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胸部损伤病人的护理(7)教学目标胸部损伤病人的护理(7)第一节概述胸部损伤病人的护理(7)胸部的解剖生理胸部损伤病人的护理(7)左侧胸腔解剖胸部损伤病人的护理(7)胸廓胸部损伤病人的护理(7)膈肌胸部损伤病人的护理(7)骨性胸廓肌群＋＋软组织皮肤1、胸壁胸部损伤病人的护理(7)2、胸膜及胸膜腔胸部损伤病人的护理(7)3、胸腔及胸腔内器官胸部损伤病人的护理(7)胸部损伤病因交通事故建筑事故塌方挤压钝锐器打击战争火器伤胸部损伤病人的护理(7)胸部损伤病人的护理(7)闭合性损伤肺爆震伤特点：胸膜腔不与外界相通（壁层胸膜保持完整)胸部损伤病人的护理(7)开放性损伤特点：胸膜腔与外界相通

（壁层胸膜破裂)胸部损伤病人的护理(7)胸部损伤病人的护理(7)常见临床表现胸部损伤病人的护理(7)第二节肋骨骨折胸部损伤病人的护理(7)好发部位：4-7肋胸部损伤病人的护理(7)肋骨骨折的病因外来暴力胸部损伤病人的护理(7)肋骨骨折的病因胸部损伤病人的护理(7)肋骨骨折的病理生理胸部损伤病人的护理(7)多根多处肋骨骨折胸部损伤病人的护理(7)病理生理胸部损伤病人的护理(7)临床表现症状体征胸部损伤病人的护理(7)闭合性肋骨骨折处理原则胸部损伤病人的护理(7)多处多根肋骨骨折处理胸部损伤病人的护理(7)胸部损伤病人的护理(7)第三节气胸根据胸壁裂口与胸膜腔的相通情况进行分类胸部损伤病人的护理(7)闭合性气胸少量气胸肺萎缩<30%无自觉症状中量气胸肺萎缩30-50%

大量气胸肺萎缩>50%

气管移向健侧，患侧胸部饱满，呈鼓音，呼吸音减弱或消失低氧血症胸部损伤病人的护理(7)开放性气胸胸部损伤病人的护理(7)张力性气胸症状：严重或极度呼吸困难发绀、烦躁、意识障碍大汗淋漓、昏迷、休克、窒息体征：气管明显偏向健侧，颈静脉怒张、患胸饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低、皮下气肿明显、鼓音、呼吸音消失急救原则1、立即穿刺减压（活瓣粗针头排气）清创缝合胸壁伤口2、胸腔闭式引流3、持续漏气→开胸探查4、抗感染治疗活瓣粗针头排气胸部损伤病人的护理(7)三种气胸的比较胸部损伤病人的护理(7)第四节血胸胸部损伤病人的护理(7)临床表现<0.5L[0.5,1]L

>1L感染症状：高热、寒战、出汗、疲乏胸部损伤病人的护理(7)处理原则胸部损伤病人的护理(7)第五节胸腔闭式引流术胸部损伤病人的护理(7)1、中大量气胸、开放性气胸、张力性气胸2、血胸3、脓胸4、心胸外科手术后引流适应证胸部损伤病人的护理(7)定位胸部损伤病人的护理(7)胸管种类胸部损伤病人的护理(7)胸管的类型胸部损伤病人的护理(7)引流瓶的类型胸部损伤病人的护理(7)胸腔闭式引流术胸部损伤病人的护理(7)胸部损伤病

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