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文档简介
执业药师职业资格考试(药学四科合一)
考试精选习题集
L对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是()。
A.罗非昔布
B.对乙酰氨基酚
C口引睬美辛
D.阿司匹林
E.美洛昔康
【答案】:B
2.起效最快的片剂是()。
A.口腔贴片
B.咀嚼片
C.舌下片
D.肠溶片
E.分散片
【答案】:C
【解析】:
舌下片是指置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用
的片剂。舌下片中的药物与辅料具有易溶性,主要适用于急症的治疗。
如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗,吸收迅速、起效很快。
3.不属于包合物制备方法的是()。
A.熔融法
B.饱和水溶液法
C.研磨法
D.冷冻干燥法
E.喷雾干燥法
【答案】:A
【解析】:
包合物的制备方法有:①饱和水溶液法;②研磨法;③超声波法;④
冷冻干燥法;⑤喷雾干燥法。
4.(共用备选答案)
A.磺胺喀咤
B.多西环素
C.青霉素
D.阿莫西林
E.罗红霉素
⑴与氨基糖昔类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是()。
【答案】:C
【解析】:
青霉素属于青霉素类抗菌药物,用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、
菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖昔类药物联合应用可以
作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。
⑵与铝离子形成黄色络合物的是()o
【答案】:B
【解析】:
多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚
羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基,其分子中的多个羟基、烯醇羟基
及埃基,在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物,与钙
或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐,与铁离子形成红色螯合物,与铝
离子形成黄色络合物。
5.行政机关在作出行政处罚决定之前应当告知当事人()o
A.作出处罚决定的事实、理由及依据
B.行政处罚的种类
C.当事人依法享有的权利
D.依法从轻处罚的情形
【答案】:A|C
【解析】:
公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为,依法应当给予行
政处罚。行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人作出行
政处罚决定的事实、理由及依据,并告知当事人依法享有的权利。
6.下列药物在降压的同时,伴有心率加快的是()。
A.硝苯地平
B.普蔡洛尔
C.哌理嗪
D.卡托普利
E.利血平
【答案】:A
【解析】:
硝苯地平为钙通道阻滞剂,钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经
系统激活,易引起反射性心动过速、心悸和头痛。
7.(共用备选答案)
A.具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管
理工作经历
B.具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历
C.具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历
D.具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历
根据《药品经营质量管理规范》,在药品批发企业中
⑴质量管理工作人员应当具备的最低学历或资质要求是()。
【答案】:D
【解析】:
《药品经营质量管理规范》第二十二条规定:从事质量管理工作的,
应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学
历或者具有药学初级以上专业技术职称。
⑵验收、养护工作人员应当具备的最低学历或资质要求是()。
【答案】:C
【解析】:
《药品经营质量管理规范》第二十二条规定:从事验收、养护工作的,
应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具
有药学初级以上专业技术职称。
⑶采购工作人员应当具备的最低学历或资质要求是()o
【答案】:C
【解析】:
《药品经营质量管理规范》第二十四条规定:从事采购工作的人员应
当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历,从事销
售、储存等工作的人员应当具有高中以上文化程度。
8.(共用备选答案)
A.注销注册
B.首次注册
C.延续注册
D.变更注册
⑴执业药师注册有效期满30天前,应申请办理()。
【答案】:C
【解析】:
执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满三十日前向所在地
注册管理机构提出延续注册申请。超过期限,不办理延续注册手续的
人员,其《执业药师注册证》自动失效,并不能再以执业药师身份执
业。
⑵执业药师申请到外省(自治区、直辖市)执业的,重新申请注册应
办理()o
【答案】:D
【解析】:
执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。
