护理学考试题及答案

护理学考试题及答案

1、左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于()。

A、肺动脉高压

B、肺循环血量增加

C、肺循环血量减少

D、体循环血量增加

E、体循环血量减少

答案：E

:左向右分流型先心病患儿,分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心

房和右心室增大,肺循环血量增多，体循环血量减少。生长发育落后主要是由于

体循环血量减少。

2、下列哪项不是儿科护士的角色？0

A、康复与预防的指导者

B、直接护理者

C、患儿与家长的管理者

D、患儿的代言人

E、合作与协调者

答案：C

:儿科护士作为一个有专业知识的、独立的实践者，被赋予多元化角色，分别

是:康复与预防的指导者、直接护理者、患儿代言人、合作与协调者。儿科护士

应与家长、患儿共同参与决策，而不是患儿与家长的管理者。

3、患者女性,43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射,

已持续6小时,怀疑为急性胰腺炎,此时下列哪项是最具诊断意义的实验室检

查？()

A、血清脂肪酶测定

B、白细胞计数

C、尿液淀粉酶测定

D、血清淀粉酶测定

E、血清谷丙转氨酶

答案：D

:急性胰腺炎时:①血清淀粉酶6、12小时开始升高,48小时开始下降,持续

3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。②尿淀粉酶升高较晚,发病后

12~14小时开始升高,持续广2周。③血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上

升，持续7~10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。根据题意，患

者目前绞痛持续6h,应选择血清淀粉酶进行测定。

4、溃疡的主要病因包括()。

A、长期服用制酸类药物

B、幽门螺旋杆菌感染

C、胃酸分泌过多与黏膜屏障受损

D、过度疲劳引起胃瘫

E、酗酒

答案：C

:溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损。

5、外阴局部受伤易形成血肿的部位是。。

A、大阴唇

B、小阴唇

C、阴阜

D、阴道前庭

E、阴蒂

答案：A

:大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经,当局部受伤

时发生出血，易形成大阴唇血肿。

6、下列哪项是成年人最主要的造血器官？()

A、淋巴结

B、胸腺

C、脾

D、肝

E、骨髓

答案：E

:成年人的造血器官主要局限在骨髓、脾脏以及淋巴结中。但脾脏及全身淋

巴结在出生后主要作用是促使淋巴细胞的第二次增殖，即淋巴细胞在接触抗原

后繁殖的免疫反应。所以骨髓造血功能显得尤为重要。出生后，骨髓在正常情况

下是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所,骨髓也产生淋巴细胞和单核细胞。

7、直肠以腹膜反折为界分为上段直肠和下段直肠，下段直肠位于()。

A、腹膜下

B、腹膜内

C、盆腔

D、腹膜外

E、腹膜前

答案：D

:大网膜由四层腹膜构成,前两层是脏腹膜沿胃大弯下垂形成,下垂至腹下部

后又反折向上,形成大网膜的后两层，即腹膜反折。直肠以腹膜反折为界分为上

段直肠和下段直肠,上段直肠的前面和两侧均有腹膜覆盖，下段直肠完全位于腹

膜外。

8、颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是()。

A、有利于改善心脏功能

B、有利于改善呼吸功能

C、有利于颅内静脉回流

D、有利于脑室引流

E、防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

:床头抬高15°~30°的斜坡位,有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿

9、下列哪项是创伤最常见的并发症？()

A、气性坏疽

B、化脓性感染

C、破伤风

D、休克

E、急性肾衰

答案：B

:化脓性感染是创伤后最常见的并发症。感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、

脓性分泌物等,体温可增高，中性粒细胞可增多。

10、心源性水肿最常见的病因为()。

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、渗液性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、心脏压塞

