从PKPD角度谈抗菌药物的合理应用考试题

从PK/PD角度谈抗菌药物的合理应用考试题1、下列品种中，属于时间依赖型抗菌药物的是（）A青霉素(正确答案)B阿米卡星C左氧氟沙星D甲硝唑2、下列品种中，属于浓度依赖性抗菌药物的是（）A头孢唑林B氨曲南C美罗培南D左氧氟沙星(正确答案)3、下列具有抗菌药物后效应的时间依赖性抗菌药物的是（）A青霉素B头孢呋辛C阿奇霉素(正确答案)D头孢曲松4、下列哪些抗菌药物属于血浆蛋白结合率高的药物?（）A伏立康唑B左氧氟沙星C厄他培南(正确答案)D美罗培南5、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为（）ACmax/MICB%T>MIC(正确答案)CAUC24/MICD以上均是6、肾功能减退时，下列哪个药物不需要考虑调整剂量（）A异帕米星B莫西沙星(正确答案)C左氧氟沙星D美罗培南7、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（）A头孢他啶B头孢呋辛C头孢哌酮(正确答案)D头孢吡肟8、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的脑膜炎宜选用药物为（）A青霉素B头孢曲松C万古霉素(正确答案)D美罗培南9、为保证药物在体内能最大地发挥药效，据其药动学与药效学原则，应一日多次给药的是（）A庆大霉素B莫西沙星C头孢曲松D克林霉素(正确答案)10、按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中，错误的是（）A注射用青霉素钠480万单位ivq8hB莫西沙星片0.4gpobid(正确答案)C注射用美罗培南1givq8hD阿奇霉素片0.5gpoqdC注射用美罗培南1givq8hD阿奇霉素片0.5gpoqdhD阿奇霉素片0.5gpoqdE注射用头孢曲松钠1givqd11、脓毒症/脓毒症休克影响抗菌药物PK/PD描述正确的是（）A影响抗菌药物分布容积(正确答案)B抗菌药物清除率不受影响C感染严重程度对PK/PD靶值无影响D感染部位不同PK/PD靶值相同12、根据脓毒症的早期集束化治疗指南，广谱抗菌药物治疗最好是在确诊严重感染的（）小时以内使用。A1h(正确答案)B3hC6hD12hE24h13、患者，男，38岁，发热伴咽痛，诊断为急性细菌性扁桃体炎，给予阿莫西林胶囊口服0.5gqd,青霉素皮肤试验（-），关于该处方下列不正确的有（）A已注明过敏试验结果B选药与诊断相符C给药途径适当D单次给药剂量合理E给药频次合理(正确答案)14、患者，女，30岁，高烧胸痛，咳铁锈色痰，肺CT示右肺下叶斑片影，青霉素类、头孢菌素类药物过敏，宜选用（）A林可霉素B阿莫西林克拉维酸C莫西沙星(正确答案)D异帕米星15、患者，女，45岁，因不明原因发热2月余入院，贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾轻度肿大，有压痛，血标本细菌培养检出草绿色链球菌，拟用下列哪药治疗?（）A阿米卡星B大剂量青霉素(正确答案)C红霉素D万古霉素二、多选题1、正确的抗菌药物治疗方案需考虑（）A患者感染部位及感染严重程度(正确答案)B可能感染的病原菌种类(正确答案)C抗菌药物作用特点(正确答案)D科室经验性用药习惯E患者生理、病理情况(正确答案)2、以下是青霉素类抗菌药物的PK/PD特点的有（）A基本属于时间依赖型抗菌药物(正确答案)B血浆半衰期较短(正确答案)C几乎无抗生素后效应(正确答案)D几乎无首剂现象(正确答案)E当T>MIC%达到40%以上时，可显示满意的杀菌效果(正确答案)3、利用PK/PD原理优化抗菌药物给药方案，对于时间依赖性抗菌药物可以采用哪些措施:

（）A、增加单次给药剂量(正确答案)B、增加给药次数(正确答案)C、延长静脉滴注时间(正确答案)D、每日总量一次给药4、重症感染患者PK/PD相关指标可能发生变化的是（）A表观分布容积Vd(正确答案)B血浆蛋白结合率PBC游离药物百分比Fu(正确答案)D药物清除率CL(正确答案)5、肝功能减退患者抗菌药物应用表述正确的是（）A主要经肝脏清除但无明显毒性反应的药物可正常应用，治疗过程中需严密监测肝功能，必要时减量给药(正确答案)B肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化合物等药物(正确答案)C肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类（不包括酯化物）、林可霉素、