⑶已注册,执业药师受开除处分的予以()。
【答案】:A
【解析】:
执业药师注册后如有下列情况之一的,应予以注销注册:①死亡或被
宣告失踪的;②受刑事处罚的;③被吊销《执业药师职业资格证书》
的;④受开除行政处分的;⑤因健康或其他原因不能从事执业药师业
务的;⑥无正当理由不在岗执业超过半年以上者;⑦注册许可有效期
届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申
请办理。
⑷在药品经营企业执业的执业药师,去药品生产企业的应办理()。
【答案】:D
【解析】:
执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。
9.患儿,男,12岁,既往有肺结核病、癫痫史,因咳嗽、急性哮喘就
诊,体征和实验室检查:肺功能下降,心率50次/分,肝功能AST42U/L,
应考虑首选的平喘药是()
ALT76U/L,o
A.氟替卡松
B.多索茶碱
C.孟鲁司特
D.曲尼司特
E.沙丁胺醇
【答案】:E
【解析】:
沙丁胺醇为选择性62受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物
质的释放,防止支气管痉挛,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、
支气管痉挛、肺气肿等疾病。
10.既可以局部使用,也可以发挥全身疗效,且能避免肝脏首过效应
的剂型是()。
A.口服溶液剂
B.颗粒剂
C.贴剂
D.片剂
E.泡腾片剂
【答案】:C
【解析】:
经皮给药制剂可局部使用,也可以发货全身疗效,而且贴剂不经过胃
肠道,可以避免首过效应。
11.选用抗癫痫药物时,过敏体质患者慎用()o
A.卡马西平
B.奥卡西平
C.托毗酯
D.苯巴比妥
E.拉莫三嗪
【答案】:A|B|E
【解析】:
选用抗癫痫药物时,过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三
嗪等。
12.治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是()。
A.红霉素
B.舒巴坦
C.庆大霉素
D.阿米卡星
E.磺胺喀咤
【答案】:E
【解析】:
流行性脑膜炎主要由脑膜炎双球菌引起。磺胺喀咤具有广谱及较强抗
菌活性,可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌及淋球菌感染的治疗,能通
过血脑屏障进入脑脊液,曾被用于流行性脑膜炎的首选药。
13.加速毒物排出体外的方法有()。
A.导泻
B.洗肠
C.利尿
D.血液净化
E.吸氧
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
加速毒物排泄,减少吸收的方法包括:①导泻:一般用硫酸钠或硫酸
镁15〜30g溶解于200ml水中内服导泻,以硫酸钠较为常用;②洗肠:
一般用1%微温盐水、1%肥皂水或清水,或将药用炭加于洗肠液中,
以加速毒物吸附后排出;③利尿:静脉补液后,静注吠塞米20〜40mg,
也可选用其他利尿剂;④血液净化:主要有血液透析、腹膜透析、血
液灌注、血液滤过和血浆置换等。
14.药物经皮渗透速率与其理化性质相关。下列药物中,透皮速率相
对较大的是()。
A.熔点高的药物
B.离子型的药物
C.脂溶性大的药物
D.分子极性高的药物
E.分子体积大的药物
【答案】:C
15.根据药物作用机制分析,下列药物作用属于非特异性作用机制的
是()。
A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛
B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛
C.硝苯地平阻断Ca2+通道而降血压
D.氢氯睡嗪抑制肾小管Na+-CI—转运体产生利尿作用
E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄
【答案】:E
【解析】:
A项,作用于受体;B项,影响酶的活性;C项,影响细胞膜;D项,
影响生理活性物质及其转运体;E项,是非特异性作用。
16.(共用备选答案)
A.镇咳药
B.祛痰药
C.B2受体激动剂
D.白三烯受体阻断剂
E.黄喋吟类药物
⑴沙丁胺醇属于()。
【答案】:C
【解析】:
沙丁胺醇属短效62受体激动剂,支气管扩张作用明显,与异丙肾上
腺素相当。
⑵氨茶碱属于()。
【答案】:E
【解析】:
哮喘急性发作一般首选短效B2受体激动剂,当单用B2受体激动剂
疗效不佳时,配合静脉滴注黄喋吟类药物可增强疗效。茶碱为代表药
物,与盐基或碱基可形成复盐,如氨茶碱、胆茶碱、茶碱甘氨酸钠。
⑶孟鲁司特属于()o
【答案】:D
【解析】:
白三烯受体阻断剂可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织
上的受体,缓解支气管的应激性和慢性炎症病变,有效防治哮喘,常
用药有孟鲁司特和扎鲁司特。
⑷竣甲司坦属于()o
【答案】:B
【解析】:
黏痰调节剂是一种能调节黏液分泌的祛痰药,代表药有竣甲司坦、厄
多司坦等。
17.患者,男,54岁,两周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后
期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是()。
A.别喋醇
B.秋水仙碱
C.非布索坦
D.苯澳马隆
E.碳酸氢钠
【答案】:B
【解析】:
秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、
肾衰竭、胃肠道反应等不良反应。
18.(共用备选答案)
A.一级保护物种
B.二级保护物种
C.三级保护物种
D.四级保护物种