答案：B

:心源性水肿最常见的原因是右心衰竭或全心衰竭。右心功能不全时,体循

环静脉淤血,有效循环血量减少,导致肾血流量减少,继发性醛固酮分泌增多引

起水钠潴留。止匕外,静脉淤血使静脉压升高，以致毛细血管静脉端静水压增高，组

织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。

11、患者男,63岁，左下肢浅表静脉迂曲成团3年,站立时明显。下肢彩超

示大隐静脉曲张，1月前左下肢胫前皮肤出现溃疡,面积逐渐增大,护理措施不正

确的是()。

A、左下肢抬高

B、避免局部受压

C、局部无菌纱布覆盖

D、加强活动促进循环

E、按时足量应用抗生素

答案：D

:该患者皮肤出现溃疡,且面积逐渐增大,此时应卧床休息,避免活动，以促进

皮肤伤口的愈合。

12、肝硬化病人发生肝性脑病最常见的诱因是（）。

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、大量放腹水

D、感染

E、电解质紊乱

答案：A

:肝性脑病最常见的病因是肝硬化，常见诱因有消化道出血、大量排钾利尿、

放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术及感染

等。

13、关于烧伤9分法的面积估算错误的是（）。

A、头颈面各部位3%

B、双上肢为18%

C、躯干为27%

D、双下肢为44%

E、会阴为1%

答案：D

:中国新九分法将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%构成

100%o适用于较大面积烧伤的评估，可简记为:3、3、3（头、面、颈），5、6、

7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臀、双足、双小腿、双大腿）（即双

下肢），13、13、1（躯干,包括会阴）。故双下肢为46队

14、以下对一般心律失常患者的护理中，哪项正确？（）

A、左侧卧位

B、可以进行强体力劳动

C、高热量、高蛋白饮食

D、绝对卧床休息

E、可以正常工作和生活

答案：E

:一般护理协助病人取舒适卧位,尽量避免左侧卧位,因左侧卧位时病人常能

感觉到心脏的搏动而使不适感加重。轻者可做适当活动,可以进行正常工作和生

活;严重者需绝对卧床静养。饮食应为低热量。

15、患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分，血压

17.3/9.3kPa(130/70mmHg),该女士的基础代谢率属于()。

A、轻度甲亢

B、正常

C、正常偏高

D、中度甲亢

E、重度甲亢

答案：D

:基础代谢率(BMR)的简易计算公式为:BMR%=脉压+脉率-111;正常值为土10%,

增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。测

定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。代入公式,BMR%=(130-70)+96-

111=45%,故属于中度甲亢。

16、目前术后镇痛最好的方法是()。

A、舌下含服

B、肌肉注射

C、皮下注射

D、神经阻滞

E、病人自控止痛法

答案：E

:现代术后镇痛的宗旨是尽可能完善地控制术后疼痛,使病人感觉不到疼痛

的痛苦。方法如下:①持续镇痛(CA):以镇痛泵持续输入小剂量镇痛药。②病人

自控镇痛(PCA):在持续镇痛基础上,允许病人根据自身对疼痛的感受,触发释放

一定量的药物。该电子泵系统可在预先设定的时间内对病人的第二次要求不作

出反应,可防止药物过量。PCA包括:①病人自控静脉镇痛：以阿片类药物为

主;②病人自控硬膜外镇痛：以局麻药为主；③皮下PCA:药物注入皮下;④神经干

旁阻滞镇痛：以局麻药为主。

17、胰岛素治疗糖尿病患儿常见的不良反应包括0。

A、感染

B、胰岛素过敏

C、低血糖

D、胰岛素耐药

E、营养不良

答案：C

:糖尿病患儿进行胰岛素治疗的常见不良反应是低血糖，这是因为糖尿病患

儿的血糖调节能力差,当胰岛素剂量过多或进食过少、未及时进食时，就容易出

现低血糖。

18、有关肠屡的病理生理改变，不正确的是。。

A、大量的消化液经瘦管排出，致水电解质紊乱，出现高钾血症

B、消化液流入腹膜腔，可出现弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿

C、肠瘦患者若处理不当，可致严重营养不良

D、高位肠瘦水电解质丢失和紊乱较严重

E、低位肠屡则以继发感染更为明显

答案：A

:呕吐、持续胃肠减压、肠瘦等，可导致钾从肾外途径丧失，会出现低钾血症。

19、无排卵型功血常见于()。

A、产后

B、流产后

C、不育患者

D、育龄期

E、青春期与更年期

答案：E

:无排卵型功血常见于青春期与更年期。青春期功血:见于初潮后少女，由于

HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。更年期(围绝经期)功血:40岁及以上妇

女至绝经前后的妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。

20、护理组织中最高层次的文化是0。

A、护理环境

B、护理专业形象

C、护理哲理

D、护理道德规范

E、护理制度

答案：C

:护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的

一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理

人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现。护理哲理是组织的

最高层次的文化,主导、制约着护理文化其他内容的发展方向,护理价值观是组

织文化的核心。

21、下列哪项是细菌性咽、扁桃体炎最常见的致病菌？()

