2023年大团社区卫生服务中心三基三严理论考核（全科1）附有答案

2023年大团社区卫生服务中心三基三严理论考核（全科1）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________1、男性，55岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为（

）[单选题]*A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)D、中枢抗交感神经药E、血管收缩剂2、关于糖尿病大血管病变叙述不正确的是（

）[单选题]*A、是2型糖尿病患者的主要死亡原因B、内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成C、胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成D、与血清低密度脂蛋白水平呈正相关E、引起糖尿病心肌病(正确答案)3、糖尿病酮症酸中毒时，过多过快补碱的主要危害是（

）[单选题]*A、诱发脑水肿(正确答案)B、诱发低血钾C、诱发低血钠D、诱发低血氯E、诱发胰岛素抵抗反应性碱中毒4、目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为：（

）[单选题]*A、隔离病人B、加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测(正确答案)C、丙种球蛋白被动免疫D、搞好粪便管理及水源防护E、消灭蚊蝇5、发生快,消退快,且消退后不留任何痕迹的原发皮疹是：（

）[单选题]*A、斑块B、风团(正确答案)C、水疱D、囊肿E、结节6、有关家庭角色的描述，错误的是（

）[单选题]*A、家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B、家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C、家庭角色功能的好坏是影响家庭功能的重要因素D、良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能(正确答案)E、全科医生应对家庭角色有良好的判断能力7、关于高血压的治疗，下列描述错误的是（

）[单选题]*A、低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3-6个月后无效，再给药物治疗B、中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗C、高度危险组必须药物治疗D、极高危险组必须尽快给予强化治疗E、非药物治疗仅适用于Ⅰ级高血压病患者(正确答案)8、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（

）[单选题]*A、以门诊为主体的服务B、从生到死的全程服务C、提供以急诊室和病房为主的服务(正确答案)D、强调预防疾病和维持健康E、提供使社区群众易于利用的"六位一体"的社区卫生服务9、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务（

）[单选题]*A、采用适宜技术B、建立双向转诊制度(正确答案)C、建立居民健康档案D、提供"六位一体"的服务E、对人的整个生命周期提供服务10、患者，女，38岁，有慢性肾炎病史15年，3天前昏迷。检查：BP180/100mmHg，可闻及心包摩擦音，肝肋下可及，脾不大。尿比重1.010，尿蛋白+，尿红细胞+，Hb56g/L，病理征未引出。以下哪项诊断最可能?（

）[单选题]*A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、肝昏迷C、高血压病脑出血D、再生障碍性贫血合并颅内出血E、慢性肾炎尿毒症(正确答案)11、全科医生实施的是以下哪种服务（

）[单选题]*A、基层卫生保健服务B、全面的医疗服务C、新的医学三级专科服务D、与专科医疗互补的社区卫生服务E、人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务(正确答案)12、肺炎链球菌肺炎的治疗，下列不正确的是（

）[单选题]*A、卧床休息、适当支持治疗B、首选青霉素治疗C、青霉素过敏者可选用红霉素D、抗菌药物的疗程一般为7～10天E、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素(正确答案)13、胃肠型细菌性食物中毒最常见的症状是（

）[单选题]*A、腹痛、呕吐、腹泻(正确答案)B、发热、腹痛、呕吐、腹泻C、腹痛、呕吐、腹泻、里急后重D、腹痛、呕吐、腹泻、脓血便E、发热、腹痛、呕吐、腹泻、里急后重14、男，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120g/dl)，尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病（

）[单选题]*A、葡萄糖耐量试验(正确答案)B、皮质素葡萄糖耐量试验C、血浆胰岛素浓度测定D、24小时尿C肽量测定E、24小时尿糖定量15、关于周期性健康检查，不正确的是（

）[单选题]*A、有利于早期发现常见疾患B、针对性强，个体化倾向C、计划表中的项目应固定不变(正确答案)D、有利于合理利用卫生资源E、检查项目和时间间隔都预先经过科学评价16、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（

）[单选题]*A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病(正确答案)C、甲亢性心肌病D、克山病E、急性心肌炎17、关于潜伏期的概念，下列错误项是（

）[单选题]*A、潜伏期长短一般与病原体感染量成反比B、有些传染病在潜伏期内具有传染性C、潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据D、多数传染病的潜伏期比较恒定E、传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定的(正确答案)18、男性，55岁，高血压病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史。就诊时血压160/95mmHg，心率90/min，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无浮肿。试问该患者最适宜用哪种降压药（

）[单选题]*A、利尿剂B、α受体阻断剂C、β受体阻断剂(正确答案)D、钙通道阻断剂E、肼苯达嗪19、女，55岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，血压控制目标值为（

）[单选题]*A、＜120/80mmHgB、＜130/80mmHg(正确答案)C、＜130/85mmHgD、＜140/90mmHgE、＜160/100mmHg20、男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为（

）[单选题]*A、早期左心衰B、变异型心绞痛C、卧位型心绞痛(正确答案)D、食管裂孔疝E、混合型心绞痛21、乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是：（

