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文档简介
2024工伤事故赔偿协议书的范本合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________乙方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________鉴于甲方与乙方在__________(时间)发生的工伤事故,双方为妥善解决此事,经友好协商,达成如下协议:一、赔偿金额1.甲方同意一次性支付给乙方人民币__________元(大写:__________________________元整),作为对乙方在本次工伤事故中遭受的人身伤害及经济损失的赔偿。2.上述赔偿金额包括但不限于乙方的医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损失费等。二、赔偿方式1.甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿金额支付至乙方指定的银行账户。2.乙方收到赔偿金额后,应出具相关收据或发票给甲方。三、其他约定1.甲乙双方应遵守国家相关法律法规,自觉履行本协议约定的义务。2.本协议签订后,双方互不追究对方的法律责任,并对本次工伤事故的相关事宜保密。3.如本协议的任何条款与法律法规相抵触,该条款将按法律法规的规定执行,但不影响其他条款的有效性。4.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________一、附件列表:1.乙方受伤情况的医疗报告2.乙方因伤导致的误工证明3.乙方因伤产生的相关费用清单4.授权书(如涉及代收、代付款项)5.收据或发票(用于确认赔偿金额的支付)二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间支付赔偿金额:逾期支付。2.甲方支付的赔偿金额不足:金额不足。3.乙方未提供合法有效的收据或发票:未履行收款确认义务。4.乙方在收到赔偿金额后提出额外要求:违反协议约定的额外索赔。三、法律名词及解释:1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.赔偿金额:甲方因乙方受伤所需支付的经济补偿总额。4.一次性解决:双方通过协商,就本次事故的赔偿问题达成最终解决方案。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方拖延支付赔偿金:solution:乙方可以催告甲方履行支付义务,如甲方仍不履行,乙方有权依法申请仲裁或起诉。2.乙方在收到赔偿金后提出额外索赔:solution:乙方应严格依据本协议约定的赔偿金额和事项提出要求,对于超出部分的请求,甲方有权拒绝。3.甲方支付的赔偿金额不足:solution:乙方可以要求甲方补足差额,如甲方拒绝,乙方有权依法追索。五、所有应用场景:1.甲方为工伤事故的责
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