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文档简介

护理、助产专业《外科护理》期末复习题含答案

1.下列关于食管癌术前胃肠道准备的说法,错误的是()?

A.口服抗生素溶液

B.术前3天改流质饮食,术前1天禁食

C.梗阻明显经鼻胃管冲洗食管

D.结肠代食管者,术前3〜5天口服新霉素

E.术前防止胃管通过梗阻部位困难时,应强行插入(正确答案)

2.关于食管癌病人术后护理措施的叙述,正确的是()?

A.术后立即取半卧位

B.鼓励患者经口饮水,有助于保持胃管通畅

C.拔出胃管后即可进食

D.术后3~5天内严格禁饮禁食(正确答案)

E.胃管一旦脱出,立即重置

3.关于食管癌胃造瘦病人的护理,错误的是()?

A.每3〜4小时灌注一次

B.每次灌注500~800ml(正确答案)

C.灌注前将灌注液加热至与体温相同的温度

D.灌完后用2O~30ml温水冲洗导管

E.每次灌食后用温水擦净皮肤

4.继发性腹膜炎最常见的致病菌是()?

A.溶血性链球菌

B.肺炎双球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌(正确答案)

E.厌氧类杆菌

5.腹部闭合性损伤最常损伤的内脏是()?

A.肝

B.脾(正确答案)

C.肾

D.胃

E.小肠

6.下列哪项对诊断胃肠道穿孔最有价值()?

A.腹痛

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音消失

D.移动性浊音

E.膈下游离气体(正确答案)

7.胃癌最主要的转移途径是()?

A.直接浸润

B.直接蔓延

C.淋巴转移(正确答案)

D.血性转移

E.腹腔转移

8.为预防胃大部切除术后倾倒综合征的措施中错误的是()?

A.少食多餐

B.宜进高糖、低蛋白饮食(正确答案)

C.宜进低糖、高蛋白饮食

D.避免过甜、过咸、过浓流质饮食

E.餐后平卧20~30分钟

9.容易引起高钾血症和急性肾衰竭的创伤是()?

A.挫伤

B.挤压伤(正确答案)

C.扭伤

D.裂伤

E.火器伤

10.阑尾的体表投影点在()?

A.剑突

B.腹白线

C.上腹部

D.脐

E.麦氏点(正确答案)

11.患者,男,62岁,支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康

指导时,应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊()?

A.鼻塞流涕

B.夜间咳嗽

C.伤口瘙痒

D.痰中带血(正确答案)

E.食欲下降

12.患者,男性,50岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,胸片示右肺门旁

3cmX4cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。初步诊断为肺癌。为了确立诊

断,应选择的检查方法是()?

A.痰培养查找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查(正确答案)

D.胸部CT

E.X线检查

13.病人,男性,50岁。进行性吞咽困难半年,入院经X线饮餐透视诊断为食

管癌。该病的早期症状是()?

A.进食时哽咽感(正确答案)

B.声音嘶哑

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进行性吞咽困难

E.体重减轻、营养不良

14.患者男,36岁,因及行胆囊炎穿孔继发急性化脓性腹膜炎。下列哪项护理

措施有利于预防肠粘连()?

A.半卧位

B.禁食

C.胃肠减压

D.早期下床活动(正确答案)

E.应用抗生素

15.患者,男,40岁。因腹股沟直疝行疝修补术后5天,在为患者进行出院前

健康教育,应告知术后避免重体力劳动()?

A.15天

B.1个月

C.2个月

D.3个月(正确答案)

E.半年

16.患者,男,55岁。右侧腹股沟斜疝8年,6小时前背重物时,疝块突然增

大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑可能是()?

A.易复性疝

B.难复性疝

C.滑动性疝

D.嵌顿性疝(正确答案)

E.雾化吸入

17.患者,男,70岁。以急性化脓性腹膜炎收入院,非手术治疗期间,患者发

生了休克,其主要原因可能是()?

A.剧烈疼痛

B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少

C.肠内积液刺激

D.大量呕吐失液(正确答案)

E.腹胀引起呼吸困难

18.患者,男,28岁,车祸致腹部损伤,入院X线检查见膈下游离气体,下述

不可能发生的是()?