⑴对特定疾病有特殊疗效的属于()o
【答案】:A
【解析】:
中药一级保护品种应具备的条件:①对特定疾病有特殊疗效;②相当
于国家一级保护野生药材物种的人工制成品;③用于预防和治疗特殊
疾病的。
⑵对特定疾病有显著疗效的属于()o
【答案】:B
⑶从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂属于()o
【答案】:B
【解析】:
中药二级保护品种应具备的条件:①符合一级保护的品种或者已经解
除一级保护的品种;②对特定疾病有显著疗效的;③从天然药物中提
取的有效物质及特殊制剂。
19.(共用备选答案)
A.血红蛋白减少
B.嗜酸性粒细胞增多
C.中性粒细胞增多
D.红细胞增多
E.血小板增多
⑴缺铁性贫血患者常表现为()o
【答案】:A
⑵过敏性皮炎患者常表现为()o
【答案】:B
【解析】:
过敏性皮炎、皮肤病及寄生虫病患者常表现为嗜酸性粒细胞增多。
⑶急性细菌性扁桃体炎患者常表现为()。
【答案】:C
【解析】:
急性细菌性扁桃体炎或急性化脓性炎症患者常表现为中性粒细胞增
多。
20.(共用备选答案)
A.青霉素
B.链霉素
C.四环素
D.红霉素
E.氨曲南
⑴治疗土拉菌病宜选用的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
链霉素主要作为结核病联合化疗的二线药物,是治疗土拉菌病的首选
药,特别是与四环素合用已成为治疗该病的最有效手段。
⑵治疗立克次体感染宜选用的药物是()o
【答案】:C
【解析】:
四环素类抗菌谱广,包括常见的革兰氏阳性与阴性菌、立克次体、螺
旋体、支原体、衣原体等。
21.(共用备选答案)
A.含量不均匀
B.硬度不够
C.色斑
D.裂片
E.崩解迟缓
⑴干燥过程中,可溶性成分在颗粒之间迁移时,片剂会出现()。
【答案】:A
【解析】:
颗粒之间发生可溶性成分迁移,将大大影响片剂的含量均匀度,尤其
是采用箱式干燥时,底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中,
使上层颗粒中的可溶性成分含量增大,使用这种颗粒压片时,必然造
成片剂的含量不均匀。
(2)干燥过程中,可溶性成分在颗粒内部迁移时,片剂会出现()。
【答案】:C
【解析】:
干燥过程中,颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上
产生色斑或花斑。原理:干燥过程中,当片剂中含有可溶性色素时,
大部分色素迁移到颗粒的外表面(内部的颜色很淡),压成的片剂表
面会形成很多“色斑”。
22.患者,男,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊。
体征和实验室检查:血压17g6mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值
<150mg/24h),血尿酸416Hmol/L(正常值180〜440Rmol/L),血
钾6.1mmol/L(正常值3.5〜5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础
上,应考虑联合应用的抗高血压药品是()。
A.螺内酯
B.依那普利
C.卡托普利
D.吠塞米
E.拉西地平
【答案】:D
【解析】:
A项,螺内酯为醛固酮受体拮抗剂,药理作用为保钾排钠,禁用于高
钾血症患者。BC两项,依那普利和卡托普利属于血管紧张素转化酶
抑制剂(ACEI),禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。E
项,拉西地平与氨氯地平为同一类型的药物,联合应用原则上不使用
药理属性相同的药物。因此答案选D。
23.(共用备选答案)
A.阿司匹林
B.布桂嗪
C.塞来昔布
D.秋水仙碱
E.丙毗胺
⑴选择性抑制环氧酶-2(C0X-2)的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
塞来昔布具有独特的作用机制,即特异性地抑制环氧酶-2(C0X-2)。
⑵非选择性抑制环氧酶的药物是(
【答案】:A
【解析】:
阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时,都
会产生不同程度的胃肠道反应,大剂量可引起肾脏反应。
24.抗乙型肝炎病毒的药品是()。
A.伊曲康嗖
B邛可昔洛韦
C.奥司他韦
D.拉米夫定
E.金刚烷胺
【答案】:D
【解析】:
目前抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、利巴
韦林等。
25.适合老年人和儿童服用的退热药是()。
A.安乃近
B.布洛芬
C.贝诺酯
D.对乙酰氨基酚
E邛用司匹林
【答案】:D
【解析】:
对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前
列腺素合成的抑制作用强,解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和
而持久,对胃肠道刺激小,正常剂量下较为安全有效,是首选的退热
药,但须注意超量使用可造成肝脏不可逆性损伤。对于抗拒口服药或
口服药易引发呕吐的婴幼儿也可选用对乙酰氨基酚栓剂。
26.可抑制氧化酶和过氧化酶的活性的是()
A.莫匹罗星
B.过氧苯甲酰
C.克霉唾
D.维A酸
E.糠酸莫米松
【答案】:C
【解析】:
克霉唾除了通过直接作用于真菌细胞膜、影响真菌细胞膜麦角笛醇的
生物合成机制,还可抑制氧化酶和过氧化酶的活性,导致过氧化氢在
细胞内过度聚积,引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死,也可对白色
念珠菌抑制其从芽抱转变为具侵袭性菌丝的过程而起到抗真菌作用。