A、葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、革兰阴性杆菌

答案：B

:细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起。扁桃体作为呼吸道及消化道

的“门户”，当细菌病毒来临时，扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降,细菌病

毒就会在此大量繁殖,扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃

体的陷窝上出现许多小脓栓,严重的会布满脓苔。

22、肠内营养液的保存方法是()。

A、0℃以下冰箱内，24h内用完

B、0℃以下冰箱内，48h内用完

C、4c以下冰箱内，24h内用完

D、4℃以下冰箱内，48h内用完

E、常温放置,24h内用完

答案：C

:营养液要在无菌环境下配制,放置于4℃以下的冰箱内暂时存,并于24小

时内用完，调制容器、输注用具保持清洁无菌。

23、妇女一生中可发育成熟的卵泡有()。

A、4万~5万个

B、40~50个

C、400~500个

D、400^4000个

E、40万~50万个

答案：C

:在新生儿卵巢内约有200万个始基卵泡，但在妇女一生中仅有400^500个

卵泡发育成熟,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,称卵泡闭锁。

24、自发性气胸特发性患者多为0。

A、瘦高体形的男性青壮年

B、矮胖体形的男性青少年

C、矮胖体形的男性中老年

D、矮胖体形的男性青壮年

E、瘦高体形的男性中老年

答案：A

:因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜自发破裂,或因靠近肺表面的肺大泡、细

小气泡自发破裂，肺及支气管内空气进入胸膜腔,称为自发性气胸。自发性气胸

的病因和发病机制有两类情况:一为特发性,多见于瘦高体形的男性青壮年。原

因:①在人的生长发育过程中，由于胸廓比肺的发育快,故肺总处于一定程度的扩

张状态。被扩张的肺所产生的弹性回缩力却使肺趋于缩小，恢复其自然容积。在

肺的向内的弹性回缩力和胸廓向外的弹性回位力作用下，胸膜腔内压低于大气压

而形成负压。②由于胸顶部解剖形状的关系(锥状)，并且身高的生长速度大于胸

围生长速度，因此,肺尖部的胸膜腔里负压相对较大,长期下来较易形成肺大泡，

也就容易发生自发性气胸。另一为继发性,多见于有基础肺部病变者，由于病变

引起细支气管不完全性阻塞,形成肺大泡破裂。

25、心绞痛最常见的诱因是()。

A、劳累

B、受寒

C、饱餐

D、情绪激动

E、服用降压药

答案：A

:在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加,使心率

增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而致心肌氧耗量增加，而冠状动脉的供血却

不能相应地增加以满足心肌对血液的需求时，即可引起心绞痛。而心绞痛最常见

的诱因是体力劳动。

26、开放性肺结核应采取()。

A、严密隔离

B、体液隔离

C、按触隔离

D、消化道隔离

E、呼吸道隔离

答案：E

:开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者,其痰中经常有结核菌

排出，具有较强的传染性,故必须进行呼吸道隔离治疗。

27、流行性腮腺炎主要的传染源是()。

A、早期患儿和隐性感染者

B、慢性患儿

C、慢性带毒者

D、恢复期患儿

E、受感染的动物

答案：A

:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现以腮腺

非化脓性肿痛为特征,通常有自限性,常发生于儿童及青少年。早期患者和隐性

感染者是其传染源。

28、乳房自我检查的最佳时间是()。

A、月经开始前7天

B、月经期间

C、月经结束后7~10天

D、月经开始前3天

E、月经结束后2~3天

答案：E

:多数乳房疾病是由病人自己发现的，定期的乳房自查有助于及早发现乳房

的病变。自我检查最好在月经结束后的2~3日或选在月经周期的第7~10日。

29、前臂双骨折时，断端移位方向是()。

A、模骨上1/2骨折时,远段旋后

B、梯骨上1/2骨折时,近段旋前

C、棱骨上1/2骨折时,近段旋后

D、楼骨上1/2骨折时,远段旋前

E、棱骨上1/2骨折时,近段旋前,远段旋后

答案：B

:前臂骨骼由尺、税两骨组成。前臂双骨折故也称尺横骨双骨折，是临床骨

科比较常见的骨折类型。梳骨上1/2骨折时,断端移位方向为近段旋前。

30、预防ICU病人医院感染最切实的措施是()。

A、提高从业人员素质

B、尽量减少使用介入性监护方法

C、关注医疗设备的使用

D、给予必要的保护性医疗措施

E、提高病人机体抵抗力

答案：B

:ICU病人要尽量减少介入性损伤,避免破坏皮肤和黏膜屏障导致感染的发

生。

31、人体内源性维生素D的主要来源是()。

A、肾脏合成

B、肝脏合成

C、甲状腺分泌

D、食物中摄取