A.肝破裂(正确答案)

B.十二指肠破裂

C.胃破裂

D.结肠破裂

E.小肠破裂

19.患者,男,32岁。车祸致腹部损伤入院,诉尿色深,可能伤及()?

A.肝

B.脾

C.肾(正确答案)

D.胃

E.小肠

20.患者,男,45岁。患腹膜炎,术后第6天,T38C,排便次数增多,里急

后重,黏液血便,考虑为()?

A.细菌性痢疾

B.合并肠炎

C.膈下脓肿

D.肠粘连

E.盆腔脓肿(正确答案)

21.患者,男,58岁。出现咳嗽、痰中带有血丝2个月,有助于确诊的检查是

()?

A.B超

B.胸部CT

C.胸腔穿刺(正确答案)

D.痰培养

E.血生化检查

22.患者,男,42岁。车祸后2小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单

处骨折。其治疗应首选B?

A.吸氧(正确答案)

B.镇静、止痛

C.胸穿排气

D.胸膜腔闭式引流

E.保持呼吸道通畅

23.患者,男,18岁。胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑

为()?

A.肋骨骨折

B.张力性气胸(正确答案)

C.血胸

D.肺挫伤

E.创伤性窒息

24.患者,男,51岁。行食管癌根治术后第12天,进少量流食后出现高热、

胸痛,最可能发生了()?

A.脓胸

B.乳糜胸

C.吻合口痿(正确答案)

D.吻合口狭窄

E.反流性食管炎

25.患者,男,42岁。损伤性气胸,行胸腔闭式引流。护士在巡视病房时•,发

现长玻璃管中水柱无波动。下列可以拔管的是()?

A.引流管粘连

B.引流管堵塞

C.引流管扭曲

D.引流管受压

E.肺膨胀复原(正确答案)

26.患者,男,75岁,体重67kg。双侧腹股沟直疝4年,身体健康,无慢性支

气管炎和前列腺增生症,二便正常。该患者发生腹股沟直疝最可能的病因是

()?

A.肥胖

B.年老(正确答案)

C.慢性咳嗽

D.排尿苦难

E.直疝三角发育不良

27.患者,男,56岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿,术后出院指导,正确的叙述是

()?

A.减少和消除引起腹外疝复发的因素(正确答案)

B.卧床休息,不宜增加活动量

C.出院后3天内避免重体力劳动

D.可进食刺激性食物

E.切口愈合后不必定期随访

28.患者,女,44岁。胃溃疡穿孔合并急性弥漫性腹膜炎,行胃大部切除术

后,为预防并发膈下脓肿,术后最常用的有效措施是()?

A.早期下床活动

B.大剂量抗生素

C.半卧位(正确答案)

D.禁食

E.胃肠减压

29.患者,女,34岁。剧烈腹痛、恶心、呕吐3小时入院,下属处理错误的是

()?

A.患者应禁食

B.血常规检查

C.哌替咤止痛(正确答案)

D.立位X线检查

E.必要时腹腔穿刺

30.患者,男,28岁。消化性溃疡穿孔继发急性腹膜炎急诊入院,查腹平,右

上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,暂采取非手术治疗。为了防止消化液继续流入腹

腔,应采取O?

A.禁食

B.半卧位

C.胃肠减压(正确答案)

D.静脉补液

E.及时给予止痛药

31.患者,男,55岁。晨起跑步时被摩托车撞倒,面色苍白,血压下降,腹腔

穿刺抽出不凝固的血液3ml,最可能的诊断是()?

A.胃穿孔

B.肝脾破裂(正确答案)

C.肠穿孔

D.十二指肠穿孔

E.肠系膜血肿

32.患者,男,22岁。打群架时被被人击中上腹部,腹部疼痛,伴呕吐6小

时。查体:T38℃,P116次/分,BP120/90mmHg,全腹压痛,以中腹明显,腹肌紧

张,肠鸣音消失,最可能的诊断是()?

A.右肾损伤

B.肠穿孔(正确答案)

C.腹部损伤

D.腹膜后血肿

E.脾破裂

33.患者,男,50岁。患胃溃疡9年余。进食后,消化性溃疡并发急性穿孔,

行非手术治疗时最重要的护理措施是()?