27.关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法,错误的是()。
A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹,需长期使用强效制剂
B,可用于过敏性皮炎的治疗
C.为控制的细菌或真菌感染不宜使用
D.若继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用
E.若使用中出现过敏症状应立即停药
【答案】:A
【解析】:
糖皮质激素外用制剂使用的注意事项:①面部和阴部等皮肤柔嫩及皱
褶部位应避免长期外用糖皮质激素制剂。②儿童使用强效激素制剂,
连续使用不应超过2周。③婴儿尿布皮炎尤应慎用,外用激素制剂应
限于5〜7日内。④用于皮肤薄嫩、擦伤、有糜烂的皮损或大面积使
用时会增加激素的局部吸收,严重时可出现系统性不良反应。⑤超强
效激素制剂通常只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损,而且
只能短期使用,皮损消退后即可停药,再发再用;或以弱效糖皮质激
素制剂或非糖皮质激素类抗炎药维持治疗。
28.麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中,必须添加的内容为()。
A.患者身份证明编号
B.药品名称、剂型、规格、数量
C.医院名称、就诊科室和就诊日期
D.患者姓名、性别
E.临床诊断
【答案】:A
【解析】:
麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明
编号,代办人姓名、身份证明编号。
29.吠塞米的不良反应包括()□
A.低血镁
B.低血钾
C.低血容量
D.低氯碱血症
E.低尿酸血症
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
吠塞米的不良反应常见:①耳毒性;②水、电解质紊乱:如低血容量、
低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。
30.(共用备选答案)
A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门
B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门
C.所在地设区的市级卫生行政部门
D.所在地设区的市级药品监督管理部门
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》
⑴药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门
是()。
【答案】:D
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十一条规定:经所在地设区的
市级药品监督管理部门批准,实行统一进货、统一配送、统一管理的
药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。
⑵从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是
()。
【答案】:B
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条规定:在本省、自治区、
直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品
经营企业称为区域性批发企业,应当经所在地省级药品监督管理部门
批准,并予以公布。
⑶《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的审批部门是()o
【答案】:c
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定:医疗机构需要使
用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级卫生主管
部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。
31.药物的消除包括()。
A.代谢
B.消化
C.吸收
D.分布
E.排泄
【答案】:A|E
【解析】:
代谢和排泄过程合称消除。
32.(共用题干)
患者,女,近一个月出现关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵
活,常夜间觉撕裂性疼痛而入院检查,血脂检查结果:血肌酎165U
mol/L,血尿酸800umol/L,尿蛋白(++),医生建议口服碳酸氢钠
片0.5g,3次/日,别喋醇100mg,3次/日,丙磺舒0.25g,2次/日。
⑴下列药物中可用于急性痛风发作的是()。
A.别喋醇
B.苯滨马隆
C.秋水仙碱
D.丙磺舒
E.来氟米特
【答案】:C
【解析】:
痛风急性发作常用非雷体抗炎药和秋水仙碱。秋水仙碱治疗痛风性关
节炎的急性发作,预防复发性痛风关节炎的急性发作。
⑵医生开具碳酸氢钠的目的是()o
A.碱化尿液,促进酸性药物排出
B.碱化尿液,防止尿酸沉积
C.中和胃酸,利于药物吸收
D.预防痛风结石形成
E.促进尿酸分解
【答案】:A
【解析】:
碳酸氢钠有碱化尿液的效果,临床上往往将碳酸氢钠结合苯澳马隆等
促进尿酸排出的药物合用,提高降尿酸的效果。
⑶痛风缓解期宜选用()。
A.秋水仙碱
B.别喋醇
C口引噪美辛
D.布洛芬
E.苯漠马隆
【答案】:B
【解析】:
缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性症状消
失后(一般在发作后2周左右)开始应用抑酸药别喋醇,以控制血尿
酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结
石形成。
