乳腺癌的超声诊断

乳腺癌的超声诊断乳腺癌的超声诊断33期临床3班申学舟2○○心成年女性的乳腺位于胸前2-6肋软骨前,正常乳房每侧包括1520个腺叶,每一个腺叶又分为许多小叶,每个小叶由10~15个腺泡组成。其中还有导管,脂肪及纤维组织。心胸部的浅筋膜包裹整个乳房一乳腺囊

乳腺囊伸入各小叶之间形成小叶间隔一乳房悬韧带或库柏氏(Cooper’s)韧带由浅至深层,依次为:皮肤,浅筋膜浅层,皮下脂肪,腺体,浅筋膜深层,胸大肌,肋骨及肋间肌乳房的血管分布

内侧由乳房内动脉供血,发自锁骨下动脉。

外侧由腋动脉供血同时有同名静脉伴行☆乳房的淋巴回流:集中汇合于腋窝,然后至锁骨下群2○○解孔房脂肪体乳腺小叶小叶间管输乳管输乳管突乳头乳晕乳晕腺胸大肌乳房悬韧带肋间乳腺叶A.前面胸机筋膜轴乳管乳房后隙房脂肪体筋膜浅层2○C解乳腺小叶乳房悬韧带输乳管↓输乳管窦输乳孔乳头乳房脂肪体正常乳腺的超声图像◆腺体层呈中强回声夹杂有中低回声,排列比较整齐,层次结构清晰Breast650超声断面图显示乳房由浅至深A2)EED/P10C为皮肤皮下脂肪腺体胸大肌肋骨normalbreast2○○乳腺常见疾病1.乳腺炎:急性,慢性,脓肿2.乳腺增生病:小叶增生,囊性增生,腺病3.导管扩张症:导管扩张,囊肿4.良性肿瘤:纤维肿瘤,囊内瘤,脂肪瘤.恶性肿瘤:乳腺癌,特殊乳腺癌,其他恶性肿瘤(肉瘤,淋巴瘤,黑色素瘤)2○○乳腺癌令乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈明显上升趋势发病年龄多在40~60岁,其病因仍不太清楚乳腺癌的治疗方法和预后主要取决于肿瘤的早期发现、早期诊断乳腺肿瘤血管在诊断、判断预后、了解术前化疗效果等方面有重要的作用2○○乳腺癌

乳腺癌是发生在乳腺导管上皮及末梢导管上皮的恶性肿瘤。女性多见,在女性恶性肿瘤中占第二位。令临床表现:早期多无任何症状。最初仅表现位一侧乳房无痛性肿块,质硬,边界不清,多为单发,可以被推动。随癌瘤逐渐长大,可浸入筋膜或库柏韧带,肿块处皮肤出现橘皮样改变或乳头内陷。可以出现周围淋巴结的肿大和远处转移的症状。各种类型乳腺癌的声像图

声像图一般表现:呈不均质的低回声团块,形态不规则,无包膜,周围凹凸不平,呈小分叶状或蟹足样,有的肿块周边显示强回声带,有的肿块内部显示较强的粗斑点状回声。CDFI示肿块内部及周边点条状彩色血流信号

乳腺癌的超声图像,依赖于病理及组织学而定。以细胞成分为主者,超声显示透声性好;以纤维组织为主者,则透声性差。根据病理不同,肿瘤的声像图存在一定差异。如髓样癌表现为瘤体较大,边界光滑,内部为等回声,部分为无回声区,后方回声不衰减,有时反而增强。硬癌其体积小,大多为纤维组织故质地坚硬,声像图显示肿瘤边界不整齐,境界不清,后方回声明显衰减。各种类型乳腺癌的声像图1.乳头状导管癌:在乳腺的中心导管内,可见癌组织充满管腔,癌累及导管范围广,呈中心性散在分布。可挤出黏液、血液、粘稠状物超声显示:常位于导管内呈中低回声区,有蟹足样浸润后壁常呈衰减暗区。谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习