压疮预防及管理制度

压疮预防及管理制度2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING目录CATALOGUE压疮概述压疮预防措施压疮管理制度压疮护理操作规范压疮预防与管理培训压疮预防与管理案例分享压疮概述PART01压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的溃烂和坏死。定义根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。分类定义与分类长期卧床、坐轮椅患者的身体局部受到持续的压力，导致血液循环障碍。压力因素皮肤因素营养状况皮肤干燥、弹性差、汗液分泌过多或大小便失禁等情况，容易引发压疮。营养不良、贫血、低蛋白血症等，影响皮肤的再生和修复能力，增加压疮的风险。030201形成原因压疮会导致局部疼痛，影响患者的舒适度和生活质量。疼痛压疮容易引发感染，导致全身炎症反应，严重时可危及生命。感染长期卧床、疼痛和感染等因素，给患者带来巨大的心理压力，影响康复进程。心理影响压疮的危害压疮预防措施PART02每隔1-2小时翻身一次，并记录翻身时间、体位等信息，确保翻身计划的执行。翻身时避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。定期翻身是预防压疮的关键措施之一，有助于减轻身体局部长时间受压，减少血液循环障碍。定期翻身减压保持皮肤清洁干燥，避免汗液、尿液、粪便等刺激皮肤，有助于预防压疮。定期为患者擦洗身体，更换干净衣物和床单，保持环境整洁。注意观察皮肤状况，如有异常及时处理。保持皮肤清洁干燥

营养支持良好的营养状况是预防压疮的重要基础，应给予患者足够的营养支持。根据患者情况制定合理的饮食计划，保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入。对于无法进食的患者，可采用鼻饲或肠外营养等方式提供营养。对患者及家属进行压疮预防知识教育，提高其预防意识和能力。教会患者及家属正确的翻身方法和皮肤护理技巧，使其能够积极参与压疮预防。定期开展健康讲座和培训，提高医护人员对压疮预防的认识和技能。健康教育压疮管理制度PART03对所有患者进行压疮风险评估，包括但不限于年龄、体重、活动能力、皮肤状况、营养状况等。一旦发现患者存在压疮风险或已经发生压疮，必须立即报告给护士长或上级医生。压疮风险评估与报告制度报告制度风险评估包括患者的基本信息、压疮风险评估结果、压疮发生部位、压疮分期、护理措施等。记录内容护理记录必须及时、准确、完整，并定期进行归档整理。记录要求压疮护理记录制度会诊人员由医院内具有丰富经验的压疮专家组成。会诊流程当遇到复杂或严重的压疮病例时，可申请会诊，由专家给出专业的治疗和护理建议。压疮会诊制度压疮护理操作规范PART04伤口清洁使用温和的清洁剂或生理盐水清洗伤口，去除坏死组织和分泌物，保持伤口清洁。消毒处理使用适当的消毒剂进行伤口消毒，如碘伏、酒精等，以减少感染的风险。伤口清洁与消毒伤口敷料更换敷料选择根据伤口情况选择合适的敷料，如纱布、棉垫、泡沫敷料等。更换频率根据敷料的湿润程度和渗出物的多少，定期更换敷料，一般每日更换一次。定期观察伤口的颜色、渗出物、气味等情况，以及周围皮肤的颜色、温度、感觉等变化。观察伤口变化对伤口情况进行详细记录，如发现异常情况及时报告医生进行处理。记录与报告伤口愈合监测压疮预防与管理培训PART05培训对象全体医护人员、护理员、家属及患者培训内容压疮形成原因、高危因素、预防措施及护理技巧等，以及压疮管理制度和流程培训对象与内容培训方式与频次线上培训、线下讲座、实操演练等培训方式每年至少一次，新员工入职时需进行培训培训频次VS考试、实操考核、满意度调查等评估内容培训内容的掌握程度、实际操作能力、工作态度等评估方式培训效果评估压疮预防与管理案例分享PART06某医院神经内科，通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等措施，成功预防了压疮的发生。某养老院，通过制定个性化的压疮预防方案，如营养支持、定期检查、及时处理皮肤问题等，有效降低了压疮的发生率。案例一案例二成功预防压疮的案例案例一某医院皮肤科，采用湿润烧伤膏联合负压封闭引流技术治疗压疮，促进肉芽组织生长，缩短了治愈时间。要点一要点二案例二某养老院，通过定期清创、局部用药、改善血液循环等综合治疗手段，成功治愈了长期卧床老人的压疮。有效治疗压疮的案例案例一某医院建立压疮管理小组，制定完善的管理制度和工作流程，加强医护人员培训，提高了压疮管理质量。案例二某养老院引入信息化管理系