E、紫外线照射皮肤产生

答案：E

:人体内维生素D分为：内源性（主要由紫外线照射皮肤产生）和外源性（主要

经食物摄取）。

32、急性胰腺炎发病的梗阻因素中最常见的病因是（）。

A、胆道疾病

B、胰管结石

C、肿瘤

D、肠梗阻

E、胰管梗阻

答案：A

:国内急性胰腺炎发病的梗阻因素中最常见的病因是胆道疾病，占50%以上。

33、对化疗较敏感但愈后较差的肿瘤病理类型（）。

A、鳞状细胞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、柱状细胞癌

答案：B

:小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻,因

其细胞质内含神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征。小细胞癌对化疗、放疗

较其他类型（鳞癌、大细胞癌、腺癌、肺泡癌等）敏感，愈后较差。

34、在制定谈话计划中，首先应确立的问题是。。

A、谈话的时间

B、谈话的地点

C、谈话的主题

D、谈话的态度

E、谈话的方式

答案：C

：做好谈话计划首先要确立谈话的主题；其次是时间和地点的安排;第三是发

出合适的邀请;第四是充分了解被邀谈话者的性格、态度、气质、经历、文化及

对这次谈话的可能反应等。

35、某慢性阻塞性肺疾病的患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难。临床高度

怀疑“气胸”。为明确诊断，首选的检查方式是。。

A、X线胸片

B、胸部CT

C、支气管镜检查

D、血气分析

E、支气管碘油造影

答案：A

：X线为诊断气胸最可靠的方法。气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条

形阴影,系肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺

纹理,透亮度明显增加。

36、通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论，使双方了解

冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为,该处理冲突的方法是()。

A、协商

B、妥协

C、推延

D、压制

E、教育

答案：E

：A项，协商：当发生冲突时，由双方派出代表通过协商的办法解决;B项,妥协:

当协商不能解决问题时,寻找仲裁人，仲裁人采取妥协的办法,让每一方都得到部

分的满足;C项,推延:冲突的双方都不寻求解决的办法,拖延时间，任其发展，以

期待环境的变化来解决分歧;D项,压制冲突:建立一定法规,或以上级命令,压制

冲突，它虽可收效于一时,但并没有消除冲突的根源;E项,教育:通过讨论冲突的

得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论，使双方了解冲突所带来的后果,帮助他

们改变思想和行为。

37、稀释痰液，促进痰液排出的快速、有效方法是。。

A、药物超声雾化吸入

B、痰粘稠可使用祛痰剂

C、使用有效的抗生素

D、限制水分摄入，以免痰液生成过多

E、翻身、拍背或导管插入吸痰

答案：A

:湿化疗法主要是达到湿化气道、稀释痰液的目的,适用于痰液粘稠和排痰

困难者,常用蒸气吸入或超声雾化吸入,气管切开者可于插管内滴液,达到湿化气

道、稀释痰液的目的。

38、下列哪项属于浅II度烧伤？()

A、3~7天可愈合

B、伤及表皮浅层

C、创面无弹性

D、有水疱

E、愈合后形成瘢痕

答案：D

：浅II度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、

内含黄色澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。2周左右愈合，有色

素沉着,无瘢痕。

39、患者女,28岁。曾接种过卡介苗，患者未感染结核菌，护士推测其核菌

素试验结果,硬结直径应为()。

A、小于5mm

B、5~9mm,3~5天后消失

C、5~9mm，一周后留有色素

D、10'19nlm，一周后留有色素

E、大于20mm

答案：B

：PPD实验结果判断:注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性;局

部有红肿、硬结直径为5~9mm为弱阳性;硬结直径10~19mm为阳性反应,硬结直

径大于20mm,或出现水疱者为强阳性反应。患者曾接种过卡介苗,未感染结核

菌,PPD试验应为阳性,硬结直径为5~9mm,红肿或硬结3~5天后消失。

40、肝穿刺的部位一般在0。

A、右侧腋中线8~9肋间

B、右锁骨中线8~9肋间

C、右侧腋前线夕9肋间

D、右锁骨中线9~10肋间

E、右侧腋中线9~10肋间

答案：A

:肝穿刺的部位在右腋中线第8~9肋间，肝穿刺检查主要是针对于一些肝脏

损害的病因并不明确的疾病，进行进一步的检查确诊，排除有无自身免疫系统的

疾病等因素。这种检查是有创伤的检查,所以并不作为常规检查进行操作。

41、下列哪项是宫颈癌的癌前病变？()