⑷丙磺舒用于抗痛风的作用机制是()o
A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
B.促进尿酸分解
C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
D.抑制黄喋吟氧化酶,阻止次黄喋吟和黄喋吟代谢
E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节
【答案】:A
【解析】:
丙磺舒是促进尿酸排泄药,可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使
尿酸排出增加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结
晶的重新溶解。
.致依赖性的药物包括()
33o
A.可待因
B.普仑司特
C.地西泮
D.氯胺酮
E.哌替咤
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
致依赖性的药物包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性有机
溶剂等精神活性物质。AE两项,属于阿片类麻醉药品。C项,属于苯
二氮卓类精神药品。D项,属于致幻药,即为精神药品。B项普仑司
特为平喘药,没有致依赖性,其他药物都是作用于中枢的,有依赖性。
34.患者,男,68岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院,
CT显示:脑出血。既往有高血压病史,无出血倾向,下列处理不正
确的是()o
A.静脉滴注止血药物
B.保持气道通畅
C.使用降压药物控制血压
D.维持水电解质平衡
E.降颅压,治疗脑水肿
【答案】:A
【解析】:
由于止血药物治疗脑出血的临床疗效尚不确定,且可能增加血栓栓塞
的风险,不推荐常规使用。
35.哮喘急性发作应用平喘药,最适宜的给药途径是()。
A.吸入给药
B.口服给药
C.静脉滴注
D.肌肉注射
E.透皮给药
【答案】:A
【解析】:
B2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药,且用药方式首选吸入
给药,包括气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入。药物进入气道后
直接作用于呼吸道,局部浓度高且起效迅速,只需较小剂量,全身不
良反应较少。
36.《中华人民共和国行政处罚法》规定,行政机关作出行政处罚决
定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利的情形有()。
A.警告
B.责令停产停业
C.吊销许可证或者执照
D.1000元以下罚款
【答案】:B|C
【解析】:
行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等
行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利;当事人
要求听证的,行政机关应当组织听证。
37.影响因素试验包括()。
A.高温试验、高湿度试验、强光照射试验
B.高温试验、高压试验、高湿度试验
C.高湿度试验、高酸度试验、强光照射试验
D.高湿度试验、高碱度试验、强光照射试验
E.高温试验、高酸度试验、高湿度试验
【答案】:A
【解析】:
影响因素试验又称强化试验,是在高温、高湿、强光的剧烈条件下考
察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物,为制剂工艺
的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定等提供依据。同时为加速
试验和长期试验应采用的温度和湿度等条件提供依据。影响因素试验
包括:高温试验、高湿度试验和强光照射试验。
38.(共用备选答案)
A.伏格列波糖
B.那格列奈
C.利拉鲁肽
D.阿格列汀
E.格列毗嗪
⑴属于DPP-4抑制剂的药物是()0
【答案】:D
【解析】:
阿格列汀为二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,该类药能够高选择性抑
制DPP-4,减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,延长其活性,促
使胰岛素的分泌增加,胰高血糖素分泌减少,并能减少肝葡萄糖的合
成,单药或联合应用可控制对胰岛素敏感的糖尿病患者的血糖水平。
⑵属于a-葡萄糖甘酶抑制剂的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
a-葡萄糖甘酶抑制剂能够通过竞争性抑制双糖类水解酶a-葡萄糖首
酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单糖(如葡萄糖),
延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值,此类药有阿卡波糖、伏格列波
糖和米格列醇。
⑶属于GLP;受体激动剂的药物是()o
【答案】:C
【解析】:
胰高血糖素样肽;(GLP-1)受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强
胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延缓胃排空,通过中枢性的
食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP-1受体激动剂有艾塞那
肽和利拉鲁肽,均需皮下注射。
39.关于足癣的治疗,叙述错误的是()。
A.环毗酮胺禁用于儿童
B.使用酮康嗤应禁止饮酒
C.糖皮质激素和抗真菌药联合治疗足癣效果更好