A.药物止痛

B.有效的胃肠减压(正确答案)

C.取半卧位

D.按医嘱及时使用抗生素

E.输液维持体液平衡

34.患者,男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天,痊愈出院。正确的出

院指导是()?

A.进流质饮食

B.绝对卧床休息

C.经常消毒伤口

D.定期回院复查(正确答案)

E.定期针灸理疗

35.患者,男,56岁。因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护

土最需要重点观察的是()?

A.神志

B伤口敷料

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液(正确答案)

36.患者,男,19岁。阵发性腹部绞痛、呕吐2小时。4小时前晚餐后曾与伙

伴打篮球。查体:腹部不对称膨隆,肠鸣音亢进,有气过水声。KUB见“巨大、孤

立肠伴影”,诊断为“肠扭转”,考虑其原因是()?

A.饱餐后剧烈运动(正确答案)

B.运动过于剧烈

C.饱餐

D.年龄

E.运动方式不当

37.患者,女,36岁。急性阑尾炎,行阑尾切除术。术中见阑尾呈暗黑色,考

虑为()?

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎(正确答案)

D.阑尾周围脓肿

E.急性梗阻性阑尾炎

38.患者,女,36岁。因“间断鲜血便”行纤维肠镜检查,诊断为升结肠癌,

手术治疗后,对诊断预后和复发有一定意义的辅助检查是()?

A.定期做结肠镜检查

B.定期做B超检查

C.定期做CT检查

D.定期检查血清癌胚抗原(正确答案)

E.定期做直肠指检

39.患者,男,60岁。排便次数增多,大便表面带脓血1月余,首选检查方法

是()?

A.直肠指检(正确答案)

B.肛门镜检查

C.大便潜血试验

D.X线专贝剂灌肠检查

E.血清癌胚抗原测定

40.小儿,2岁,出现肠套叠,其大便的特点是()?

A.黏液便

B.脓血便

C.柏油样便

D.陶土便

E.果酱样便(正确答案)

41.患者,男,32岁,出现高位肠梗阻,患者除腹痛外最主要的症状是()?

A.腹胀

B.停止排便排气

C.腹部包块

D.频繁呕吐(正确答案)

E.腹肌紧张

42.患者,女,70岁。出现单纯性肠梗阻,单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主

要区别是O?

A.梗阻的部位

B.梗阻的严重程度

C.梗阻的原因

D.梗阻的时间

E.肠壁有无血运障碍(正确答案)

43.患者,男,56岁,行大肠癌根治术后,其术后护理错误的是()?

A.定时测血压、脉搏,禁饮食

B.行胃肠减压的患者,术后第3天如无腹胀即可拔除胃管

C.术后7〜10天应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合(正确答案)

D.直肠癌根治术会阴部切口多做一期缝合,并安置引流管做负压吸引

E.导尿管至少应留置5天,直至能自主排尿为止

44.膀胱结石患者的主要症状是()?

A.膀胱刺激症状(正确答案)

B.终末血尿

C.镜下血尿

D.脓尿

E.血尿

45.某膀胱结石患者的典型体征是()?

A.尿频、尿急和疼痛

B.排尿突然中断(正确答案)

C.镜下血尿

D.终末血尿

E.脓尿

46.某前列腺增生患者,摘除术后控制出血的主要措施是。?

A.静脉滴入止血药

B.避免灌肠和便秘

C.采用低温膀胱冲洗液PSA测定

D.在膀胱冲洗液中加入止血药

E.气囊导管固定在大腿的内侧并稍加牵引(正确答案)

47.患者,男,67岁,尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,

Bpl60/100mmHg,诊断为良性前列腺增生,残余尿量200ml,合适的治疗方法是

()?

A.a受体阻滞剂

B.经尿道高温治疗

C.体外高强度聚焦超声

D.经尿道前列腺电切术(正确答案)

E.开放式前列腺切除术

48.患者,男,58岁,前列腺增生,患者最早出现的症状是。?

A.尿频(正确答案)

B.排尿困难

C.尿潴留

D.血尿

E.尿路刺激征

49.患者,男,尿酸结石,患者不宜食用()?