A、宫颈腺囊肿

B、宫颈鳞状上皮化生

C、宫颈上皮内瘤样病变

D、宫颈鳞状上皮化

E、重度宫颈糜烂

答案：C

:宫颈重度上皮内瘤样病变是宫颈癌的癌前病变，它具有可逆性，即一部分病

变可自然消失，但它还具有进展性，即病灶可发展，甚至癌变。其可逆性和发展

性与病变的范围、程度有关。轻度上皮内瘤样病变自然消失的可能性明显大于

中、重度。重度上皮内瘤样病变发展为癌的可能性明显大于轻、中度。

42、下呼吸道起于气管，止于。。

A、呼吸性细支气管末端

B、细支气管

C、支气管

D、肺泡

E、气血屏障

答案：A

:根据呼吸道的解剖结构，呼吸道以环状软骨为界将呼吸道分为上、下呼吸

道。上呼吸道由鼻、咽、喉构成;下呼吸道起自气管,止于呼吸性细支气管末端。

包括气管、支气管、细支气管和肺实质。肺和肺泡由数亿个肺泡构成，肺内气体

交换主要在肺泡,通过气血屏障进行。

43、记忆是复杂的心理活动的过程,其特点如下所述，但应除外()。

A、有意注意

B、识记

C、保持

D、再认和重现

E、随年龄的增长而增长

答案：A

:记忆是将所获得的信息储存和“读出”的神经活动过程，包括识记、保持

和回忆。回忆又可分为再认和重现。5~6个月婴儿虽能再认母亲,但直到1岁以

后才有重现。小儿记忆的发展是随年龄的增长而增长,不具有有意注意的特点。

44、以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是()。

A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶迟

C、尿淀粉酶测定值＞500Somogyi单位有诊断意义

D、血淀粉酶随病变加重而升高

E、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

答案：D

:血、尿淀粉酶测定对急性胰腺炎具有重要的诊断意义。血清淀粉酶在发病

后l~2h即开始增高,至24h达最高峰,为500~3000Somogyi单位,并持续

24~72h,4~5d逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后12~24h开始增高,48h达高峰,

