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文档简介

附件1

编号:□□□序号:□口

农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目

申报表

申请单位名称:靖安县中医院(盖章)

申请单位类别:中医口民族医口

项目负责人:__________________________________

单位负责人:____________胡新生_______________

单位通讯地址:靖安县城后港路4号

单位邮政编码:330600电话:0795二4655777

单位传真子邮件:

国家中医药管理局制

二。O七年十二月

一、医院综合情况

医院等级二级甲等人员总数104人

医师总数42人副高以上人员数6人

床位总数60张医疗设备总值200万元

一般

临床科室数23个医技科室数5个

情况

专科(专病)0省级1市级

医疗质量管理委员会有口无口药事管理委员会有口无口

医院感染管理委员会有E无口实施三级医师查房有E无口

年门诊人次12万人次平均门诊费用/人次56元

年出院人次2200人次病床使用率80%

服务病床周转次数27.5次/年/床平均住院费用/人次989元

情况平均住院日7.5日中医治疗率80%

年业务收入600万元,医疗收入占42%,药品收入占58%

年药品收入350万元,中药饮片占33%、中成药占14%、西药占53%

主要诊疗、实验设备

编号设备名称价格(万元)购买日期产地型号

1象仪100万2006.11德国ALL

2机98万2001美国Max-II

3贝克曼大型生化仪80万2002美国贝克曼CX4

445万2004上海菲利蒲

5血透仪30万2007广州JH2008

6胃镜20万2004日本索尼

7黑白超声诊^^义14万2004上海LogiQ-180

8血球分析仪(日本东亚)13万1997日本F-820

97.9万2002湖北ITM-I1B200F

10±W迅达电解质仪6万2004上海905

11

12

13

医院信息化管理

医院信息系统基本功能是否建立及建立时间

门诊医生工作站系统是口,否E:年月

住院医生工作站系统是Q,否口;03年7月

护士工作站系统是E,否口;03年7月

药品管理系统是E,否口;03年7月

门急诊挂号系统是口,否口;03年7月

门急诊划价收费系统是口,否口;03年7月

住院收费系统是E,否口;03年7月

财务管理和经济核算管理系统是E,否口;03年7月

病人咨询服务系统是口,否E;年月

支援乡镇卫生院/村卫生室情况:

2006年捐助宝峰卫生院钾钠氯电解质测定仪1台。2007年捐助碌都卫生院救护车

一辆,并派出医务科长周青主治医师进入为期2个月的卫生支农。2007年捐助中源卫

生院心电监护仪1台,高压灭菌锅1台,心电图机1台。乡镇卫生院受到良好的经济

效益和社会效益。

二、针灸理疗康复特色专科基本情况

是否^<级重点专科是口定点建设

年月验收时间年月

(专病)或建设单位否E时间

是否是市级重点专科是口定点建设

年月验收时间年月

(专病)或建设单位否口时间

18张人员数3人专科(专病)设备总值10万元

来源

况翻(娥

医院8^■元

建设经费

主管部门0万元其他2万元

投入情况

10万元

服年门诊人次8215人次平均门诊费用/人次30元

务年出院人次542人次使用率90%

里病床周转缄^30次年/床匀住院日7日

中医治98%平均住院费用/人次812元

月艮

收治急危地比例区瞰限人数比例

务50%20%

效年业务收入25万元,其中医疗收入占85%、药品收入占15%

率年药品收入3.75万元,其中中药饮片占70%、中懒占18%、西药占12%

中医/

中医中金断治愈匀年门诊门阴年出院住峭

屈中名称

率陪率赚率住院日次费用次费用

诊疗规范

腰椎间盘突出症100%无100%95%7日30元500元

颈嘛100%无100%96%7日30元400元

种肩周炎100%无100%94%7日20元300元

增生100%无100%90%7日30元300元

J里SL

%%%日元元

日元元

理%%%

汇总100%100%93.殁7日25元375元

注:如形成中医或民族医诊疗规范,请列出3个病种的诊疗规范,作为该申报书的附件一

二、针灸理疗康复特色专科基本情况(续)

主要特色疗法1/巾(注:请简要说明各特色疗法的名称、主要适应症、效果以及就诊

人次占专科就诊人次的比例等,作为该申报书的附件二)

0(注:请简要说明各制剂品种的名称、主要适应症、效果等,并连

形成的专科自带捌剂品种

种同制剂批文的复印件一起作为该申报书的附件三)

