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文档简介
医疗废物专职管理人员培训感染办:张晓娜目录CONTENTS04医疗废物暂存间的管理02医疗废物包装容器及专用标识01医疗废物分类03医疗废物收集、转运及交接05职业平安防护医疗废物分类携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。感染性废物医疗废物的分类1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:--—棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;--—废弃的被服;——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。损伤性废物1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。病理性废物1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。化学性废物1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。药物性废物1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:——致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;——可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;——免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准医疗废物包装物及标识医疗废物暂存间专用标识暂存间应张贴“禁止吸烟、饮食〞的警示标识医疗废物收集、专运及交接医疗废物收集、专运及交接盛装医疗废物时,不得超过包装物或者容器的3/4,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。包装物或者容器的外外表被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。医疗废物运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物放入专门的运送桶加盖后送至暂时贮存地点。每天运送结束,应当对运送医疗废物的专用桶进行清洁、消毒。注意:1、运送人员需进行适当防护:包括穿工作服、戴口罩、帽子、手套、胶靴。2、运送过程中,应防止包装物或容器破损和医疗废物流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。正确的称重与封口分类封口称重交接错误的运送
医疗废物的交接交接:医疗废物产生地医务人员和运送人员应共同清点废物种类、数量,由运送人员统一记录,记录内容包括:日期、部门及医疗废物类别、重量,最终去向,交接人员分别签名。严禁私自处理或贩卖医疗废物医疗废物的管理三不准三禁止暂存间的管理暂存间管理要求:1、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
2、每2天与市医疗废物处置单位共同交接,做好双向登记,登记要齐全,资料保存5年。
3、设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等平安措施。离开暂存间时,必须锁好,防止废物丧失。
暂存间消毒制度1、严格执行医疗废物管理制度及医院消毒隔离制度。2、医疗废物暂存间地面没有明显污染时用含有效氯为500mg/L消毒剂,有明显污染时用含有效氯为1000mg/L消毒剂,喷洒地面消毒,作用30分钟后流动水冲洗,每日2次,墙面没有明显污染时使用含有效氯为500mg/L消毒剂喷洒2次,有明显污染时消毒剂喷洒,作用30分钟后流动水刷洗。3、医疗废物回收专用工具根据污染严重程度选择使用含有效氯为500-1000mg/L消毒剂喷洒,作用30分钟后流动水冲洗,再用含有效氯为500mg/L消毒剂浸泡的抹布擦拭外表,每日至少1次。4、医疗废物周转箱每次使用后污染严重程度选择使用含有效氯为500-1000mg/L消毒剂喷洒消毒,作用30后清水刷洗,再用含有效氯为500mg/L消毒剂浸泡的抹布擦拭外表。抹布消毒液浸泡后清洗晾干备用。5、盛放病理性废物的冰箱用含有效氯为500-1000mg/L消毒剂浸泡的抹布擦拭外表,每日1次。抹布消毒液浸泡后清洗晾干备用。6、对传染病人产生的医疗废物要分开单独放置,处理完传染病病人的医疗废物根据传染病的种类选择适宜的消毒剂对暂存间进行消毒处理。7、每周进行大扫除一次。8、室内空气每日紫外线灯管照射2次,每次1小时,每周用75%酒精擦拭清洁,每半年对紫外线强度进行监测,消毒一次并做好记录。9、专职人员应做好个人防护,穿戴必要的防护用品,防止自身感染。10、各项消毒工作有记录。职业防护
防护用品×职业暴露后的处理流程:1、皮肤假设意外接触到血液或体液,应立即以肥皂和清水冲洗;假设是患者的血液或体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗干净。2、如有伤口,应当在伤口近端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。3、刺伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。4、可疑暴露于HBV感染的血液、体液时,注射乙肝高价免役球蛋白和乙肝疫苗。发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在4-6小时内实施,最迟不得超过24小时
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