维持5~7d,下降缓慢。D项，血淀粉酶升高的幅度和病变严重程度不成正相关。

45、0~3岁婴儿的行为发展处于()。

A、自由发展阶段

B、自主发展阶段

C、被动发展阶段

D、主动发展阶段

E、巩固发展阶段

答案：C

:人类行为的形成和发展可分为四个阶段:①被动发展阶段在0~3岁内，此阶

段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成;②主动发展阶段在3~12岁内，此阶

段的行为有明显的主动性;③自主发展阶段自12、13岁起延续至成年，此阶段人

们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为;④自主发

展阶段在成年后，此阶段行为基本定型，由于环境、社会及个人状况不断变化,人

们对自己的行为不断调整、完善、充实和提高。

46、具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是0。

A、胰岛素

B、甲状旁腺激素

C、甲状腺激素

D、促肾上腺激素

E、皮质醇

答案：C

:甲状腺激素为氨基酸衍生物,有促进新陈代谢和发育,提高神经系统的兴奋

性，促进呼吸、心律加快，产热增加。

47、可以了解体内骨骼肌含量的营养指标是0。

A、体重

B、肌酎身高指数

C、体质指标

D、白蛋白

E、三头肌皮褶厚度

答案：B

:肌酎身高指数(盼=尿肌酎排泄量/[(身高TOO)X23或18]o肌酊是肌肉蛋

白的代谢产物,尿中排出的肌醉量与体内骨骼肌群基本成正比,测定该指数即可

了解体内骨骼肌含量。

48、出生后2、3、4月龄及4周岁应实施预防接种的是()。

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎减毒活疫苗

C、麻疹减毒活疫苗

D、乙脑疫苗

E、破伤风类毒素

答案：B

:A项,卡介苗出生时就应该接种。B项，脊髓灰质炎减毒活疫苗于小儿2、3、

4月龄及4周岁时分别接种。C项，麻疹减毒活疫苗于小儿8月龄时接种。D项，

乙脑疫苗于小儿8月龄和2周岁时分别接种一次。E项,破伤风类毒素于小儿3、

4、5月龄及18~24月龄时分别注射一次。

49、实行“集中政策、分散经营”的组织结构类型是()。

A、直线型组织结构

B、职能型组织结构

C、直线-参谋型组织结构

D、分部制组织结构

E、委员会

答案：D

:分部制组织结构又称事业部制组织结构。其特点是在高层管理者之下,按

地区或特征设置若干分部，实行“集中政策、分散经营”的集中领导下的分权管

理。

50、下列哪项是诊断肝性脑病最有价值的实验室检测项目？。

A、血肌酎

B、血钾

C、血尿素

D、血钠

E、血氨

答案：E

:血氨升高对肝性脑病的诊断有较高的价值。门静脉-体循环分流性肝性脑

病患者血氨多数增高，但血氨的升高水平与病情的严重程度不完全一致。

51、确诊细菌性痢疾的重要依据是()。

A、脓血便

B、腹泻

C、白细胞总数增高

D、血培养阳性

E、大便细菌培养阳性

答案：E

:细菌性痢疾是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。志贺杆菌经消化道

感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血。大便细菌培养出志

贺杆菌可以确诊细菌性痢疾。

52、大肠杆菌小肠结肠炎腹痛可以很严重,其最常见的原因是()。

A、肠穿孔

B、阑尾炎

C、肠套叠

D、肠系膜淋巴结炎

E、腹膜炎

答案：D

:肠系膜淋巴结炎常继发于上呼吸道感染或肠道炎症,表现为腹痛、发热、

消化道症状,会加重大肠杆菌小肠结肠炎的腹痛症状。

53、引起病人发生内源性感染的微生物来自()。

A、患同类疾病的病人

B、床位医生

C、探视亲友

D、病人自身

E、责任护士

答案：D

:内源性医院感染又称自身感染，是指患者自身抵抗力降低，对本身固有的微

生物感受性增加而发生的感染。

54、最常用的协助诊断早孕的辅助检查是()。

A、尿妊娠试验

B、黄体酮试验

C、胎儿心电图

D、B超

E、多普勒胎心监护仪

答案：A

：A项,尿妊娠试验是利用孕卵着床后滋养细胞分泌hCG,并经孕妇尿中排出

的原理，是最常用的协助诊断早孕的辅助检查。B项，黄体酮试验是使用黄体酮

进行内分泌功能试验,可区别闭经的程度。CE两项,胎儿心电图和多普勒胎心监

护仪多在出现胎动之后应用。D项,B超是检查早期妊娠快速准确的方法。在增

大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环)，妊娠环内为液性暗区

(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。

55、腰椎管狭窄与椎间盘突出临床症状的主要区别是()。

A、向双下肢放射痛的程度

B、有无马鞍区感觉障碍

C、腰腿痛的程度

D、有无间歇性跛行

E、大小便有无障碍

答案：D

：ABCE四项,两者都有。腰椎管狭窄具有间歇性跛行症状而椎间盘突出无此

症状。

56、急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是0。

A、水中毒

B、代谢性酸中毒

C、尿毒症

D、高钾血症

E、低钙血症

答案：D

:高钾血症是由尿排钾减少、分解代谢释放钾离子、酸中毒时细胞内钾转移

至细胞外等所致。高血钾主要抑制心肌细胞，致严重的心律失常、心室颤动或心

脏骤停,是主要死因之一,早期透析可预防。

57、男性,21岁，因跳水时头部着地造成高位截瘫，其致伤原因是()。

A、直接损伤

B、间接损伤

C、肌肉牵拉

D、积累损伤

E、骨骼疾病

答案：B

:高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上,一般将第二胸椎以上

的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的

截瘫称为下半身截瘫。由题干可知，患者因跳水时头部着地造成高位截瘫,其致

伤原因属于间接损伤。

58、诊断肺结核的主要方法是0。

A、纤维支气管镜检查

B、结核菌培养

C、结核菌素试验

D、胸部X线检查

E、痰涂片查结核菌

答案：D

：C项,结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，

并不表示一定患病;A项,纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标

本,协助诊断;BE两项,痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作为肺结核的主要

诊断方法;D项，胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要

依据。

59、患者男性