A.番茄

B.菠菜

C.土豆

D.牛奶

E.动物内脏(正确答案)

50.某患者输尿管结石,若为含钙结石,宜多食用()?

A.韭菜(正确答案)

B.菠菜

C.土豆

D.坚果

E.牛奶

51.患者,女,34岁,肾结石,护理措施错误的是()?

A.每日饮水3000ml以上

B.巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后即健侧卧位(正确答案)

C.用过滤网过滤尿液,注意碎石排出情况

D.肾绞痛的病人可给予解痉止痛药

E.酸化或碱化尿液

52.青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿

胀,导尿管不能插入膀胱,损伤的部位应是()?

A.膀胱

B.肛门直肠

C.后尿道(正确答案)

D.尿道球部

E.阴茎部尿道

53.患者,男,35岁。下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是

()?

A.耻骨上膀胱穿刺

B.下腹部X线平片

C.膀胱造影

D.膀胱注水试验(正确答案)

E.腹穿

54.患者,女,25岁。入院诊断为膀胱损伤,最重要的原因是()?

A.手术误伤

B.锐器刺伤

C.膀胱镜检查损伤

D.骨盆骨折的断骨刺伤(正确答案)

E.暴力撞击下腹

55.关于血栓闭塞性脉管炎的护理,错误的是()?

A.在寒冷环境中避免暴露肢体

B.热水泡脚(正确答案)

C.避免长时间处于同一姿势

D.指导患者做勃格练习

E.指导患者戒烟

56.患者,男,43岁。间歇性跛行,右侧足背动脉波动减弱,诊断为血栓闭塞

性脉管炎。该患者双侧下肢的温度相差约()?

A.rc以上

B.2℃以上(正确答案)

C.3℃以上

D.4℃以上

E.5℃以上

57.患者,男,34岁,血栓闭塞性脉管炎,营养障碍期的主要表现为()?

A.静息痛(正确答案)

B.间歇性跛行

C.肢端发凉、怕冷

D.游走性浅静脉炎

E.足趾坏死性溃疡

58.患者,男性,49岁。教师,久站后出现小腿酸胀不适。查体:右小腿内侧

有少许迂回的静脉团,足靴区色素沉着,诊断为大隐静脉曲张,医生建议穿弹力袜

或扎弹力绷带保守治疗,正确的做法是()?

A.选择弹力袜的长短、厚薄应符合病人的腿部情况(正确答案)

B.弹力袜选择较紧为宜,有利于促进静脉回流

C.弹力袜或弹力绷带应24小时不间断使用才有效

D.弹力绷带自上而下包扎,不妨碍关节活动

E.穿弹力袜时应转为站立后再穿,不妨碍关节活动

59.患者,男,37岁。入院诊断为绞窄性疝,其疝囊渗出液的性质不包括

()?

A.淡红色

B.红褐色

C.暗红色

D淡黄色(正确答案)

E.棕褐色

60.患儿,男,20岁。胃癌大部切术术后,为预防术后倾倒综合征的护理措施

错误的是()?

A.少食多餐

B.避免过咸、过浓流质

C.宜进高糖、低蛋白饮食(正确答案)

D.宜进低糖、高蛋白饮食

E.避免过甜、过浓流质

61.甲亢伴突眼患者的眼部护理措施,错误的是()?

A.经常点眼药

B.外出时戴茶色眼镜

C.睡前涂眼药膏

D.多食碘盐(正确答案)

E.加盖眼罩防止角膜损伤

62.甲状腺手术病人一侧喉返神经损伤时,术后会发生()?

A.吞咽困难

B.声音嘶哑(正确答案)

C.声调降低

D.饮水呛咳

E.手足抽搐

63.患者,男性,45岁,门静脉高压症行脾切除术,术后2周内患者应定期检

查()?

A.生命体征

B.腹部体征

C.肝肾功能

D.凝血功能

E.血小板计数(正确答案)

(64〜67共用题干)

患者,女,54岁。发现右侧乳房内无痛性肿块5个月,因不觉疼痛,并不在

意。近日发现肿块增大较明显而就诊。体检:右侧乳房外上象限可触及一直径约为

3.5cm的肿块,表现不平,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤有“酒窝征”;同侧

腋窝可触及2个重大的淋巴结,可被推动,经活组织病历查证实为乳腺癌,拟行根

治术。

64.患者行乳腺癌根治术,预防皮下积液的主要措施是()?