）[单选题]*A、放射治疗B、激素治疗C、化学治疗D、早期手术(正确答案)E、免疫疗法22、女性，62岁，乏力、易疲倦，活动后气短3个月，大、小便正常。偏吃素食。查体：面色苍白；皮肤干燥、指甲变平，心肺正常。血象：WBC4.9×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb62g/L，PLT390×109/L，铁蛋白3μg/L，诊断为缺铁性贫血，口服富马酸亚铁4周复查血象Hb110g/L，下一步的治疗?（

）[单选题]*A、停药B、持续口服铁剂4～6个月停药(正确答案)C、持续口服铁剂1个月停药D、终生口服铁剂治疗E、持续治疗2年23、全科医学专科的服务对象是（

）[单选题]*A、病人B、就诊者C、未就诊者D、所有人(正确答案)E、病人的家庭24、健康教育要给人们提供（

）[单选题]*A、卫生知识、经验与物质支持B、信息、技术和经验支持C、卫生知识、技能与服务(正确答案)D、卫生宣传、经验和反馈E、技能、卫生知识和经验25、乙型病毒性肝炎的抗-HBs与抗-HBc是：（

）[单选题]*A、两者均为自身抗体B、两者均为保护性抗体C、两者均不是保护性抗体D、抗HBs是保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体(正确答案)E、抗HBs不是保护性抗体，抗HBc是保护性抗体26、周围性发绀见于（

）[单选题]*A、右心衰竭(正确答案)B、肺炎C、气胸D、肺水肿E、法洛四联症27、女性，72岁，高血压病史10年，劳力性心前区疼痛1年。活动量稍大出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。该患者应该诊断为（

）[单选题]*A、心肌梗死B、主动脉夹层C、变异型心绞痛(正确答案)D、稳定型心绞痛E、不稳定型心绞痛28、伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（

）[单选题]*A、制酸剂B、甲氰咪胍C、生胃酮(正确答案)D、抗胆碱能药E、硫糖铝29、有关银屑病不正确的描述是：（

）[单选题]*A、一种慢性复发性皮肤炎症B、病情冬重夏轻C、典型皮损为鳞屑性红斑D、多发于青壮年E、为常染色体隐性遗传病(正确答案)30、50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（

）[单选题]*A、ST段明显下移B、T波明显倒置C、Q波大于同导联R波1/5D、血中肌红蛋白增高(正确答案)E、OFT升高31、62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，左下肢病理反射阳性，病变部位是（

）[单选题]*A、右侧内囊区B、左侧内囊区C、右中脑D、左中脑E、右脑桥(正确答案)32、肺气肿患者，如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强时，提示（

）[单选题]*A、并发先心病B、并发高心病C、并发甲亢性心脏病D、并发早期肺心病(正确答案)E、并发风心病33、女性，23岁，双下肢浮肿4周，血压170/95mmHg，尿蛋白++++，红细胞++，血肌酐172μmol/L，血白蛋白21g/L，下列哪一项与本病预后的关系最小（

）[单选题]*A、高血压程度B、蛋白尿程度C、血尿程度(正确答案)D、肾功能情况E、肾活检病理类型34、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是（

）[单选题]*A、多见于Ⅰ型糖尿病B、一定有重症糖尿病病史C、常有明显酸中毒D、治疗必须用低渗盐水E、多见于老年轻型糖尿病(正确答案)35、男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑粪3～5次，下述哪一项能判断上消化道出血已基本停止（）[单选题]*A、红细胞计数、血红蛋白继续下降B、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化C、由鲜红色血便变成黑粪(正确答案)D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定36、测定胰岛B细胞功能的主要目的是（

）[单选题]*A、诊断糖尿病B、1、2型糖尿病分型C、除外继发性糖尿病D、指导治疗(正确答案)E、诊断营养不良相关性糖尿病37、第一代抗组胺药最明显的副反应是：（

）[单选题]*A、眼压升高B、口干C、嗜睡(正确答案)D、尿储留E、胃肠道反应38、62岁，女性，既往有高血压病史。突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R>S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为（

）[单选题]*A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死(正确答案)39、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确（

）[单选题]*A、使血管紧张素Ⅱ生成减少B、抑制激肽酶Ⅱ的作用C、间接使PGI2合成增多D、NO合成减少(正确答案)E、抑制交感神经活性40、心理社会因素参与的躯体疾病称为（

）[单选题]*A、心身反应B、情绪反应C、心理障碍D、精神疾病E、心身疾病(正确答案)41、根据X线胸片、CT图像可能诊断为（

）[单选题]*A、气胸B、肺结核空洞C、继发性肺结核D、胸腔积液(叶间积液)(正确答案)E、中心型肺癌42、根据X线胸片可能诊断为（

）[单选题]*A、支气管扩张B、包裹性胸腔积液C、左肺结核空洞D、右上肺癌周围型E、继发型(结核球)(正确答案)43、根据X线胸片、CT图像可能诊断为（

）[单选题]*A、右上肺周围型肺癌(正确答案)B、阻塞性肺炎C、右上肺中央