D.症状消除后应继续用药2周左右
E.治疗期间鞋里也应该喷药
【答案】:C
【解析】:
长期服用抗生素、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂,使正常的菌群失
去平衡,细菌被杀死而真菌大量繁殖,易诱发足癣。
40.关于青光眼治疗的说法正确的是()。
A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物
B.推荐长期口服B受体阻断剂用于降低眼压
C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向
D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼
E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼
【答案】:C
【解析】:
A项,治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定,先使用缩瞳药配合降
眼压药,若药物作用不明显需进行手术治疗。B项,口服B受体阻断
剂也可以降低眼压,但此种给药途径有明显的不良反应,因此不宜选
用。C项,卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.5〜3h内,伴随缩瞳同时可
产生暗黑感,远视障碍,调节痉挛,长期用药可引起近视化倾向,若
长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时一,偶见眼底黄斑部出现水
肿,混浊,须定期检测视力。D项,用机制不同的降眼压药物可联合
使用,如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸酎酶抑制
剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项,前列腺
素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女、严重哮喘者、眼感染充血期、
角膜接触镜佩带者禁用。
41.不属于雄激素及睾酮衍生物的不良反应是()。
A.使青春期前的男孩的男性化体征过早形成
B.高密度脂蛋白水平降低
C.低密度脂蛋白水平增加
D.骨筋闭合迟缓
E.钠潴留和水肿
【答案】:D
【解析】:
雄激素及睾酮衍生物可引起骨髓过早闭合。
42.下列联合用药产生拮抗作用的是()。
A.磺胺甲嗯嗖合用甲氧不咤
B.华法林合用维生素K
C.克拉霉素合用奥美拉噗
D.普鲁卡因合用肾上腺素
E.哌替咤合用氯丙嗪
【答案】:B
【解析】:
华法林合用维生素K,使抗凝作用下降,是药物效应的拮抗作用。
43.下列关于血液制品的说法,错误的是()。
A.血液制品的原料是血浆
B.开办血液制品经营单位,由国务院药品监督管理部门审核批准
C.血液制品生产单位生产国内已经生产的品种,必须依法向国务院药
品监督管理部门申请产品批准文号
D.严禁血液制品生产单位出让、出租、出借以及与他人共用《药品生
产许可证》和产品批准文号
【答案】:B
【解析】:
开办血液制品经营单位,由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管
理部门审核批准。
44.应用透析方法不能从人体内清除的药品是()。
A.庆大霉素
B.苯巴比妥
C.头抱嚏林
D.万古霉素
E.甲基多巴
【答案】:D
【解析】:
ABE三项,血液透析和腹膜透析均可清除。C项,头抱嗖林能由血液
透析清除但不能由腹膜透析清除。D项,万古霉素不能由透析清除。
45.(共用备选答案)
A.B一环糊精
B.液状石蜡
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
E.硬脂醇
⑴可用于增加难溶性药物溶解度的是()o
【答案】:A
⑵以PEG6000为滴丸基质时,可用作冷凝液的是()。
【答案】:B
【解析】:
联苯双酯为主药,PEG6000为基质,吐温80为表面活性剂,液状石
蜡为冷凝液。
⑶可用于调节缓控释制剂中药物释放速度的是()。
【答案】:E
【解析】:
缓释、控释制剂中利用高分子化合物作为阻滞剂控制药物的释放速
度。缓控释材料可分为:(1)骨架型缓释材料:①生物溶蚀性骨架材
料,如硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、动物脂肪、蜂蜡、巴西棕桐蜡、氢
化植物油等,可延滞水溶性药物的溶解、释放过程;②不溶性骨架材
料,如聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素(EC)、聚乙烯、硅橡胶等;③
亲水性凝胶骨架材料,如竣甲基纤维素钠(CMC-Na)、甲基纤维素
(MC)、聚维酮(PVP)、卡波姆脱乙酰壳多糖(壳聚糖)等。(2)包
衣膜型缓释材料:①不溶性高分子材料,如不溶性骨架材料EC等;
②肠溶性高分子材料,如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素醐酸酯
(CAP)等。(3)增稠剂,如明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇(PVA)、
右旋糖酎等。
46.不适用于18岁以下及80岁以上的急性脑卒中患者的溶栓药为
()。
A.尿激酶
B邛可替普酶
C.链激酶
D.阿司匹林
E邛可哌沙班
【答案】:B
【解析】:
阿替普酶的注意事项:①本品不适用于18岁以下及80岁以上的急性
脑卒中患者;②妊娠期妇女及产后2周以及70岁以上患者慎用,用
药期间宜监测心电图;③已经配置的药液在冷处(2~10℃)可以保
存24h,30℃室温下可保存8h,且不宜与其他药物作配伍静脉滴注。
47.(共用题干)
甲药品生产企业经批准可以生产第二类精神药品(口服剂型)、生物