A.半卧位

B.高蛋白饮食

C.患肢制动

D.皮瓣下置负压引流(正确答案)

E.切口用沙袋压迫

65.患者行乳腺癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是()?

A.保持伤口引流管通畅

B.患肢垫枕,抬高患肢

C.观察患侧肢端的血液循环

D.禁止在患侧手臂测血压、输液

E.指导肩关节的活动(正确答案)

66.患者行乳腺癌根治术后第4天,右侧手臂出现发绢,手指发麻,皮温下

降,脉搏触之较微弱,正确的处理是()?

A.继续观察,不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度,严密观察(正确答案)

C.立即拆除胸带

D.给予吸氧

E.手术治疗

(67~69共用题干)

患者,男,58岁。出现进行性吞咽困难2个月入院,诊断为食管癌。拟行食

管癌根治术、结肠代食管手术。

67.术前准备不包括()?

A.术前3天开始口服抗生素

B.术前3天开始进食无渣流质

C.术前3天开始每晚冲洗食管

D.术前3天开始每晚清洁灌肠(正确答案)

E.术日晨常规放置胃管

68.施行食管癌根治术后,胃管堵塞,正确的护理措施是()?

A.少量等渗盐水低压冲洗(正确答案)

B.大量盐水用力冲洗

C.向上提胃管

D.向下插胃管

E.拔出胃管更换

69.食管癌根治术后第4天,出现胸闷、气急、心悸、胸腔闭式引流明显增

多,呈乳白色,应考虑并发()?

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘦

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸(正确答案)

E.出血

(70~71共用题干)

患者,女,46岁,胸部外伤致血胸,出现呼吸困难。给予闭式胸膜腔引流

术。

70.对该患者行闭式引流胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的()?

A.第2肋间锁骨中线处

B.第7〜8肋间腋中线处(正确答案)

C.第6~7肋间腋中线处

D.第5~6肋间腋中线处

E.第9~10肋间腋中线处

71.该患者闭式胸膜腔引流护理中,错误的护理措施是()?

A.取半卧位

B.定时挤捏引流管

C.长玻璃管在液面下4cm

D.鼓励患者咳嗽和深呼吸

E.水封瓶低于引流口50cm(正确答案)

(72~73共用题干)

患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平

卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,

肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

72.该患者最合适的治疗措施是()?

A.立即手术(正确答案)

B.手法复位

C.药物止痛

D.平卧观察

E.抗生素治疗

73.患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()?

A.出院后3个月内避免体力劳动

B.避免腹外疝复发的因素

C.调整饮食,保持排便通畅

D.定期随访,疝复发时可在家中观察(正确答案)

E.避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等

(74〜75共用题干)

患者,男,35岁。进餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,迅速波及全腹。检

查见腹肌呈板状样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。

74.考虑其所患疾病是()?

A.原发性腹膜炎

B.实质脏器破裂

C.继发性腹膜炎(正确答案)

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

75.以下护理措施不正确的是()?

A.禁饮食

B.胃肠减压

C.静脉输液

D.静脉滴注抗生素

E.肥皂水灌肠通便(正确答案)

(76~77题共用题干)

患者,男,37岁。反复呕吐1个月,既往有溃疡病史15年,近1个月来,常

于晚上出现呕吐,呕吐量较大,呕吐物为带有酸臭味的宿食,不含胆汁。查体:重

负营养不良,脱水貌,上腹膨隆,可见胃蠕动波,上腹部可闻及振水声。诊断为瘢

痕性幽门梗阻。

76.幽门梗阻患者造成脱水外,还可以引起()?

A.低氯低钾性代谢性碱中毒(正确答案)

B.低氯高钾性代谢性碱中毒

C.低氯低钾性代谢性酸中毒

D.高氯低钾性代谢性酸中毒

E.低氯高钾性呼吸性碱中毒

77.幽门梗阻患者下列术前准备中错误的是()?

A.术前2~3天胃肠减压

B.纠正贫血及营养不良

C.纠正脱水

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