

时应用司坦类黏液调节剂如竣甲司坦，或祛痰剂如氨浪索，以降低痰

液黏度，使黏液易于排出。

51.医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括（）。

A.使用量异常增长的抗菌药物

B.经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物

C.一年内使用量始终居于前列的抗菌药物

D.频繁发生严重不良事件的抗菌药物

【答案】：C

【解析】：

医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查：①使用量

异常增长的抗菌药物；②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；③

经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物；④企业违规销售的抗菌药物;

⑤频繁发生严重不良事件的抗菌药物。

52.以下药物中，不属于改善病情的抗风湿药的是（）。

A.甲氨蝶吟

B.硫噬喋吟

C.来氟米特

D.依那西普

E.金诺芬

【答案】：D

【解析】：

类风湿关节炎常用药物分为五大类：非笛体类抗炎药、改善病情的抗

风湿药（甲氨蝶吟、硫嗖喋吟、来氟米特、环磷酰胺、柳氮磺毗咤、

金诺芬等）、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。D项，依那西普

属于生物制剂。

53.可作为避孕药的成分的是（）。

A.雌二醇

B.快雌醇

C.雌三醇

D.黄体酮

E.戊酸雌二醇

【答案】：B|E

【解析】：

戊酸雌二醇与孕激素类药物合用，可作为避孕药，快雌醇是口服避孕

药中的常用雌激素成分。

54.（共用题干）

患者，男，48岁，由于工作与生活的压力患抑郁症5年，长期服用

丙米嗪，近日父亲过世，导致病情加重并伴有焦虑症状，医生开具的

处方：口服硝西泮0.5mg,1次/日；加服氟西汀lOOmg,1次/日，至

症状减轻停药。

⑴服用丙米嗪的不良反应不包括（）o

A.抗胆碱能反应

B.嗜睡、震颤

C.心律失常

D.体位性低血压

E.高血压

【答案】：E

【解析】：

丙米嗪属于三环类抗抑郁药常见的不良反应包括：抗胆碱能效应（口

干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视物模糊、眼内压升高、心动

过速）、心律失常、溢乳、嗜睡、体位性低血压、体重增加、心电图

异常等。

⑵患者同服氯硝西泮的目的是（）o

A.抗焦虑

B.镇静

C.治疗头痛

D.增加抗抑郁药的吸收率

E.降低心率

【答案】：A

【解析】：

患者抑郁症状加重并伴有焦虑，可用氯硝西泮对抗。

⑶下列有关氟西汀的描述，不正确的是（）o

A.需缓慢停药

B.停药时可直接停服

C.长期服药应定期监测肝功能及肌酶

D.属于选择性5-HT再摄取抑制剂

E.食物不会影响本品吸收

【答案】：B

【解析】：

5-HT再摄取抑制剂的代表药物有氟西汀、帕罗西汀等，长期服用本

类药物突然停药会导致5-HT受体敏感性下调，出现戒断症状，表现

为头晕、嗜睡、精神错乱、神经敏感性增强、抑郁、恶心等。

55.肾功能不全者的用药原则中不包括（）。

A.避免或减少使用肾毒性大的药物

B.避免与有肾毒性的药物联合使用

C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物

D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量

E.避免或减少使用肝毒性大的药物

【答案】：E

【解