制品(注射剂),心血管类药品(注射剂和片剂),中药注射液和中药
提取物的部分品种,乙药品生产企业也持有与甲药品生产企业相应品
种的《药品GMP》证书。
⑴甲药品生产企业可以委托乙药品生产企业生产药品的情形是()。
A.甲药品生产企业生产线出现故障不再具有生产能力的
B.甲药品生产企业的某药品部分生产工序过于复杂,希望将该部分生
产工序委托生产的
C.甲药品生产企业能力不足暂不能保障市场供应的
D.甲药品生产企业被药品监督管理部门处以停产整顿处罚的
【答案】:C
【解析】:
药品委托生产,是指药品生产企业在因技术改造暂不具备生产条件和
能力或产能不足暂不能保障市场供应的情况下,将其持有药品批准文
号的药品委托其他药品生产企业全部生产的行为,不包括部分工序的
委托加工行为。
⑵甲药品生产企业可以委托乙药品生产企业生产的品种是()。
A.生物制品(注射剂型)
B.第二类精神药品(口服剂型)
C.心血管类药品(注射剂和片剂)
D.中药注射液和中药提取物
【答案】:C
【解析】:
不得委托生产的有麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复
方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂
和原料药。
⑶如果甲药品生产企业欲生产中药饮片,关于其生产行为的说法,正
确的是()o
A.必须采购有批准文号的中药饮片进行生产
B.必须持有生产中药饮片的《药品GMP证书》
C.可以外购中药饮片半成品进行加工后再销售
D.可以外购中药饮片成品,改换包装标签后销售
【答案】:B
【解析】:
生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》《药品GMP证书》。
48.不存在吸收过程的给药途径是()。
A.静脉注射
B.腹腔注射
C.肌内注射
D.口服给药
E.肺部给药
【答案】:A
【解析】:
静脉注射药物直接进入血液循环,无吸收过程,生物利用度为100%。
49.为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗
透压相近,用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是()o
A.羟苯乙酯
B.聚山梨酯-80
C.依地酸二钠
D.硼砂
E.竣甲基纤维素钠
【答案】:D
【解析】:
一般眼用溶液剂渗透压在相当于0.8%〜1.2%氯化钠浓度的范围内即
可。滴眼剂处于低渗溶液时应调整成等渗溶液,但因治疗需要也可采
用高渗溶液,调整渗透压的附加剂常用的包括氯化钠、葡萄糖、硼酸、
硼砂等。
50.(特别说明:本题涉及的法规新教材已删除,不再考此法规内容)
根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外
配是指()o
A.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为
B.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为
C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为
D.参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为
E.参保人员持社区服务机构处方,在零售药店购药的行为
【答案】:C
【解析】:
《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第二条规定,
本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门资格
审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保
人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医
疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。
51.可用于治疗重度瘗疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是()。
A.克拉霉素
B.特比秦芬
C.异维A酸
D.克罗米通
E.环毗酮胺
【答案】:C
【解析】:
异维A酸,妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形,因此应
避免使用。
52.用于亚硝酸盐食物中毒的解救药物有()。
A.1:5000高锌酸钾溶液
B.1%亚甲蓝注射液
C.维生素C注射液
D.葡萄糖注射液
E.维生素K1注射液
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
亚硝酸盐中毒的解救措施包括:①应用1:5000高锌酸钾溶液洗胃、
导泻及吸氧;②静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液;③
休克者给予抗休克治疗。
53.免疫治疗相关不良反应(irAEs)处理方法以下正确的是()。
A.使用全身糖皮质激素
B.使用其他免疫抑制剂
C.血浆置换去除术
D.静脉注射免疫球蛋白
E.症状严重者应先中断治疗
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
不良反应处理方法包括:使用全身糖皮质激素或其他免疫抑制剂、静
脉注射免疫球蛋白、血浆置换去除术等,均可用于治疗irAESo若症
状仍然没有好转,需要中断治疗,直至症状消失再考虑重新用药。
54.(共用备选答案)
A.对乙酰氨基酚
B.尼美舒
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