格购买月均使用

设备名称产地型号

(万元日期

全日康中频理疗仪800元2003」惊J18A130次

温热中彳嬲治疗仪700元2003HL-Y6A20次

TOP电躁治疗仪700元2003麟J-3120次

WH腰椎牵引床1500元2003WH20次

智能型多功能治IT仪890元2003广州LHJ-1V30次

ZSO5-Q型牵引床1600元2003河北XS05-Q30次

设全日康中频理疗仪800元2003」晾J18A150次

超前胸血管病治方仪800元1980SGT-70060次

备蹒波治疗仪500元1988±wCDB-160次

全日康

电脑中频治疗仪690元2003」晾30次

J18A1

目针治^!义230元2003青岛G6805-1120次

神灯200元2007水DZ-L-I-Z120次

三、针灸理疗康复专科学术梯队、继续教育及科研情况

姓名周青性别男年龄33岁学位本科、

学科•

是口,否臼职称主治中医师类别中医

在相关专业委员会任职情况江西省宜春市针灸学会理事

在相关专业期刊编委会任职情况无

姓名性别年龄学历、学位职称专业类

彭际国男41中专主治中医师

涂加女中专医土^十灸

其23

2004-2006年本专科人员参力翩续教育情况

周青、彭际国参加院内业务学习秘卜出参加短期学术会议及个人自学等形式,每年完成

25个学时以上,连续三年合格。涂芳蓉参加院内业务学习和个人自学等形式,每年完成20

个学时以匕连续三年合格。

科研填写2005-2007年三年期间作为牵头或主要完成单位所承担的市(地)级以上课题、作为牵头或主要完

成单位所取得的市(地)级以上成果、本专科的人员作为主要作者(包括第一、第二、第三位作者)在市

^情况

(地)级以上医学类核心期刊所发表的论文,作为该申报书的附件四

四、建设计划

时间建设内容具体指标

2008年酬选派1名专业人员到省级医院进修针灸专业1年

设^完善购置牵引床5张,理疗仪5台

扩龙斗3增加赫2张

引蝴㈱引避十灸椭疗法1种壮

2009年人员培VI选派1名专业人员到省级S院进御恢专业1年

制定诊疗规范和临床缴陋对本专科常见病和多发病如腰椎间盘突出症和颈

椎麟嵋周炎制定出病种规范并进行临床经验整

扩;M室蜂嘀床2张

设备完善

购置牵引床3张理疗仪3台

质量管理带徒出翱医频量窖鲜评细则

五、建设经费预算

项目经费预算

人才培养3万

临床经验整理和规范1万

质量管理1万

设备改善10万

其他10万

1.省级主管部门(单位)投入___________万元

所在医院投入负责人签名:单位印章

5万元

匹陵

负责人签名:2.地(市)级主管部门投入_____________万元

负责人签名:单位印章

单位印章

3.县(市)级主管部门投入______________万元

负责人签名:单位印章

第一年度第二年度第三年度

经费使用年

度计划(%)40%40%20%

六、初审意见

省级中医药管理部门意见

负责人签名:单位印章

年月日

填写说明

总体要求

1.本着实事求是的原则,按照填写说明,认真、仔细填写申报书所列

各项内容,表述准确,内容简要。

2.申报单位名称、申报单位人员姓名,除本申报书规定栏目及附件中

允许填写和出现外,其他栏目中不允许填写和出现,如必须使用,请用“x

XX”代替,然后以备注形式另页说明附在本申报书附件的后面。

3.填写内容需打印。

封面部分

“编号”由国家中医药管理局填写;“序号”由省级中医药管理部门

填写。

一、医院综合情况部分

(-)一般情况

1.截止到2006年12月底的情况;有关数据应为2006年1月至12月

的统计数字。

2.医院等级一一填写通过医院分级管理评审所确定的等级;如未进行

分级管理评审的,填写未评审。

(二)服务情况

各项数据填写2006年1月至12月的统计数据。

(三)主要诊疗、实验设备

填写价格最高的10种设备(包括购买、租赁、合作的等),按价格由

高到低依次填写。价格为购买(或租赁、合作)时的价格。

(四)医院信息化管理情况

病人咨询服务系统,是指以电话、互联网、触摸屏等方式为患者提供

就医指导和多方面咨询服务,展示医院医疗水平医德医风的信息系统。

(五)支援农村情况

填写支援农村的方法、内容、投入、成效等。

二、针灸理疗康复专科基本情况部分

(一)一般情况

1.床位数、人员数填写截至到2006年12月底的情况。

2.建设经费投入情况填写2004-2006年三年合计的情况。

(二)服务情况

1.各项数据为2006年1月至12月统计数据。

2.区域外病人比例一一“区域”的确定原则为:机构所在县级行政区

划范围。

(三)病种质量管理

1.填写2006年12月底以前本专科纳入病种质量管理的全部病种。

2.如制订了3个以上病种诊疗规范的,请列出代表本针灸康复水平的3

个病种的诊疗规范,不足3个的,请全部列出,作为附件一。

(四)开展的主要特色疗法

填写种类数,并简要说明各疗法的名称、主要适应症及效果等作为附

件二。

(五)形成的专科自制制剂品种

填写种类数,并简要说明各制剂品种的名称、主要适应症及效果等,

连同制剂批文的复印件一起作为附件三。

(六)设备

填写本专科诊疗、实验主要应用的价格最高的6种设备(包括购买的、

租赁的、合作的等),按价格由高到低依次填写。

三、针灸理疗康复专科学术梯队、继续教育及科研情况部分

(-)学科带头人

1.专业类别一一分别填写中医、西医、中西医结合、其他。

2.学科带头人如有2个,请以备注形式另页说明。

(二)其他人员(略)

(三)继续教育情况

填写2004—2006年本专科(专病)人员参加继续教育的情况,包括人

员、内容、形式、课时、结果等。

(四)科研课题情况

科研课题请详细列出课题名称、课题来源、确定时间、完成情况等;

科研成果详细列出成果名称、授予单位与时间、奖励名称、等级及第几完

成单位等;学术论文请

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